Staat er in uw borstrapport (BI-RADS)? Weet u wat dat is? Laten we de details eens bespreken!

Als u een echografie, mammografie of MRI van uw borst heeft gehad, is u mogelijk iets tegengekomen dat BI-RADS heet op het verslag. Of uw arts heeft het u misschien uitgelegd. Voor veel mensen is dit een beetje onbekend, waardoor ze zich afvragen: "Wat is BI-RADS?" Geen zorgen, we leggen het eenvoudig en duidelijk uit.

Wat is `BI-RADS`? Waarom wordt het gebruikt?

Simpel gezegd is 'BI-RADS' een afkorting van de Engelse woorden "Breast Imaging-Reporting and Data System" . In het Singalees betekent het zoiets als "Breast Imaging Reporting and Data System". Dit is een zeer belangrijk systeem. Niet alleen in Sri Lanka, maar over de hele wereld gebruiken radiologen (dat wil zeggen artsen die scans uitvoeren zoals echografie en mammografie en de resultaten analyseren) dit systeem om informatie vast te leggen in uw borstonderzoeksverslagen.

Stel je voor, je hebt een mammografie laten maken op de ene plek en iemand anders heeft dat op een andere plek gedaan. Hoe verwarrend zou het zijn als niet iedereen dezelfde resultaten op dezelfde manier en in dezelfde taal zou bespreken? Dit BI-RADS-systeem is geïntroduceerd als oplossing voor dat probleem.

Er waren twee belangrijke redenen voor de invoering van dit systeem:

1. Standaardiseer de rapportage: Stel een standaardmethode vast voor radiologen om bevindingen van borstonderzoeken te rapporteren. Dit zorgt ervoor dat iedereen, waar ter wereld ook, de informatie op dezelfde manier begrijpt. Dit verkleint de kans op misverstanden aanzienlijk.

2. Maak het risico op borstkanker begrijpelijk: Presenteer uw risico op het ontwikkelen van borstkanker op een manier die zowel voor u als voor de andere artsen die u behandelen gemakkelijk te begrijpen is.

Het symbool `(BI-RADS)` staat mogelijk niet direct in uw elektronisch patiëntendossier. Het staat echter wel degelijk in het dossier van uw arts. U kunt uw arts vragen wat het symbool `(BI-RADS)` voor u betekent. Dat is uw recht.

Wat zijn de BI-RADS-categorieën? Wat zeggen uw scores?

BI-RADS-categorieën worden meestal genummerd van nul (0) tot en met zes (6). Dit is hetzelfde systeem dat wordt gebruikt, ongeacht welk borstonderzoek u ondergaat (mammografie, echografie of MRI). Afhankelijk van de BI-RADS-score die u krijgt, kan uw vervolgbehandeling echter variëren. Als u bijvoorbeeld een mammografie heeft gehad en een BI-RADS-score heeft gekregen, kan uw arts een nieuwe mammografie, echografie, MRI of biopsie (waarbij een klein stukje weefsel wordt verwijderd voor onderzoek) aanbevelen.

Laten we eens kijken wat elk van deze categorieën precies inhoudt:

• `BI-RADS 0`: Onvolledig
• Dit betekent dat de test geen volledige conclusie kan trekken en dat er meer informatie nodig is. Het kan nodig zijn om eerdere mammografieverslagen te vergelijken, of u kunt gevraagd worden om meer specifieke mammografieën of echografieën te laten maken. Dit betekent niet dat er iets mis is, maar alleen dat er onvoldoende informatie is.

• `BI-RADS 1`: Negatief
• Dit is het beste resultaat! Dit betekent dat er geen verdachte knobbeltjes of veranderingen in uw borsten zijn gevonden. Alles is normaal. Het wordt aanbevolen om regelmatig, op de geplande tijdstippen, een borstonderzoek te laten uitvoeren.

• `BI-RADS 2`: Goedaardige bevinding
• Dit is ook een goed resultaat. Dit betekent dat zelfs als er iets in de borst wordt gevonden (bijvoorbeeld een met vocht gevulde cyste, een goedaardige knobbel zoals een fibroadenoom), het geen kanker is en ook niet goedaardig . Er is dus geen reden tot bezorgdheid. In dit geval is het wel aan te raden om de borsten op de gebruikelijke momenten te laten controleren.

• `BI-RADS 3`: Waarschijnlijk goedaardig, follow-up met korte tussenpozen aanbevolen.
• Dit betekent dat de afwijking met 98% zekerheid geen kanker is, wat inhoudt dat het waarschijnlijk goedaardig is . Om echter 100% zeker te zijn, wordt aangeraden om na ongeveer 6 maanden een nieuw onderzoek te laten doen (mammografie of echografie). Hiermee wordt gekeken of de afwijking in de loop van de tijd verandert of groter wordt. Meestal blijft dit hetzelfde of verdwijnt het vanzelf. U hoeft zich dus geen zorgen te maken.

• `BI-RADS 4`: Verdachte afwijking, biopsie overwegen
• Dit is het teken waar veel mensen nerveus van worden. Het betekent dat er een kans bestaat dat wat tijdens het onderzoek is gevonden, kankerachtig is, dus het is verdacht . Maar 'BI-RADS 4' betekent niet dat er kanker is. Het risico op kanker kan variëren van 2% tot 95%. Daarom kan de arts een biopsie aanbevelen, wat inhoudt dat een klein stukje weefsel wordt afgenomen en onderzocht om precies te achterhalen wat deze bevinding is.
• De BI-RADS 4-categorie is verder onderverdeeld in drie subgroepen (4A, 4B, 4C), die een laag, matig en licht verhoogd risico op kanker aangeven. Uw arts zal u hier meer over vertellen. Het belangrijkste is dat u niet bang bent voor de gevolgen van een biopsie, maar dat u het gewoon laat doen om zekerheid te krijgen.

• `BI-RADS 5`: Sterke aanwijzing voor maligniteit, biopsie wordt ten zeerste aanbevolen
• Dit betekent wat er gevonden is.De kans op kanker (`(maligniteit)`) is zeer hoog (meer dan 95%). Daarom wordt absoluut aangeraden om een ​​biopsie te laten uitvoeren ter bevestiging. Het is triest om deze uitslag te krijgen, maar het is belangrijk om een ​​accurate diagnose te stellen en zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen.

• `BI-RADS 6`: Bekende, door biopsie bewezen maligniteit
• Deze categorie wordt gebruikt voor tests waarbij al een biopsie is uitgevoerd om te bevestigen dat u borstkanker heeft en hiervoor een behandeling ondergaat . Dit symbool wordt bijvoorbeeld gebruikt bij tests die vóór een operatie worden uitgevoerd om de grootte van de tumor te bepalen en hoe deze op de behandeling zal reageren.

Het BI-RADS-systeem werd in 1993 geïntroduceerd door het American College of Radiology (ACR) om mammografierapporten te standaardiseren. Later werd het aangepast voor MRI en echografie. Daarom gebruiken radiologen wereldwijd dezelfde terminologie wanneer ze het over borstonderzoeken hebben.

Wat zijn de voordelen van het `BI-RADS`-systeem?

Deze methode biedt verschillende belangrijke voordelen:

• Standaardisatie: Zoals eerder vermeld, rapporteren radiologen hun bevindingen allemaal op dezelfde manier, met dezelfde bewoordingen. Deze consistentie verbetert de kwaliteit van de rapporten en vermindert misverstanden. Zelfs als u van de ene arts naar de andere gaat, is het rapport gemakkelijk te begrijpen.
• Risicobeoordeling: De BI-RADS-methode geeft een ruwe schatting van uw risico op het ontwikkelen van borstkanker. Dit helpt u te bepalen hoe snel (urgentie) de volgende onderzoeken moeten worden uitgevoerd.
• Efficiëntie: Door testresultaten op deze manier te categoriseren, hoeven radiologen hun bevindingen niet elke keer op een andere manier uit te leggen. Dit bespaart tijd en maakt het werk efficiënter.

Stel je voor, als er in je rapport staat "BI-RADS 2", dan begrijpen jij, je huisarts en je oncoloog ( indien nodig ) ineens allemaal wat dat betekent. Dat is het grootste voordeel.

Zijn er nadelen verbonden aan het `BI-RADS`-systeem?

Hoewel dit een waardevolle methode is, kent ze wel enkele beperkingen en nadelen:

• Subjectiviteit: Er is enige ruimte voor het persoonlijke oordeel en de ervaring van de radioloog bij het bepalen van een categorie op basis van wat er op een scan te zien is. Als twee mensen naar dezelfde scan kijken, kan er weinig verschil zijn.
• Valse resultaten: Hoewel zeer zeldzaam, kunnen er valse positieve resultaten voorkomen.Dat wil zeggen, het kan lijken alsof er geen kanker is, of er kunnen vals-negatieve resultaten zijn, oftewel, de kanker kan gemist worden terwijl die er wel is. Als dit gebeurt, kan het onnodige angst veroorzaken of de diagnose van kanker vertragen. Maar onthoud, dit komt zeer zelden voor.
• Niet-specifiek: Hoewel deze methode voor het groeperen van testresultaten de verdachte bevinding beschrijft, geeft het label "(BI-RADS)" op zich geen aanvullende details over de verdachte bevinding (zoals de grootte, vorm en locatie). Deze details worden afzonderlijk in het rapport vermeld.

Kan de BI-RADS-score nauwkeurig vaststellen of er sprake is van kanker? Betekent een BI-RADS-score van 4 dat er sprake is van kanker?

Dit is ook een probleem voor veel mensen. Het BI-RADS-systeem classificeert kanker niet ("Classificatie") en geeft ook niet het stadium van de kanker aan ("Stadiëring"). De enige uitzondering is de categorie BI-RADS 6. Deze categorie betekent namelijk dat de aanwezigheid van kanker al is bevestigd door middel van een biopsie.

De andere BI-RADS-categorieën (met name 3, 4 en 5) geven alleen de waarschijnlijkheid van kanker aan. BI-RADS 3 betekent bijvoorbeeld dat de bevinding niet verdacht is, maar dat u over 6-12 maanden opnieuw onderzocht moet worden.

Nu de belangrijkste vraag: betekent `BI-RADS 4` kanker?

Nee. 'BI-RADS 4' betekent niet dat u kanker heeft. Het betekent dat er iets ongewoons of verdachts is in uw testresultaten, waardoor een biopsie wordt aanbevolen om precies te achterhalen wat het is. Zoals we al eerder hebben gezegd, kan het risico op het ontwikkelen van borstkanker in de 'BI-RADS 4'-categorie variëren van 2% tot 95%. Dit betekent dat bij de meeste mensen na een biopsie wordt bevestigd dat het geen kanker is. Raak dus niet ontmoedigd of in paniek als u 'BI-RADS 4' ziet.

Het is normaal om verward te zijn en veel vragen te hebben wanneer u een afwijkende testuitslag ziet. Vooral wanneer het moeilijk te begrijpen is wat er in het testrapport staat. Daar komt het BI-RADS-systeem van pas. Het heeft een standaard geïntroduceerd voor de woorden en zinnen die in uw borstonderzoeksrapport verschijnen. Dit geeft u een duidelijk beeld van wat de radioloog van uw testresultaten vindt.

Het belangrijkste dat we hiervan moeten leren (kernboodschap)

Oké, dus op basis van wat we hebben besproken, zijn dit de belangrijkste dingen die je moet onthouden:

• `(BI-RADS)` is een systeem voor het op een gestandaardiseerde manier presenteren van de resultaten van borstonderzoeken (`(Mammogram)`, `(Ultrasound)`, `(MRI)`).
• Dat geeft je een ruwe indicatie van je risico op het ontwikkelen van kanker.
• `BI-RADS` kent scores van 0 tot 6. Niet elke score betekent dat er kanker is.
• `BI-RADS 1` en `2` zijn goede resultaten, geen reden tot bezorgdheid.
• `BI-RADS 0` betekent dat er meer informatie nodig is.
• ``BI-RADS 3`` betekent dat het waarschijnlijk goed is, maar dat je het over een tijdje nog eens moet controleren.
• Een BI-RADS-score van 4 of 5 betekent dat er sprake is van een vermoeden van kanker, dus er moet een biopsie worden uitgevoerd. Een BI-RADS-score van 4 betekent echter niet per se dat het om kanker gaat.
• `BI-RADS 6` is een classificatie die wordt gebruikt voor iemand die al weet dat hij of zij kanker heeft.

Het allerbelangrijkste is om openlijk met uw arts te praten over het BI-RADS-teken en wat dit betekent voor uw aandoening, ongeacht welk borstonderzoek u heeft gehad. Uw arts kan al uw vragen en zorgen beantwoorden.

Het is normaal om je angstig en nerveus te voelen over de uitslag van een test. Maar met de juiste informatie en door het advies van je arts op te volgen, kun je de beste beslissingen nemen over je gezondheid.

Borstkanker , BI-RADS, mammografie, echografie, MRI, borstscan, kankerrisico