Heeft u astma? Misschien gebruikt u uw inhalator volgens voorschrift en andere medicijnen, maar verbeteren uw astmaklachten niet. Als u vaak last heeft van piepende ademhaling, benauwdheid op de borst en hoesten, heeft u mogelijk matige tot ernstige astma. Deze nieuwe, geavanceerde behandelmethode, 'biologische therapie' genaamd, wordt gebruikt voor dergelijke moeilijk te controleren astmavormen.
Wat is biologische therapie, simpel gezegd?
Dit is een moderne, gerichte behandeling voor ernstig astma. Terwijl reguliere inhalatoren de luchtwegen tijdelijk verwijden en de ademhaling vergemakkelijken, grijpt biologische therapie dieper in.
Stel je voor, de belangrijkste reden waarom we astma ontwikkelen is een ontsteking in de luchtwegen, veroorzaakt door een andere activiteit van het immuunsysteem. Biologische geneesmiddelen richten zich op specifieke antilichamen, cellen of moleculen in het lichaam die bijdragen aan die ontsteking en remmen hun activiteit. Hierdoor wordt astma in de basis onder controle gehouden.
Deze behandeling wordt op twee manieren toegediend. De ene is door middel van een injectie onder de huid (subcutane injectie) en de andere door middel van een intraveneuze infusie (infuus).
Het is belangrijk om te weten dat dit geen op zichzelf staande behandeling is. Het moet worden gebruikt in combinatie met uw bestaande inhalator en andere astmamedicatie.
Voor wie is deze behandeling geschikt?
Biologische therapie is niet voor alle astmapatiënten geschikt. Uw arts zal verschillende factoren in overweging nemen voordat hij of zij deze behandeling aan u aanbeveelt. De onderstaande tabel geeft u een goed beeld.
| Situaties waarin u mogelijk wordt doorverwezen voor biologische therapie. | |
|---|---|
| Niet onder controle te houden met voorgeschreven medicatie. | Als uw astmasymptomen niet onder controle zijn ondanks correct gebruik van uw voorgeschreven inhalator en andere medicijnen. |
| Resultaten van de bloedtest | Als u verhoogde waarden heeft van eosinofielen (een witte bloedcel die ontstekingen in de longen veroorzaakt) of IgE (een antistof die verband houdt met allergieën) in uw bloed. |
| Oorzaken die de ziekte verergeren | Als je weet wat je astma-aanvallen uitlokt en deze vermijdt, maar de symptomen aanhouden. |
| Veelvoorkomende symptomen | Als u 's nachts wakker wordt met een hoestbui, of als u uw noodinhalator meer dan twee keer per week gebruikt. |
| Frequente verergeringen | Als u vaker dan twee keer per jaar corticosteroïden moet slikken of naar de ETU (Emergency Treatment Unit) moet. |
| Ziekenhuisopname | Als u vanwege astma in het ziekenhuis moet blijven voor behandeling. |
Welke soorten biologische geneesmiddelen zijn beschikbaar voor de behandeling van astma?
Er zijn verschillende soorten biologische geneesmiddelen die tot nu toe zijn goedgekeurd. Elk geneesmiddel werkt op een iets andere manier. Uw arts zal het meest geschikte geneesmiddel voor u kiezen op basis van uw type astma en de resultaten van uw bloedonderzoek.
| Naam van het geneesmiddel | Functie en leveringsmethode | Veelvoorkomende bijwerkingen |
|---|---|---|
| Omalizumab (Xolair®) | Behandelt astma veroorzaakt door allergieën. Het wordt elke 2-4 weken onder de huid geïnjecteerd. | Spierpijn, gewrichtspijn, extreme vermoeidheid, zwelling/pijn op de injectieplaats. |
| Mepolizumab (Nucala®) | Behandelt eosinofiele astma. Het wordt elke 4 weken onder de huid geïnjecteerd. | Hoofdpijn, rugpijn, zwakte, vermoeidheid, zwelling/pijn op de injectieplaats. |
| Reslizumab (Cinqair®) | Behandelt eosinofiele astma. Het wordt elke 4 weken intraveneus (IV) toegediend. | Keelpijn, spierpijn. |
| Benralizumab (Fasenra®) | Behandelt eosinofiele astma. De eerste 3 doses worden om de 4 weken gegeven, daarna om de 8 weken. | Hoofdpijn, keelpijn. |
| Dupilumab (Dupixent®) | Behandelt eosinofiele astma en andere aandoeningen die door ontstekingen worden veroorzaakt. Wordt elke twee weken geïnjecteerd. | Keelpijn, zwelling/pijn op de injectieplaats, verhoogd aantal witte bloedcellen. |
| Tezepelumab (Tezspire®) | Een nieuw medicijn tegen ernstig astma. Het vermindert ontstekingen. Het wordt elke 4 weken geïnjecteerd. | Keelpijn, rugpijn, gewrichtspijn. |
Hoe lang duurt deze behandeling?
Dit is meestal een langdurige behandeling. Het kan minstens 4 tot 6 maanden duren voordat je zeker weet of dit medicijn bij jou werkt. Het is daarom belangrijk om geduld te hebben met de behandeling.
Moet ik mijn inhalator blijven gebruiken?
Ja, absoluut.Dit is het allerbelangrijkste. Ook na de start van de biologische therapie mag u nooit stoppen met het gebruik van uw inhalatoren en andere medicijnen die uw arts heeft voorgeschreven. Na verloop van tijd, als uw astma goed onder controle is, kan uw arts besluiten de dosis van uw inhalator te verlagen. Maar dit mag alleen gebeuren op medisch advies.
Wat zijn de voordelen en risico's van deze behandeling?
Zoals bij elke behandeling zijn er ook voordelen en kleine risico's aan verbonden.
Belangrijkste voordelen:
- Het vermindert ontstekingen in de luchtwegen en bestrijdt effectief astmasymptomen.
- Verkoudheden en hoestbuien zullen minder vaak voorkomen.
- Je kunt sporten en dagelijkse taken uitvoeren zonder dat je daar zoveel moeite voor hoeft te doen als voorheen.
- Het aantal keren dat je 's nachts wakker wordt, neemt af.
- De noodzaak om minder vaak naar de ETU (Emergency Treatment Unit) te gaan zal afnemen.
- De levenskwaliteit verbetert aanzienlijk.
Mogelijke risico's:
- Ernstige allergische reacties: In zeer zeldzame gevallen kunnen sommige mensen een ernstige allergische reactie (anafylaxie) ervaren. Daarom worden de eerste paar doses in een ziekenhuis of kliniek onder medisch toezicht toegediend.
- Risico op parasitaire infecties: Medicijnen die het aantal eosinofielen verminderen, kunnen het vermogen van het lichaam om parasieten, met name wormen, te bestrijden enigszins verminderen. Uw arts zal hiermee rekening houden voordat hij of zij met deze behandeling begint.
Belangrijk: Stop niet plotseling met het innemen van dit medicijn, om welke reden dan ook, zonder overleg met uw arts. Dit kan uw astmaklachten verergeren.
Wanneer moet je met je arts praten?
Raadpleeg in de volgende gevallen uw arts en informeer hem/haar.
- Als de astmasymptomen na enkele maanden behandeling niet verbeteren of zelfs verergeren.
- Als er nieuwe allergische symptomen (bijv. huiduitslag, jeuk) optreden.
- Heeft u vragen of opmerkingen over de behandeling?
Deze behandeling kan worden verkregen op aanbeveling van een specialist, via een gespecialiseerde afdeling van een ziekenhuis (infuuscentrum) of in een specialistische praktijk. Deze behandeling kan wat prijzig zijn. Maar u kunt er met uw arts over praten en meer informatie inwinnen.
Belangrijkste boodschap
- Biologische therapie is een geavanceerde behandelmethode voor ernstige astma die moeilijk onder controle te houden is met reguliere medicatie.
- Dit is geen geneesmiddel tegen astma, maar het helpt wel om de ziekte goed onder controle te houden.
- Tijdens deze behandeling is het essentieel dat u uw inhalator en alle andere medicijnen die uw arts heeft voorgeschreven, blijft gebruiken.
- Of deze behandeling voor u geschikt is, wordt bepaald aan de hand van uw symptomen en specifieke bloedonderzoeksresultaten.
- Omdat het enkele maanden kan duren voordat de resultaten van de behandeling zichtbaar zijn, is het erg belangrijk om geduldig te zijn en de medische instructies tijdens de behandeling op te volgen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe