Soms zie je in je bloedonderzoek iets staan ​​dat 'blastcellen' heet. Het is normaal om je daar een beetje nerveus van te voelen. Zelfs het woord 'blast' kan al een beetje eng zijn. Maar voordat je nerveus wordt, laten we het eerst even kort hebben over wat blastcellen precies zijn, waarom ze belangrijk zijn voor ons lichaam en wat er gebeurt als hun aantal toeneemt.

Wat zijn blastcellen? Is dat alles wat je moet weten?

Ja, het is belangrijk om dit te weten. Simpel gezegd zijn blastcellen een type onrijpe, of niet volledig ontwikkelde, jonge cel in ons lichaam. Dit zijn de cellen waaruit de verschillende celtypen in ons lichaam ontstaan. Maar als er in een laboratoriumrapport 'blasten' staat, betekent dit meestal onrijpe bloedcellen. Hematologen en oncologen gebruiken namelijk het aantal blastcellen in je bloed om bepaalde bloedziekten, zoals acute leukemie, te diagnosticeren.

Als je abnormaal gevormde blastcellen hebt of een groot aantal ervan in je bloed, kan dat een teken zijn van een vorm van bloedkanker. Daarom is het belangrijk om je hier zorgen over te maken.

Wat is nu precies het verschil tussen bloedstamcellen en blastcellen?

Dit lijkt misschien wat ingewikkeld, maar het is eigenlijk heel simpel. Bedenk eens, dit zijn allebei belangrijke stadia in de ontwikkeling van onze cellen.

Bloedstamcellen zijn als moedercellen waaruit alle andere celtypen ontstaan.

Uit deze stamcellen ontwikkelen zich blastcellen. Ze worden ook wel "voorlopercellen" of "precursorcellen" genoemd. Dat wil zeggen, ze vormen een "voorstadium" voordat een volledig ontwikkelde cel zich ontplooit. In tegenstelling tot een stamcel is een blastcel al voorbestemd om een ​​specifiek celtype te worden. Het is vergelijkbaar met naar de universiteit gaan en eerst algemene vakken bestuderen, om je vervolgens te specialiseren in een bepaald vakgebied.

Wat zijn de voordelen van blastcellen voor ons lichaam?

Een blastcel is slechts een vroeg stadium van de bloedcelvorming. Je lichaam maakt voortdurend nieuwe bloedcellen (naast blastcellen) aan om oude cellen te vervangen. Dit proces van bloedvorming wordt hematopoëse genoemd. Dit vindt meestal plaats in je beenmerg .

In je beenmerg bevindt zich een veelvoorkomende stamcel, de zogenaamde "hematopoëtische stamcel" (HSC). Deze geeft aanleiding tot twee hoofdtypen blastcellen:

• Myeloblast: Dit type blastcel is afgeleid vanEr worden rode bloedcellen, witte bloedcellen (zoals granulocyten, monocyten, neutrofielen, basofielen en eosinofielen) en bloedplaatjes geproduceerd.
• Lymfoblast: Dit type blastcel geeft aanleiding tot lymfocyten, een type witte bloedcel.

Volledig ontwikkelde, rijpe bloedcellen verlaten het beenmerg en reizen via de bloedbaan. De blastcellen, die zich nog ontwikkelen, horen echter in het beenmerg thuis, niet in het bloed. Daarom kan een laboratoriumrapport dat blastcellen in het bloed aantoont, problematisch zijn.

Waarom neemt het aantal blastcellen toe? Is er iets mis?

Als uit een laboratoriumrapport blijkt dat u een hoog aantal blastcellen in uw beenmerg of bloed heeft, kan dit een teken zijn van een vorm van bloedkanker, zoals leukemie. Vooral als de cellen er onder een microscoop abnormaal uitzien. Normaal gesproken zou slechts 5% van de totale bloedcellen in uw beenmerg uit blastcellen moeten bestaan. Het is sowieso niet goed om blastcellen in uw bloed te hebben.

Er zijn verschillende belangrijke redenen waarom het aantal blastcellen toeneemt:

• Acute myeloïde leukemie (AML)
• Myelodysplastisch syndroom (MDS)
• Chronische myeloïde leukemie (CML)
• Acute lymfatische leukemie (ALL)
• Enkele niet-kankergerelateerde aandoeningen en behandelingen

Laten we elk van deze punten eens wat nader bekijken.

Laten we meer leren over acute myeloïde leukemie (AML).

Meestal hebben artsen het over blastcellen als ze het over acute myeloïde leukemie (AML) hebben. AML is een zeer agressieve vorm van kanker die zich razendsnel verspreidt. Daarom is het van groot belang de ziekte zo snel mogelijk te diagnosticeren en met de behandeling te beginnen. Het testen op deze blastcellen is een belangrijke manier om de ziekte in een vroeg stadium op te sporen.

Bij AML hopen zich abnormale blastcellen op in het beenmerg, die vervolgens in het bloed terechtkomen. De meeste hiervan zijn myeloblasten. Deze cellen zijn klaar om witte bloedcellen (granulocyten) te worden voordat ze kankercellen worden.

Omdat deze blastcellen onrijp en abnormaal zijn, verrichten ze geen nuttig werk voor het lichaam. Sterker nog, ze nemen zoveel ruimte in beslag in het beenmerg dat ze voorkomen dat uw lichaam de nieuwe, gezonde bloedcellen aanmaakt die het nodig heeft. Zonder goed functionerende, rijpe bloedcellen kan uw lichaam niet normaal functioneren.

Als je 20% of meer blastcellen in je beenmerg of bloed hebt, is dat een teken van AML.

Wat is myelodysplastisch syndroom (MDS)?

Myelodysplastisch syndroom (MDS) is ook een vorm van bloedkanker. Hierbij ontwikkelen blastcellen zich niet tot normale bloedcellen. Vaak sterven deze blastcellen af ​​voordat ze volledig kunnen rijpen. Hoewel er te veel blastcellen zijn, kunnen er problemen zoals bloedarmoede ontstaan ​​als er te weinig rijpe cellen zijn die hun werk kunnen doen. Daarnaast kunt u vaker infecties krijgen (door een tekort aan witte bloedcellen) en sneller bloeden of blauwe plekken krijgen (door een tekort aan bloedplaatjes).

Als je tussen de 5% en 20% blastcellen in je beenmerg hebt, is dat een teken van een aandoening genaamd MDS. Ongeveer 30% van de mensen met MDS ontwikkelt uiteindelijk AML.

Laten we ook eens kijken naar chronische myeloïde leukemie (CML).

Chronische myeloïde leukemie (CML) is een chronische vorm van bloedkanker. Het veroorzaakt een toename van het aantal blastcellen in het beenmerg of bloed. Artsen classificeren de ernst van de aandoening op basis van het aantal blastcellen:

• Chronische fase CML: Minder dan 10% van de cellen in uw bloed of beenmerg zijn blastcellen.
• Versnelde fase van CML: Tussen 10% en 19% van de cellen in uw bloed zijn blastcellen.
• Blastfase CML (blastcrisis): Meer dan 20% van de cellen in uw bloed zijn blastcellen. Dit is vergelijkbaar met AML.

Wat is acute lymfatische leukemie (ALL)?

Acute lymfatische leukemie (ALL) is de meest voorkomende vorm van kanker bij kinderen. Bij ALL produceert het beenmerg abnormale (kankerachtige) cellen, lymfoblasten genaamd. Deze abnormale cellen delen zich snel en maken vele kopieën van zichzelf. Hierdoor wordt het voor het beenmerg moeilijker om de normale cellen aan te maken die het lichaam nodig heeft.

Bij ALL bestaat minstens 20% van de bloedcellen in het beenmerg uit blastcellen. De meeste mensen bij wie de ziekte is vastgesteld (ongeveer 90%) hebben ook blastcellen in hun bloed.

Kan het aantal blastcellen ook door andere oorzaken dan kanker toenemen?

Ja, dit is heel belangrijk. Ga er niet van uit dat kanker het gevolg is van een laboratoriumrapport met een hoog aantal blastcellen. Sommige niet-kankerachtige aandoeningen en oorzaken kunnen ook een tijdelijke toename van blastcellen veroorzaken. Voorbeelden hiervan zijn:

• Ernstige infecties: Als uw lichaam een ​​ernstige ziekte ontwikkelt, zoals een ernstige infectie (sepsis), kunnen blastcellen in het bloed terechtkomen.
• Behandeling met granulocyt-koloniestimulerende factor (G-CSF): Na een injectie met G-CSF kunnen er nog steeds blastcellen in het bloed worden aangetroffen. Deze injecties stimuleren het beenmerg om meer witte bloedcellen aan te maken, waardoor u beter beschermd bent tegen infecties. Deze injecties kunnen nodig zijn als u chemotherapie krijgt of als u een laag aantal witte bloedcellen heeft (neutropenie).
• Stamceltransplantaties: Als u een stamceltransplantatie heeft ondergaan als behandeling voor een medische aandoening, kunt u ook een toename van blastcellen hebben. Stamceltransplantaties kunnen nodig zijn bij aandoeningen zoals bloedziekten, kanker of auto-immuunziekten waarbij uw lichaam geen normale bloedcellen kan aanmaken.

Maar het belangrijkste is dat, in tegenstelling tot de blastcellen die met kanker geassocieerd worden, de blastcellen die in deze gevallen worden gezien er onder een microscoop meestal gezond uitzien. Ze kunnen zich ook ontwikkelen tot normale bloedcellen. Na verloop van tijd neemt hun aantal af.

Hoe kun je het aantal blastcellen nauwkeurig vaststellen? Welke testen worden daarvoor gebruikt?

Er zijn verschillende tests die het aantal blastcellen aantonen:

• Perifeer bloeduitstrijkje (PBS): Deze test toont de aanwezigheid van blastcellen in uw bloed aan. Bij een PBS bekijkt een patholoog een bloedmonster onder een microscoop om te zien of er te veel blastcellen zijn of dat ze er abnormaal uitzien.
• Beenmergonderzoek: Laboratoriumonderzoeken die worden uitgevoerd na een beenmergbiopsie of -punctie kunnen blastcellen in het beenmerg identificeren. Dit kunnen tests zijn zoals flowcytometrie, immunohistochemie of fluorescentie in situ hybridisatie (FISH) om te zoeken naar genetische veranderingen in de cellen .
• Mogelijk moet u ook een volledig bloedbeeld (CBC) met differentiatie laten maken om uw aantal rode en witte bloedcellen en bloedplaatjes te controleren, aangezien het aantal gezonde bloedcellen kan afnemen naarmate het aantal blastcellen toeneemt.

Artsen houden rekening met verschillende testresultaten en factoren voordat ze een aandoening zoals leukemie diagnosticeren. Ze nemen geen grote beslissingen op basis van slechts één test.

Tot slot nog een paar dingen om te onthouden.

Het belangrijkste is dat je niet in paniek raakt als je het woord 'explosies' in je labverslag ziet staan.Het klopt dat de aanwezigheid van blastcellen in uw bloed een teken kan zijn van een ernstige ziekte. Maar het hangt af van uw gezondheidstoestand. Soms is een toename van blastcellen tijdelijk en neemt het aantal na verloop van tijd weer af. Andere keren kan het een teken zijn van iets ernstigs, zoals acute leukemie. Alleen uw arts kan u precies uitleggen wat uw resultaten voor uw gezondheid betekenen. Aarzel dus niet om uw arts te raadplegen als u vragen hebt.

Blastcellen , leukemie, bloedkanker, beenmerg, bloedonderzoek, cellen, gezondheid