Heb je constant tranen in je ogen? Laten we eens kijken naar een verstopte traanbuis / obstructie van de neus-traanbuis!

Tranende ogen heeft uw kleintje constant last van tranende ogen? Of heeft u zelf voortdurend tranende ogen? Soms wilt u zelfs in uw ogen wrijven. Dat is best vervelend. De oorzaak hiervan kan een blokkade in de traanbuisjes zijn, oftewel de afvoerbuisjes voor tranen. In medische termen noemen we dit een (nasolacrimale ductusobstructie). Vandaag bespreken we dit in detail, op een heel eenvoudige manier.

Wat zijn verstopte traanbuizen?

Simpel gezegd, een verstopte traanbuis is wanneer iets de traanbuizen blokkeert, waardoor het traanvocht niet goed uit het oog kan worden afgevoerd. Deze blokkade kan de traanproductie vertragen of zelfs volledig stoppen. Hierdoor hopen tranen zich op in het traanbuissysteem en stromen ze terug het oog in.

Wist je dat tranen essentieel zijn voor een goede werking van onze ogen? Tranen houden het oogoppervlak vochtig en helpen het hoornvlies zuurstof op te nemen. Daarnaast bevatten tranen ook immuunfactoren. Deze beschermen de ogen tegen infecties of zorgen ervoor dat ze sneller genezen als ze toch geïnfecteerd raken.

Stel je voor dat het water van het dak van een huis wordt afgevoerd door een dakgoot. De dakgoot vangt het water op en voert het via de afvoerbuis af. Maar als die buis ergens verstopt raakt, blijft het water in de dakgoot staan ​​en begint het te koken, toch? Zo werkt het ook.

Ons traansysteem bestaat uit een verzameling kleine gaatjes en buisvormige structuren. Tranen worden op de volgende manieren uit het oog afgevoerd:

1. Punctum: Elk oog heeft twee kleine openingen in het boven- en onderooglid. Een daarvan wordt een punctum genoemd. Het is vergelijkbaar met de afvoeropening in een gootsteen of badkuip. Tranen stromen door deze openingen naar buisjes die canaliculi worden genoemd.

2. Canaliculi: Tranen worden vanuit elk traanpuntje afgevoerd naar een klein buisje, een zogenaamde canaliculus (meervoud: canaliculi). Deze twee buisjes komen samen en vormen een grotere buis, die verbonden is met de nasolacrimale ductus.

3. Nasolacrimale kanalen: Dit zijn de laatste buisvormige delen waardoor de tranen stromen. Elk traankanaal hoort een klein klepje aan het uiteinde te hebben.

4. Ventiel van Hasner: Dit ventiel is eigenlijk een kleine opening waardoor tranen in de neusholte kunnen stromen. Het opent zich meestal vanzelf vóór de geboorte. Bij sommige baby's kan het echter nog niet opengaan. Als het niet opengaat, wordt het het membraan van Hasner genoemd.

Hoe vaak komen verstopte traanbuizen voor?

Verstopte traanbuizen komen veel voor bij zeer jonge kinderen . Ze treffen tussen de 6% en 20% van de pasgeborenen. Bij volwassenen komen ze echter minder vaak voor.

Wat zijn de symptomen van verstopte traanbuizen?

Als u of uw kind een verstopte traanbuis heeft, kunt u de volgende symptomen ervaren:

• Epiphora: Een gevoel waarbij de tranen onophoudelijk uit de ogen stromen .
• Dingen zoals tranen die aan de oogleden blijven plakken, waardoor het moeilijk is om 's ochtends je ogen te openen .
• Een constante drang om in het oog of in het gebied rond de verstopte traanbuis te wrijven .
• Roodheid en zwelling van de ogen door veelvuldig wrijven.
• Het gevoel dat je zicht een beetje wazig is .

Deze verstopping kan er ook voor zorgen dat de traanbuizen sneller ontstoken raken. Als zo'n infectie optreedt, kunnen de volgende symptomen optreden:

• Zwelling of roodheid van de traanbuis of het omliggende weefsel.
• Koorts krijgen.
• Veelvuldig huilen en rusteloosheid (vooral bij baby's).
• Oogpijn of een drukkend gevoel in de bijholten .
• Roodheid of ontsteking van de oogbol, inclusief het oogwit (sclera).

Waarom raken deze traanbuizen verstopt?

Er zijn verschillende mogelijke oorzaken van verstopte traanbuizen. Sommige zijn aangeboren , wat betekent dat ze al bij de geboorte aanwezig zijn. Andere ontwikkelen zich later in het leven.

Aangeboren verstopping van de traanbuis

Vaak wordt een jong kind geboren met een verstopte traanbuis, omdat de eerdergenoemde klep van Hasner is vervangen door een intact membraan. Hierdoor hoopt traanvocht zich op in de traanbuis. Na verloop van tijd kan deze ophoping van tranen ervoor zorgen dat de buis opzwelt. Het kan ook infecties veroorzaken in de traanbuis of andere delen van het traansysteem.

Andere oorzaken van verstopte traanbuizen

Verstopte traanbuizen komen vaker voor als gevolg van andere medische aandoeningen, of in sommige gevallen. Deze verstoppingen treden vaak op in de bovenste delen van het traanbuissysteem. Laten we een paar voorbeelden bekijken:

• Infecties: Langdurige infecties in of rond de ogen kunnen littekenweefsel veroorzaken. Soms kan dat littekenweefsel de bloedvaten vernauwen en blokkeren.
• Letsel: Letsel aan uw gezicht, ogen of neus kan zwelling en weefselveranderingen rond de traanbuizen veroorzaken. Elke zwelling, weefselverandering of blokkade in welk deel van dit systeem dan ook kan leiden tot een verstopping.
• Dacryostenose: Soms zijn je traanbuizen bij de geboorte al vernauwd, of kunnen ze later in het leven vernauwd raken. Beide kunnen een verstopping veroorzaken.
• Veroudering: Naarmate u ouder wordt, kunnen de traanbuizen en het gebied eromheen veranderen en dunner worden.
• Tumoren of gezwellen: Dit omvat zowel goedaardige tumoren als kwaadaardige tumoren (hoewel deze zeer zeldzaam zijn). Een type tumor, een mucocele genaamd, kan ook de traanbuizen blokkeren. Dit zijn kleine, met slijm gevulde zakjes die zich vormen in de ethmoïdale sinussen, de sinusholtes aan weerszijden van de neus.
• Dacryolieten: Deze kunnen ontstaan ​​wanneer traanvocht zich ophoopt en indikt. Als ze groot zijn, kunnen ze een traanbuis blokkeren.

Wat zijn de risicofactoren voor verstopte traanbuizen?

Baby's hebben de grootste kans op een verstopte traanbuis. Meestal ontstaat een verstopping doordat het membraan aan het onderste uiteinde van de traanbuis zich niet opent en geen klep vormt, de zogenaamde klep van Hasner.

Volwassenen hebben een grotere kans op een verstopte traanbuis als ze in het verleden last hebben gehad van:

• Langdurige ontstekingsaandoeningen van het oog, bijvoorbeeld uveïtis .
• Glaucoom .
• Als u een oog- of bijholteoperatie heeft ondergaan.
• Als u in het verleden een kankerbehandeling heeft ondergaan , bijvoorbeeld bestralingstherapie of chemotherapie.

Wat zijn de complicaties van verstopte traanbuizen?

Een verstopte traanbuis is een ideale broedplaats voor bacteriën. Bacteriële infecties of abcessen zijn daarom de belangrijkste complicatie . Deze infecties kunnen de sinussen, ogen en omliggende weefsels aantasten. Daarom is het zo belangrijk om de infectie te behandelen om verdere verspreiding te voorkomen.

Hoe stel je de diagnose van een verstopte traanbuis?

Een oogarts of andere zorgverlener kan deze aandoening meestal diagnosticeren op basis van uw symptomen en door het oog en de traanbuis te onderzoeken en te voelen. Ze zullen u ook vragen stellen over uw symptomen. Als ze denken dat uw baby een verstopte traanbuis heeft, kunnen ze deze onderzoeken en enkele tests uitvoeren om te zien of er een verstopping is.

Een eenvoudige test is de 'kleurstofverdwijningstest'. Bij deze test brengt de arts een druppel van een speciale kleurstof, fluoresceïne genaamd, in uw oog aan. Fluoresceïne geeft blauw licht. De arts kan een druppel hiervan toevoegen aan een zoutoplossing en die oplossing in uw oog druppelen. Na vijf minuten kan de arts met een UV-lamp controleren of de kleurstof nog aanwezig is. Als dat het geval is, wijst dit op een volledige of gedeeltelijke verstopping van de traanbuis.

Er kunnen ook andere onderzoeken worden gedaan, vooral als uw arts vermoedt dat uw verstopte traanbuizen door een andere aandoening of probleem worden veroorzaakt. Welke onderzoeken worden aanbevolen, hangt af van uw symptomen, omstandigheden en het vermoeden van de arts.

Omdat veel factoren hierop van invloed zijn, is het het beste om met hen te overleggen over de testmogelijkheden. Zij kunnen u informatie verstrekken die relevant en belangrijk is voor uw specifieke situatie.

Hoe behandel je een verstopte traanbuis? Bestaat er een geneesmiddel voor?

Verstopte traanbuizen zijn een aandoening die goed te behandelen is.De behandelingsmogelijkheden variëren echter afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en andere factoren. Deze aandoening kan soms vanzelf genezen, vooral bij baby's. Het is echter raadzaam om te proberen de aandoening te behandelen om complicaties zoals infecties te voorkomen.

Sommige behandelingen, zoals antibiotica, kunnen aan mensen van alle leeftijden worden gegeven. Deze worden vaak voorgeschreven bij een infectie die gepaard gaat met een verstopte traanbuis. Ze zijn verkrijgbaar in de vorm van zalf of oogdruppels. Andere medicijnen kunnen ook helpen. Uw oogarts kan u meer vertellen over deze mogelijkheden.

De belangrijkste behandeling voor verstopte traanbuisjes bij baby's en jonge kinderen is een speciale massagetechniek die thuis kan worden toegepast . Als uw kind of een kind waar u voor zorgt deze aandoening heeft, zal de kinderarts u precies laten zien hoe u dit moet doen. Deze massagetechniek is meestal voldoende om het membraan te laten openbarsten en als een klep te laten functioneren. Stel je voor wat een beetje massage al kan doen!

Als de verstopping bij een baby na massage niet verbetert vóór zijn of haar eerste verjaardag, is mogelijk een andere behandeling nodig. Massage helpt overigens niet veel bij volwassenen , dus zijn daar meestal andere behandelingen nodig.

Sommige van deze behandelingen vereisen mogelijk sedatie of anesthesie. Uw (of uw kind's) oogarts of zorgverlener kan uitleggen waarom anesthesie wordt aanbevolen.

Verwijding, sondering en irrigatie

Deze driestapsmethode is een eenvoudige manier om een ​​verstopte traanbuis te behandelen. Het kan helpen bij baby's die niet reageren op massage, en het is vaak de eerste behandeling voor oudere kinderen en volwassenen.

De stappen van deze techniek zijn als volgt:

1. Verwijding: In deze eerste stap verwijdt (verwijdt) een oogarts de aangedane traanpunten en andere structuren van het traansysteem. Dit maakt ruimte voor wat er in de volgende stap gebeurt.

2. Sondeonderzoek: In deze stap gebruikt een oogarts een speciaal instrument om het verstopte deel van de traanbuis te onderzoeken (sonderen). Dit helpt de oogarts de oorzaak van de verstopping te vinden en deze, indien mogelijk, te verhelpen.

3. Spoelen: Deze laatste stap omvat het doorspoelen van de traanbuis met een zoutoplossing om ervoor te zorgen dat deze schoon en goed gedraineerd is.

Ballondilatatie

Als eenvoudige verwijding, inspectie en spoeling niet voldoende zijn, kan een meer geavanceerde verwijdingsprocedure nodig zijn. In dat geval gebruikt de oogarts van uw kind een instrument met een klein ballonnetje. Hij of zij blaast het ballonnetje langzaam en voorzichtig op in het vernauwde gebied. Deze druk naar binnen kan de buis vaak verwijden en het probleem oplossen.

Stentplaatsing of intubatie

In sommige gevallen is ballondilatatie alleen niet voldoende om een ​​vernauwde traanbuis permanent te verwijden. In zulke gevallen kan het plaatsen van een buisje of stent de beste optie zijn. Deze hulpmiddelen bieden een stevig, hol frame dat de traanbuis openhoudt en de afvoer van tranen mogelijk maakt.

Chirurgische ingrepen

In sommige gevallen is een operatie de beste optie, hetzij om een ​​verstopte traanbuis te repareren, hetzij om deze te omzeilen en een alternatieve route voor de afvoer van traanvocht te creëren. Er zijn twee hoofdtypen operaties:

• Dacryocystorhinostomie (DCR): Bij deze ingreep creëert een chirurg een omleidingsroute voor het traanvocht. Deze nieuwe route omzeilt de bestaande blokkade volledig.
• Conjunctivodacryocystorhinostomie (CDCR): Bij deze operatie wordt uw volledige traanbuissysteem gereconstrueerd.

De voor- en nadelen en mogelijke complicaties van deze operaties variëren sterk. Het type blokkade, de locatie ervan en andere factoren kunnen hierop van invloed zijn. Uw chirurg of oogarts is de beste bron van informatie over wat u kunt verwachten.

Kan een verstopping van de traanbuisjes worden voorkomen?

Verstopte traanbuizen ontstaan ​​door onverwachte, oncontroleerbare of onzichtbare oorzaken. Dat betekent dat er eigenlijk geen manier is om ze te voorkomen .

Er zijn echter een aantal dingen die u kunt doen om de kans op een probleem dat tot een verstopping kan leiden te verkleinen. Deze maatregelen zijn voornamelijk gericht op het voorkomen van infecties. Deze voorzorgsmaatregelen omvatten:

• Wrijf niet te vaak in je ogen en raak ze niet onnodig aan.
• Deel oogproducten, zoals oogdruppels of cosmetica, niet met anderen.
• Volg de instructies van uw oogarts bij het reinigen van contactlenzen.
• Vervang cosmetica zoals mascara, eyeliner en oogschaduw elke drie tot zes maanden.
• Was uw handen regelmatig en grondig.

Wat kan ik verwachten als ik (of mijn kind) een verstopte traanbuis heb?

Meestal een positief resultaat bij verstopte traanbuizen.Het hangt af van de oorzaak. Verstopte traanbuizen zijn op zichzelf niet gevaarlijk. Maar sommige oorzaken kunnen dat wel zijn. Bovendien kunnen verstoppingen gevaarlijke infecties veroorzaken, dus het is belangrijk om een ​​verstopping te herkennen en te laten behandelen.

Aangeboren blokkades hebben een zeer goede prognose . Ongeveer 70% van de kinderen met deze blokkades is op 6 maanden leeftijd hersteld en ongeveer 90% is hersteld vóór hun eerste verjaardag. Hoewel de blokkades vanzelf kunnen verdwijnen, kan massage het proces versnellen en de kans op infecties of andere problemen verkleinen. Aangeboren blokkades veroorzaken meestal geen problemen op latere leeftijd.

Bij volwassenen is de prognose meestal goed, afhankelijk van de oorzaak. Veel oorzaken, vooral die gerelateerd aan letsel, reageren goed op behandeling en er zijn veel manieren om te helpen. Uw oogarts kan u vertellen welke behandelingen het meest waarschijnlijk zullen helpen, welke resultaten u kunt verwachten en wat u kunt doen om die resultaten te verbeteren.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Als u (of een kind waar u voor zorgt) een verstopte traanbuis heeft, zal een oogarts u adviseren over de behandeling en het beheer ervan. Probeer nooit zelf een verstopte traanbuis te diagnosticeren of te behandelen . Als u denkt dat u symptomen van een verstopping heeft, moet u zeker zo snel mogelijk een afspraak maken met een oogarts.

Wanneer moet ik naar mijn arts gaan of hulp zoeken?

Als je een verstopte traanbuis hebt, zal je oogarts je behandeladvies en begeleiding geven. Je kunt hem of haar ook vragen op welke tekenen en symptomen je moet letten, of je contact moet opnemen met de arts of direct medische hulp moet zoeken.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

U kunt de volgende vragen aan uw oogarts of zorgverlener stellen:

• Wat is de meest waarschijnlijke oorzaak van verstopte traanbuizen?
• Welke behandeling raadt u aan?
• Zijn er bijwerkingen aan de behandeling verbonden?
• Is deze verstopte traanbuis gerelateerd aan een andere medische aandoening?
• Wat kan ik doen om te voorkomen dat deze blokkade terugkomt?

Tot slot, de belangrijkste boodschap:

Een verstopte traanbuis kan ongemakkelijk en pijnlijk zijn voor volwassenen. En als u een kind onder uw hoede heeft dat hiermee kampt, is het normaal om angstig en bang te zijn. Gelukkig is een verstopte traanbuis een zeer goed behandelbare aandoening . De meeste kinderen herstellen snel, vooral met eenvoudige gezichtsmassagetechnieken. Ook voor volwassenen is de prognose meestal positief, met name bij bepaalde oorzaken en bijdragende factoren.

Als u denkt dat uw kind (of uzelf) een verstopte traanbuis heeft, neem dan contact op met een oogarts of andere zorgverlener. Een vroege diagnose en behandeling kunnen een groot verschil maken bij het verhelpen van deze verstopte tranen en het verlichten van de bijbehorende angst. Geen zorgen, er zijn oplossingen!

` Verstopping van de neus-traanbuis, tranende ogen, traanbuizen bij baby's, ooggezondheid, traansysteem, epifora