Maakt u zich zorgen over aanhoudende pijn of zwelling in een bot ergens in uw lichaam, bijvoorbeeld in een arm, been of elders? U bent misschien bang. We huiveren allemaal een beetje bij het horen van de naam 'botkanker'. Maar voordat we bang worden, laten we deze aandoening eens in eenvoudige bewoordingen uitleggen. Door alles goed te begrijpen, kunnen we onnodige angst wegnemen.

Wat is botkanker precies?

Simpel gezegd, botkanker ontstaat wanneer de cellen in je botten zich snel en ongecontroleerd beginnen te vermenigvuldigen. Zo kan kanker zich overal in ons lichaam ontwikkelen.

Maar we moeten hier iets belangrijks begrijpen: er zijn twee hoofdtypen botkanker.

1. Primaire botkanker: Dit betekent dat de kanker eerst in de botcellen ontstaat . Dit is eigenlijk een relatief zeldzame aandoening. Het vertegenwoordigt ongeveer 1% van alle gerapporteerde kankers wereldwijd.

2. Secundaire of gemetastaseerde botkanker: Dit is de meest voorkomende vorm . Hierbij ontstaat kanker die elders in het lichaam (zoals de borst, longen of prostaat) is ontstaan ​​en zich later naar de botten verspreidt.

De belangrijkste soorten kanker die in de botten ontstaan.

Er bestaan ​​verschillende soorten primaire botkanker. Deze verschillen van elkaar en treffen verschillende leeftijdsgroepen. Laten we de belangrijkste soorten eens bekijken.

Laten we het ook eens hebben over goedaardige bottumoren.

De aanwezigheid van een 'tumor' in een bot betekent niet automatisch dat het kanker is. Er bestaan ​​ook niet-kankerachtige, onschadelijke tumoren. Deze worden goedaardige bottumoren genoemd. Ze komen het meest voor bij mensen onder de 30 jaar, met name kinderen en jongvolwassenen van wie de botten nog in de groei zijn. Hoewel deze tumoren soms pijnlijk kunnen zijn, verspreiden ze zich niet naar andere delen van het lichaam. Daarom worden ze niet als kanker beschouwd.

Wat zijn de symptomen van botkanker?

Soms kan botkanker aanwezig zijn zonder symptomen. Het wordt soms per toeval ontdekt tijdens een röntgenfoto die om een ​​andere reden wordt gemaakt. Als er wel symptomen optreden, zijn dit echter de belangrijkste.

• Aanhoudende botpijn: Dit is het meest voorkomende symptoom. Aanvankelijk kan de pijn komen en gaan, maar na verloop van tijd kan deze constant en ernstig worden. Bij sommige vormen van kanker (zoals Ewing-sarcoom) is de pijn 's nachts erger.
• Zwelling of een bult: De pijnlijke plek kan opzwellen of aanvoelen als een bult die in de hand vastgepakt kan worden.
• Hinken: Als u kanker in een bot in uw been heeft, kunt u mank lopen.
• Onverwachte botbreuk: Als een bot breekt zonder dat er sprake is van een ernstig ongeluk, zoals een kleine val, kan dit komen door verzwakte botten als gevolg van kanker.
• Stijfheid van de gewrichten:Als de kanker zich in de buurt van een gewricht bevindt, kan het moeilijk zijn om dat gewricht te buigen of te strekken.
• Onverklaarbare koorts: Aanhoudende koorts.
• Andere symptomen: Vermoeidheid en gewichtsverlies kunnen ook voorkomen als de kanker zich heeft verspreid.

Hoe stelt de arts de diagnose van deze ziekte?

Als u met de bovengenoemde symptomen naar een arts gaat, zal deze verschillende stappen volgen om een ​​diagnose te stellen.

1. Medisch onderzoek: Eerst worden er vragen gesteld over uw symptomen en wordt uw lichaam onderzocht.

2. Röntgenfoto: Dit is meestal het eerste onderzoek. Met een röntgenfoto kunnen eventuele afwijkingen of tumoren in het bot worden opgespoord.

3. Andere scans: Als er iets verdachts te zien is op de röntgenfoto, worden deze scans gebruikt om meer details te achterhalen.

• CT-scan: Met behulp van röntgenstralen worden dwarsdoorsneden van het lichaam gemaakt.
• MRI-scan: Maakt gebruik van een magnetisch veld om zeer scherpe, gedetailleerde beelden te produceren.
• Botscan: Een kleine hoeveelheid radioactief materiaal wordt in het lichaam geïnjecteerd om afwijkingen in de botten op te sporen.
• PET-scan: Hiermee kan worden vastgesteld of er ergens in het lichaam kankercellen aanwezig zijn.

4. Biopsie: Dit is de test die wordt uitgevoerd om de ziekte 100% te bevestigen . Hierbij wordt een heel klein stukje weefsel van de tumor genomen en onder een microscoop onderzocht. Dit geeft precies aan of de tumor kwaadaardig is of niet, en zo ja, welk type het is en hoe snel deze groeit. Het is erg belangrijk dat deze test wordt uitgevoerd door een orthopedisch oncoloog die gespecialiseerd is in botkanker.

5. Bloedonderzoek: Bij botkanker kunnen de waarden van bepaalde enzymen (ALP, LDH) verhoogd zijn. Dit kan een aanwijzing zijn voor de diagnose.

Wat zijn de behandelingen?

De behandeling van botkanker hangt af van verschillende factoren, waaronder het type kanker, de locatie, de mate van uitzaaiing (stadium), de leeftijd van de patiënt en de algehele gezondheid. Meestal wordt een combinatie van één of meer behandelingen toegepast.

Chirurgie

De belangrijkste behandeling voor de meeste botkankers is een operatie . Het doel is om de tumor volledig te verwijderen. De chirurg verwijdert de tumor en een deel van het gezonde weefsel eromheen.

• Ledemaatsparende chirurgie: Waar mogelijk proberen artsen het ledemaat/been te behouden door alleen het deel van het bot met de kanker te verwijderen en te vervangen door een metalen prothese of een stuk bot dat elders vandaan wordt gehaald.
• Amputatie: Als de kanker erg groot is of zich heeft verspreid naar belangrijke bloedvaten en zenuwen, kan het ledemaat mogelijk niet meer worden gered. In zulke gevallen moet een deel van het ledemaat mogelijk worden geamputeerd.

Chemotherapie

Dit houdt in dat het lichaam medicijnen krijgt toegediend die kankercellen doden. Chemotherapie is erg belangrijk bij kankersoorten zoals osteosarcoom en Ewing-sarcoom. Soms wordt deze behandeling vóór een operatie gegeven om de tumor te verkleinen en eventuele achtergebleven cellen na de operatie te doden.

Radiotherapie

Hierbij worden hoogenergetische stralen gebruikt om kankercellen te vernietigen. Deze behandeling wordt toegepast bij sommige soorten kanker, met name Ewing-sarcoom. Het wordt ook gebruikt bij kankers die niet operabel zijn.

Gerichte therapie

Dit zijn de nieuwste soorten medicijnen. Deze medicijnen richten zich op specifieke genen of eiwitten die de groei van kankercellen beïnvloeden, zonder gezonde cellen aan te tasten. Ze worden gebruikt voor kankers die niet goed reageren op chemotherapie, zoals chordoom.

Leven en revalidatie na de behandeling

Revalidatie is erg belangrijk om na een behandeling weer aan het normale leven te wennen. Vooral na een operatie aan een arm of been is het essentieel om onder begeleiding van een fysiotherapeut te oefenen en de functie van het betreffende ledemaat te herstellen. Hoewel dit een uitdagend en tijdrovend proces kan zijn, is het cruciaal om dit consequent te doen.

Het is ook essentieel om na de behandeling regelmatig uw arts te bezoeken (controleafspraken) . U zult de eerste paar jaar minstens elke 3-6 maanden op controle moeten komen. Dit helpt om snel vast te stellen of de ziekte terugkeert.