Onze hersenen zijn een zeer complex en verbazingwekkend orgaan dat ons hele lichaam aanstuurt. Het is dus normaal dat iedereen een beetje bang is als er iets ongewoons gebeurt, bijvoorbeeld een 'tumor', op zo'n waardevolle plek. Je hebt vast wel eens gehoord van een ' hersentumor '. Het klopt dat je een beetje schrikt als je die naam hoort, maar het belangrijkste is om er alles over te weten, helder en accuraat. Dan voorkom je onnodige angst.
Wat is een hersentumor?
Simpel gezegd is een hersentumor een knobbel of massa cellen die abnormaal groeit in of rond je hersenen. Het is als een ongewenste plant die in je tuin groeit. Onze hersenen en ons ruggenmerg vormen samen het centrale zenuwstelsel (CZS) . Tumoren kunnen zich dus in beide gebieden vormen.
Er bestaan twee soorten hersentumoren. Sommige zijn kwaadaardig , wat betekent dat ze uit kankercellen bestaan en zich snel kunnen verspreiden. Het andere type is goedaardig . Deze bestaan niet uit kankercellen, dus verspreiden ze zich meestal niet.
Maar hier is iets belangrijks. Zelfs als de tumor niet kwaadaardig is, dus goedaardig , kan hij problemen veroorzaken als hij in de hersenen groeit. Bedenk eens, ons hoofd is een heel massief object, net als een kokosnootschaal. De ruimte binnenin is dus beperkt. Naarmate een tumor groeit, begint hij druk uit te oefenen op de delicate zenuwen, bloedvaten en weefsels in de hersenen. Daardoor kunnen de hersenfuncties verstoord raken.
Tumoren die zich in de hersenen ontwikkelen, worden primaire tumoren genoemd. Maar soms kunnen kankercellen uit een ander deel van het lichaam, zoals de longen, zich naar de hersenen verspreiden en daar tumoren vormen. Deze worden secundaire tumoren of metastatische hersentumoren genoemd. In dit artikel zullen we het voornamelijk hebben over primaire tumoren die zich in de hersenen ontwikkelen.
Welke soorten hersentumoren bestaan er?
Sterker nog, onderzoekers hebben meer dan 150 soorten hersentumoren geïdentificeerd. We classificeren ze echter voornamelijk op basis van de cellen waaruit ze ontstaan. Gliale tumoren zijn tumoren die ontstaan in de ondersteunende cellen van de hersenen, de zogenaamde gliacellen , en niet-gliale tumoren zijn tumoren die ontstaan in andere delen van de hersenen, zoals zenuwen, bloedvaten en klieren. Daarnaast classificeren we ze, zoals eerder besproken, ook als goedaardig (niet-kankerachtig) en kwaadaardig (kankerachtig).
De meest voorkomende soorten hersentumoren zijn niet-kankerachtig (goedaardig).
Enkele voorbeelden hiervan zijn:
- Chordomen: Deze komen het meest voor aan de basis van de schedel en de onderrug. Ze groeien langzaam.
- (Craniofaryngiomen): Deze bevinden zich onder de hersenen (hypofyse).De tumoren die zich in dit gebied vormen, zijn wat lastiger te verwijderen omdat ze zich dicht bij zeer gevoelige delen van de hersenen bevinden.
- (Gangliocytomen, gangliomen, anaplastische gangliogliomen): Dit zijn zeldzame tumoren die zich vormen in zenuwcellen (neuronen).
- (Glomus jugulare): Deze ontwikkelen zich onder de schedelbasis, vlakbij een belangrijke ader in de hals (vena jugularis).
- Meningiomen: Dit is de meest voorkomende vorm van primaire hersentumor . Ze ontstaan in de membranen die de hersenen en het ruggenmerg omhullen ( de hersenvliezen) . Ze groeien meestal langzaam. In zeldzame gevallen kunnen ze echter kwaadaardig zijn.
- Pineocytomen: een type langzaam groeiende tumor die zich ontwikkelt in de pijnappelklier , die het hormoon melatonine produceert en diep in de hersenen ligt.
- Hypofyseadenomen: Dit zijn tumoren die zich ontwikkelen in de hypofyse, een klier aan de basis van de hersenen. Deze klier regelt de hormonen in ons lichaam. Deze tumoren kunnen er soms voor zorgen dat er extra hormonen worden afgescheiden.
- Schwannomen: Dit zijn goedaardige tumoren die veel voorkomen bij volwassenen. Ze ontstaan uit Schwann-cellen, die helpen bij het geleiden van zenuwimpulsen. Akoestische neuromen zijn het meest voorkomende type tumor. Ze ontwikkelen zich op de vestibulaire zenuw, die van het oor naar de hersenen loopt.
Soorten kwaadaardige hersentumoren
Gliomen vormen 78% van de primaire hersentumoren . Deze ontstaan uit gliacellen die zenuwcellen omringen en ondersteunen.
- Astrocytoom: Dit is de meest voorkomende vorm van glioom . Ze ontstaan uit stervormige cellen, astrocyten genaamd. Ze kunnen zich in verschillende delen van de hersenen ontwikkelen, maar worden het meest gevonden in de grote hersenen (cerebrum).
- Ependymomen: Deze ontstaan in de hersenventrikels .
- (Glioblastoom - GBM): Dit zijn ook tumoren die ontstaan uit cellen die (astrocyten) worden genoemd. Deze groeien echter het snelst, wat betekent dat ze de meest agressieve soorten (astrocytomen) zijn.
- Oligodendroglioom: Dit is een zeldzaam type tumor dat ontstaat in de cellen die de beschermende laag (myeline ) rond de zenuwen in de hersenen aanmaken.
Daarnaast bestaat er een type kwaadaardige tumor dat medulloblastoom wordt genoemd. Deze tumoren groeien snel en vormen zich aan de basis van de schedel. Het is een kwaadaardige hersentumor die het meest voorkomt bij jonge kinderen.
Wie krijgt deze hersentumoren het vaakst?
Iedereen kan hersentumoren ontwikkelen, maar ze lijken iets vaker voor te komen bij mannen .
Het type tumor waar we het eerder over hadden, meningioom genaamd, dat meestal niet-kankerachtig is, komt echter vaker voor bij vrouwen.
Het ergste soortHet aantal gevallen van glioblastoom lijkt in de algemene bevolking toe te nemen met de leeftijd.
Hoe vaak komen deze (primaire) hersentumoren voor?
Primaire hersentumoren komen eigenlijk niet zo vaak voor. Zelfs in een land als de Verenigde Staten wordt bij slechts ongeveer 5 op de 100.000 mensen per jaar een dergelijke tumor vastgesteld.
Ook worden er in de Verenigde Staten jaarlijks ongeveer 4.100 kinderen onder de 15 jaar gediagnosticeerd met een tumor in de hersenen of het centrale zenuwstelsel. Hoewel de statistieken voor Sri Lanka niet exact zijn, kunnen we hieruit wel een indicatie krijgen.
Hoe ernstig is een hersentumor?
Een hersentumor, of deze nu kwaadaardig is of niet, kan ernstige problemen veroorzaken. De belangrijkste reden hiervoor is dat onze schedel erg stijf is, waardoor de tumor binnenin geen ruimte heeft om te groeien of zich te verspreiden. Het is alsof er iets groeit in een doos die vastzit.
Als een tumor zich ontwikkelt in de buurt van hersengebieden die vitale functies aansturen, kunnen er diverse symptomen optreden. Bijvoorbeeld:
- Ik voel me lusteloos.
- Moeite met lopen.
- Het evenwicht in het lichaam verliezen.
- Gedeeltelijk of volledig verlies van het gezichtsvermogen.
- Begrijpen wat er gezegd wordt, of moeite hebben met spreken.
- Ik heb geheugenproblemen.
Hersentumoren kunnen op de volgende manieren problemen veroorzaken:
- Ze dringen rechtstreeks door in gezond hersenweefsel en vernietigen het.
- Het veroorzaakt druk op het omliggende weefsel.
- Verhoogt de intracraniële druk.
- Het zorgt ervoor dat er vocht in de hersenen ophoopt.
- Het verstoort de doorstroming van hersenvocht door de holtes in de hersenen, waardoor die holtes groter worden.
- Ook interne hersenbloedingen kunnen voorkomen.
Sommige mensen hebben hersentumoren, maar die vertonen mogelijk nooit symptomen of worden niet groot genoeg om op omliggend weefsel te drukken.
Wat zijn de symptomen van een hersentumor?
Sommige mensen hebben een hersentumor maar vertonen geen symptomen, vooral als de tumor erg klein is.
De symptomen van een hersentumor variëren afhankelijk van de locatie, de grootte en het type tumor. Dit betekent dat niet iedereen dezelfde symptomen zal ervaren.
Hieronder volgen enkele veelvoorkomende symptomen:
- Hoofdpijn: Deze kan 's ochtends heviger zijn, of zo hevig dat u er 's nachts wakker van wordt.
- Epileptische aanvallen: plotselinge stuiptrekkingen en bewustzijnsverlies.
- Moeite met denken, spreken of taal begrijpen.
- Veranderingen in iemands gedrag en persoonlijkheid .
- Zwakte of verlamming aan één kant of in één deel van het lichaam.
- Evenwichtsproblemen of duizeligheid.
- Visuele problemen: Wazig zien, alsof je in tweeën ziet.
- Luistervragen.
- Gevoelloosheid of tintelingen in het gezicht.
- Misselijkheid of braken.
- Verwarring en desoriëntatie.
Belangrijk: Als u een of meer van deze symptomen heeft, is het belangrijk om een arts te raadplegen. Niet al deze symptomen worden veroorzaakt door een hersentumor, maar het is belangrijk om de oorzaak te achterhalen.
Wat veroorzaakt hersentumoren?
Onderzoekers weten dat hersentumoren ontstaan wanneer bepaalde genen op de chromosomen van een cel beschadigd raken en niet meer goed functioneren. Maar ze weten nog steeds niet precies waarom. Het DNA in je cellen vertelt cellen in je hele lichaam wat ze moeten doen: wanneer ze moeten groeien, wanneer ze zich moeten delen en wanneer ze moeten afsterven.
When the DNA of brain cells changes, those cells receive new instructions. Then, abnormal brain cells form in the body, which grow and multiply faster than normal cells, and sometimes live longer than normal cells. When this happens, these abnormal cells gather and take up space inside the brain, which is what appears as a tumor.
In sommige gevallen kan iemand met deze genetische veranderingen geboren worden. Later kunnen omgevingsfactoren, zoals blootstelling aan hoge stralingsniveaus van röntgenstralen of eerdere kankerbehandelingen, verdere schade veroorzaken.
In andere gevallen kan milieuschade aan genen de enige oorzaak zijn.
Er bestaan verschillende zeldzame, erfelijke genetische syndromen die verband houden met hersentumoren:
- (Neurofibromatose type 1 - NF1-gen)
- (Neurofibromatose type 2 - NF2-gen)
- (Turcot-syndroom - APC-gen)
- (Gorlin-syndroom - PTCH-gen)
- (Tubereuze sclerosecomplex - TSC1- en TSC2-genen)
- (Li-Fraumeni-syndroom - TP53-gen)
Echter, slechts 5% tot 10% van de mensen met een hersentumor heeft een familiegeschiedenis van de ziekte. Dit betekent dat het in de meeste gevallen niet erfelijk is.
Hoe kom je erachter of je een hersentumor hebt?
Het diagnosticeren van een hersentumor kan soms een complex proces zijn, waarbij meerdere specialisten betrokken zijn. Soms ontdekken artsen echter bij toeval een hersentumor tijdens beeldvormend onderzoek voor een ander medisch probleem.
Als u symptomen van een hersentumor heeft, zal uw arts eerst een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Hij of zij zal u ook vragen stellen over zaken als:
- Uw symptomen.
- Ziekten uit het verleden en heden.
- Soorten medicijnen die momenteel worden gebruikt.
- Uitgevoerde operaties en medische behandelingen.
- Familiegeschiedenis op medisch gebied.
Bovendien zei de dokterEr kan ook een neurologisch onderzoek worden uitgevoerd. Hierbij wordt gekeken naar eventuele veranderingen in uw:
- Evenwicht en coördinatie.
- Geestelijke toestand.
- Gehoor.
- Visie.
- Reflexen.
Deze veranderingen geven een aanwijzing over welk deel van de hersenen mogelijk door een tumor is aangetast.
Als uw arts vermoedt dat u een hersentumor heeft, is de volgende stap meestal een hersenscan. Dit is vaak een MRI-scan .
Welke tests worden gebruikt om een hersentumor te diagnosticeren?
Artsen gebruiken verschillende tests om een hersentumor vast te stellen:
- MRI- of CT-scan van de hersenen: Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) is de beste test om hersentumoren op te sporen. Als een MRI-scan niet mogelijk is, is een CT- scan een goed alternatief. Voor deze onderzoeken wordt een contrastvloeistof in uw ader geïnjecteerd om de tumor beter zichtbaar te maken. Deze onderzoeken kunnen de grootte van de tumor en de exacte locatie ervan zeer gedetailleerd in beeld brengen. Soms zal uw arts ook andere delen van uw lichaam onderzoeken, zoals uw longen, dikke darm of borst, om te zien of de tumor zich heeft verspreid.
- Biopsie: Om precies te bepalen om welk type tumor het gaat en of deze kwaadaardig is, wordt meestal een klein stukje van de tumor verwijderd en onder een microscoop onderzocht ( biopsie ). Een neurochirurg kan deze biopsie uitvoeren tijdens een operatie om de tumor geheel of gedeeltelijk te verwijderen. Als de tumor moeilijk bereikbaar is, kan een stereotactische biopsie worden uitgevoerd door een klein gaatje in de schedel te maken en met een naald een stukje weefsel uit de tumor te nemen.
- Lumbaalpunctie: Bij deze test gebruikt de arts een kleine naald om een kleine hoeveelheid hersenvocht (CSF) af te nemen uit de ruimte rond het ruggenmerg. Het vocht wordt in een laboratorium onderzocht op de aanwezigheid van kankercellen. Deze test wordt uitgevoerd wanneer er een vermoeden bestaat dat de tumor zich heeft verspreid naar de hersenvliezen ( meninges ).
- Speciale tests: Soms zijn er speciale tests die kunnen helpen bij de diagnose. Uw arts kan bijvoorbeeld tests aanvragen om uw bloed en hersenvocht te onderzoeken op stoffen ( tumormarkers ) die door bepaalde tumoren worden afgegeven. Ook kan er worden gezocht naar specifieke genetische afwijkingen die vaak voorkomen bij bepaalde tumoren.
Welke behandelingen zijn er voor hersentumoren?
De behandeling van hersentumoren is afhankelijk van verschillende factoren:
- De locatie van de tumor, de grootte en het type ervan.
- Aantal noten.
- jouw leeftijd.
- Je algehele gezondheid.
Niet-kankerachtig (goedaardig)Hersentumoren kunnen meestal succesvol operatief worden verwijderd en komen zelden terug. Het hangt echter grotendeels af van de vraag of uw neurochirurg de tumor volledig en veilig kan verwijderen.
Behandelingen die voor volwassenen veilig zijn en geen grote schade aan de hersenen veroorzaken, zoals bestralingstherapie , kunnen de normale ontwikkeling van de hersenen van jonge kinderen verstoren, vooral bij kinderen jonger dan vijf jaar. Daarom zijn artsen zeer voorzichtig bij de behandeling van kinderen.
Artsen gebruiken vaak een combinatie van behandelingen om een tumor te behandelen. Hieronder vindt u enkele behandelingsopties:
- Craniotomie: Indien mogelijk verwijderen neurochirurgen de tumor. Ze voeren de operatie zeer zorgvuldig uit, soms terwijl u wakker bent (u voelt geen pijn), om schade aan belangrijke functionele delen van de hersenen te minimaliseren.
- Radiotherapie: Hierbij worden hoge doses röntgenstraling gebruikt om hersentumorcellen te vernietigen of de tumor te verkleinen.
- Radiotherapie: Dit is ook een vorm van bestralingstherapie. Hierbij worden echter zeer gerichte stralingsbundels (gammastralen of protonenbundels) gebruikt om de tumor te vernietigen. Dit is in feite geen operatie, omdat er geen incisie nodig is.
- Brachytherapie: Dit is ook een vorm van bestralingstherapie. Hierbij worden radioactieve zaadjes of korrels operatief in of vlakbij de tumor geplaatst.
- Chemotherapie: Hierbij worden medicijnen tegen kanker gebruikt om kankercellen in uw hersenen en in de rest van uw lichaam te doden. U kunt chemotherapie via een infuus of in pilvorm toegediend krijgen. Uw arts kan chemotherapie aanbevelen om eventuele achtergebleven kankercellen na een operatie te doden, of om de groei van resterende kankercellen te stoppen.
- Immunotherapie: Ook wel biologische therapie genoemd, maakt gebruik van het eigen immuunsysteem van uw lichaam om kanker te bestrijden. Het stimuleert in feite uw immuunsysteem en helpt het zijn werk efficiënter te doen.
- Gerichte therapie: Bij deze behandeling richten medicijnen zich op specifieke kenmerken van kankercellen zonder gezonde cellen aan te tasten. Uw arts kan deze therapie aanbevelen als u de bijwerkingen van chemotherapie , zoals vermoeidheid en misselijkheid, moeilijk verdraagt.
- Afwachtend beleid/actieve surveillance: Als uw hersentumor erg klein is en u geen symptomen heeft, kan uw arts aanraden de tumor nauwlettend in de gaten te houden met frequente tests om te zien of deze groeit.
Er zijn andere behandelingen die kunnen helpen bij symptomen veroorzaakt door hersentumoren:
- Shunts: Als de tumor de druk in de schedel verhoogt, kan het nodig zijn om operatief een shunt (een buisje) in uw hersenen te laten plaatsen om het overtollige hersenvocht af te voeren.
- Medicijnen zoals mannitol en corticosteroïden : deze medicijnen helpen de druk in de schedel te verlagen en de zwelling rond de tumor te verminderen.
- Palliatieve zorg: Dit is een gespecialiseerde vorm van zorg die symptoomverlichting, comfort en ondersteuning biedt aan mensen met ernstige ziekten. Het biedt ook ondersteuning aan degenen die voor de patiënt zorgen en aan degenen die door de aandoening van de patiënt worden getroffen.
Wat is de prognose van deze aandoening?
De vooruitzichten voor mensen met hersentumoren variëren sterk. Factoren die hierop van invloed zijn, zijn onder andere:
- Het type, de kwaliteit en de herkomst van het fruit.
- Of de tumor volledig operatief is verwijderd.
- Je leeftijd en algehele gezondheid.
In de meeste gevallen kunnen artsen een hersentumor succesvol behandelen. Sommige mensen leiden een actief en bevredigend leven zonder symptomen van een hersentumor. Bij sommige mensen kan een hersentumor na de behandeling terugkeren (recidiveren). Als dit bij u het geval is, moet u mogelijk de behandeling voortzetten, bijvoorbeeld met chemotherapie of bestraling, om te voorkomen dat de tumor groeit of zich verspreidt.
Wat is het herstelpercentage?
De overlevingskansen variëren afhankelijk van het type hersentumor. Ze variëren ook afhankelijk van leeftijd, ras en algehele gezondheid. Deze percentages zijn schattingen gebaseerd op gemiddelden. De vijfjaarsoverlevingskans is het percentage mensen dat minstens vijf jaar leeft na de diagnose van een hersentumor.
De vijfjaarsoverlevingskans voor de meest voorkomende niet-kwaadaardige primaire hersentumor (meningioom) is bijvoorbeeld als volgt:
- Meer dan 96% voor kinderen van 14 jaar en jonger.
- 97% voor personen tussen de 15 en 39 jaar.
- Meer dan 87% voor volwassenen van 40 jaar en ouder.
Omdat de herstelkansen sterk variëren en afhankelijk zijn van verschillende factoren, is het raadzaam om met uw arts te bespreken wat u kunt verwachten gezien uw diagnose.
Kunnen hersentumoren worden voorkomen?
Helaas is het niet mogelijk om een hersentumor volledig te voorkomen. U kunt uw risico op het ontwikkelen van een hersentumor echter wel verlagen door omgevingsfactoren te vermijden, zoals roken en overmatige blootstelling aan straling.
Als een naaste familielid (broer, zus of ouder) een hersentumor heeft gehad, is het belangrijk om dit aan uw arts te vertellen. Hij of zij kan u doorverwijzen voor genetisch onderzoek om te kijken of u een genetische aandoening heeft die verband houdt met hersentumoren.
Wanneer moet ik mijn dokter bezoeken?
Als er bij u een hersentumor is vastgesteld, moet u regelmatig met uw medisch team afspreken voor behandeling en controle van uw symptomen.
Als de symptomen van uw hersentumor verergeren of als er nieuwe symptomen verschijnen, moet u zeker een arts raadplegen.
Ook na een behandeling voor een hersentumor is het belangrijk om regelmatig contact met uw arts te onderhouden.
Welke vragen moet je aan de arts stellen over een hersentumor?
Als bij u een hersentumor is vastgesteld, kan het nuttig zijn om uw arts de volgende vragen te stellen:
- Is deze tumor kwaadaardig (kankerachtig) of goedaardig (niet-kankerachtig)?
- Wat voor soort tumor heb ik?
- Wat is de beste behandeling voor mij?
- Zal mijn behandeling bijwerkingen veroorzaken?
- Wie zijn de specialisten die bij mijn zorg betrokken zijn?
- Wat is mijn prognose?
- Lopen mijn familieleden risico op het ontwikkelen van een hersentumor?
- Kent u online of fysieke steungroepen voor mensen met hersentumoren?
De belangrijkste boodschap om mee naar huis te nemen
Het is normaal om bang en overweldigd te zijn als je te horen krijgt dat je een hersentumor hebt. Maar onthoud dat niet alle hersentumoren kwaadaardig zijn. Sterker nog, ongeveer twee derde is goedaardig . Ze kunnen echter wel problemen voor je hersenen veroorzaken. Het belangrijkste is dat je erop vertrouwt dat je medisch team samen met jou een uitgebreid behandelplan opstelt dat bij jou past, de tumor behandelt en je levenskwaliteit verbetert. Wees niet bang, zorg dat je de juiste informatie hebt en volg het advies van je arts op.
👩🏽⚕️ Aanvullende vragen (FAQ)
💬 Is hartblokkade een cholesterolziekte die de bloedvaten in het hart blokkeert?
O nee! Veel mensen begrijpen dit woord verkeerd. Wanneer cholesterol de bloedstroom blokkeert, wordt dat een hartaanval/coronaire hartziekte genoemd. Maar een 'hartblokkade' is een blokkade in het 'elektrische signaal' van het hart! Dit is een aandoening waarbij de 'elektrische signalen' van de bovenste naar de onderste hartkamers worden onderbroken, vertraagd of helemaal stoppen, waardoor het hart abnormaal gaat kloppen.
💬 Welk ongemak voelen we wanneer de elektrische stroom in ons hart volledig is verdwenen?
Een eerstegraads hartblok veroorzaakt geen symptomen (het is alleen zichtbaar op een ECG). Als het echter overgaat in een ernstigere vorm (derdegraads/compleet hartblok), kan de patiënt een plotselinge daling van de hartslag (bradycardie), duizeligheid en benauwdheid op de borst ervaren. De meeste mensen vallen flauw/syncope tijdens het lopen.
💬 Wat is de behandeling voor deze elektrische blokkade in het hart?
Hier zijn geen pillen voor! Als de elektrische zenuwbanen in het hart beschadigd of verzwakt zijn, is de enige succesvolle manier om ze te repareren het operatief implanteren van een klein apparaatje (pacemaker) onder de huid dat kunstmatig elektrische stroom naar het hart stuurt. Dit apparaatje stuurt de benodigde elektrische signalen precies op het juiste moment naar het hart.
Hersentumor , kanker, hersenkanker, symptomen, behandeling, zenuwstelsel











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe