Heeft u ook het gevoel dat u een beknelde zenuw in uw nek heeft? (Cervicale radiculopathie) - Laten we het daarover hebben!

Voelt u soms een scherpe pijn of gevoelloosheid die vanuit uw nek naar uw arm uitstraalt? Het voelt alsof u een elektrische schok hebt gekregen. Mogelijk hebt u een beknelde zenuw in uw nek. Maak u geen zorgen, dit is een veelvoorkomende aandoening. Vandaag bespreken we dit in meer detail.

Wat is cervicale radiculopathie, simpel gezegd?

Dit noemen we meestal een "beknelde zenuw in de nek". Om precies te zijn, is dit een aandoening waarbij een of meer zenuwwortels die door de wervels in je nek lopen (laten we ze je halswervelkolom noemen) bekneld en ontstoken raken. Wanneer deze zenuwen bekneld raken, kun je verschillende zenuwproblemen ervaren, zoals pijn die vanuit je nek naar je armen uitstraalt, gevoelloosheid in je armen of een licht verlies van kracht in je armen.

Het woord "cervicaal" komt van een Latijns woord dat "nek" betekent. In dit geval (cervicale radiculopathie) zit het probleem dus in je nek, niet in de baarmoederhals, die een smalle doorgang is zoals een "nek". Vandaar de naam.

Laten we eens wat meer leren over onze nekwervelkolom.

Je wervelkolom is een flexibele kolom van onderling verbonden botten ( wervels genoemd) die loopt van de achterkant van je hoofd tot je billen. Hij beschermt je ruggenmerg . Het deel van deze wervelkolom in je nek wordt de halswervelkolom genoemd. Deze bestaat uit zeven wervels (C1-C7).

Deze wervels beschermen je ruggenmerg tegen letsel. Tussen deze wervels bevinden zich, net als bij een gevulde donut, ronde kussentjes met een zachte, geleiachtige kern en een iets hardere buitenkant. We noemen deze 'tussenwervelschijven'. Deze schijven zorgen voor een goede demping tussen je wervels en geven je de flexibiliteit om je nek heen en weer te bewegen.

Je ruggenmerg is als een snelweg. Het verbindt zenuwen door je hele lichaam met je hersenen. Het stelt je hersenen in staat signalen te versturen en te communiceren met de rest van je lichaam. Een zenuwwortel is het eerste deel van een zenuw dat uit je ruggenmerg komt. Deze zenuwwortels sturen zenuwen naar andere delen van je lichaam. Verschillende zenuwwortels langs je ruggengraat verbinden zich met verschillende delen van je lichaam. Dus als een zenuwwortel bekneld raakt, heeft dat gevolgen voor de andere zenuwen die ermee verbonden zijn. Daarom voelt de pijn bij een beknelde zenuw in je nek (cervicale radiculopathie) alsof die door je arm trekt.

Wie loopt de grootste kans om deze aandoening te krijgen?

In feite kan iedereen cervicale radiculopathie ontwikkelen. Echter,Dit komt iets vaker voor bij volwassenen.

Deze aandoening, die wordt veroorzaakt door een hernia, komt doorgaans het meest voor bij mensen onder de 50 jaar. Daarentegen treft deze aandoening, die wordt veroorzaakt door degeneratie van de tussenwervelschijf, het meest mensen tussen de 50 en 60 jaar.

De belangrijkste oorzaak van deze aandoening bij mensen van 70 jaar en ouder is vernauwing van de foramina als gevolg van artritis . "Foramina" zijn de benige openingen tussen de wervels waardoor zenuwwortels lopen. Wanneer deze vernauwen, kunnen zenuwen bekneld raken.

Hoe vaak komt deze situatie voor?

Deze aandoening (cervicale radiculopathie) komt eigenlijk vrij vaak voor. Statistisch gezien treft het ongeveer 85 op de 100.000 mensen. In meer dan de helft van deze gevallen is de C7-zenuwwortel aangedaan. In ongeveer een kwart van de gevallen is de C6-zenuwwortel aangedaan.

Wat zouden de symptomen hiervan kunnen zijn?

De zenuwen die verbonden zijn met uw halswervelkolom lopen door naar uw schouders, armen, bovenste deel van de borstkas en bovenrug. Daarom kunnen zenuwklachten die worden veroorzaakt door een beknelde zenuw in de nek (cervicale radiculopathie) vanuit de nek uitstralen naar een of meer van deze lichaamsdelen, afhankelijk van welke zenuwwortel bekneld is.

Cervicale radiculopathie treft meestal slechts één kant van het lichaam. Het is bijvoorbeeld zeldzaam dat beide armen tegelijkertijd zijn aangedaan, in tegenstelling tot alleen de rechterarm.

Symptomen van zenuwproblemen die zich vanuit de nek naar beneden uitstrekken, zijn onder andere:

• Pijn: Dit is het belangrijkste symptoom.
• Gevoelloosheid: De hand kan gevoelloos aanvoelen.
• Een tintelend gevoel: zoals het gevoel dat je krijgt wanneer je ledematen slapen.
• Spierzwakte: U kunt last hebben van zwakke armen en moeite hebben met het tillen van zware voorwerpen.
• Zwakke reflexen: Dit kan tijdens een onderzoek door een arts worden vastgesteld.

De manier waarop deze aandoening (cervicale radiculopathie) zich manifesteert, kan per persoon verschillen. U kunt één, meerdere of slechts één van deze symptomen ervaren.

Hoe voelt deze pijn aan?

Mensen met cervicale radiculopathie beschrijven de pijn meestal als scherp of brandend. De pijn kan toenemen bij bewegingen van de nek, vooral bij het naar achteren buigen (strekken) of bij overbelasting van de nek.

Maar het vreemde is dat de pijn bij sommige mensen iets minder wordt als ze hun handen boven hun hoofd houden.Zo voelt het wel. De reden hiervoor is dat wanneer je dat doet, de druk op de beknelde zenuwwortel iets afneemt.

Wat zijn de belangrijkste redenen hiervoor?

Deze aandoening (cervicale radiculopathie) treedt, zoals eerder vermeld, op wanneer een zenuwwortel in uw halswervelkolom bekneld en ontstoken raakt. Er zijn twee hoofdoorzaken van deze beknelling:

• Degeneratie en veranderingen in uw wervelkolom naarmate u ouder wordt: dit noemen we "cervicale spondylose". Simpel gezegd, degeneratie van de wervels in de nek.
• Een hernia of uitstulping van een tussenwervelschijf in de nek.

Leeftijdsgebonden veranderingen (cervicale spondylose) en zenuwcompressie

Meestal wordt cervicale radiculopathie veroorzaakt door een aandoening die "cervicale spondylose" wordt genoemd. Dit verwijst naar de slijtage en veranderingen die optreden in onze cervicale wervelkolom naarmate we ouder worden . Dit kan symptomen veroorzaken zoals nekpijn en stijfheid. Het wordt soms ook wel artrose van de nek genoemd.

Naarmate u ouder wordt, verliezen de tussenwervelschijven volume en beginnen ze uit te puilen. Ze verliezen ook hun geleiachtige consistentie en worden harder. Hierdoor krimpt de ruimte tussen de schijven en verliezen de schijven zelf volume.

Wanneer de tussenwervelschijven dunner worden, komen de wervels dichter bij elkaar. Het lichaam reageert hierop door nieuw bot rond de schijf te laten groeien om deze te versterken. Dit worden "botsporen" of "osteofyten" genoemd. In het Singalees betekenen ze zoiets als botsporen . Deze botsporen kunnen de kleine openingen, de zogenaamde "foramina", waar de zenuwwortels uitkomen, vernauwen. Dit wordt "foraminale stenose" genoemd. Dat is wanneer de zenuwwortel bekneld raakt (cervicale radiculopathie).

Hernia en zenuwcompressie

Of het nu door ouderdom of een ongeluk komt, de buitenste laag van een van de tussenwervelschijven kan verzwakken en een hernia veroorzaken. Een "hernia" is een uitstulping van de geleiachtige substantie in de tussenwervelschijf, waardoor deze door een opening naar buiten puilt.

Cervicale radiculopathie treedt op wanneer materiaal dat uit een tussenwervelschijf in de nek is losgekomen, op nabijgelegen ruggenmergzenuwen drukt.

Er zijn verschillende redenen waarom een ​​tussenwervelschijf in de nek op deze manier kan uitpuilen (hernia nucleus pulposus). Deze zijn:

• Veroudering.
• Werkzaamheden verrichten die frequente nekbewegingen vereisen (bijvoorbeeld bij sommige beroepen).
• Niet regelmatig sporten.
• Slechte houding: De manier waarop je je nek houdt, vooral wanneer je achter een computer werkt of je telefoon gebruikt.
• Onjuist tillen of draaien: Dit kan extra druk op de nek uitoefenen.
• Nekblessures.

Zoals eerder vermeld, komt deze aandoening (cervicale radiculopathie), die wordt veroorzaakt door een hernia, het meest voor bij mensen onder de 50 jaar.

Hoe stelt een arts deze diagnose?

Als uw nekpijn en gevoelloosheid in uw arm niet verdwijnen met eenvoudige thuisbehandelingen (bijv. rust, pijnstillers), moet u zeker een arts raadplegen.

Een arts zal u eerst de volgende vragen stellen:

• Uw medische geschiedenis.
• Je algemene gezondheid.
• Over eventuele ongelukken of verwondingen die u in het verleden heeft gehad.
• Wat zijn uw huidige symptomen ?

Vervolgens zal de arts uw nek, schouders, armen en handen onderzoeken. Hij of zij zal letten op spierzwakte, veranderingen in reflexen en vragen naar eventuele sensaties die u ervaart (gevoelloosheid, pijn). Omdat deze aandoening (cervicale radiculopathie) meestal slechts één kant van uw lichaam aantast (het is eenzijdig), zal de arts vergelijken wat u aan de ene kant van uw lichaam voelt met wat u aan de andere kant voelt.

De arts kan u ook vragen om uw nek en armen op verschillende manieren te bewegen om te zien of uw symptomen terugkeren of afnemen.

Het kan soms lastig zijn om deze aandoening (cervicale radiculopathie) te diagnosticeren. Dit komt doordat veel andere zenuwaandoeningen, zoals neuropathie, dit soort pijn en gevoelloosheid kunnen veroorzaken. Daarom kan uw arts u vragen om speciale beeldvormende onderzoeken te laten doen om te bevestigen of het daadwerkelijk om cervicale radiculopathie gaat.

Welke tests worden hiervoor uitgevoerd?

Naast een lichamelijk onderzoek gebruiken artsen deze tests om cervicale radiculopathie vast te stellen of om andere oorzaken van uw symptomen uit te sluiten:

• Röntgenfoto's van de wervelkolom: Dit is het meest voorkomende onderzoek bij pijn in de nek en bovenarmen. Door röntgenfoto's vanuit verschillende hoeken (aanzichten) te maken, kunnen zaken zoals verminderde tussenwervelschijfruimte en vernauwing van de foraminale openingen (stenose) worden opgespoord.
• MRI (Magnetische Resonantie Beeldvorming): Hierbij wordt een grote magneet, radiogolven en een computer gebruikt om gedetailleerde afbeeldingen van de binnenkant van uw lichaam te maken. Een MRI-scan is de beste beeldvormingsmethode om radiculopathie te diagnosticeren. Hiermee kan uw arts...Afwijkingen in het zachte weefsel, zoals hernia's en beknelde zenuwen, zijn duidelijk zichtbaar.
• CT-scan (computertomografie): Een CT-scan maakt gebruik van röntgenstralen en een computer om afbeeldingen te maken van structuren in het lichaam. Artsen gebruiken een CT-scan meestal om symptomen van cervicale radiculopathie na een traumatisch letsel te bevestigen.
• EMG (elektromyografie): Een EMG-test meet de respons, oftewel de elektrische activiteit, van een spier wanneer deze door een zenuw wordt gestimuleerd. Deze test helpt bepalen of een zenuw goed functioneert.

Wat zijn de behandelingen hiervoor? (Behandeling)

Er is goed nieuws! Meer dan 85% van deze aandoeningen (cervicale radiculopathie) verdwijnen binnen 8 tot 12 weken zonder specifieke behandeling. Dit betekent dat ze in de meeste gevallen vanzelf overgaan.

Als uw symptomen echter aanhouden, zijn er verschillende behandelingsopties voor deze aandoening (cervicale radiculopathie). Omdat de aandoening bij iedereen anders verloopt, zal het behandelplan dat u ontvangt specifiek op uw situatie zijn afgestemd.

Dit zijn mogelijke behandelingsopties:

• Nekimmobilisatie: Dit houdt in dat er hulpmiddelen worden gebruikt om de nek stil te houden.
• Medicatie.
• Fysiotherapie.
• Cervicale epidurale steroïde-injectie.
• Chirurgie.

Artsen beginnen bij deze aandoening (cervicale radiculopathie) altijd met niet-chirurgische behandelingen . Ongeveer 90% van de mensen met deze aandoening behaalt goede of zeer goede resultaten met niet-chirurgische behandelingen.

Een arts zal een operatie alleen voorstellen als niet-chirurgische behandelingen geen succes hebben.

Immobilisatie van de nek (Immobilisatie)

Om de symptomen op korte termijn te beheersen en te verminderen, kan uw arts u aanraden een zachte nekkraag te dragen (vergelijkbaar met een riem). Dit helpt de beweging in uw nek te beperken, waardoor de druk en irritatie op de zenuwwortel afnemen. Een zachte nekkraag is een gewatteerde ring die om uw nek gaat en met klittenband vastgemaakt wordt.

Artsen raden over het algemeen af ​​om deze "nekkraag" langer dan een of twee weken te dragen, omdat dit spieratrofie kan veroorzaken, oftewel verlies van spierkracht in de nek.

Medicatie

In sommige gevallen kunnen bepaalde medicijnen de symptomen van cervicale radiculopathie helpen verminderen. Enkele voorbeelden hiervan zijn:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): NSAID's, zoals aspirine, ibuprofen en naproxen, helpen pijn en ontsteking, oftewel zwelling, te verminderen. Ze bieden verlichting door de zwelling in de aangedane zenuwwortel te verminderen. Deze medicijnen zijn zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek.
• Orale corticosteroïden: Bij kortdurend gebruik kunnen orale corticosteroïden helpen de zwelling en ontsteking rond de beknelde zenuw te verminderen en de pijn te verlichten. U heeft een recept van een arts nodig om deze medicijnen te verkrijgen.

Fysiotherapie

Fysiotherapie en specifieke oefeningen die de spieren in uw nek versterken en stretchen, kunnen zeer nuttig zijn bij de behandeling van deze aandoening (cervicale radiculopathie). Houd er echter rekening mee dat het fysiotherapieprogramma dat u krijgt, specifiek op u is afgestemd. Het hangt af van verschillende factoren, zoals het getroffen gebied in uw nek, uw algehele fysieke gezondheid en uw mogelijkheden.

Een fysiotherapieprogramma voor deze aandoening (cervicale radiculopathie) doorloopt doorgaans verschillende fasen naarmate de pijn afneemt. U begint met lichte bewegingsoefeningen. Vervolgens, wanneer de acute symptomen afnemen, worden kracht- en conditieoefeningen toegevoegd.

Tijdens je fysiotherapie leer je mogelijk ook hoe je een goede houding aanneemt en hoe je je werk veilig en comfortabel kunt uitvoeren.

Cervicale epidurale steroïde-injecties

Een cervicale epidurale steroïde-injectie (cervicale ESI) is een injectie met een ontstekingsremmend medicijn – een steroïde of een corticosteroïde – in de epidurale ruimte rond de ruggenmergzenuwen in uw nek. Het belangrijkste doel van deze injectie is het bestrijden van pijn die wordt veroorzaakt door irritatie en zwelling van de zenuwwortels in uw nek.

Deze (cervicale ESI) injecties verlichten de druk op de zenuw niet, of deze nu wordt veroorzaakt door een vernauwd foramen of een uitstulpende of hernia-achtige tussenwervelschijf. Ze kunnen echter wel de zwelling verminderen en pijnverlichting bieden terwijl de aangedane zenuw de tijd krijgt om te genezen.

Tussen de 40% en 84% van de mensen die dit (cervicale ESI) vaccin krijgen, ervaren enige mate van pijnverlichting.Maar sommige mensen zullen mogelijk geen pijnverlichting ervaren.

Belangrijk: Dit vaccin (cervicale ESI) kan ernstige bijwerkingen en complicaties veroorzaken. Daarom is het erg belangrijk om de voor- en nadelen van dit vaccin zorgvuldig met uw arts te bespreken.

Chirurgie

Als u 6 tot 12 weken niet-chirurgische therapie hebt geprobeerd, maar nog steeds ernstige en aanhoudende pijn hebt, of als de neurologische problemen veroorzaakt door cervicale radiculopathie verergeren, kan uw arts een operatie aanbevelen.

Er zijn verschillende chirurgische ingrepen om deze aandoening (cervicale radiculopathie) te behandelen. Het type operatie dat uw arts aanbeveelt, hangt af van diverse factoren, waaronder uw symptomen, uw algehele gezondheid en de locatie van de aangedane zenuwwortel.

Kan dit volledig genezen worden?

Hoewel niet-chirurgische behandelingen de symptomen van cervicale radiculopathie meestal succesvol onder controle kunnen houden, bestaat er geen permanente genezing voor de degeneratieve veranderingen in de halswervelkolom die met de leeftijd optreden en de aandoening veroorzaken. Dit betekent dat de onderliggende oorzaak niet volledig kan worden weggenomen, maar dat de symptomen wel onder controle kunnen worden gehouden en dat u een normaal leven kunt leiden.

Hoe probeer je deze situatie te vermijden? (Preventie)

Hoewel deze aandoening (cervicale radiculopathie) niet altijd te voorkomen is, zijn er verschillende dingen die u kunt doen om het risico op het ontwikkelen ervan te verkleinen. Deze omvatten:

• Een gezond gewicht behouden.
• Fysiek fit zijn.
• Let op een goede houding: wees bewust van hoe je je nek houdt, vooral wanneer je zit en werkt.
• Doe rek- en strekoefeningen om je spieren sterk en flexibel te houden.

Hieronder volgen enkele specifieke risicofactoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van deze aandoening (cervicale radiculopathie):

• Handarbeid waarbij gewichten getild moeten worden en/of trilapparatuur bediend moet worden.
• Een geschiedenis van chronisch roken.
• In het bezit zijn van een eerdere lumbale radiculopathie.
• Golfen. (Dit zal sommigen misschien verbazen, maar golf wordt ook beschouwd als een risicofactor omdat het druk op de nek uitoefent.)

Als een van deze risicofactoren op u van toepassing is, is het erg belangrijk om met uw arts te bespreken wat u precies kunt doen om uzelf tegen deze aandoening (cervicale radiculopathie) te beschermen.

Wat zal er in de toekomst gebeuren? (Prognose/Vooruitzichten)

De prognose van deze aandoening (cervicale radiculopathie), oftewel hoe het verloop ervan zal zijn, hangt af van verschillende factoren. Deze zijn:

• Welke ruggenmergzenuw is aangedaan?
• Wat is de oorzaak van deze aandoening (cervicale radiculopathie)?
• Hoe ernstig uw symptomen zijn.
• Je algehele gezondheid.

In de meeste gevallen hebben degenen die een niet-chirurgische behandeling ondergaan een betere prognose en verdwijnen de symptomen. Sterker nog, veel mensen met cervicale radiculopathie kunnen met tijd en rust thuis herstellen.

Na een aanvankelijk herstel kan echter bij ongeveer een derde van de mensen een terugval van de symptomen van cervicale radiculopathie optreden. Als uw symptomen terugkeren, moet u zeker contact opnemen met uw arts.

Wanneer moeten we absoluut een arts raadplegen?

Als u symptomen heeft van cervicale radiculopathie, dat wil zeggen pijn die vanuit de nek naar de arm uitstraalt en na ongeveer een week rust niet verdwijnt, moet u zeker een arts raadplegen.

Als u ernstigere symptomen heeft, bijvoorbeeld als u merkt dat uw armspieren verzwakken of uw handreflexen minder goed werken, raadpleeg dan zo snel mogelijk een arts.

Ook als u na een ongeluk, zoals een val, nekpijn ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen of naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan.

Tot slot, de belangrijkste dingen die je moet onthouden (Kernboodschap)

Deze aandoening, "cervicale radiculopathie / beknelde zenuw" genaamd, kan erg oncomfortabel en vervelend zijn. Het goede nieuws is echter dat deze aandoening in de meeste gevallen vanzelf overgaat met rust thuis en na verloop van tijd.

Als uw symptomen langer dan een week aanhouden, raadpleeg dan een arts. Er zijn verschillende niet-chirurgische therapieën beschikbaar om deze aandoening (cervicale radiculopathie) te behandelen.

Vraag uw arts naar manieren om deze situaties zoveel mogelijk te voorkomen en uw ruggengraat gezond te houden. Vergeet niet dat uw nek erg belangrijk voor u is! Zorg er dus goed voor.

Maak je geen zorgen, deze aandoening is met de juiste kennis en behandeling goed onder controle te houden.

Cervicale radiculopathie, beknelde zenuw, nekpijn, gevoelloosheid in de hand, cervicale spondylose, hernia