Moeten we meer leren over het speciale röntgenonderzoek (intraoperatieve cholangiografie) dat wordt uitgevoerd tijdens een galblaasverwijderingsoperatie?

Heeft uw arts een operatie aanbevolen om galstenen te verwijderen? Zo ja, dan is u wellicht verteld dat er tijdens de operatie een 'intraoperatieve cholangiografie' zal worden uitgevoerd. De naam klinkt misschien wat ingewikkeld en u bent er wellicht zelfs een beetje bang voor. Maar dit is eigenlijk een zeer belangrijke test die voor uw veiligheid wordt uitgevoerd. Laten we eens kijken wat het is, waarom het wordt gedaan en welke voordelen het u kan bieden.

Wat is een intraoperatieve cholangiografie?

Simpel gezegd is een intraoperatieve cholangiografie een speciaal röntgenonderzoek dat wordt uitgevoerd tijdens een galblaasverwijderingsoperatie ( cholecystectomie ). Het geeft de chirurg een duidelijke 'routekaart' van de galwegen in uw lichaam.

De gal die door onze galblaas en lever wordt geproduceerd, stroomt via een systeem van kleine buisjes naar de dunne darm. Dit systeem van buisjes wordt de galbuis genoemd. Met deze röntgenfoto kan de chirurg duidelijk zien hoe dit systeem van buisjes is opgebouwd, hoe ze met elkaar verbonden zijn en of er galstenen of andere blokkades in de buisjes zitten.

Waarom voeren artsen deze test uit?

Het uitvoeren van deze test tijdens een galblaasverwijderingsoperatie biedt diverse voordelen. Het is een grote hulp voor het medisch team.

Zijn er speciale redenen om deze test uit te voeren?

Sommige chirurgen voeren deze test standaard uit bij elke galblaasverwijderingsoperatie (routinematige cholangiografie). Anderen doen het echter alleen als daar een speciale reden voor is (selectieve cholangiografie). Als u een of meer van de onderstaande aandoeningen heeft, zal uw arts waarschijnlijk besluiten om deze test uit te voeren.

• Als u afwijkingen vertoont in uw leverfunctietests .
• Als het niveau van de pancreasenzymen verhoogd is.
• Als u pancreatitis heeft of recentelijk heeft gehad.
• Als u geelzucht heeft.
• Als u recent een blokkade in de galwegen heeft gehad, bijvoorbeeld door galstenen.
• Als u een ERCP-onderzoek (endoscopische retrograde cholangiopancreatografie) heeft ondergaan om blokkades in de galwegen op te sporen of te verwijderen, maar het niet mogelijk is om de galwegen volledig te bekijken of de blokkades te verwijderen.

Hoe verloopt dit proces?

Deze hele procedure vindt plaats onder narcose en u wordt in slaap gebracht, dus u zult niets voelen. Er is dus geen reden om hier bang voor te zijn.

Wat u moet doen vóór een operatie

De voorbereiding hierop is precies hetzelfde als de voorbereiding op een galblaasverwijderingsoperatie. Uw arts zal u hierover duidelijke instructies geven.

• U wordt gevraagd om enkele uren voor de operatie te vasten (niet te eten of te drinken).
• U dient uw arts te informeren over alle medicijnen die u gebruikt. Sommige medicijnen moeten mogelijk worden gestopt of de dosering moet worden aangepast vóór een operatie. Stop nooit met het innemen van medicijnen zonder overleg met uw arts.
• Regel dat iemand je na de operatie naar huis brengt.

Wat gebeurt er tijdens een operatie?

1. De anesthesioloog zal u verdoving geven en u volledig in slaap brengen.

2. De chirurg maakt een kleine incisie of meerdere incisies in de buik voor de operatie.

3. Vervolgens wordt een zeer dun buisje (katheter) in de galblaasbuis ingebracht.

4. Via dit buisje wordt een speciale vloeistof, contrastvloeistof genaamd, in het galwegenstelsel geïnjecteerd. Deze vloeistof zorgt ervoor dat het galwegenstelsel zeer duidelijk en wit op de röntgenfoto te zien is.

5. Nu observeert de chirurg met behulp van het röntgenapparaat via een monitor hoe de vloeistof door dit buizenstelsel stroomt.

6. Als u op dit moment vastzittende stenen ziet, probeer deze dan zo snel mogelijk te verwijderen.

7. Met behulp van deze röntgenkaart wordt de galblaas zeer veilig verwijderd, de operatie voltooid en de incisies gesloten.

Na de operatie

Na de operatie blijft u ter observatie op de afdeling. U kunt doorgaans dezelfde avond of de volgende dag weer naar huis.

Wat zijn de risico's en voordelen van deze test?

Zoals bij elke medische ingreep zijn er enkele zeer kleine risico's, maar de voordelen zijn talrijk.

Wanneer moet ik de dokter bellen?

Let na de operatie goed op de volgende symptomen wanneer u naar huis gaat. Als u een van deze symptomen ervaart, neem dan direct contact op met uw arts . Indien nodig kunt u ook naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan.

• Als u onverwachte of ondraaglijke, hevige pijn ervaart.
• Als de chirurgische incisie rood, gezwollen en warm aanvoelt , of als er pus of bloed uitkomt.
• Als je koorts krijgt.

Als je ook maar de geringste twijfel hebt over zoiets, aarzel dan nooit om je arts te raadplegen. Jouw veiligheid staat voorop.