Heeft u last van dit soort oogproblemen? Laten we het eens hebben over chorioretinitis!

Heb je wel eens gemerkt dat je ogen plotseling rood worden, je zicht wazig wordt en je soms kleine zwarte stipjes in je ogen ziet zweven? Vind je het moeilijk om naar het licht te kijken? Dit gebeurt niet zomaar. Het kan veroorzaakt worden door een ontsteking, of zwelling, van twee zeer belangrijke delen van je oog: het vaatvlies (chorioïd) en het netvlies (retina ). In de geneeskunde noemen we dit chorioretinitis . Dit kan een ernstige aandoening zijn, dus het is belangrijk om er alert op te zijn.

Wat is chorioretinitis?

Eenvoudig gezegd is chorioretinitis een ontsteking van de achterkant van het oog, het vaatvlies (choroïd) en het netvlies . Het is eigenlijk een van de aandoeningen die behoren tot een grotere groep, uveïtis genaamd, wat ontstekingen van de binnenkant van het oog zijn.

Beschouw je oog als een kleine camera. Deze camera bestaat uit verschillende onderdelen.

• Het vaatvlies (choroïd) is een membraan in het oog. Het bevat de bloedvaten die het oog van bloed voorzien. Het bevindt zich tussen het netvlies (retina) en het witte gedeelte van het oog (sclera). Net zoals de grond een boom van water en voedsel voorziet, voedt het vaatvlies het netvlies. Als er een probleem mee is, kan het zicht dus beschadigd raken.
• Het netvlies is een zeer gevoelig membraan aan de achterkant van het oog. De beelden die we zien, worden hier gevormd. Het is als de film in een camera. Het stuurt lichtsignalen naar de hersenen, waardoor we dingen kunnen zien.

Wanneer zowel het vaatvlies als het netvlies tegelijkertijd ontstoken raken, spreken we van chorioretinitis. Als deze ontsteking het oog beschadigt, wordt dit ook wel chorioretinopathie genoemd. Het achtervoegsel '-pathie' betekent schade. Als u symptomen heeft zoals wazig zien, oogpijn en lichtgevoeligheid, moet u onmiddellijk een oogarts raadplegen.

Wat zijn de symptomen van chorioretinitis?

Deze symptomen kunnen per persoon verschillen. Sommige mensen hebben één of meerdere van deze symptomen.

• Zwarte vlekjes, floaters of lichtflitsen voor je ogen zien: Stel je voor dat je stilzit en plotseling kleine spinnenwebben of zwarte vlekjes voor je ogen ziet bewegen. Soms zie je zelfs lichtflitsen, zoals bliksem.
• Roodheid van de ogen: Het witte gedeelte van het oog kan rood worden.
• Wazig zicht: U kunt mogelijk dingen niet scherp zien, alsof u door mist kijkt. Het kan ook lijken alsof de letters door elkaar staan ​​tijdens het lezen.
• Oogpijn: De pijn kan van binnenuit of rondom het oog komen.
• Fotofobie: Moeite met zien, zelfs bij weinig zonlicht of kunstlicht, en het kan aanvoelen alsof de ogen blauw worden.
• Overmatig tranen: Tranen kunnen zomaar uit de ogen stromen, als water.
• Moeite met het herkennen van kleuren: Sommige kleuren kunnen er anders uitzien dan andere, of het kan moeilijk zijn om kleuren te herkennen.

Heeft u een van deze symptomen? Negeer ze dan niet. Raadpleeg direct een oogarts.

Wat zijn de oorzaken van chorioretinitis?

Er zijn twee hoofdcategorieën oorzaken voor deze aandoening: infectieuze en niet-infectieuze oorzaken.

Chorioretinitis veroorzaakt door infecties (infectieuze oorzaken)

Sommige van deze infecties kunnen al bij de geboorte aanwezig zijn (aangeboren) of gedurende het leven worden opgelopen.

• Toxoplasmose: Dit is de meest voorkomende oorzaak van chorioretinitis. Het is een infectie die wordt veroorzaakt door een parasiet. De infectie kan worden overgedragen via kattenuitwerpselen en onvoldoende verhit vlees en vis.
• Tuberculose: Ja, de tuberculose die we allemaal kennen, kan ook op deze manier de ogen aantasten.
• Cytomegalovirus (CMV): Dit is een virale infectie die mensen met een verzwakt immuunsysteem kan treffen.
• Syfilis: Dit is een seksueel overdraagbare aandoening die ook de ogen kan beschadigen.

Daarnaast kunnen virussen zoals het Zika-virus, het rubellavirus, het varicella-zoster-virus (dat waterpokken veroorzaakt ) en sommige schimmelinfecties dit veroorzaken.

Niet-infectieuze oorzaken

Soms kan chorioretinitis optreden zonder infectie.

• Oogletsel: Als iets het oog raakt en het verwondt, is de kans groot dat dit type ontsteking optreedt.
• Auto-immuunziekten en ontstekingsziekten: Dit zijn aandoeningen waarbij ons eigen immuunsysteem onze eigen cellen aanvalt. Voorbeelden zijn reumatoïde artritis , sarcoïdose en de ziekte van Behçet .
• Sommige soorten kanker: Deze aandoening kan ook worden veroorzaakt door kankers zoals lymfoom , of door kanker die zich vanuit een ander deel van het lichaam naar de ogen heeft verspreid (uitzaaiing) .
• Sommige genetische aandoeningen: In zeldzame gevallen kan deze ziekte ook worden veroorzaakt door bepaalde genetische aandoeningen die van generatie op generatie worden doorgegeven.

Wat zijn de mogelijke complicaties van chorioretinitis?

Als deze aandoening niet goed behandeld wordt, kan het gezichtsvermogen afnemen en zelfs permanente blindheid optreden.Het is daarom erg belangrijk om zo snel mogelijk medisch advies in te winnen zodra er symptomen optreden.

Hoe wordt chorioretinitis vastgesteld?

Wanneer u een oogarts bezoekt, zal hij of zij uw ogen onderzoeken. Dit houdt meestal in dat uw pupillen worden verwijd met oogdruppels en dat de arts de achterkant van uw oog nauwkeurig bekijkt. De arts kan vervolgens de conditie van uw netvlies en vaatvlies beoordelen. Soms kunnen ze ook zaken zien zoals oude littekens (chorioretinale littekens).

Welke diagnostische tests worden er gebruikt?

Naast een oogonderzoek kan de arts ook tests uitvoeren zoals:

• Laboratoriumonderzoek van materiaal afgenomen met een wattenstaafje uit uw oog: Een klein monster uit uw oog kan naar een laboratorium worden gestuurd om te bepalen of er sprake is van een infectie en, zo ja, welk type.
• Optische coherentietomografie (OCT): Dit is als een 3D-scan van de binnenkant van het oog. Het maakt gebruik van licht om dwarsdoorsneden te maken van de lagen aan de achterkant van het oog. Dit kan helpen om de mate van ontsteking en de aanwezigheid van vochtophoping vast te stellen.
• Fluorescentieangiografie: Hierbij wordt een speciale kleurstof in een ader in uw arm geïnjecteerd, waarna foto's worden gemaakt van de bloedvaten in uw oog. Dit kan helpen om problemen met uw bloedvaten op te sporen.
• Indocyaninegroen (ICG)-angiografie: Dit is een onderzoek waarbij dezelfde kleurstof wordt gebruikt als bij het vorige onderzoek, maar waarbij vooral de bloedvaten in het vaatvlies (choroïd) onder het netvlies in beeld worden gebracht.

Als chorioretinitis wordt veroorzaakt door een andere onderliggende aandoening, moet de arts mogelijk aanvullende onderzoeken uitvoeren om die aandoening vast te stellen.

Hoe wordt chorioretinitis behandeld?

Oogartsen behandelen deze aandoening vaak met steroïden om de ontsteking te verminderen . Deze kunnen worden toegediend als oogdruppels, pillen of soms injecties. Steroïden mogen echter niet langdurig worden gebruikt, omdat ze bijwerkingen kunnen veroorzaken.

Daarom kan uw oogarts samenwerken met een reumatoloog, een arts die gespecialiseerd is in gewrichtspijn en auto-immuunziekten, om medicijnen voor te schrijven die het gebruik van steroïden beperken en uw immuunsysteem onder controle houden.

Als chorioretinitis wordt veroorzaakt door een infectie, is de behandeling gebaseerd op de ziekteverwekker die de infectie heeft veroorzaakt.

• Antibiotica bij een bacteriële infectie.
• Antischimmelmedicatie als het om een ​​schimmelinfectie gaat.
• Antiparasitaire middelen bij een parasitaire infectie.
• Bij een virale infectieAntivirale middelen

Het is erg belangrijk om deze medicijnen precies zoals voorgeschreven door uw arts in te nemen, gedurende de volledige voorgeschreven periode. Stop niet met de medicatie alleen omdat u zich beter voelt.

In zeer zeldzame gevallen kan een operatie genaamd vitrectomie nodig zijn om vocht en vuil uit het oog te verwijderen.

Welke hoop kan iemand met chorioretinitis hebben?

Als u chorioretinitis heeft en u behandelt dit, samen met de onderliggende oorzaak, op de juiste manier, is de prognose meestal goed . U zult echter wel regelmatig een oogarts moeten bezoeken om uw ogen te laten controleren.

De meeste mensen houden na de behandeling geen blijvende zichtproblemen over.

Als chorioretinitis echter niet behandeld wordt, kan het uw zicht aantasten. Een van de complicaties is chorioretinale atrofie . Dit betekent dat de aangetaste delen van het oog – het netvlies en het vaatvlies – krimpen en niet meer goed functioneren. Indien onbehandeld, kan dit leiden tot volledig verlies van het gezichtsvermogen (blindheid) .

Kan chorioretinitis worden voorkomen?

Hoewel het niet volledig te voorkomen is, kunt u het volgende doen om uw risico te verkleinen:

• Bescherm jezelf tegen infecties:
• Was altijd uw handen grondig met zeep .
• Blijf uit de buurt van mensen die ziek zijn.
• Beoefen veilige seks .
• Om toxoplasmose te voorkomen, draag handschoenen bij het aanraken van kattenuitwerpselen en kook vlees en vis goed gaar.
• Ga regelmatig naar de oogarts: als u andere aandoeningen heeft, zoals diabetes, is het essentieel om uw ogen te laten controleren.
• Als u veranderingen in uw zicht opmerkt, raadpleeg dan direct een oogarts: wacht niet tot uw geplande afspraak.
• Zorg goed voor je algehele gezondheid: eet gevarieerd, beweeg voldoende en behandel eventuele chronische aandoeningen.

Wanneer moet ik mijn dokter bezoeken?

Als bij u al chorioretinitis is vastgesteld, zal uw arts u vertellen welke oogproblemen u mogelijk heeft. Als u een behandelplan heeft gekregen en dit niet lijkt te werken, bespreek dit dan met uw arts.

Als u op enig moment, ongeacht of er een oogaandoening bij u is vastgesteld of niet, een van de volgende symptomen ervaart, raadpleeg dan onmiddellijk een oogarts of ga naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis:

• Als er iets met het oog gebeurt .
• Als u plotseling uw gezichtsvermogen verliest of uw gezichtsvermogen sterk verslechtert.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

U kunt uw arts vragen stellen zoals deze over chorioretinitis:

• Waarom heb ik deze ziekte gekregen?
• Welke behandeling raadt u aan?
• Zijn er bijwerkingen verbonden aan deze behandeling?
• Voor welke complicaties moet ik oppassen?
• Is het mogelijk dat deze ziekte ook andere familieleden treft? (vooral als er een genetische oorzaak is)

Tot slot, wat u moet onthouden (Kernboodschap)

Onze ogen zijn zeer kostbare organen. Het is normaal dat uw ogen soms tranen en een beetje pijn doen. Als uw zicht echter wazig is, uw ogen pijn doen, uw zicht verandert of u constant iets voor uw ogen ziet zweven, negeer dit dan niet. Het kan een ontsteking van de binnenkant van uw oog zijn, zoals chorioretinitis.

Hoe eerder de aandoening wordt vastgesteld en de behandeling begint, hoe groter de kans dat u uw kostbare gezichtsvermogen kunt behouden. Wees dus niet bang en raadpleeg direct een arts. Het is uw verantwoordelijkheid om goed voor uw ogen te zorgen!

Chorioretinitis , oogontsteking, oogziekte, gezichtsstoornis, netvlies, vaatvlies