Heb jij ook constant last van netelroos? Gaat deze netelroos niet vanzelf over? (Chronische netelroos) Laten we het daar eens over hebben!

Heb je wel eens gemerkt dat je soms ineens rode, licht jeukende bultjes op je lichaam krijgt? Soms jeuken ze erg, soms doen ze een beetje pijn. Soms verdwijnen ze na een dag of twee, maar bij sommige mensen kunnen deze bultjes weken of zelfs maanden aanhouden. Over dat soort aandoeningen gaan we het vandaag hebben.

Wat zijn dan precies die ongeneeslijke netelroos of chronische netelroos?

Simpel gezegd, chronische netelroos bestaat uit jeukende, rode, verhoogde bultjes of striemen op de huid die minstens twee keer per week verschijnen. Deze striemen, ook wel 'galbulten' genoemd, worden als 'chronisch' of 'aanhoudend' beschouwd wanneer ze langer dan zes weken aanhouden .

Je hebt misschien wel eens gehoord van deze aandoening onder de naam 'chronische idiopathische urticaria'. Laten we dat eens wat nader bekijken.

• Chronisch: Een symptoom of aandoening die aanhoudt ondanks behandeling. Dat wil zeggen, iets dat na verloop van tijd niet vanzelf overgaat.
• Idiopathisch: Een symptoom of aandoening die plotseling optreedt, zonder duidelijke oorzaak. De precieze oorzaak is moeilijk te achterhalen.
• Urticaria: Dit is de medische naam voor netelroos. Het wordt uitgesproken als 'er-ti-care-ree-ya'.

Wat zijn urticaria en angio-oedeem? Wat is het verband tussen beide?

Netelroos, ook wel urticaria genoemd, en angio-oedeem kunnen samen voorkomen. Netelroos bestaat uit rode bultjes of vlekken op de huid. Angio-oedeem kan soms in de diepere huidlagen ontstaan. Deze zwelling kan het gezicht, de lippen, de keel, de handen, de voeten en de genitaliën aantasten. Zo kan netelroos soms gepaard gaan met gezwollen lippen. Als de keel opzwelt, kan ademhalen moeilijk worden, dus is het belangrijk om direct medisch advies in te winnen.

Wat is het verschil tussen normale netelroos en chronische netelroos?

Chronische netelroos verschilt van de meer voorkomende acute netelroos.

• Acute netelroos: Deze verdwijnt meestal binnen 24 uur (maar er kunnen nieuwe plekken verschijnen). Meestal is de netelroos echter binnen zes weken volledig verdwenen. Deze wordt vaak veroorzaakt door bijvoorbeeld een recente virusinfectie of een voedselallergie.
• Chronische netelroos: Dit is netelroos die langer dan zes weken aanhoudt, minstens twee keer per week. Sommige gevallen van chronische netelroos kunnen maanden of zelfs jaren duren. Het trieste is dat er meestal geen bekende oorzaak is. Dat betekent dat het niet komt doordat je iets verkeerds hebt gegeten.

Hoe vaak komt deze aandoening, chronische netelroos genoemd, voor?

Ongeveer 5% van de wereldbevolking kan chronische netelroos ontwikkelen. Dat is dus best veel, toch? Deze aandoening kan bij iedereen op elke leeftijd en ongeacht geslacht voorkomen. Het komt echter iets vaker voor bij vrouwen tussen de 30 en 50 jaar. De precieze oorzaak is niet duidelijk, maar het kan verband houden met factoren zoals hormonale veranderingen.

Wat zijn de oorzaken van chronische netelroos?

Veel mensen met chronische netelroos hebben geen duidelijke oorzaak. Dat noemen we 'idiopathisch'. Zelden wordt het veroorzaakt door een allergie voor bepaalde medicijnen of voedingsmiddelen. Als dat wel het geval is, komt het meestal door iets wat je regelmatig eet of drinkt. Sommige mensen kunnen bijvoorbeeld allergisch zijn voor conserveermiddelen of kunstmatige kleurstoffen.

Daarnaast kunnen sommige mensen netelroos krijgen bij plotselinge veranderingen in hun lichaamstemperatuur, bijvoorbeeld bij extreme hitte, extreme kou of tijdens het sporten. Soms kan deze aandoening ook worden veroorzaakt door de druk op de huid als gevolg van strakke kleding. Zo krijgen sommige mensen netelroos na een koude douche ('koude urticaria'), terwijl anderen netelroos krijgen als ze zweten en het warm hebben ('cholinergische urticaria'). Sommige mensen kunnen ook netelroos krijgen als ze in de zon komen ('zonne-urticaria').

Worden chronische netelroos ook veroorzaakt door auto-immuunziekten?

Ja, dat is mogelijk. Bij ongeveer één op de vijf mensen met chronische netelroos, oftewel zo'n 20%, is een andere auto-immuunziekte vastgesteld. Dat wil zeggen, een ziekte waarbij het immuunsysteem de eigen cellen van het lichaam aanvalt. In zulke gevallen kan het lichaam antilichamen aanmaken tegen de eigen huidcellen, waardoor deze huidlaesies ontstaan.

Om een ​​paar voorbeelden te geven:

• Coeliakie (een allergie voor het eiwit gluten)
• Dermatomyositis (een ziekte die de huid en spieren aantast)
• Diabetes (met name type 1 diabetes)
• `Lupus`
• Polymyositis (een ziekte die de spieren aantast)
• Reumatoïde artritis (dat betekent gewrichtspijn)
• Schildklieraandoeningen (met name de ziekte van Hashimoto)
• Vitiligo (witte vlekken op de huid)

Welke andere ziekten kunnen chronische netelroos veroorzaken?

Chronische netelroos kan ook door andere medische aandoeningen worden veroorzaakt. Hoewel dit niet vaak voorkomt, zal een arts hier ook rekening mee houden.

• `Astma`
• Infecties, bijvoorbeeld bacteriële infecties zoals H. pylori (die ook maagzweren kunnen veroorzaken) en chronische infecties zoals sinusitis.
• Leverziekte
• Soorten kanker die 'lymfomen' worden genoemd, namelijk 'Hodgkin-lymfoom' en 'non-Hodgkin-lymfoom'.
• Vasculitis (ontsteking van de bloedvaten)

Wat zijn de symptomen van chronische netelroos?

Deze laesies kunnen overal op het lichaam voorkomen en hun uiterlijk verschilt van persoon tot persoon. Ze kunnen verschillende vormen en maten hebben. Sommige zijn zo klein als een speldenknop, terwijl andere zo groot kunnen zijn als een softbal!

De belangrijkste symptomen van chronische netelroos zijn:

• Rode, verheven en mogelijk pijnlijke of ontstoken plekjes of bultjes op uw huid.
• Verbleking: Dit betekent dat het midden van de blaar wit wordt wanneer erop gedrukt wordt. Dit kan gebruikt worden om de blaar te onderscheiden van een gewone muggenbeet.
• Overmatig krabben aan de huid (ook wel pruritus genoemd). Deze jeuk maakt het voor veel mensen moeilijk te verdragen, vooral 's nachts.
• Zwelling, dat is waar we het eerder over hadden, ook wel 'angio-oedeem' genoemd. Dit kan voorkomen rond de ogen, lippen en ledematen.

Naar welke arts moet ik gaan voor chronische netelroos?

Er zijn verschillende artsen die deze chronische netelroos kunnen diagnosticeren en behandelen:

• Allergologen: Omdat dit soms verband kan houden met een allergie.
• Dermatologen: Omdat zij specialistische kennis hebben over huidaandoeningen.
• Uw huisarts: Hij of zij kan een basisonderzoek uitvoeren en u indien nodig doorverwijzen naar een specialist.

Hoe wordt chronische urticaria nauwkeurig gediagnosticeerd?

Uw arts kan deze aandoening vaststellen door uw huid te onderzoeken en te vragen naar uw symptomen, of iemand in uw familie soortgelijke aandoeningen heeft, welke medicijnen u gebruikt en wat uw eetgewoonten zijn.

Om precies te achterhalen wat de oorzaak is van uw chronische netelroos (of om bepaalde oorzaken uit te sluiten), zijn mogelijk verschillende onderzoeken nodig. Mogelijk moet u een of meer van de volgende onderzoeken laten uitvoeren:

• Allergietest: Om te zien of u reageert op een allergeen, oftewel iets dat een allergie veroorzaakt. Dit kan een huidpriktest of een bloedtest zijn.
• Bloedonderzoek: Hiermee worden de antistofspiegels van het lichaam (met name IgE-spiegels), ontstekingsmarkers, schildklierhormoonspiegels en antistoffen gerelateerd aan auto-immuunziekten gecontroleerd.
• Urineonderzoek: Controleer op bacteriële infecties.
• Huidbiopsie:Een huidbiopsie wordt afgenomen om de diagnose te bevestigen en andere zeldzame oorzaken, zoals vasculitis, uit te sluiten. Dit gebeurt meestal als de laesies ongewoon groot zijn of niet op de behandeling reageren.

Welke behandelingen zijn er voor chronische netelroos?

Gelukkig zijn er behandelingen voor deze chronische netelroos. Het doel is om de symptomen onder controle te houden, zodat u een normaal leven kunt leiden.

• Allergiemedicatie: Medicijnen zoals antihistaminica, die dagelijks zonder recept verkrijgbaar zijn of op recept van een arts kunnen worden ingenomen, kunnen helpen de jeuk te verminderen en allergische reacties te verminderen of te voorkomen. Soms schrijft uw arts een hogere dosis voor dan gebruikelijk.
• Allergie-injecties: Omalizumab (Xolair®) is een maandelijkse injectie die de aanmaak van een eiwit genaamd immunoglobuline E (IgE) in het lichaam blokkeert. Mensen met ernstige allergieën kunnen te veel van dit IgE aanmaken, wat kan leiden tot problemen zoals chronische netelroos en astma. Hoewel dit een duurdere behandeling is, is het zeer effectief voor mensen die niet op andere medicijnen hebben gereageerd.
• Steroiden: Corticosteroïden, zoals prednison (Deltasone®, Rayos®), kunnen symptomen die niet op andere medicijnen reageren, snel onder controle brengen, vooral ernstige opflakkeringen. Deze middelen mogen echter niet continu worden gebruikt en dienen slechts gedurende een korte periode te worden ingezet, zoals voorgeschreven door een arts. Langdurig gebruik kan bijwerkingen veroorzaken.
• Hydroxychloroquine: Uit één onderzoek bleek dat acht op de tien mensen met chronische netelroos, veroorzaakt door een auto-immuunziekte, een vermindering van de symptomen ondervonden na het gebruik van het malariamedicijn hydroxychloroquine (Plaquenil®) gedurende drie maanden of langer.
• Cyclosporine: Dit is een immunosuppressivum. Het is zeer effectief bij de behandeling van ernstige chronische netelroos. Langdurig gebruik kan echter ernstige bijwerkingen veroorzaken, daarom dient het onder nauwlettend toezicht van een arts te worden gebruikt.

Het allerbelangrijkste is om met een arts te overleggen of deze behandeling geschikt voor u is en hoe lang u deze moet gebruiken. Neem niet zomaar op eigen initiatief medicijnen in.

Wat kunt u thuis doen om deze symptomen te verlichten?

Ja, je kunt deze dingen thuis proberen om jeuk en ontstekingen te verminderen:

• Gebruik een vrij verkrijgbare jeukstillende crème van de apotheek. Je kunt bijvoorbeeld calamine lotion gebruiken.
• Leg meerdere keren per dag koele kompressen, gedrenkt in koud water, op de uitslag (maar onthoud: doe dit niet als de uitslag door de kou verergert – dat wil zeggen, als je 'koude urticaria' hebt).
• Neem een ​​koude douche of een koud bad. Een warme douche kan de jeuk verergeren.
• Hydrateer een droge huid met hypoallergene lotions en crèmes. Kies een eenvoudige, ongeparfumeerde vochtinbrengende crème.
• Draag loszittende kleding van zacht katoen dat je huid niet irriteert. Strakke kleding kan de aandoening verergeren. Vermijd kleding van ruwe stoffen zoals wol.
• Vermijd krabben zoveel mogelijk. Hoewel krabben tijdelijk verlichting kan bieden, kan het de huid beschadigen en verdere schade veroorzaken.

Kan deze chronische netelroos jarenlang aanhouden?

Ongeveer de helft, of 50%, van de mensen met chronische netelroos zal binnen een jaar van hun netelroos af zijn (vaak zonder behandeling). Nog eens 20% zal binnen vijf jaar van hun netelroos af zijn. Maar bij sommige mensen kan het nog langer aanhouden. Behandeling voor langdurige netelroos kan de symptomen verlichten. Dus maak je geen zorgen, er zijn behandelingen.

Wanneer moet ik absoluut een arts raadplegen?

Als je een van deze symptomen hebt, ga dan zeker naar een arts:

• Als de blauwe plek of zwelling langer dan een week aanhoudt.
• Als de wond er geïnfecteerd uitziet (d.w.z. rood, gezwollen, met pus gevuld of koortsachtig).
• Als de pijn om de paar maanden terugkeert.
• Als je ondraaglijk aan je huid krabt, kan dat je slaap en dagelijkse activiteiten verstoren.
• Als u moeite heeft met ademhalen, een beklemd gevoel in uw keel heeft of duizelig bent, is er sprake van een noodgeval. Ga onmiddellijk naar een ziekenhuis.

Wat moet ik de dokter vragen?

Het is een goed idee om deze vragen te stellen wanneer u uw arts bezoekt:

• Wat veroorzaakt deze chronische netelroos? Of wat denk je dat de oorzaak zou kunnen zijn?
• Wanneer zullen deze chronische netelroosklachten verbeteren?
• Moet ik een allergietest laten doen?
• Wat is voor mij de beste behandeling voor deze chronische netelroos?
• Wat is de beste behandeling om jeuk te verminderen?
• Zijn er bijwerkingen verbonden aan dit medicijn?
• Voor welke complicaties moet ik me zorgen maken?
• Moet ik mijn voedingspatroon en levensstijl aanpassen?

Kan chronische netelroos worden veroorzaakt door stress of angst?

Stress en angst kunnen huidproblemen zelfs verergeren. Stress kan de huid en de jeuk verergeren. Daarom kunnen kalmerende medicijnen soms helpen. Ook meditatie, mindfulness, yoga en voldoende slaap kunnen je helpen om tot rust te komen. Onthoud: een gelukkige geest is essentieel voor een gezond lichaam.

Wat moeten we hieruit onthouden? (Kernboodschap)

Chronische netelroos (chronische urticaria) kan erg jeuken en oncomfortabel zijn. Soms kun je je zelfs onzeker voelen over je uiterlijk. Hoewel artsen vaak de exacte oorzaak van chronische netelroos niet kunnen vaststellen, kunnen medicijnen zoals antihistaminica, steroïden en soms zelfs immunosuppressiva helpen. Er zijn ook dingen die je thuis kunt doen om de jeuk en zwelling te verminderen.

Het belangrijkste is dat chronische netelroos bij veel mensen na verloop van tijd vanzelf verdwijnt (soms zelfs na een jaar of langer). Dus houd vol en volg het advies van uw arts op. U bent niet alleen en er zijn artsen die u kunnen helpen deze aandoening te overwinnen. Er zijn behandelingen die uw levenskwaliteit kunnen verbeteren.

Huiduitslag , chronische netelroos, urticaria, huidaandoeningen, jeuk, allergieën, angio-oedeem