Heeft u vanwege een medische aandoening een zakje in uw buik gekregen? Dit wordt in medische termen een stoma genoemd. Leven met zo'n stoma kan ongemakkelijk en zelfs frustrerend zijn. De grootste vraag die veel mensen bezighoudt is: "Zal ik ooit weer normaal naar het toilet kunnen?" Er is een goed antwoord op die vraag. Voor veel mensen kan deze tijdelijke stoma met een andere operatie (reversieoperatie) ongedaan gemaakt worden, waardoor ze weer normaal kunnen ontlasten. Laten we dit vandaag eens nader bekijken.
Kan iedereen deze operatie ondergaan?
Dit is een zeer belangrijke vraag. Uw chirurg en u zullen samen beslissen of deze stoma-reversieoperatie geschikt voor u is. Er zijn verschillende zaken waarmee rekening moet worden gehouden bij het nemen van deze beslissing.
- Uw algemene gezondheid: Uw lichaam moet in goede gezondheid verkeren om dit type operatie te kunnen ondergaan en snel te herstellen na de operatie.
- De hoeveelheid endeldarm die na de oorspronkelijke operatie overblijft: Om de twee uiteinden van de darm weer met elkaar te verbinden, moet er voldoende endeldarmweefsel overblijven.
- Sterkte van de rectale spieren: De arts zal ook controleren of de spieren rondom uw rectum sterk genoeg zijn om de nodige kracht te leveren voor het uitdrijven van ontlasting.
- Uw behandelplan: Als u een behandeling ondergaat voor een ziekte zoals kanker, wordt deze hersteloperatie uitgesteld totdat die behandeling (bijvoorbeeld chemotherapie) volledig is afgerond.
Simpel gezegd, de belangrijkste vraag is of uw lichaam klaar is voor een tweede operatie en of het technisch mogelijk is om de darmen weer met elkaar te verbinden.
Voorafgaand aan de operatie zal uw arts u zorgvuldig onderzoeken en, indien nodig, oefeningen of fysiotherapie aanbevelen. Deze oefeningen helpen de spieren in uw rectum te versterken en zorgen ervoor dat u kort na de operatie weer een normale stoelgang heeft.
Wat is het beste moment voor een operatie?
Over het algemeen is het beste moment voor deze hersteloperatie ongeveer 3 maanden na uw eerste operatie. Er zijn echter gevallen waarin het tot een jaar kan duren. Dit is nodig om de interne wonden en zwellingen voldoende tijd te geven om te genezen en het lichaam te laten herstellen. Soms ondergaan mensen deze operatie zelfs na meerdere jaren. Maak u dus geen zorgen, u kunt met uw arts overleggen en bepalen wat voor u het beste moment is.
Colostomie- en ileostomie-reversie
Bij een colostomie wordt een deel van de dikke darm (colon) verwijderd, en bij een ileostomie een deel van de dunne darm (ileum), via de huid van de buik om een stoma te creëren. Hoewel de methoden voor deze twee operaties enigszins verschillen, is het basisprincipe hetzelfde. De twee uiteinden van de gescheiden darm worden weer met elkaar verbonden, zodat de ontlasting via de normale weg kan passeren.
Hoe de operatie wordt uitgevoerd
1. Anesthesie: Allereerst krijgt u anesthesie toegediend. U zult dus niets voelen tijdens de operatie; u zult volledig in slaap zijn.
2. Darmontlasting: Vervolgens zal de chirurg het deel van uw darm dat aan de huid van uw buik vastzit, langzaam losmaken.
3. Anastomose: Vervolgens worden de twee uiteinden van de gescheiden darm weer samengebracht en aan elkaar gehecht. Dit wordt in medische termen een anastomose genoemd. Deze verbinding kan worden gemaakt met behulp van speciale nietjes of door met de hand te hechten.
4. Wondsluiting: Nadat de darm van binnenuit is verbonden, worden de stoma en de chirurgische incisies gehecht.
Deze operatie duurt meestal 2 tot 4 uur , maar als u littekenweefsel of een hernia heeft overgehouden aan eerdere operaties, kan het langer duren.
Mogelijke complicaties en risico's na een operatie
Zoals bij elke operatie zijn er risico's en mogelijke complicaties. Deze zijn echter vaak goed te behandelen. Een colostomie-reversie wordt beschouwd als een ingreep met een iets hoger risico op complicaties dan een ileostomie-reversie.
| Mogelijke complicatie | Wat betekent dat? |
|---|---|
| Wondinfectie | Een aandoening die zich uit in roodheid, zwelling, pijn en pusvorming rond de operatiewond. |
| Ileus | Een tijdelijke blokkade van de darmen, waardoor lucht, vocht en voedsel niet verder kunnen. |
| Darmobstructie | Een blokkade van het darmkanaal als gevolg van littekenweefsel. |
| Anastomoselekkage | Ontlasting die vanuit de darmwand in de buikholte lekt. Dit is een vrij ernstige aandoening. |
| Hernia | Een deel van de darm steekt door de stoma of incisie onder de huid uit. |
| Sepsis | Een ernstige aandoening waarbij een infectie zich door het hele lichaam verspreidt en levensbedreigend kan zijn. |
| Heeft u deze symptomen? Neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de spoedeisende hulp van het ziekenhuis. | |
| |
Als u rookt , kan stoppen met roken of het verminderen ervan vóór de operatie de kans op wondinfectie aanzienlijk verkleinen.
Hersteltijd en wat u thuis moet doen
Na de operatie blijft u doorgaans 3 tot 10 dagen in het ziekenhuis. U kunt naar huis zodra u weer vast voedsel kunt eten en uw darmfunctie is hersteld.
Wat kun je verwachten na thuiskomst?
Je stoelgang kan in het begin wat veranderen. Maak je geen zorgen, dit is normaal.
- Waterige of dunne ontlasting: In het begin kan de ontlasting wat waterig zijn.
- Vaker naar het toilet: U moet mogelijk meerdere keren per dag naar het toilet.
- Drang: U kunt de behoefte voelen om naar het toilet te gaan zodra u aandrang voelt om te ontlasten.
- Het gevoel dat je je darmen niet volledig hebt geleegd: Zelfs na een toiletbezoek kun je het gevoel hebben dat je darmen niet helemaal leeg zijn.
De meeste van deze symptomen nemen geleidelijk af en normaliseren na verloop van tijd.
Dieet
Tijdens je herstel moet je extra goed op je voeding letten.
- Vezelarm dieet: In de eerste weken zal uw arts u adviseren een licht verteerbaar en vezelarm dieet te volgen.
- Kleine maaltijden: Het is beter om 5-6 kleine maaltijden per dag te eten dan 3 grote maaltijden per dag.
- Drink voldoende vocht: Drink gedurende de dag veel water en andere vloeistoffen (zoals vruchtensappen). Dit is erg belangrijk voor een goede darmwerking.
- Stop hier een tijdje mee:
- Vette, gefrituurde en pittige gerechten.
- Voedingsmiddelen die de maag met lucht vullen, zoals kool, uien en bonen.
- Koolzuurhoudende dranken, alcohol en overmatige cafeïne.
Oefeningen en activiteiten
Je voelt je misschien wat moe als je thuiskomt, dus zorg dat je voldoende rust neemt.
- Lichte lichaamsbeweging: Begin pas met lichte lichaamsbeweging, zoals wandelen, nadat uw arts u daarvoor toestemming heeft gegeven.
- Vermijd het tillen van gewichten: til gedurende een maand of langer geen zware voorwerpen op.
- Autorijden: Vermijd autorijden een tijdje. Vraag uw arts om toestemming voordat u hiermee weer begint.
Het duurt meestal 6 tot 8 weken om volledig te herstellen. Gedurende deze tijd is het erg belangrijk om geduldig te zijn en de instructies van de arts op te volgen.
Belangrijkste boodschap
- Als u een tijdelijke colostomie of ileostomie heeft, is het vaak mogelijk om deze met een hersteloperatie weer in de normale toestand te herstellen.
- U dient met uw chirurg te bespreken of deze operatie geschikt voor u is en wat het beste moment is om deze te laten uitvoeren.
- Het duurt even voordat je volledig hersteld bent na een operatie, dus het is belangrijk om geduldig te zijn en je lichaam de rust te gunnen die het nodig heeft.
- Volg de instructies van uw arts met betrekking tot voeding en lichamelijke activiteit tijdens uw herstelperiode.
- Als u waarschuwingssignalen opmerkt, zoals koorts, hevige pijn, pusafscheiding uit de wond of ongewone veranderingen in de ontlasting, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe