Stel je voor dat je tijdens het cricketen door een bal tegen je hoofd wordt geraakt, of dat je kindje van zijn fiets valt en zijn hoofd hard stoot. We denken dan vaak: "Ach, het is maar een blauwe plek, het is zo weer over." Maar zelfs een lichte klap tegen het hoofd kan soms ernstige gevolgen hebben. In zulke gevallen is het belangrijk dat we ons allemaal bewust zijn van de tijdelijke hersenschade, een zogenaamde hersenschudding, die levens kan redden.
Simpel gezegd, wat is een hersenschudding?
Een hersenschudding is een tijdelijke verstoring van de normale hersenfunctie, veroorzaakt door een harde klap, schok of impact tegen het hoofd. Medisch gezien is dit een licht traumatisch hersenletsel . Net zoals een fles water heftig wordt geschud, wordt het water erin ook geschud wanneer het hoofd wordt geraakt. Deze schok veroorzaakt tijdelijke schade aan hersencellen, waardoor de communicatie tussen hen gedurende een bepaalde tijd wordt verstoord.
Een veelvoorkomend misverstand is dat je bewusteloos moet raken om een hersenschudding te hebben. Dit is volkomen onjuist. Sterker nog, de meeste mensen die een hersenschudding oplopen, raken nooit buiten bewustzijn. Denk dus niet: "Ik ben niet buiten bewustzijn geraakt, dus het is oké" nadat je je hoofd hebt gestoten. Zelfs een lichte klap kan ernstige gevolgen hebben, dus het is altijd verstandig om een arts te raadplegen en je te laten onderzoeken.
Wat zijn de symptomen van een hersenschudding?
Er zijn veel symptomen die kunnen wijzen op een hersenschudding bij iemand die een hoofdletsel heeft opgelopen. Sommige van deze symptomen kunnen direct na het letsel optreden, terwijl andere uren of zelfs dagen later kunnen verschijnen. Daarom is het belangrijk om iemand die een hoofdletsel heeft opgelopen, gedurende enkele dagen in de gaten te houden.
Om het gemakkelijker te begrijpen, zullen we deze symptomen in verschillende categorieën indelen.
| Symptoomcategorie | Zichtbare kenmerken |
|---|---|
| Fysieke kenmerken |
|
| Veranderingen in denken en geheugen | |
| Mentale en gedragsveranderingen |
Wanneer moet je je laten controleren op een hersenschudding?
Het simpele antwoord is: Elke keer dat je een flinke klap tegen je hoofd krijgt . Dat kan gebeuren tijdens het sporten, bij een auto-ongeluk of door te vallen tijdens huishoudelijke klusjes. Een hersenschuddingstest is een onderzoek dat kijkt hoe het denkvermogen en de informatieverwerking van je hersenen worden beïnvloed na een klap tegen je hoofd.
Het is erg belangrijk om deze tests snel te laten uitvoeren, want als een hersenschudding vroegtijdig wordt vastgesteld, kan de nodige rust en behandeling correct worden toegepast. Dit kan het herstel van de hersenen versnellen en verdere schade voorkomen.
Deze tests zullen op een later tijdstip worden herhaald om te bepalen hoe goed uw hersenen zijn hersteld en of u uw normale activiteiten (school, werk, sport) weer kunt hervatten.
Wat wordt er in de hersenen onderzocht bij een hersenschuddingstest?
Er bestaan veel verschillende soorten hersenschuddingstests. Sommige zijn heel eenvoudig, zelfs een sportcoach kan ze uitvoeren. Andere zijn complexe tests die door artsen worden uitgevoerd. Bij al deze tests worden verschillende hersenfuncties getest door middel van praten, schrijven of computergestuurde tests.
De belangrijkste zaken die worden getest zijn:
- Alertheid en aandacht: Hoe goed bent u alert?
- Geheugen: Hoe zit het met het kortetermijngeheugen en het langetermijngeheugen?
- Denksnelheid: Hoe lang duurt het om een vraag te beantwoorden of iets te begrijpen?
- Herinnering: Kun je je herinneren wat je net hebt gezegd en dat herhalen?
- Visie:Werken de ogen naar behoren?
- Evenwicht en coördinatie: Kun je op één been staan en je evenwicht bewaren?
- Reflexen: Hoe werken de automatische reacties van het lichaam?
Wat zijn de meest gebruikte tests voor het vaststellen van een hersenschudding?
Er bestaan wereldwijd verschillende methoden om een hersenschudding vast te stellen. De meeste hiervan zijn vragenlijsten of lijsten met symptomen. Er zijn ook scoringssystemen.
Een zeer belangrijke waarschuwing: deze tests zijn geen vervanging voor een medisch onderzoek. Vooral als een kind jonger dan 18 jaar hoofdletsel oploopt, is het ten strengste verboden om hem of haar die dag nog te laten spelen. Het kind moet van het veld gehaald worden totdat een arts hem of haar heeft onderzocht en toestemming heeft gegeven om weer te spelen.
Hier volgen enkele voorbeelden:
Tests op het schoolplein
- SAC-test (Standardized Assessment of Concussion): Deze test wordt gebruikt om snel de mentale toestand van een atleet op het veld of op de spoedeisende hulp (SEH) te beoordelen. Er worden eenvoudige vragen gesteld over zaken als datum en tijd, geheugen en concentratie.
- SCAT 5-test (Sports Concussion Assessment Tool 5): Dit is een uitgebreidere test dan de SAC. De test wordt afgenomen bij personen ouder dan 13 jaar. Er wordt gekeken naar diverse aspecten, zoals de nekpositie, het evenwicht en een lijst met symptomen. Er is ook een aparte (pediatrische) versie voor kinderen.
- King-Devick-test: Deze test houdt in dat een reeks genummerde kaarten zo snel mogelijk wordt voorgelezen. Dit wordt gedaan vóór aanvang van een spel en de tijd wordt genoteerd. De test wordt herhaald na het hoofdletsel. Als het 5 seconden of langer duurt dan voorheen, kan dit een teken zijn van een hersenschudding.
Evenwichtstesten
- BESS-test (Balance Error Scoring System): Deze test meet je evenwicht. Je wordt gevraagd om 20 seconden lang verschillende posities aan te houden op een stabiele en een instabiele ondergrond (bijvoorbeeld een schuimmat) met je ogen dicht. Je score is gebaseerd op hoeveel je wiebelt of valt.
Symptoomschalen
- ACE (Acute Concussion Evaluation): Dit is een vragenlijst die door artsen wordt gebruikt. Deze verzamelt veel informatie over 22 symptomen, hoe het ongeval is gebeurd, of er eerder hoofdletsel is geweest en andere medische aandoeningen.
- PCSS-test (Post-Concussion Symptom Scale): Hierbij beoordeelt de patiënt 21 symptomen op basis van de ernst ervan (helemaal niet, licht, ernstig).
Gecomputeriseerde neurocognitieve tests
- ImPACT-test (Immediate Post-Concussion Assessment and Cognitive Test):Dit is een computergestuurde test voor spelers ouder dan 12 jaar. Het is vergelijkbaar met een videogame. De test kan diverse aspecten meten, waaronder visueel en verbaal geheugen, reactietijd en de snelheid waarmee de hersenen informatie verwerken.
Ongeacht welke test er wordt uitgevoerd, zal een arts u grondig onderzoeken voordat hij of zij een definitieve conclusie trekt. Indien nodig kan de arts ook een MRI- of CT-scan aanvragen om te controleren op bloedingen of kneuzingen in de hersenen.
Wat moet u doen als u vermoedt dat iemand thuis een hersenschudding heeft opgelopen?
Allereerst is het belangrijk te onthouden dat alleen een arts een hersenschudding kan diagnosticeren en bevestigen . Als iemand in je omgeving (een kind, een ouder) valt en zijn of haar hoofd stoot, zijn er echter een aantal dingen die je kunt verzamelen voordat je naar de dokter gaat. Deze informatie kan de arts enorm helpen bij het stellen van een diagnose.
Doe dit soort dingen nooit en blijf dan thuis met de gedachte: "Ach, het komt wel goed." Neem een klap tegen je hoofd nooit licht op. Ga direct naar een arts.
U kunt de volgende zaken in de gaten houden en deze informatie met uw arts delen:
- Stel eenvoudige vragen: vraag naar zijn naam, waar hij is, hoe laat het is, de datum en wat er zojuist is gebeurd.
- Test je geheugen: vraag de andere persoon om een eenvoudig woord te zeggen (bijvoorbeeld "wereld").
- Vraag naar symptomen: Vraag of u hoofdpijn, duizeligheid of misselijkheid ervaart.
- Observeer de oogbewegingen: kijk naar je vinger en vraag beide ogen om in dezelfde richting te bewegen als de vinger. Kijk of beide ogen goed synchroon bewegen.
- Veranderingen in het lichaam: Vraag of er ergens in het lichaam sprake is van gevoelloosheid of een gevoel van lusteloosheid.
- Verandering in spraak: Let op of het verhaal onsamenhangend wordt of dat de persoon op een ongebruikelijke manier spreekt.
- Leerling: Controleer of beide leerlingen even groot zijn of dat de ene groter is dan de andere.
- Gedragsveranderingen: Let op of hij rustelozer, geagiteerder of verwarder lijkt dan normaal.
Wat gebeurt er naar aanleiding van de testresultaten?
Als de arts bevestigt dat u een hersenschudding heeft, zal hij of zij een herstelplan voor u opstellen. Dit plan zal hoofdzakelijk het volgende omvatten:
- Rust: Je moet beter rusten en slapen dan normaal. Maar dat betekent niet dat je de hele dag in bed moet blijven liggen. Je hersenen hebben ook rust nodig. Dat betekent dat je de tijd die je besteedt aan tv-kijken, je telefoon gebruiken, boeken lezen en computerspelletjes spelen moet beperken.
- Dingen vermijden die symptomen uitlokken: Ontdek welke dingen uw hoofdpijn en duizeligheid verergeren en vermijd die dingen een tijdje.
- Geleidelijk herstel: Naarmate de symptomen afnemen, kunt u geleidelijk uw normale activiteiten hervatten. Als u een kind heeft, volg dan de instructies van uw arts over hoe en wanneer uw kind weer naar school kan gaan en wanneer het weer kan sporten.
- Coördinatie: U moet met de leerkrachten en sportcoaches van de school praten, de aandoening van het kind uitleggen en de instructies van de arts opvolgen.
Belangrijkste boodschap
- Elke klap tegen het hoofd kan ernstige gevolgen hebben. Negeer het nooit als "slechts een blauwe plek".
- Een hersenschudding hoeft niet per se gepaard te gaan met bewustzijnsverlies. Hersenschade kan ook optreden zonder bewustzijnsverlies.
- Als u uw hoofd stoot, vooral als u symptomen heeft zoals hoofdpijn, braken, duizeligheid of geheugenverlies, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
- De beste manier om te herstellen van een hersenschudding is door fysieke en mentale rust. Volg de instructies van uw arts nauwkeurig op.
- Laat kinderen niet opnieuw sporten, vooral niet degenen die aan sport doen, totdat een arts heeft verklaard dat ze "volledig hersteld" zijn.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment