Wat gebeurt er met de baby als je tijdens de zwangerschap rodehond krijgt? Laten we alert zijn op het congenitale rodehondsyndroom!

Voel je je als aanstaande moeder soms een beetje bang en angstig, zelfs als je maar een beetje verkouden bent? Dat is heel normaal. Je denkt immers veel aan je kostbare baby in je buik. Daarom gaan we het vandaag hebben over de gevolgen voor de baby in de baarmoeder als de moeder tijdens de zwangerschap rodehond krijgt. Dit noemen artsen het congenitaal rubellasyndroom (CRS) . Hoewel de naam wat lang is, laten we het even simpel uitleggen.

Wat is het congenitale rubellasyndroom?

Eenvoudig gezegd is het congenitale rubellasyndroom (CRS) een verzameling gezondheidsproblemen die optreden bij baby's wanneer een zwangere moeder rubella (ook bekend als rodehond) oploopt. Het woord "congenitaal" betekent hier "aanwezig bij de geboorte".

Wanneer het rubellavirus het lichaam van de baby binnendringt, kan het de ontwikkeling van de foetus op verschillende manieren beïnvloeden. Deze effecten kunnen zelfs na de geboorte problemen veroorzaken, zoals staar of aangeboren hartafwijkingen. De ernst van het congenitaal rubellasyndroom (CRS) kan per persoon verschillen. In de meeste gevallen is de aandoening ernstiger als de moeder vroeg in de zwangerschap, met name vóór de 13e week, rubella oploopt.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

In landen zoals Amerika is de incidentie van congenitaal rubellasyndroom (CRS) erg laag omdat het rubellavaccin op grote schaal wordt gebruikt. Het is echter zorgwekkend dat er wereldwijd jaarlijks ongeveer 100.000 gevallen van CRS worden gemeld. Ook in ons land is het rubellavaccin opgenomen in het nationale vaccinatieprogramma, waardoor deze situatie onder controle is. Bewustwording blijft echter van groot belang.

Wat zijn de symptomen van het congenitale rubellasyndroom?

De symptomen en de ernst van dit CRS-syndroom kunnen, zoals ik al eerder aangaf, sterk variëren van persoon tot persoon. Hoe eerder in de zwangerschap een moeder met rubella besmet raakt, hoe groter de kans dat de baby ernstige symptomen ontwikkelt. Soms, als het CRS-syndroom niet ernstig is, zijn er bij de geboorte geen duidelijke tekenen.

Dit zijn enkele van de eerste tekenen die direct na de geboorte van de baby zichtbaar kunnen zijn:

• Laag geboortegewicht.
• Soms zie je blauwpaarse, ronde vlekjes of blaasjes op de huid van je baby. Sommige mensen noemen dit een "blauwe bessenmuffin-uitslag", omdat het eruitziet als de vlekjes op een blauwe bessenmuffin.
• Paarse, rode of bruine vlekken en plekken op de huid (purpura).
• Het hoofdje van een baby is kleiner dan normaal (microcefalie).

Dit zijn andere symptomen die kort na de geboorte van de baby kunnen optreden:

• Aangeboren staar en verhoogde oogdruk (glaucoom).
• Aangeboren hartafwijkingen. Er bestaan ​​verschillende soorten. Bijvoorbeeld gaten tussen de hartkamers (ventriculaire septumdefecten, atriale septumdefecten), problemen met de bloedvaten in het hart (open ductus arteriosus, perifere pulmonale arteriestenose), enzovoort. Artsen zullen u dit in meer detail uitleggen.
• Ontwikkelingsachterstand: Dit betekent dat de baby later begint met kruipen, zitten, lopen en praten dan normaal gesproken gebruikelijk is voor zijn of haar leeftijd.
• Vergroting van de lever of milt (hepatosplenomegalie).
• Gehoorverlies. Soms kan dit leiden tot volledige doofheid.
• Hemolytische anemie wordt veroorzaakt door de afbraak van rode bloedcellen.
• Intellectuele beperking.
• Longontsteking.
• Ontsteking van de hersenen en hersenvliezen (meningo-encefalitis).
• Pigmentaire retinopathie.
• Botziekten.
• Gezwollen lymfeklieren.

Belangrijk: Baby's die geboren worden met het congenitale rubellasyndroom (CRS) hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van insulineafhankelijke diabetes en schildklieraandoeningen op latere leeftijd.

Wat is de reden hiervoor?

De belangrijkste oorzaak van het congenitale rubellasyndroom (CRS) is een rubella-infectie tijdens de zwangerschap. Het rubellavirus wordt vervolgens via de placenta van de moeder overgedragen en infecteert de baby in de baarmoeder. Het virus kan de cellen van de foetus beschadigen en de ontwikkeling van verschillende organen bij de baby beïnvloeden. Dit verklaart waarom er gezondheidsproblemen kunnen optreden bij de geboorte.

Stel je voor hoe dit risico eruitziet:

• Als de moeder binnen de eerste 12 weken van de zwangerschap rodehond oploopt, kan het congenitaal rubellasyndroom (CRS) bij maar liefst 85% van de pasgeborenen optreden.
• Bij een infectie tussen de 13e en 16e week van de zwangerschap kan dit tot 50% van de pasgeborenen treffen.
• Indien de infectie optreedt in de tweede helft van het tweede trimester , kan dit ongeveer 25% van de pasgeborenen treffen.

Rubella is een ziekte die wordt veroorzaakt door een virus genaamd (RuV). Het belangrijkste symptoom is een rode, jeukende uitslag die meestal in het gezicht begint en zich over het hele lichaam verspreidt. Door vaccinatie komt rubella tegenwoordig in veel landen minder vaak voor. Rubella is echter nog steeds aanwezig in sommige delen van de wereld.

Kunnen baby's met CRS de ziekte overdragen?

Ja, dat is belangrijk. Artsen beschouwen een baby met congenitaal rubellasyndroom als minstens een jaar lang besmettelijk. Als de baby echter 3 maanden oud is en twee rubellatests, met een tussenpoos van een maand, negatief uitvallen (wat betekent dat het virus niet aanwezig is), dan is hij of zij niet langer besmettelijk. Daarom is het in die periode extra belangrijk om anderen te beschermen.

Hoe wordt deze CRS-aandoening gediagnosticeerd?

Er zijn verschillende manieren om het congenitale rubellasyndroom vast te stellen:

• Zwangerschapsscreening: In veel landen is het standaardprocedure om vroeg in de zwangerschap te screenen op rodehond en diverse andere infecties. Als u tijdens uw zwangerschap symptomen van rodehond ontwikkelt, zal uw arts tests aanvragen om de diagnose te bevestigen. Vervolgens zal uw arts u uitleggen wat het risico is dat uw baby het congenitaal rubellasyndroom (CRS) ontwikkelt.
• Diagnose van de foetus tijdens de zwangerschap: Als u tijdens uw zwangerschap rodehond krijgt, kan uw arts enkele speciale onderzoeken aanbevelen om te zien of het virus zich naar uw baby heeft verspreid. Bijvoorbeeld een vruchtwaterpunctie, een vlokkentest en een foetale bloedafname. Dit zijn complexere onderzoeken en uw arts zal ze alleen uitvoeren als dat nodig is.
• Diagnose na de geboorte: Na de geboorte kan een bloedtest (ELISA-test) worden uitgevoerd om te controleren op antistoffen tegen het rubellavirus in het bloed van de baby. Ook kan een urinemonster, speekselmonster of neusuitstrijkje worden getest om te zien of de baby het rubellavirus heeft. De arts kan deze tests aanvragen als bekend is dat de moeder tijdens de zwangerschap rubella heeft gehad, of als de baby symptomen van het congenitaal rubellasyndroom (CRS) vertoont.

Als bij uw baby rubella is vastgesteld, zal het medisch team een ​​aantal aanvullende onderzoeken aanbevelen om de algehele gezondheid van de baby te controleren en te achterhalen welke andere gezondheidsproblemen mogelijk door CRS worden veroorzaakt.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Helaas bestaat er geen genezing of directe behandeling voor het congenitale rubellasyndroom (CRS). Bovendien zijn sommige gevolgen, zoals gehoorverlies en een verstandelijke beperking, permanent en duren ze een leven lang. Sommige symptomen, zoals hemolytische anemie en interstitiële pneumonie, kunnen echter wel worden behandeld of beheerd. Ook sommige hartaandoeningen kunnen met een operatie worden behandeld.

Het medisch team van uw baby zal een specifiek behandelplan opstellen op basis van de symptomen en behoeften van uw baby. Hiervoor is mogelijk de hulp van meerdere specialisten nodig.

Wat kan ik verwachten als mijn baby CRS heeft?

Congenitaal rubellasyndroom (CRS) treft niet elke baby op dezelfde manier en de ernst ervan kan variëren. Er zijn verschillende onderzoeken en beoordelingen nodig om volledig te begrijpen in hoeverre CRS uw baby heeft getroffen. Het kan een tijdrovend proces zijn. Maar u staat er niet alleen voor. Het medisch team van uw baby zal u bij elke stap begeleiden en uitleggen wat CRS is en hoe het de toekomst van uw baby en uw gezin zal beïnvloeden.

Kan ik deze CRS-aandoening voorkomen?

Ja! Dit is het allerbelangrijkste. Congenitaal rubellasyndroom (CRS) is een aandoening die grotendeels te voorkomen is!

De beste manier om dit te voorkomen is door je te laten vaccineren tegen het rubellavirus voordat je zwanger wordt. Dat betekent dat je het rubellavaccin moet krijgen.

In Sri Lanka geven we kinderen het MMR-vaccin, dat beschermt tegen mazelen, bof en rodehond. De eerste dosis wordt meestal gegeven tussen de 9 en 12 maanden en de tweede dosis op 3-jarige leeftijd (deze tijden kunnen iets variëren afhankelijk van het nationale vaccinatieschema, dus neem contact op met uw lokale gezondheidsfunctionaris).

Als u als kind niet bent gevaccineerd, of als u twijfelt, is het belangrijk om nu met uw arts te overleggen of u het vaccin wel of niet nodig heeft. Als u als volwassene wordt gevaccineerd, vergeet dan niet om gedurende 28 dagen (ongeveer een maand) na de vaccinatie niet zwanger te raken. Dit is een zeer belangrijk advies.

Hoe verzorg ik mijn baby met CRS?

Afhankelijk van de gezondheidsproblemen die uw baby heeft met CRS, kan hij of zij naarmate hij of zij ouder wordt voortdurende medische zorg en behandeling nodig hebben. Het is belangrijk dat u opkomt voor uw baby en ervoor zorgt dat hij of zij de beste medische zorg en ondersteuning krijgt die nodig is. Dit zal uw baby helpen om een ​​zo goed mogelijk leven te leiden.

Het congenitale rubellasyndroom is een aandoening die ernstige gevolgen kan hebben voor de gezondheid van een baby. Het goede nieuws is echter dat het grotendeels te voorkomen is met het rubellavaccin (MMR-vaccin). Raadpleeg indien mogelijk uw arts voordat u zwanger wordt om er zeker van te zijn dat u beschermd bent tegen rubella en andere infectieziekten. Het is een grote hulp voor u en uw baby.

De belangrijkste dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Er zijn een paar dingen die je moet onthouden van wat we hebben besproken:

• Het congenitale rubellasyndroom (CRS) is een ernstige aandoening die kan optreden bij een baby als een zwangere moeder rubella oploopt.
• Dit kan ertoe leiden dat de baby vanaf de geboorte diverse gezondheidsproblemen heeft (ogen, oren, hart, hersenen).
• Het belangrijkste is dat dit grotendeels te voorkomen is met het MMR-vaccin.
• Als je zwanger bent, vraag dan je arts of je beschermd bent tegen rodehond voordat je zwanger wordt . Laat je vaccineren indien nodig.
• Als u het BMR-vaccin krijgt, probeer dan minstens een maand lang niet zwanger te worden.
• Als je zwanger bent en vermoedt dat je rodehond hebt, raadpleeg dan direct een arts.

We hopen dat deze informatie nuttig voor u is. Een gezond gezin is het grootste geluk!

Congenitaal rubellasyndroom, CRS, rodehond, rodehond, zwangerschap, rodehondvaccin, MMR-vaccin, kindergezondheid, aangeboren aandoeningen