Mogelijk heb je tijdens je zwangerschap echo's en bloedonderzoeken gehad. Dit zijn veelvoorkomende onderzoeken die worden uitgevoerd om basisinformatie over de gezondheid van je baby te verkrijgen. Maar soms, als de arts meer gedetailleerde informatie over de gezondheid van je baby wil, kan hij of zij je doorverwijzen voor een speciaal onderzoek. Dit onderzoek wordt niet voor iedereen uitgevoerd en vindt alleen in speciale gevallen plaats: een zogenaamde 'cordocentese'.
Wat is cordocentese in eenvoudige bewoordingen?
Zie het als een bloedtest waarbij een bloedmonster van je baby in de baarmoeder wordt afgenomen. Simpel gezegd: de arts brengt voorzichtig een zeer dunne naald via je buik in, onder toezicht van een scanner, en neemt een paar druppels bloed af uit een bloedvat in de navelstreng van je baby . Het bloedmonster wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd om te worden onderzocht op genetische afwijkingen, bloedziekten of infecties.
Deze test staat ook bekend onder andere namen. Uw arts kan het bijvoorbeeld ook 'percutane navelstrengbloedafname (PUBS)' of 'funipunctie' noemen. Dit zijn allemaal namen voor dezelfde test.
Deze methode kan worden gebruikt om een bloedmonster af te nemen, soms om medicijnen aan de baby in de baarmoedertijd toe te dienen , of om de baby een bloedtransfusie te geven als de baby bloedarmoede heeft.
Waarom is het nodig om zo'n test uit te voeren?
Dit is een zeer belangrijke vraag. Cordocentese is geen standaardonderzoek dat bij elke zwangere vrouw wordt uitgevoerd. Het wordt alleen in zeer bijzondere gevallen gedaan.
Meestal wordt een cordocentese aanbevolen als er op basis van de eerste echo's of onderzoeken zoals een vruchtwaterpunctie (een test waarbij een monster van het vruchtwater wordt genomen) of een vlokkentest (een test waarbij een monster van de placenta wordt genomen) een vermoeden bestaat dat de baby een probleem heeft, maar dit niet met zekerheid kan worden bevestigd . Met andere woorden, deze test wordt uitgevoerd als de informatie uit andere onderzoeken niet duidelijk genoeg is, om uiteindelijk tot een definitief antwoord te komen.
Welke ziekten worden met deze test opgespoord?
Omdat bij deze test rechtstreeks bloed van de baby wordt afgenomen, kunnen diverse bloedgerelateerde en genetische problemen nauwkeurig worden vastgesteld.
| Identificatiestatus | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Anemie | Een afname van het aantal gezonde rode bloedcellen in het lichaam van de baby. We noemen dit simpelweg "anemie". |
| Trombocytopenie | Een afname van het aantal bloedplaatjes, cellen die helpen bij de bloedstolling. |
| Andere bloedziekten | Een voorbeeld hiervan zijn aandoeningen zoals foetale hemolytische ziekte, een ziekte waarbij de rode bloedcellen van de baby snel afbreken. |
| Chromosomale afwijkingen | Veranderingen in de genen van de baby. Zo kunnen aandoeningen zoals het syndroom van Down bijvoorbeeld nauwkeurig worden vastgesteld. |
| Infecties | Het is mogelijk om precies te weten of infecties zoals toxoplasmose of rodehond, die tijdens de zwangerschap van moeder op kind kunnen worden overgedragen, gevolgen zullen hebben voor de baby. |
| Iso-immunisatie | Dit gebeurt wanneer de bloedgroepen van de moeder en de baby (met name de Rh-factor) niet compatibel zijn, waardoor de antistoffen van de moeder de baby aanvallen. Dit kan gevaarlijk zijn voor de baby. |
Wanneer wordt deze test uitgevoerd?
Deze test kan meestal op elk moment na 17 weken zwangerschap worden uitgevoerd. De test wordt in een ziekenhuis door een gynaecoloog afgenomen.
Hoe moet je je voorbereiden op de test?
Je arts zal je dit uitleggen, maar over het algemeen kun je dit soort dingen verwachten.
- Vasten: Het kan zijn dat u gevraagd wordt om een paar uur voor het onderzoek niets te eten of te drinken, behalve water. Dit is ter voorbereiding op een eventuele keizersnede, mocht het onderzoek dit in een noodsituatie vereisen.
- Antibiotica:Om het risico op infectie te verkleinen, krijgt u mogelijk antibiotica toegediend vóór het onderzoek.
- Een bloedmonster: Er kan ook een bloedmonster bij u worden afgenomen om te vergelijken met het bloed van de baby.
- Neem een dierbare mee: Om je vastberadenheid in zo'n situatie te versterken, is het een goed idee om een dierbare, zoals je man, moeder of zus, mee te nemen op de terugweg naar huis.
Wat gebeurt er tijdens de test?
Als je van tevoren meer weet over dit proces, zal dat je angst verminderen.
1. Allereerst wordt u gevraagd om op een onderzoekstafel te gaan liggen en niet te bewegen.
2. Dan wordt je maag grondig gereinigd.
3. Om de pijn te verminderen, kunt u een kleine hoeveelheid medicatie injecteren om alleen de plek waar de naald is ingebracht te verdoven .
4. Vervolgens wordt er gel op uw buik aangebracht en wordt er met een echografieapparaat in uw baarmoeder gekeken. Hierdoor kan de arts heel duidelijk zien waar de baby zich bevindt, waar de placenta is en vooral waar de navelstreng zich bevindt.
5. Vervolgens wordt, onder begeleiding van de echo, voorzichtig een zeer fijne naald via uw buik in een bloedvat in de navelstreng van de baby ingebracht. U kunt op dat moment een licht prikkend, stekend of krampachtig gevoel ervaren.
6. Zodra de naald op de juiste plaats zit, wordt het bloedmonster afgenomen en de naald verwijderd.
7. Tot slot wordt het afgenomen bloedmonster naar het laboratorium gestuurd voor onderzoek.
Het allerbelangrijkste is dat dit hele proces onder echografie plaatsvindt, zodat de arts duidelijk kan zien waar de naald naartoe gaat en waar de baby zich bevindt. Het is dus een zeer gecontroleerd proces.
Wat is het risico hiervan?
Cordocentese is een onderzoek met een iets hoger risico dan andere onderzoeken. Daarom wordt het niet bij iedereen uitgevoerd en alleen in noodgevallen.
We moeten dit weten: de kans dat 1 of 2 van elke 100 zwangerschappen waarbij deze test wordt uitgevoerd, eindigen in een miskraam, is zeer klein.
Naast dit belangrijkste risico kunnen er nog diverse andere risico's zijn.
| Andere risicofactoren | |
|---|---|
| Bloeding | Bloeding bij de baby of moeder op de plaats van de naaldinsertie. |
| Navelstrenghematoom | Er vormt zich een bloedstolsel in de navelstreng op de plek waar de naald is ingebracht. |
| De hartslag van de baby daalt. | Een tijdelijke daling van de hartslag van de baby tijdens of na de test. |
| Infecties | De kans op een infectie bij de baby of in de baarmoeder is zeer klein. |
| Vroegtijdige ruptuur van de vliezen | Dit kan ertoe leiden dat de baby te vroeg geboren wordt. |
Uw arts zal deze risico's duidelijk met u bespreken. U dient deze test alleen te ondergaan als de voordelen van de test opwegen tegen de risico's .
Hoe lang duurt het voordat de resultaten bekend zijn?
De resultaten zijn doorgaans binnen enkele dagen bekend.
Wanneer u de resultaten ontvangt, zullen uw arts en mogelijk een genetisch adviseur uitleggen wat de resultaten voor u betekenen.
- Als de resultaten normaal zijn: Dit betekent dat de baby geen problemen heeft met de geteste stoffen. De gezondheid van de baby zal echter in de gaten worden gehouden door middel van regelmatige controles.
- Als de resultaten afwijkend zijn: Dit betekent dat de baby een gezondheidsprobleem heeft. De arts zal de vervolgstappen met u bespreken. Dit kan opties omvatten zoals behandeling, bloedtransfusie of, in ernstige gevallen, het afbreken van de zwangerschap.
Hoe laat moet ik de dokter bellen na het onderzoek?
Nadat u na de test naar huis bent gegaan, moet u extra goed voor uzelf zorgen. Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de spoedeisende hulp van het ziekenhuis.
| Waarschuwingssignalen om op te letten | |
|---|---|
| Koorts of rillingen | Dit kan een teken zijn van een infectie. |
| Vaginale bloeding | Als er ook maar een klein beetje bloedverlies is, laat het me dan meteen weten. |
| Er lekt water uit de waterzak. | Als het eruit komt als een vloeistof uit de vagina. |
| Buikpijn die de hele dag aanhoudt | Een beetje pijn na de test is normaal, maar het is niet goed als de pijn aanhoudt of erger wordt. |
| Verminderde beweging van de baby | Als u merkt dat uw baby minder beweegt dan normaal. |
Belangrijkste boodschap
- Cordocentese is een zeer gespecialiseerde test waarbij bloed wordt afgenomen uit de navelstreng van een baby in de baarmoeder.
- Dit is geen test voor iedereen. Hij wordt alleen uitgevoerd als andere tests geen definitieve informatie kunnen opleveren.
- Dit stelt je in staat om zeer nauwkeurige informatie te verkrijgen over de genetische aandoeningen, bloedziekten en infecties van de baby.
- Aan deze test zijn enkele risico's verbonden, waaronder een miskraam. Bespreek daarom, voordat u deze test laat uitvoeren, de voor- en nadelen met uw arts en neem samen een besluit.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment