Heb je ooit gemerkt dat sommige mensen een rode vlek in de vorm van een vlinder op hun wangen en neus hebben? Of dat er na een tijdje in de felle Sri Lankaanse zon plotseling uitslag op hun huid verschijnt? Dit zijn niet zomaar huidproblemen. Soms kunnen dit uiterlijke tekenen zijn van een probleem in ons lichaam. Vandaag bespreken we een aandoening met dergelijke symptomen, waar veel mensen zich niet van bewust zijn, maar die wel heel belangrijk is om te kennen. Dat is cutane lupus.
Wat is cutane lupus?
Simpel gezegd is cutane lupus een auto-immuunziekte die onze huid aantast. Je vraagt je nu waarschijnlijk af wat dat "auto-immuun" precies inhoudt. Oké, laat ik het zo uitleggen.
Stel je voor dat het leger van ons land er is om ons te beschermen tegen vijanden van buitenaf. Zo heeft ons lichaam ook een immuunsysteem. De taak daarvan is om ons te beschermen tegen ziekten door te vechten tegen vijanden zoals ziektekiemen, virussen en bacteriën die van buitenaf het lichaam binnendringen.
Maar bij een auto-immuunziekte gebeurt er iets heel onfortuinlijks. Ons eigen afweersysteem, het immuunsysteem, raakt in de war. Het weet niet meer wie vriend en wie vijand is. In plaats van vreemde ziektekiemen aan te vallen, begint het onze eigen gezonde cellen aan te vallen . Het is alsof ons eigen leger zijn eigen mensen aanvalt.
Bij cutane lupus valt het immuunsysteem onze huidcellen aan, wat leidt tot aanhoudende ontsteking van de huid en symptomen zoals uitslag, vlekken, jeuk en zwelling.
Is dit dezelfde ziekte die iedereen kent als ze het over lupus hebben?
Nee. Je hebt misschien wel eens gehoord van een ziekte genaamd systemische lupus erythematosus (SLE). Dat is ook een vorm van lupus. Maar bij SLE valt het immuunsysteem niet alleen de huid aan. Het kan ook ons hele lichaam aantasten, inclusief belangrijke organen zoals de gewrichten, bloedvaten, nieren en het hart.
Cutane lupus erythematosus (CLE) is een vorm van lupus die zich voornamelijk beperkt tot de huid. Soms kan iemand met CLE echter later systemische lupus erythematosus (SLE) ontwikkelen. Daarom is het erg belangrijk om alert te zijn op eventuele tekenen van lupus op de huid.
Onthoud dat cutane lupus (CLE) twee tot drie keer vaker voorkomt dan systemische lupus (SLE).
Bestaan er verschillende soorten lupus?
Ja, cutane lupus kan komen en gaan. Bij sommige mensen komen en gaan de symptomen. Bij anderen blijven de symptomen aanhouden, de ene dag minder ernstig en de andere dag ernstiger. De ziekte wordt geclassificeerd op basis van hoe lang de symptomen aanhouden en het type huidlaesies. Laten we de belangrijkste typen eens bekijken.
| Type lupus | Aard en kenmerken |
|---|---|
| Chronische cutane lupus | Bij dit type kunnen de symptomen lang aanhouden, soms een leven lang. Ze verdwijnen niet volledig. Soms blijven er littekens of huidverkleuringen achter nadat de vlekken genezen zijn. Discoïde lupus is het meest voorkomende subtype. |
| Acute cutane lupus | Ook dit is een chronische aandoening. De symptomen zijn echter niet constant. Ze verschijnen plotseling en verdwijnen na een tijdje weer. Maar ze kunnen terugkeren. Meestal laten ze geen littekens achter. De vlinderachtige uitslag (malar rash) waar we het over hadden, behoort tot dit type. |
| Subacute cutane lupus | Bij dit type zijn de symptomen van korte duur, maar ze keren wel terug. Zo kunnen deze symptomen bijvoorbeeld elk jaar in de zomer verschijnen wanneer de zon fel schijnt. Ze tasten een laag aan die iets dieper ligt dan het huidoppervlak. |
Wat zijn de symptomen van deze ziekte?
Huidlupus kan diverse huidsymptomen veroorzaken. Sommige symptomen zijn specifiek voor lupus. Andere komen ook voor bij andere huidaandoeningen. Laten we de belangrijkste symptomen eens bekijken.
Veelvoorkomende symptomen
- Rode, schilferige plekken: Deze kunnen schijfvormig of ringvormig zijn, vooral op aan de zon blootgestelde delen.Ze komen het meest voor op het hoofd, de nek en de handen. Bij mensen met een donkere huidskleur kunnen deze vlekken paars of bruin van kleur zijn.
- Malaruitslag: Dit is het symptoom waar de meeste mensen aan denken bij lupus. Het is een rode uitslag die verschijnt op de wangen en de neusbrug, en die lijkt op een vlinder die zijn vleugels spreidt.
- Huidskleurveranderingen: Nadat plekken waar eerder puistjes zaten genezen zijn, kan de huidskleur in die gebieden lichter (hypopigmentatie) of donkerder (hyperpigmentatie) worden.
- Lichtgevoeligheid: Mensen met lupus ervaren verergerde huidklachten bij blootstelling aan zonlicht. Zelfs een korte periode van blootstelling aan de zon kan uitslag veroorzaken, en deze uitslag kan ernstig worden.
- Haaruitval: Als er lupusvlekken (discoidlaesies) op de hoofdhuid ontstaan, kunnen deze littekens achterlaten en permanent haarverlies veroorzaken.
- Zweren in de mond of neus: Pijnloze, kleine zweertjes kunnen voorkomen op het gehemelte, aan de binnenkant van de wangen of in de neusgaten.
- Jeuk en zwelling van de huid: Sommige plekjes kunnen gepaard gaan met jeuk en zwelling, vooral rond de ogen (oedeem).
Waarom gebeurt dit? Wat zijn de risicofactoren?
Zoals we eerder al aangaven, gaat het hier om een auto-immuunziekte. Dit betekent dat de ziekte wordt veroorzaakt door een fout in ons eigen immuunsysteem. Wetenschappers weten nog steeds niet precies waarom dit gebeurt, maar ze vermoeden dat een combinatie van factoren een rol speelt.
Het gaat om genetische aanleg en omgevingsfactoren .
Simpel gezegd hebben sommige mensen een lichte genetische aanleg voor dit type ziekte. Maar de ziekte ontwikkelt zich niet alleen door die aanleg. Wanneer iemand met die genetische aanleg wordt blootgesteld aan bepaalde omgevingsfactoren, kan dat het immuunsysteem stimuleren en de ziekte doen ontstaan.
De belangrijkste omgevingsfactor die cutane lupus kan uitlokken, is ultraviolette (UV) straling , oftewel blootstelling aan zonlicht of kunstmatige lichtbronnen zoals tl-verlichting.
Andere risicofactoren:
- Vrouw zijn: Vrouwen hebben een hoger risico op het ontwikkelen van lupus dan mannen, vooral tijdens perioden met hoge oestrogeenwaarden.
- Erfelijkheid: Als iemand in uw familie lupus of een andere auto-immuunziekte heeft, loopt u mogelijk ook een iets verhoogd risico.
- Het hebben van andere auto-immuunziekten: Mensen met andere auto-immuunziekten, zoals schildklieraandoeningen en reumatoïde artritis, lopen een hoger risico op het ontwikkelen van lupus.
- Langdurig gebruik van bepaalde medicijnen:Sommige medicijnen, zoals bloeddrukverlagende middelen en medicijnen tegen epilepsie, kunnen bij langdurig gebruik aandoeningen veroorzaken die lijken op lupus.
- Ernstige mentale of fysieke stress: Ernstige stress voor het lichaam, zoals een ernstige infectie of een ongeluk, kan de ziekte soms uitlokken.
- Roken: Roken is een belangrijke oorzaak van lupus en verergering van de symptomen.
Hoe ontdekt een arts dit?
Als u deze huidklachten ervaart, kunt u het beste een arts raadplegen, bij voorkeur een dermatoloog . Hij of zij zal u vragen stellen over uw klachten en uw huid zorgvuldig onderzoeken.
Sommige huiduitslagen bij lupus (zoals de vlinderuitslag in het gezicht) zijn direct te herkennen. Omdat sommige vlekken echter op andere huidaandoeningen lijken, kunnen aanvullende onderzoeken nodig zijn om de diagnose te bevestigen.
- Huidbiopsie: Hierbij wordt een kleine hoeveelheid verdovingsmiddel van een plek verwijderd, waarna een klein stukje huid onder een microscoop wordt onderzocht. Dit kan helpen om te bepalen of er veranderingen in de huidcellen zijn die verband houden met lupus.
- Directe immunofluorescentie: Dit is ook een speciale test die wordt uitgevoerd op een huidbiopsie. Hiermee kan worden vastgesteld of er aanwijzingen zijn dat het immuunsysteem de huid aanvalt.
- Bloedonderzoek: Soms zal uw arts ook bloedonderzoek aanbevelen. Dit wordt gedaan om te controleren op tekenen van SLE, een aandoening die naast lupus op de huid ook de interne organen aantast.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
Het eerste en belangrijkste dat gezegd moet worden, is dat er nog steeds geen genezing is voor cutane lupus, omdat het verband houdt met de werking van ons eigen immuunsysteem.
Maar maak je geen zorgen! Dit betekent niet dat je voor altijd met deze symptomen hoeft te blijven kampen. Met de juiste behandeling en aanpassingen in je levensstijl kun je je symptomen goed onder controle houden en een normaal leven leiden.
Het behandelplan wordt vastgesteld op basis van het type lupus dat u heeft, de ernst van uw symptomen en de manier waarop deze uw leven beïnvloeden.
De belangrijkste behandelmethoden en instructies zijn:
1. Bescherming tegen de zon: Dit is het allerbelangrijkste en absoluut noodzakelijk. Blootstelling aan de felle Sri Lankaanse zon moet zoveel mogelijk worden beperkt.
- Vermijd blootstelling aan de felle zon tussen 10:00 en 16:00 uur.
- Als je naar buiten gaat, draag dan kleding die je lichaam bedekt, zoals een hoed met brede rand en kleding met lange mouwen.
- SPF-waarde 50 of hogerGebruik een goede zonnebrandcrème zoals aanbevolen door uw arts. Breng deze 20 minuten aan voordat u naar buiten gaat.
2. Uitwendige medicijnen:
- Uw arts kan crèmes, lotions of zalven voorschrijven om huidontstekingen en uitslag te bestrijden. Corticosteroïde crèmes en tacrolimuszalven worden het meest gebruikt.
3. Drugsinjectie:
- Soms, als de puistjes erg dik zijn en niet op de behandeling reageren, kan de arts een steroïde medicijn rechtstreeks in de puist injecteren.
4. Orale medicatie:
- Als de huidsymptomen ernstig zijn of niet onder controle te krijgen zijn met topische medicatie, kunnen orale medicijnen worden voorgeschreven. De meest gebruikte medicijnen voor lupus zijn hydroxychloroquine en chloroquine . Deze helpen de overactiviteit van het immuunsysteem te reguleren.
5. Vitamine D:
- Door blootstelling aan de zon te vermijden, kunt u een vitamine D-tekort in uw lichaam oplopen. Uw arts zal u hierop testen en zo nodig vitamine D-tabletten voorschrijven.
Aandachtspunten bij het leven met lupus
Huidlupus is een chronische aandoening, maar met de juiste behandeling kunt u er goed mee leven. Hoewel het in het begin moeilijk kan zijn om aan deze veranderingen te wennen, zullen ze na verloop van tijd een onderdeel van uw leven worden.
- Vermijd het pulken of krabben aan huidonzuiverheden. Dit kan de huid verder beschadigen en nieuwe onzuiverheden veroorzaken.
- Als u zich zorgen maakt over oneffenheden, gebruik dan speciale cosmetica die door uw arts wordt aanbevolen om ze te camoufleren.
- Het zou ook goed zijn als u het gebruik van tl-buizen thuis en op het werk zou verminderen . Deze buizen stralen namelijk ook een kleine hoeveelheid uv-straling uit.
- Ga regelmatig naar uw arts. Laat u regelmatig controleren om uw toestand in de gaten te houden en te kijken of er andere aandoeningen, zoals SLE, aanwezig zijn.
- Denk ook aan je mentale gezondheid. Zichtbare oneffenheden op je huid kunnen je soms verdrietig en angstig maken. Praat in zulke gevallen met iemand die je vertrouwt en zoek indien nodig professionele hulp.
Huidlupus is geen levensbedreigende ziekte. Het kan echter wel invloed hebben op uw levenskwaliteit. Het belangrijkste is om goed geïnformeerd te zijn over de ziekte, de instructies van uw arts nauwgezet op te volgen en de behandeling en levensstijl te vinden die het beste bij u passen.
Belangrijkste boodschap
- Huidlupus is een ziekte die wordt veroorzaakt doordat ons eigen immuunsysteem de huid aanvalt. Het is niet besmettelijk.
- De belangrijkste symptomen zijn een vlinderachtige uitslag op de wangen en neus, en schilferige plekken die verergeren bij blootstelling aan de zon.
- De voornaamste oorzaak van deze ziekte is blootstelling aan zonlicht (uv-straling) . Daarom is bescherming tegen de zon essentieel.
- Hoewel dit niet volledig te genezen is, kan het wel goed onder controle gehouden worden met medicatie en aanpassingen in de levensstijl.
- Als u deze symptomen heeft, is het erg belangrijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen, met name een dermatoloog.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe