Neemt iemand in coma een vreemde gebogen houding aan? Dit gaat over decorticatiehouding.

Heb je ooit iemand in je omgeving, bijvoorbeeld iemand op de intensive care, bewusteloos met de armen en benen op een vreemde manier over elkaar zien liggen? Iedereen zou schrikken als je iemand met gebogen armen en benen, gebalde vuisten en wijd gespreide benen ziet. Het is normaal om een ​​gevoel van grote schrik en angst te ervaren. Vandaag bespreken we deze aandoening, die in de geneeskunde als een zeer ernstig symptoom wordt beschouwd, genaamd 'decorticate houding'.

Wat is decorticatiehouding, simpel gezegd?

Dit is niet iets wat opzettelijk gebeurt, zoals het schokken van de ledematen van een epileptische patiënt tijdens een aanval. Decorticatiehouding is een aandoening waarbij de spieren van het lichaam reflexmatig gespannen zijn en het lichaam in een bepaalde positie gebogen is als gevolg van ernstige schade of een verstoring in de hersenen. Het is als het ware een houding die het lichaam automatisch aanneemt.

Een persoon met deze aandoening is meestal volledig bewusteloos. Dit betekent dat, ongeacht hoeveel we praten of bewegen, ze niet reageren. Artsen gebruiken deze houding als een zeer belangrijk teken in de 'Glasgow Coma Scale', die de ernst van een coma bij een patiënt meet.

Laten we eens nader bekijken hoe het lichaam in deze houding is gepositioneerd.

Deze houding kan aan één kant van het lichaam of aan beide kanten voorkomen.

Waarom gebeurt dit? Wat zijn de redenen hiervoor?

Decorticatiehouding treedt op wanneer specifieke delen van de hersenen beschadigd raken. De hersenen zijn een zeer complex orgaan. Ze sturen de bewegingen van ons lichaam aan via verschillende onderdelen. Deze houding wordt voornamelijk veroorzaakt door schade aan de volgende delen van de hersenen:

• Hersenschors: Dit is de gerimpelde, buitenste laag van onze hersenen. Hier vinden de meeste van onze hogere functies plaats, zoals denken en besluitvorming.
• Thalamus: Dit deel van de hersenen, gelegen in het midden van de hersenen, fungeert als een belangrijk knooppunt. Het helpt bij het doorgeven van signalen tussen verschillende delen van de hersenen.
• Bovenste middenhersengebied: De hersenstam is een zeer belangrijk onderdeel van het lichaam dat onze hersenen met het ruggenmerg verbindt. Het is ook essentieel voor het regelen van vitale functies zoals ademhaling en hartslag.

Laten we nu eens kijken welke medische aandoeningen dit soort schade kunnen veroorzaken:

• Ernstig hoofdletsel: Traumatisch hersenletsel (TBI) veroorzaakt door bijvoorbeeld auto-ongelukken en valpartijen.
• Beroerte: Een blokkade in de bloedtoevoer naar de hersenen of het scheuren van een bloedvat in de hersenen.
• Intracraniële bloeding: Bloeding in de hersenen.
• Hersentumoren: Druk op delen van de hersenen als gevolg van kanker of goedaardige tumoren.
• Herseninfecties: Herseninfecties zoals meningitis, encefalitis of een zeer ernstige vorm van malaria.
• Verhoogde druk in de schedel (intracraniële hypertensie).
• Gebrek aan zuurstof in de hersenen (cerebrale hypoxie).
• Overdosis drugs.
• Loodvergiftiging.
• Zeer lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie).
• Hepatische encefalopathie (hersenschade als gevolg van leverfalen).

Hoe wordt deze aandoening behandeld?

Het belangrijkste dat we hier moeten begrijpen, is dat er geen aparte behandeling is voor decorticatiehouding, omdat het geen ziekte is, maar een symptoom van een andere, ernstiger onderliggende aandoening.

Daarom richten artsen hun aandacht op de behandeling van de onderliggende aandoening die deze aandoening heeft veroorzaakt. Bijvoorbeeld:

• Als het om een ​​herseninfectie gaat, worden de juiste antibiotica toegediend.
• Bij een hersentumor worden een operatie of andere behandelingen toegepast.
• Als de bloedsuikerspiegel laag is, herstelt het apparaat de bloedsuikerspiegel snel.

Omdat deze patiënten bewusteloos zijn, is het essentieel om hen ondersteunende zorg te bieden. Als ze bijvoorbeeld moeite hebben met zelfstandig ademhalen, worden ze aangesloten op een beademingsapparaat. Noodzakelijke voeding wordt toegediend via een neussonde of een infuus met zoutoplossing.

Als een dierbare deze aandoening heeft, kan alleen uw arts u het beste uitleggen wat de beste aanpak en behandelingsmogelijkheden zijn.

Wat is het verschil tussen decorticatiehouding en decerebratiehouding?

Er bestaat nog een houding die er op lijkt, maar die als een ernstiger aandoening wordt beschouwd. Deze wordt decerebratiehouding genoemd. Hoewel een getrainde arts het verschil tussen de twee kan vaststellen, kan het voorkomen dat een patiënt ze afwisselend ervaart.

Het belangrijkste verschil is simpelweg dit:

Een decerebratiehouding duidt doorgaans op ernstiger schade aan de hersenstam.

Kan deze situatie worden hersteld?

Dit is de belangrijkste vraag die iedereen bezighoudt. Het is volkomen normaal om veel angst te voelen bij het zien van decorticatiehouding. Het is inderdaad een ernstige aandoening.

De kans op herstel hangt volledig af van de onderliggende ziekte die de aandoening heeft veroorzaakt, de omvang van de hersenschade en hoe snel de juiste behandeling is gestart. Als de aandoening bijvoorbeeld is veroorzaakt door een te lage bloedsuikerspiegel, is de kans op volledig herstel zeer groot als er snel wordt ingegrepen.

Dankzij de geavanceerde medische wetenschap van tegenwoordig kunnen veel aandoeningen die de hersenen aantasten succesvol worden behandeld, dus er is geen reden om de hoop volledig op te geven.

Kan deze situatie worden voorkomen?

Hoewel we sommige factoren die dit veroorzaken niet kunnen beïnvloeden, zijn er wel een paar dingen die we kunnen doen om het risico te verkleinen:

• Beheer chronische aandoeningen: Als u aandoeningen heeft zoals diabetes of hoge bloeddruk, volg dan de instructies van uw arts en gebruik uw medicijnen nauwgezet.
• Draag de juiste veiligheidsuitrusting: Hoofdletsel is de belangrijkste oorzaak hiervan. Draag daarom een ​​helm op de juiste manier tijdens het fietsen en motorrijden. Gebruik een veiligheidsgordel in voertuigen.
• Eet evenwichtig en beweeg voldoende: dit kan het risico op aandoeningen zoals een beroerte verlagen.
• Laat infecties snel behandelen: Als u een infectie in uw oor, neus of keel krijgt, ga er dan niet zomaar vanuit dat deze vanzelf overgaat. Soms kunnen deze infecties zich naar de hersenen verspreiden en ernstige aandoeningen zoals deze veroorzaken. Raadpleeg daarom snel een arts.