Heb je moeite om je emoties onder controle te houden? Laten we het hebben over DBT (Dialectische Gedragstherapie)!

Heb je soms het gevoel dat zelfs de kleinste dingen je erg verdrietig, boos of van streek maken? Lukt het je niet om die gevoelens te beheersen en voel je je machteloos? Leven met zulke intense gevoelens is erg moeilijk. Vandaag gaan we het hebben over een zeer succesvolle, speciale behandelmethode die is ontwikkeld om mensen zoals jij te helpen. Deze methode heet DBT, oftewel dialectische gedragstherapie.

Wat is DBT in eenvoudige bewoordingen?

DBT is een vorm van gesprekstherapie. Het is gebaseerd op de cognitieve gedragstherapie (CBT), waar we allemaal wel eens van gehoord hebben. DBT is echter specifiek ontworpen om mensen te helpen die zeer intense en heftige emoties ervaren.

Simpel gezegd helpt cognitieve gedragstherapie (CBT) ons te begrijpen hoe onze manier van denken onze gevoelens en ons gedrag beïnvloedt. Dialectische gedragstherapie (DBT) gaat een stapje verder.

Het woord "dialectisch" betekent "twee tegengestelde ideeën samenbrengen". Dat is wat er gebeurt in DBT-therapie. Namelijk:

1. Acceptatie: "Ja, ik voel me nu zo, ik heb dit probleem, dat is de waarheid." Het helpt je je situatie te accepteren.

2. Tegelijkertijd werken aan positieve verandering (Verandering) : Nadat je de situatie hebt geaccepteerd, helpen we je deze te overwinnen, schadelijk gedrag te veranderen en je leven te verbeteren.

Deze behandelmethode werd in de jaren zeventig ontwikkeld door de Amerikaanse psychologe Marsha Linehan.

Voor wie is DBT-therapie nuttig?

DBT is een zeer effectieve behandeling voor mensen die moeite hebben met het beheersen en reguleren van hun emoties. Onderzoek heeft aangetoond dat het aanzienlijke verlichting biedt, met name voor mensen met de volgende psychische aandoeningen:

Het belangrijkste is dat al deze aandoeningen één ding gemeen hebben: ze gebruiken ongezonde manieren om hun intense, negatieve emoties te beheersen. DBT-therapie leert hen hoe ze op een gezonde manier met hun emoties kunnen omgaan, in plaats van op ongezonde manieren.

Hoe werkt DBT-therapie?

Het belangrijkste doel van een DBT-therapeut is het creëren van de balans tussen acceptatie en verandering waar we het eerder over hadden. De therapeut helpt je nieuwe vaardigheden aan te leren om je emoties beter te reguleren.

Een DBT-behandeling bestaat doorgaans uit vier onderdelen:

1. DBT-vooronderzoek

2. Individuele therapie

3. Vaardigheidstraining in groepen

4. Telefonische crisiscoaching

Laten we nu elk van deze onderdelen afzonderlijk bekijken.

1. DBT-vooronderzoek

Voordat je met de behandeling begint, zal je therapeut met je praten om te kijken of deze behandeling geschikt voor je is. Hij of zij zal je vragen stellen en uitleggen hoe DBT werkt. Als je interesse hebt in deze behandeling, zal je therapeut je vragen om je voor een bepaalde periode eraan te committeren.

2. Individuele therapie

Hierbij ontmoet u uw therapeut één keer per week individueel. Elke sessie duurt ongeveer 40-60 minuten. Deze individuele gesprekken hebben verschillende hoofddoelen:

• Als je suïcidale gedachten hebt of jezelf wilt beschadigen, helpen we je om deze te verminderen en je veiligheid te waarborgen .
• Het beperken van gedrag dat de behandeling belemmert.
• Wij helpen u uw levensdoelen te bereiken en uw levenskwaliteit te verbeteren.
• Je leert nieuwe vaardigheden die je kunt gebruiken om je negatieve gedrag te vervangen.

Vaak zal je therapeut je vragen om een ​​dagboek bij te houden van je gevoelens en handelingen. Dit wordt een 'dagboekkaartje' genoemd. Het is een soort klein dagboekje waarin je je gevoelens en handelingen van de dag opschrijft. Je moet dit meenemen naar elke sessie. Vervolgens kunnen jij en je therapeut samen bepalen wat die dag het belangrijkst is om te bespreken.

3. Vaardigheidstraining in groepen

Dit is iets anders. Hierbij leert de therapeut je nieuwe vaardigheden aan samen met een groep andere mensen. Maar dit is geen 'groepstherapie'. Dat wil zeggen, het is geen plek waar je met iedereen over je persoonlijke problemen praat. Het is meer zoals lesgeven in een klaslokaal, een plek waar je nieuwe dingen leert.

In de dialectische gedragstherapie (DBT) worden vier belangrijke vaardigheden aangeleerd. Deze zijn erg nuttig in het dagelijks leven.

4. Telefonische crisiscoaching

Dit is nog een belangrijk kenmerk van DBT. Het betekent dat je in geval van nood, tussen je behandelsessies door, je therapeut kunt bellen voor hulp.

Bijvoorbeeld:

• Als je plotseling de neiging hebt jezelf iets aan te doen.
• Als je vastloopt bij het toepassen van een vaardigheid die je hebt geleerd in je dagelijks leven, vraag dan advies over wat je op dat moment kunt doen.

De therapeut zal echter duidelijke grenzen stellen aan wanneer en onder welke voorwaarden je kunt praten. Deze telefoongesprekken zijn meestal kort en vormen geen vervanging voor individuele of groepssessies.

Hoe vind ik een goede DBT-therapeut?

Het vinden van een goede therapeut kan soms een tijdrovende en lastige klus zijn. Maar maak je geen zorgen. Het beste wat je kunt doen, is je huisarts , die je vertrouwt, hierover raadplegen. Hij of zij kan je doorverwijzen naar een geschikte therapeut.

Als je bovendien een therapeut op het oog hebt, is het een goed idee om hem of haar een paar vragen te stellen zoals deze:

• "Wat is uw opleiding in DBT?"
• "Volg je de volledige DBT-behandeling? Of een aangepaste versie ervan?"
• "Bent u lid van een DBT-therapiegroep?"
• "Wat is uw beleid met betrekking tot telefoongesprekken of e-mails in het weekend?"
• "Hoeveel tijd verwacht u dat ik aan dit hele behandelingsproces besteed?"

Wat zijn de voordelen en uitdagingen van DBT-therapie?

Onderzoek heeft aangetoond dat dialectische gedragstherapie (DBT) bijzonder effectief is voor mensen met een borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD). De voordelen zijn onder andere:

• Verminderd zelfbeschadigend gedrag en woede.
• Vermindering van het aantal dagen dat in het ziekenhuis wordt doorgebracht.
• Verminderd drugs- en alcoholgebruik.
• Verminderde depressieve symptomen.

DBT is echter niet voor iedereen geschikt en het is niet gemakkelijk.

DBT kan zeer succesvol voor je zijn als je op de volgende zaken bent voorbereid:

• Als je echt een positieve verandering wilt bewerkstelligen .
• Wees volledig toegewijd aan de behandeling en wees bereid om je huiswerk te maken.
• Als je bereid bent je te richten op het heden en de toekomst , in plaats van te blijven hangen in het verleden.
• Neem, indien mogelijk, deel aan groepssessies met anderen.

Hoe lang duurt deze behandeling?

Een DBT-behandeling duurt doorgaans minstens 6 maanden tot een jaar . Maar iedereen is anders. Psychische problemen zijn complex. Verwacht dus niet dat al je problemen binnen een jaar verdwenen zijn. Aandoeningen zoals borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD) kunnen met name jaren in beslag nemen om te behandelen.

Maak je geen zorgen over de tijd. Het belangrijkste is dat je hulp zoekt. Zelfs een kleine verbetering is een grote verbetering.

Wat doe je in een noodsituatie?

Het is erg belangrijk om uw behandelsessies regelmatig bij te wonen.

Als je een noodgeval hebt, zoals suïcidale gedachten, praat dan indien mogelijk met je therapeut.

Als je je therapeut niet kunt bereiken, raak dan niet in paniek. Bel direct de NIMH Mental Health Helpline op 1926. Zij zijn 24 uur per dag bereikbaar. Of ga naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.

DBT is een zeer effectieve behandeling voor mensen die worstelen met intense, negatieve emoties. Het vinden van een therapeut die goed bij je past, kan moeilijk en tijdrovend zijn. Maar geef niet op. Hoe eerder je met de behandeling begint en je eraan committeert, hoe eerder je een beter leven kunt leiden.