Valt uw kind vaak in slaap tijdens de les? Misschien zegt de leerkracht: "Uw zoon/dochter valt altijd in slaap tijdens de les, hij/zij verveelt zich enorm." Of valt hij/zij plotseling in slaap tijdens het spelen met vriendjes/vriendinnen? Sommige ouders denken dat dit komt door verveling, of door slaapproblemen. Soms kan het echter een ernstigere neurologische aandoening zijn die verband houdt met de hersenen. Daar gaan we het vandaag over hebben. We noemen deze aandoening narcolepsie.
Wat is narcolepsie, simpel gezegd?
Narcolepsie is een aandoening waarbij de hersenen van een kind niet in staat zijn om de slaap-waakcyclus te reguleren. Het is alsof de 'biologische klok' van ons lichaam ontregeld is. Dit heeft met name de grootste impact op het vermogen van een kind om wakker te blijven.
Een van de eerste tekenen van deze neurologische aandoening is overmatige slaperigheid overdag , wat het leervermogen, het spel en de sociale contacten van een kind kan belemmeren.
Een kind met deze aandoening kan zich de hele dag moe en slaperig voelen. Soms kan het plotseling een slaapaanval krijgen en in slaap vallen terwijl het iets aan het doen is. Denk aan de gevaren die kunnen ontstaan als ze plotseling in slaap vallen terwijl ze op straat lopen, spelen of eten. Daarom is dit een aandoening die we niet lichtvaardig moeten opvatten.
Er zijn twee hoofdtypen narcolepsie:
Ja, deze situatie is hoofdzakelijk in twee delen te verdelen. Er zijn kleine verschillen tussen de twee.
| Soort narcolepsie | Eenvoudige beschrijving |
|---|---|
| Type 1 (Voorheen bekend als narcolepsie met cataplexie) | Bij dit type ervaart het kind ook overmatige slaperigheid overdag en een aandoening die cataplexie wordt genoemd. Dit is een aandoening waarbij de spieren van het lichaam plotseling verzwakken en het gevoel geven dat ze de controle verliezen. Bovendien is het niveau van een chemische stof genaamd hypocretine, die de hersenen helpt alert te blijven, laag. Bij dit type kan het lichaam ook plotseling in gewicht toenemen. |
| Type 2 (Voorheen bekend als narcolepsie zonder cataplexie) | Bij dit type heeft het kind alleen last van overmatige slaperigheid overdag. De eerder genoemde kataplexie treedt niet op. Ook de hypocretinespiegels in de hersenen blijven onveranderd. |
Het belangrijkste is dat beide typen het dagelijks leven van een kind kunnen beïnvloeden, dus het is erg belangrijk om de symptomen te herkennen.
Wat zijn de symptomen van narcolepsie bij kinderen?
Niet alle kinderen met narcolepsie ervaren al deze symptomen op dezelfde manier. Sommige symptomen kunnen al vroeg beginnen, terwijl andere later verschijnen. Er zijn vier hoofdsymptomen.
1. Overmatige slaperigheid overdag
2. Cataplexie - plotselinge spierzwakte
3. Slaapverlamming
4. Verschillende dingen zien/horen tijdens het in slaap vallen of wakker worden (hallucinaties)
Daarnaast kunt u ook de volgende symptomen waarnemen:
- Verstoorde slaap
- Even in slaap vallen zonder je ervan bewust te zijn (automatisch gedrag)
- Plotselinge gewichtstoename
- Vroegtijdige puberteit
Laten we deze belangrijkste symptomen nu eens wat gedetailleerder bekijken.
Overmatige slaperigheid overdag
Dit is meestal het eerste teken. Het gaat verder dan alleen maar "slaperig zijn". Het verstoort vrijwel alles wat het kind thuis, op school en met vrienden doet.
Kijk of deze dingen bij uw kind gebeuren:
- De hele dag door extreem moe zijn, vooral als je zit, een boek leest of in een voertuig zit.
- "Slaapaanvallen" komen voor. Dat betekent dat je plotseling en oncontroleerbaar in slaap valt.
- Blijft overdag dutjes doen na de leeftijd van 5 jaar, of doet dutjes die langer duren dan die van een gemiddeld kind (twee tot drie uur).
- Zelfs als je overdag een dutje doet en wakker wordt, zul je je na een tijdje weer slaperig voelen.
- Het hoofd voelt traag, vergeetachtig en energieloos aan.
- Aandacht en concentratie gaan gemakkelijk verloren.
- Boos, prikkelbaar, hyperactief of depressief worden zonder aanleiding.
Cataplexie - plotselinge spierzwakte
Dit is een heel specifiek symptoom. Cataplexie is een plotseling, kortstondig verlies van spierkracht in het lichaam. Dit kan enkele seconden tot enkele minuten duren.
Dit kan aanvoelen alsof je knieën gevoelloos worden, of je hele lichaam kan gevoelloos aanvoelen en je kunt op de grond vallen.
Deze kenmerken zul je als eerste op het gezichtje van je baby opmerken:
- De haak is levenloos en de bek gaat open.
- De oogleden zijn zwaar en hangen.
- Tong uitsteken.
- Woorden raken in de war tijdens het spreken.
- Vertoont ongebruikelijke gezichtsbewegingen of -uitdrukkingen.
Het belangrijkste is dat deze cataplexie-toestand optreedt wanneer een sterke emotie zoals blijdschap, lachen, woede, angst of opwinding ontstaat. Stel je voor: je kind lacht hardop om een grap en buigt dan plotseling zijn knieën en gaat op de grond zitten. Of, als hij blij is na het winnen van een spel, laat hij wat hij vasthoudt op de grond vallen.
Ongeveer 70% van de kinderen met narcolepsie heeft hier last van. Bij jonge kinderen kan het echter worden aangezien voor onoplettendheid, een epileptische aanval, flauwvallen of gewoon een manier om aandacht te krijgen .
Slaapverlamming
Dit is iets wat veel mensen hebben meegemaakt, maar het kan erg beangstigend zijn. Slaapverlamming is een aandoening waarbij je je lichaam niet kunt bewegen of spreken wanneer je op het punt staat in slaap te vallen, of wanneer je 's ochtends wakker wordt.
Ook al duurt dit maar een paar seconden of minuten en verdwijnt het dan weer, het kind voelt zich erg bang, alsof het gevangen zit en geen hulp kan vragen. Dit kan een grote impact hebben op de geestelijke gezondheid van het kind. Meestal verdwijnt deze toestand als iemand anders het lichaam aanraakt.
Het zien/horen van verschillende dingen (hallucinaties)
Dit zijn droomachtige ervaringen die echt lijken, maar dat niet zijn. Ze treden op vlak voordat je in slaap valt (hypnagogische hallucinaties) of wanneer je wakker wordt (hypnopompische hallucinaties).
Kinderen zien of horen vaak dingen die hen bang maken, zoals beelden van dieren of dierengeluiden. Deze aandoening komt vaak voor in combinatie met de eerder genoemde slaapverlamming.
Waarom ontwikkelen kinderen narcolepsie?
Er is geen eenduidige oorzaak voor, maar men vermoedt dat het vooral te maken heeft met een probleem in het deel van de hersenen van het kind dat de slaap en het wakker zijn regelt (de hypothalamus).
Specifiek wordt narcolepsie type 1 veroorzaakt door een tekort aan de hersenstof hypocretine , die ons helpt wakker te blijven. Hiervoor zijn verschillende mogelijke oorzaken:
- Auto-immuunziekte: Simpel gezegd valt het eigen immuunsysteem van het kind per ongeluk de gezonde cellen in de hersenen aan die hypocretine produceren, waardoor een tekort aan deze stof ontstaat. Soms kan deze aandoening optreden na een simpele infectie.
- Familiegeschiedenis:Als iemand in de familie deze aandoening heeft, kan er een genetische link zijn waardoor het kind het ook kan hebben.
- Hersenletsel of -tumor: In zeer zeldzame gevallen kan deze aandoening ontstaan door schade aan het gebied dat de slaap regelt, als gevolg van een hersenletsel, een tumor of een andere medische aandoening.
Wat zijn de mogelijke complicaties van narcolepsie?
Deze aandoening kan verschillende aspecten van het leven van het kind beïnvloeden.
- Slechte schoolprestaties.
- Moeite met het maken van vrienden en het onderhouden van sociale relaties.
- Psychische problemen (depressie, angst).
- Gedragsproblemen (zoals aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit - ADHD).
- Lichamelijke ongelukken als gevolg van plotselinge slaapaanvallen.
Hoe stellen artsen de diagnose van deze aandoening?
Als u vermoedt dat uw kind deze symptomen heeft, is het eerste wat u moet doen een arts raadplegen, met name een kinderarts.
De arts zal het kind onderzoeken en u vragen stellen over de symptomen en het slaappatroon. Soms begrijpt het kind niet al zijn of haar symptomen, dus wat u ziet is het belangrijkst.
Daarna kunt u worden doorverwezen voor diverse onderzoeken om de ziekte te bevestigen.
| Testmethode | Wat er gewoon gebeurt |
|---|---|
| Een slaapdagboek bijhouden | Een paar weken lang zullen ze je vragen om dingen bij te houden zoals wanneer je kind naar bed gaat, wanneer het wakker wordt en hoe lang het overdag slaapt. |
| Actigraaf-apparaat | Dit is een klein apparaatje dat eruitziet als een polshorloge. Het meet de bewegingen van de baby en verzamelt gegevens over wanneer de baby slaapt en wanneer hij wakker is. |
| Polysomnografie (PSG) | Dit is een slaaponderzoek dat 's nachts plaatsvindt in een slaaponderzoekscentrum. Terwijl het kind slaapt, worden continu zaken zoals hersenactiviteit, hartslag, ademhaling, oog- en beenbewegingen gemeten. |
| Multiple Sleep Latency Test (MSLT) | Dit gebeurt overdag na de PSG-test. Tijdens deze test wordt het kind gevraagd om elke twee uur een kort dutje te doen. Er wordt gemeten hoe snel het kind in slaap valt en hoe snel het in de diepe slaap (REM-slaap) terechtkomt. |
Soms lijken deze symptomen op die van andere kinderziekten (bijv. ADHD, epilepsie), wat kan leiden tot een verkeerde diagnose . Daarom zijn deze tests erg belangrijk voor een accurate diagnose.
Bestaat er een behandeling voor narcolepsie?
Helaas bestaat er nog geen genezing voor narcolepsie. Hoewel het een chronische aandoening is, zijn er wel zeer effectieve behandelingen die de symptomen onder controle kunnen houden en het kind kunnen helpen een normaal leven te leiden.
De behandeling is hoofdzakelijk verdeeld in twee delen:
1. Medicijnen
2. Gedrags- en leefstijlaanpassingen
Behandeling met medicatie
Uw arts kan verschillende medicijnen voorschrijven om slaperigheid overdag te verminderen, kataplexie onder controle te houden en symptomen zoals slaapstoornissen en hallucinaties te verlichten.
Bijvoorbeeld:
- Stimulerende middelen
- Wake-promoting agents
- Centraal zenuwstelselonderdrukkende middelen
- Antidepressiva
Het allerbelangrijkste is dat uw arts de meest geschikte medicatie en dosering voor uw kind bepaalt. Dit kan enkele weken duren. Daarom is het essentieel om de instructies van de arts nauwkeurig op te volgen.
Gedrags- en leefstijlveranderingen
Naast medicatie kunnen kleine veranderingen in de levensstijl van een kind een groot verschil maken.
- Creëer een vast bedtijdschema: laat uw kind wennen aan het elke dag op hetzelfde tijdstip naar bed gaan en wakker worden.
- Laat je kind wennen aan korte dutjes: Geef je kind een kort dutje van 20-30 minuten wanneer het zich het meest slaperig voelt.
- Creëer een comfortabele slaapomgeving: je slaapkamer moet stil, donker, koel en comfortabel zijn. Vermijd het om in bed tv te kijken of je telefoon te gebruiken.
- Stop met het consumeren van cafeïne: vermijd frisdrank, koffie, thee en chocolade een paar uur voor het slapengaan.
- Beweging: Het is goed om minstens 20 minuten per dag te bewegen. Maar het is niet aan te raden om drie uur voor het slapengaan te sporten.
- Vermijd gevaarlijke activiteiten: Houd uw kind onder toezicht van een volwassene bij activiteiten zoals zwemmen en koken, die gevaarlijk kunnen zijn als uw kind plotseling in slaap valt.
- Vraag de school om ondersteuning: informeer de leerkrachten en de directeur over de aandoening van uw kind. Dit helpt hen om de nodige aanpassingen te treffen (bijvoorbeeld door uw kind overdag een dutje te laten doen).
- Bied psychologische ondersteuning: Leven met deze aandoening kan emotioneel zwaar zijn voor een kind, daarom is het erg belangrijk om hen de ondersteuning van een professional in de geestelijke gezondheidszorg te bieden.
Hoe kunt u als ouder uw kind helpen?
Als ouder bent u de grootste steunpilaar van uw kind tijdens dit traject. Het kan even duren voordat een accurate diagnose is gesteld en het juiste behandelplan is gevonden. Wees geduldig gedurende die tijd.
Blijf in contact met de leerkrachten. Leg de situatie van uw kind aan hen uit. Bespreek met hen hoe u uw kind kunt helpen met leren.
Onthoud dat je hier niet alleen voor staat. Door samen te werken met de huisarts, de leerkrachten van je kind en, indien nodig, professionals in de geestelijke gezondheidszorg, kan je kind de kracht krijgen die het nodig heeft om met deze aandoening om te gaan.
Als uw kind overdag overmatig slaperig is, wijs dit dan niet zomaar af als 'luiheid', maar raadpleeg een arts. Hoe eerder de aandoening wordt vastgesteld, hoe beter uw kind geholpen kan worden om een succesvolle jeugd te hebben.
Belangrijkste boodschap
- Narcolepsie is geen luiheid, het is een neurologische aandoening die verband houdt met de hersenen.
- De belangrijkste symptomen zijn overmatige slaperigheid overdag en plotseling bewustzijnsverlies (kataplexie), gepaard gaande met sterke emoties zoals lachen.
- Als je deze symptomen hebt, ga dan zeker naar een kinderarts.
- Voor een nauwkeurige diagnose kunnen speciale slaaponderzoeken nodig zijn.
- Hoewel er geen volledige genezing bestaat, kunnen medicatie en aanpassingen in de levensstijl de symptomen effectief onder controle houden en het kind helpen een normaal leven te leiden.
- Als het kind door plotseling slaapwandelen in gevaar is, breng het dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe