Voelt u zich ook wel eens afgescheiden van deze wereld? Laten we het hebben over dissociatieve stoornissen.

We hebben allemaal wel eens momenten waarop we dagdromen, waarop we even helemaal wegdromen. Als je aan het autorijden bent, vraag je je ineens af: "Hoe ben ik hier terechtgekomen?" Dat is normaal. Maar als je constant een enorm gevoel van leegte ervaart, een gevoel van disconnectie, over wie je bent, waar je bent, wat je herinneringen zijn, dan is het misschien iets waar we het over moeten hebben. Dat noemen we dissociatieve stoornissen.

Wat is een dissociatieve stoornis, simpel gezegd?

Dit is een psychische aandoening. Wat er gebeurt, is dat de verbinding tussen je gedachten, herinneringen, gevoelens, identiteit en je begrip van de wereld om je heen verbroken is. Simpel gezegd, je voelt je 'losgekoppeld' van de echte wereld, of van je eigen lichaam. Het voelt alsof je je leven van buitenaf bekijkt.

Deze aandoeningen treden vaak op na een ernstige, traumatische gebeurtenis. Het is als een verdedigingsmechanisme dat de hersenen gebruiken om aan ondraaglijke pijn te ontsnappen. Maar als dit mechanisme aanhoudt, kan het een grote impact hebben op het dagelijks leven.

Wat zijn de belangrijkste vormen van deze aandoening?

Dissociatieve stoornissen worden hoofdzakelijk in drie typen verdeeld. Elk type heeft iets andere symptomen. Laten we eens kijken welke dat zijn.

Daarnaast is er een symptoom dat dissociatieve fugue wordt genoemd. Wat hierbij gebeurt, is dat je vergeet wie je bent en je plotseling in een onbekende omgeving bevindt.

Waarom doet deze situatie zich voor?

De voornaamste oorzaak hiervan is vastgesteld als ernstige traumatische ervaringen (trauma) . Vooral aanhoudend fysiek, psychisch of seksueel misbruik tijdens de kindertijd heeft hier een grote invloed op.

Stel je voor, een klein kind voelt ondraaglijke pijn en angst. Op dat moment kan het kind niet aan die situatie ontsnappen. Om die pijn te verlichten, begint het brein zich mentaal van de gebeurtenis te "dissociëren". Het is alsof het besluit: "Dit overkomt mij niet, dit overkomt iemand anders."

Naast kindermisbruik,

• Geconfronteerd met een ernstig ongeluk
• Geconfronteerd worden met een natuurramp (zoals overstromingen, aardverschuivingen)
• Leven in een oorlogsomgeving
• Slachtoffer zijn van een ernstig misdrijf

Dergelijke zaken kunnen ook tot dit soort situaties leiden.

Hoe voelen deze symptomen precies aan?

De symptomen van deze aandoening variëren afhankelijk van het type. Deze symptomen kunnen verergeren bij toenemende stress.

Symptomen van dissociatieve identiteitsstoornis (DIS)

Als iemand een dissociatieve identiteitsstoornis (DID) heeft, kan zijn of haar gedrag van het ene moment op het andere sterk veranderen. Stel je voor dat je een vriend hebt die de ene dag heel stil en verlegen is. De volgende dag is hij of zij juist heel ondeugend en spraakzaam. Weer een andere dag gedraagt ​​hij of zij zich als een klein kind. Elk van die 'personen' kan een andere stem hebben, andere herinneringen en andere verlangens.

• Geheugenverlies: Het komt vaak voor dat je vergeet wat je hebt gedaan of gezegd, belangrijke persoonlijke informatie of de gebeurtenissen van de dag.
• Alternatieve identiteiten: Deze wisseling van identiteiten vindt plotseling en ongecontroleerd plaats.

Symptomen van dissociatieve amnesie

Het belangrijkste symptoom is geheugenverlies (amnesie).

• Gelokaliseerde amnesie: Volledig geheugenverlies voor een specifieke gebeurtenis of periode. (Bijvoorbeeld, niets meer weten over de week na een ernstig ongeluk). Dit is de meest voorkomende vorm.
• Selectieve amnesie: Het vergeten van slechts bepaalde delen van een gebeurtenis. (Bijvoorbeeld, je herinnert je de kreten tijdens een gevecht, maar niet hoe de persoon werd geslagen).
• Gegeneraliseerde amnesie: Het volledig vergeten wie je bent en wat je levensverhaal is. Dit is een zeer zeldzame aandoening.

Vaak is de persoon zich er niet van bewust dat hij of zij geheugenverlies heeft, maar familie en vrienden merken het verschil wel degelijk.

Symptomen van depersonalisatie-/derealisatiestoornis

Iemand met deze aandoening ervaart deze gevoelens voortdurend.

• Depersonalisatie: Gevoelens zoals "Ik zit niet in mijn lichaam", "Ik droom", "Mijn stem is niet van mij". Je kunt het gevoel hebben dat je lichaam oncontroleerbaar reageert, als een robot.
• Derealisatie: Gevoelens zoals "de wereld om me heen is niet echt", "alles is wazig, het lijkt wel een film", "de tijd lijkt heel langzaam te gaan, of juist heel snel".

Het belangrijkste is dat de persoon, zelfs wanneer deze gevoelens opkomen, weet dat dit niet normaal is . Daarom kunnen ze erg bang zijn en zich zorgen maken dat ze gek worden.

Hoe stelt een arts deze diagnose?

Als u deze symptomen heeft, moet u eerst uw huisarts raadplegen. Hij of zij zal uw symptomen en medische geschiedenis met u bespreken.

Symptomen zoals geheugenverlies kunnen ook door andere lichamelijke aandoeningen worden veroorzaakt, dus de arts zal eerst naar dergelijke oorzaken zoeken.

• Hoofdletsel
• Hersentumoren
• Slaapgebrek
• Drugs- of alcoholgebruik

Zodra eventuele lichamelijke oorzaken zijn uitgesloten, zal uw arts u doorverwijzen naar een specialist in de geestelijke gezondheidszorg, zoals een psychiater of psycholoog. Zij zullen uitgebreid met u praten, uw gedrag observeren en vaststellen of het om een ​​dissociatieve stoornis gaat.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

De belangrijkste behandelmethode voor deze aandoeningen is psychotherapie , oftewel gesprekstherapie. Het voornaamste doel is u te helpen dit 'dissociatieproces' en de bijbehorende symptomen onder controle te krijgen.

• Cognitieve gedragstherapie (CGT): Deze therapie helpt je negatieve gedachten en gedragingen te herkennen en te vervangen door gezondere denkpatronen.
• Dialectische gedragstherapie (DGT): Deze therapie is erg belangrijk voor mensen die emoties zeer intens ervaren. Het helpt hen nieuwe manieren te leren om met hun emoties om te gaan.
• EMDR-therapie (Eye Movement Desensitization and Reprocessing): Deze therapie houdt in dat de ogen op een specifieke manier worden bewogen om traumatische herinneringen te verwerken. Het is een zeer effectieve methode om trauma's te helen.

Deze behandelingen kunnen soms moeilijk zijn omdat ze pijnlijke herinneringen aan het verleden oproepen. Met een langdurige behandeling onder begeleiding van een vertrouwde arts kunnen de symptomen echter onder controle worden gehouden en kan een succesvol leven worden bereikt.

Hoewel er geen specifieke medicijnen voor deze aandoening bestaan, kan uw arts wel medicijnen voorschrijven voor andere aandoeningen die ermee gepaard kunnen gaan, zoals depressie of angst.

Is dit een gevaarlijke situatie?

Met de juiste behandeling kunnen de meeste mensen hun symptomen onder controle houden en goed blijven functioneren in hun dagelijks leven.

Zelfmoordpogingen en zelfbeschadiging komen echter bijzonder vaak voor bij mensen met een dissociatieve identiteitsstoornis (DID). Studies hebben aangetoond dat meer dan 70% van de mensen met DID een zelfmoordpoging doet.

Als u deze symptomen ervaart, aarzel dan niet om erover te praten. Dit is niet uw schuld. Het zijn behandelbare medische aandoeningen. Hoe eerder u hulp zoekt, hoe minder impact ze op uw leven kunnen hebben.