Wanneer bij u of iemand in uw omgeving borstkanker wordt vastgesteld, heeft u artsen wellicht termen horen gebruiken zoals ' HER2-positief ' of 'HER2-laag'. Dit zijn namen die worden gebruikt om de verschillende soorten kankercellen te beschrijven. Er zijn nu nieuwe, geavanceerde medicijnen beschikbaar om deze vormen van kanker te behandelen. Een van deze speciale medicijnen is Enhertu. Vandaag bespreken we dit op een eenvoudige en begrijpelijke manier.
Wat voor soort medicijn is Enhertu? Hoe werkt het?
Simpel gezegd is Enhertu een doelgerichte therapie . Om precies te zijn, het is een type geneesmiddel dat een 'antilichaam-geneesmiddelconjugaat (ADC)' wordt genoemd. Hoewel de naam misschien wat ingewikkeld klinkt, is de werking ervan behoorlijk indrukwekkend.
Zie dit medicijn als een slimme raket. Het bestaat uit drie onderdelen:
1. Doelwitzoekend deel (antilichaam): Dit deel spoort een speciaal eiwit op, genaamd HER2, op het oppervlak van kankercellen en hecht zich eraan. De taak van dit deel is om selectief alleen kankercellen te identificeren en te beschermen, zonder gezonde cellen te beschadigen.
2. Werkzame stof: Dit is het medicijn dat kankercellen doodt. Om precies te zijn, dit is een krachtige vorm van chemotherapie.
3. Het verbindende onderdeel (Linker): De twee bovengenoemde onderdelen worden met elkaar verbonden door deze linker.
Wanneer je dit medicijn toedient, gaat het antilichaamgedeelte ervan rechtstreeks naar de kankercellen die het HER2-eiwit bevatten. Vervolgens wordt het medicijn door de cel opgenomen. Eenmaal in de cel komt het chemotherapeutische deel vrij en vernietigt het de kankercel. Doordat de kankercellen afsterven, krimpen ze en stoppen ze met groeien.
Het grootste voordeel van deze methode is dat het medicijn zich rechtstreeks richt op kankercellen, waardoor de schade aan gezonde cellen aanzienlijk wordt beperkt.
Hoe wordt Enhertu gegeven?
Enhertu is een geneesmiddel dat intraveneus wordt toegediend. Dit betekent dat het als een zoutoplossing (infuus) in het lichaam wordt gebracht. Deze behandeling wordt u toegediend door een zorgverlener in een ziekenhuis, kliniek of gespecialiseerd behandelcentrum.
- Duur: Deze behandeling wordt doorgaans eens in de 3 weken gegeven.
- Dosering: De hoeveelheid medicijn die u nodig heeft, wordt bepaald door uw lichaamsgewicht. Uw arts zal dit nauwkeurig berekenen en voorschrijven.
- Tijdslimiet:Als uw kanker goed reageert op dit medicijn, zal uw arts u adviseren om deze behandeling zo lang mogelijk voort te zetten. Als u echter bijwerkingen ervaart, kan het nodig zijn de dosis van het medicijn aan te passen, de behandeling tijdelijk te onderbreken of zelfs helemaal te stoppen. Uw arts zal dit alles met u bespreken en samen een beslissing nemen.
Hoe effectief is het medicijn Enhertu nu echt?
Twee klinische onderzoeken naar de effectiviteit van het geneesmiddel Enhertu hebben zeer goede resultaten opgeleverd.
1. Vergelijking van Enhertu en Kadcyla (DESTINY-Breast03-studie)
In dit onderzoek werd Enhertu vergeleken met Kadcyla (ado-trastuzumab emtansine), een ander geneesmiddel dat zich richt op HER2. De resultaten worden weergegeven in de onderstaande tabel.
| Vergelijkingspunt | Enhertu-behandeling | Kadcyla-behandeling |
|---|---|---|
| Overleven zonder voortgang (Dit is de tijd die het duurt voordat de kanker bij de helft van de patiënten terugkeert of zich niet verder verspreidt.) | 28,8 maanden | 6,8 maanden |
| Percentage van patiënten die de ziekte na 12 maanden niet hebben verspreid. | 75,2% | 33,9% |
| Percentage van patiënten die de ziekte na 24 maanden niet hebben verspreid. | 53,7% | 26,4% |
2. Vergelijking van Enhertu en chemotherapie (DESTINY-Breast04-studie)
In deze studie werd Enhertu vergeleken met standaardchemotherapie.
| Vergelijkingspunt | Enhertu-behandeling | Chemotherapiebehandeling |
|---|---|---|
| Overleven zonder voortgang | 9,9 maanden | 5,1 maanden |
| Algehele overleving (Dit is het moment waarop de helft van de patiënten die behandeld werden het overleefde.) | 23,4 maanden | 16,8 maanden |
Deze gegevens tonen aan dat Enhertu een veel effectievere behandeling is dan sommige van de huidige behandelingen .
Hoe kan ik mijn herstel in de gaten houden?
Enhertu begint te werken zodra u uw eerste dosis krijgt. Uw arts zal verschillende tests uitvoeren om te zien hoe uw lichaam op het medicijn reageert.
- Scans: Een scan wordt meestal ongeveer 6 weken na aanvang van de behandeling gemaakt om de voortgang van de kanker te controleren. Dit kan eerder of later gebeuren.
- Bloedonderzoek: Er worden regelmatig bloedonderzoeken gedaan om uw aantal witte bloedcellen, neutrofielen en bloedplaatjes te controleren. Dit helpt bepalen of u de medicatie veilig kunt blijven gebruiken. Als u bijwerkingen ervaart, zoals hoesten, kunnen er ook andere specifieke onderzoeken worden gedaan om deze op te sporen.
Bijwerkingen en hoe ga je ermee om?
Bijwerkingen komen vaak voor bij kankerbehandelingen. Dit geldt ook voor Enhertu. Het belangrijkste is dat u uw arts op de hoogte stelt van eventuele bijwerkingen. Hij of zij kan beoordelen of de bijwerkingen ernstig zijn en u vertellen wat u eraan kunt doen.
Om veelvoorkomende bijwerkingen zoals braken en misselijkheid te voorkomen, kan uw arts u andere medicijnen voorschrijven die u moet innemen voordat u dit medicijn krijgt. Het is erg belangrijk om deze instructies nauwkeurig op te volgen.
Daarnaast kunt u ook eenvoudige dingen doen zoals deze om misselijkheid, braken en diarree onder controle te houden:
- Eet milde gerechten met weinig olie en chili.
- Eet in plaats van drie grote maaltijden meerdere kleine maaltijden per dag.
Afhankelijk van de ernst van sommige bijwerkingen kan uw arts besluiten de dosis van uw medicatie te verlagen, de behandeling tijdelijk te onderbreken of helemaal te stoppen. Maak u daar geen zorgen over. Het is allemaal voor uw veiligheid.
Zijn er nog speciale waarschuwingen waar we rekening mee moeten houden?
Ja. Enhertu heeft een zeer ernstige waarschuwing (black box warning ). Dit is de hoogste waarschuwing die door de FDA (Amerikaanse Food and Drug Administration) wordt afgegeven.
1. Schade aan het ongeboren kind: U dient zwangerschap ten strengste te vermijden tijdens het gebruik van dit geneesmiddel. Dit kan ernstige schade toebrengen aan een ongeboren kind. Als u of uw partner van plan bent zwanger te worden, vertel dit dan aan uw arts . Uw arts zal u adviseren over de geschikte anticonceptiemethoden die u tijdens de behandeling kunt gebruiken.
2. Longschade: Dit geneesmiddel kan een ernstige longaandoening veroorzaken, genaamd interstitiële longziekte (ILD). Uw arts zal u daarom gedurende de gehele behandeling hierop controleren. Als u symptomen ervaart zoals hoesten en ademhalingsproblemen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Vanwege deze factoren is het erg belangrijk om constant contact met de arts te onderhouden en zijn instructies nauwkeurig op te volgen.
Belangrijkste boodschap
- Enhertu is een geavanceerd geneesmiddel dat zich richt op het HER2-eiwit bij borstkanker en alleen kankercellen doodt.
- Dit is een behandeling die elke 3 weken via een infuus (IV) wordt toegediend.
- Klinische onderzoeken hebben aangetoond dat dit medicijn effectiever is dan andere behandelingen die momenteel worden gebruikt.
- Bijwerkingen zoals misselijkheid en braken kunnen tijdens de behandeling voorkomen, en er zijn manieren om deze te verlichten. Informeer uw arts onmiddellijk over eventuele klachten.
- Het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap kan ernstige schade toebrengen aan de ongeboren baby, en er bestaat een risico op ernstige bijwerkingen die de longen aantasten. Bespreek dit openlijk met uw arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe