Heeft u wel eens het gevoel gehad dat er iets in uw keel vastzit tijdens het eten of drinken, of dat u moeite heeft met slikken? Soms besteden we er niet veel aandacht aan, maar als het aanhoudt, is het belangrijk om het te laten onderzoeken. Een mogelijke oorzaak van slikproblemen kan een aandoening zijn die we hieronder bespreken: een "slokdarmweb". Maak u geen zorgen, dit is niet gevaarlijk, maar het is wel belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.
Wat is dit slokdarmweb?
Simpel gezegd, je slokdarm, de buis waardoor voedsel naar de maag gaat als we slikken, heeft een dun membraan aan de binnenkant van het bovenste deel ervan, dat het 'slokdarmvlies' wordt genoemd. Om precies te zijn, het is een dun membraan, net als een spinnenweb.
Veel mensen hebben dit type slijmvlies, maar weten het niet eens. Meestal veroorzaakt het namelijk geen symptomen . In sommige ernstige gevallen kan dit slijmvlies echter de slokdarm gedeeltelijk of volledig blokkeren. Dan wordt slikken moeilijk .
De meeste mensen hebben slechts één zo'n membraan. Het is echter mogelijk om er meer dan één te hebben. Zelfs na behandeling bestaat er een kleine kans dat deze aandoening terugkeert, maar dit is zeer zeldzaam.
Deze aandoening, "slokdarmweb" genoemd, komt het meest voor bij mensen met ernstige, onbehandelde ijzergebreksanemie . Het kan ook voorkomen bij mensen met het "Plummer-Vinson-syndroom". Dit syndroom heeft drie hoofdsymptomen: ijzergebreksanemie, moeite met slikken (ook wel "dysfagie" genoemd door artsen) en het web, ofwel het membraan.
Hoe vaak komt deze aandoening voor?
Het is moeilijk om precies te zeggen hoeveel mensen dit hebben. Zoals eerder vermeld, zijn er namelijk meestal geen symptomen. Artsen ontdekken dit (slokdarmweb) meestal tijdens onderzoeken die om een andere reden worden uitgevoerd.
Er is echter gebleken dat tussen de 5% en 15% van de mensen die een arts bezoeken vanwege slikproblemen (dysfagie) een dergelijke "slokdarmvernauwing" hebben.
Wat is het verschil tussen een slokdarmweb en een slokdarmring?
Een andere aandoening die hierop lijkt, is een slokdarmring. Misschien heb je ook wel eens gehoord van een Schatzki-ring. Beide aandoeningen zorgen ervoor dat je slokdarm vernauwt en dat slikken moeilijk wordt. Het belangrijkste verschil tussen de twee is echter waar ze ontstaan.
- (Slokdarmweb): Deze vormen zich in het bovenste deel van de slokdarm.
- (Slokdarmring): Deze vormen zich in het onderste deel van de slokdarm.
Zowel slokdarmwebs als slokdarmringen zijn vormen van slokdarmvernauwing. Sommige mensen worden geboren met slokdarmwebs en -ringen. Vaak ontwikkelen ze zich echter later in het leven als gevolg van andere aandoeningen. Meestal vormen ze geen probleem. Als u echter pijn ervaart bij het slikken, kan een behandeling uitkomst bieden.
Wat zijn de symptomen?
Zoals eerder vermeld, hebben de meeste mensen met een slokdarmvernauwing geen symptomen . Als u geen symptomen heeft, is behandeling waarschijnlijk niet nodig.
Maar als er symptomen optreden, is het belangrijkste symptoom moeite met het slikken van voedsel en vloeistoffen . Soms kan er voedsel in de keel blijven steken. Wanneer dit gebeurt, kunt u pijn voelen of het gevoel hebben dat er iets in uw keel vastzit. Stel je voor, je staat op het punt een heerlijk bord rijst te eten, en plotseling voel je dat er een stukje voedsel in je keel vastzit, en zelfs water drinken lukt niet. Zoiets kan een ervaring zijn.
Als u dit membraan heeft dat geassocieerd wordt met het Plummer-Vinson-syndroom, kunt u ook symptomen ervaren zoals een pijnlijke tong en scheurtjes in uw mondhoeken .
Wat zijn de redenen hiervoor?
Deskundigen weten nog steeds niet precies wat slokdarmvernauwingen veroorzaakt . Als je ermee geboren bent, kan het komen door een verandering in de ontwikkeling van je slokdarm tijdens de foetale fase. Als je het later in je leven ontwikkelt, kan het een bijwerking zijn van een andere medische aandoening.
Wie loopt een hoger risico? (Risicofactoren voor slokdarmvernauwing)
Deze aandoening, "oesofageale web" genaamd, komt het meest voor bij mensen met de volgende medische aandoeningen:
- Auto-immuunziekten van de schildklier (bijv. Hashimoto-thyreoïditis, ziekte van Graves)
- Huidziekten die blaren veroorzaken (bijv. pemphigus)
- Coeliakie (dit is een allergie voor het eiwit gluten)
- Langdurige zure reflux, een aandoening die optreedt wanneer gastritis ernstig wordt (GERD - gastro-oesofageale refluxziekte).
- Graft-versus-hostziekte (dit wordt vaak gezien na orgaantransplantaties)
- IJzergebreksanemie
- Psoriasis
- Reumatoïde artritis
Niet iedereen met deze aandoeningen ontwikkelt slokdarmvernauwingen, maar het risico is wel iets hoger.
Hoe herken je dit?
Artsen gebruiken deze tests om een slokdarmvernauwing vast te stellen:
- Oesofagogram (of bariumslikonderzoek): Dit is een röntgenonderzoek. U krijgt een oplossing genaamd barium te drinken, en er wordt een röntgenfoto gemaakt terwijl u deze doorslikt. Hierdoor kan de arts zien of er een slokdarmvernauwing of andere vernauwing in uw slokdarm aanwezig is.
- Bovenste endoscopie:Bij deze procedure brengt een arts een dunne, flexibele buis (endoscoop) via uw mond in en onderzoekt de binnenkant van uw slokdarm. Aan het uiteinde van deze buis zit een camera, waardoor de arts duidelijk kan zien of er sprake is van een "slokdarmvernauwing".
Hoe wordt het behandeld?
In de meeste gevallen verdwijnt het web zodra de onderliggende oorzaak is behandeld . Artsen gebruiken een combinatie van medicijnen, behandelingen in de praktijk en chirurgie. Een behandelplan wordt op uw specifieke behoeften afgestemd.
Geneesmiddelen
Als u bijvoorbeeld ijzergebreksanemie heeft, kan het zijn dat u ijzerpillen of ijzerhoudende infusen nodig heeft. Als u GERD (zuurrefux) heeft, kan het zijn dat u medicijnen zoals H2-blokkers of protonpompremmers (PPI's) nodig heeft.
Deze behandelingen kunnen de structuur van uw slokdarm veranderen en de symptomen verlichten.
Behandelingen in de kliniek
Als medicatie alleen niet werkt, kan uw arts een procedure aanbevelen die slokdarmdilatatie wordt genoemd. Dit wordt gedaan tijdens een endoscopie van de bovenste luchtwegen. De arts gebruikt een chirurgische ballon of een reeks chirurgische dilatatoren om het vernauwde deel van de slokdarm op te rekken. Hierdoor wordt het slijmvlies verwijderd dat slikproblemen kan veroorzaken.
Chirurgie
De meeste mensen met een slokdarmvernauwing hoeven niet geopereerd te worden . Bij een ernstige vorm van slokdarmvernauwing kan echter een procedure genaamd elektrocoagulatie worden gebruikt om het aangetaste weefsel te verwijderen. Hierbij wordt hitte gebruikt om de vernauwing weg te snijden.
Wat gebeurt er na de behandeling? (Vooruitzicht)
Met de juiste behandeling is deze aandoening goed te verdragen. Bij veel mensen verdwijnen de symptomen na een slokdarmverwijding. Zoals eerder vermeld, kan de aandoening in ernstige gevallen echter terugkeren en kan een nieuwe verwijding nodig zijn. Dit komt echter zeer zelden voor .
Kan dit voorkomen worden?
Er bestaat geen directe manier om de ontwikkeling van slokdarmvlies te voorkomen . Het behandelen van bijkomende aandoeningen, zoals ijzergebreksanemie en zure reflux (GERD), kan echter wel helpen om het risico op het ontstaan ervan te verlagen.
Wanneer moet je een arts raadplegen?
Heeft u symptomen waardoor u moeite heeft met slikken? Neem dan contact op met uw arts. Die kan dan de oorzaak vaststellen en de juiste behandeling voor u adviseren. Negeer het niet, ook al lijkt het een klein probleem. Het is namelijk makkelijker te behandelen als het vroegtijdig wordt herkend.
Welke vragen kunt u aan de dokter stellen?
Als bij u een slokdarmvernauwing is vastgesteld, kunt u uw arts vragen stellen zoals:
- Heb ik een behandeling nodig?
- Welke behandeling raadt u aan?
- Heb ik nog andere onderliggende medische aandoeningen die verband houden met dit (slokdarmweb)?
- Moet ik mijn medicijnen blijven slikken?
- Wat kan ik doen om mijn symptomen te verminderen?
Onthoud dat slikken niet pijnlijk of moeilijk hoeft te zijn. Als het dat wel is, kan dat een teken zijn dat er iets mis is.
De belangrijkste dingen om te onthouden (Kernboodschap)
Het doorslikken van voedsel mag nooit pijnlijk of oncomfortabel zijn. Als u dat wel zo ervaart, is het tijd om het te laten controleren. Deze aandoening, slokdarmvernauwing genoemd, is meestal niet gevaarlijk . Als u echter symptomen ervaart, is het raadzaam om een arts te raadplegen. Hij of zij kan de onderliggende oorzaak vaststellen en u het juiste behandelplan geven. Zorg dus goed voor uw lichaam, want gezondheid is het allerbelangrijkste!
Slokdarmvernauwing, slikproblemen, slokdarmontsteking, Plummer-Vinson - syndroom, ijzertekort, endoscopie, bariumonderzoek
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe