Laten we meer leren over de C3G-ziekte die de nieren aantast en over een nieuw medicijn? (Complement 3 Glomerulopathie)

We besteden vaak weinig aandacht aan de kleine veranderingen die zich in ons lichaam voordoen, toch? Maar soms kunnen die kleine veranderingen, bijvoorbeeld een verandering in de kleur van je urine, een teken zijn van een ernstiger gezondheidsprobleem dan je denkt. Vandaag gaan we het hebben over zo'n zeldzame, maar zeer zorgwekkende nierziekte. Deze aandoening heet complement-3-glomerulopathie, of kortweg C3G.

Wat is C3G in eenvoudige bewoordingen?

Zie je nieren als een superfilter dat het bloed in je lichaam reinigt. Binnenin dit filter bevinden zich zeer fijne, netachtige structuren die glomeruli worden genoemd. Deze filteren de afvalstoffen uit het bloed en scheiden ze vervolgens uit als urine.

We hebben allemaal een immuunsysteem in ons lichaam. Het is als een afweerleger dat ziekteverwekkers bestrijdt die ons lichaam binnendringen. Een speciale eenheid in dit leger is wat we het complementsysteem noemen. Normaal gesproken helpt dit systeem ons, maar in het lichaam van iemand met de ziekte C3G is de werking ervan verstoord. Simpel gezegd, dit afweerleger maakt een fout en begint het delicate filter in onze eigen nieren aan te vallen.

Deze aantasting beschadigt het filtergaas, waardoor stoffen zoals eiwitten en rode bloedcellen, die normaal gesproken in het bloed thuishoren, zich in de urine ophopen. Na verloop van tijd neemt deze schade toe en neemt de nierfunctie geleidelijk af, wat uiteindelijk leidt tot nierfalen en de noodzaak van dialyse.

Wat zijn de symptomen van deze ziekte?

Niet iedereen met de ziekte van C3G ervaart dezelfde symptomen. Sommige mensen hebben meerdere van deze symptomen, terwijl anderen er slechts één of twee hebben.

Laten we meer te weten komen over het nieuwe medicijn Fabhalta (Iptacopan).

Als behandeling voor de ziekte van C3G schrijven artsen meestal medicijnen voor die de bloeddruk verlagen en de eiwituitscheiding in de urine verminderen (zoals ACE-remmers en ARB's). Ze schrijven ook medicijnen voor tegen een te hoog cholesterolgehalte. Soms worden ook medicijnen gebruikt die de activiteit van het immuunsysteem reguleren (glucocorticoïden, mycofenolaatmofetil).

Fabhalta is echter uniek omdat het het eerste geneesmiddel is dat is goedgekeurd voor het verminderen van de eiwituitscheiding in de urine van volwassenen met de ziekte van C3G.

Hoe werkt dit medicijn?

Weet je nog dat verwarde afweersysteem in ons lichaam (het complementsysteem) waar ik het eerder over had? Het medicijn Fabhalta blokkeert de activiteit van een speciaal eiwit in dat leger, genaamd Factor B. Om precies te zijn, het kalmeert het verwarde leger dat de eigen nieren aanvalt. Dit vermindert de schade aan de nieren en houdt proteïnurie onder controle.

Hoe moet ik het medicijn gebruiken?

Fabhalta is een capsule die u oraal inneemt. U kunt de capsule tweemaal daags innemen, met of zonder voedsel. Het belangrijkste is dat u de capsule in zijn geheel doorslikt. De capsule niet breken, fijnmalen of kauwen. Als u een dosis vergeet, neem deze dan zo snel mogelijk in zodra u eraan denkt en neem de resterende doses vervolgens zoals gebruikelijk in.

Onderzoek naar de effectiviteit van Fabhalta heeft aangetoond dat mensen die dit medicijn gebruiken binnen 6 maanden een vermindering van de eiwituitscheiding in hun urine met ongeveer 35% ervaren. Het heeft ook bijgedragen aan het behoud of de verbetering van de nierfunctie.

Bijwerkingen en hoe ga je ermee om?

Zoals elk geneesmiddel kan Fabhalta bijwerkingen hebben. De meest voorkomende bijwerkingen zijn verkoudheidssymptomen, zoals een verstopte neus, loopneus , hoesten, niezen en keelpijn.

Er is echter één belangrijk aandachtspunt bij dit geneesmiddel. Omdat het een deel van het complementsysteem beïnvloedt, bestaat er een risico op ernstige infecties veroorzaakt door bepaalde bacteriën (Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae type B). Deze infecties kunnen zelfs levensbedreigend zijn.

Daarom is het belangrijk dat u minimaal twee weken voordat u met dit medicijn begint, volledig gevaccineerd bent (met name tegen meningitis en longontsteking). Uw arts zal u hierover adviseren.

Onthoud dat dit niet alle bijwerkingen zijn. Bespreek eventuele symptomen die u hinderen met uw arts.

Tests en andere zaken die tijdens de behandeling nodig zijn.

• Bloedonderzoek: Tijdens de behandeling met dit medicijn zal uw arts regelmatig bloedonderzoek doen om te controleren hoe uw lichaam op het medicijn reageert. Fabhalta kan uw cholesterol- en triglyceridenwaarden verhogen, daarom is het belangrijk dat deze regelmatig worden gecontroleerd.
• Interacties met andere medicijnen: Sommige andere medicijnen die u gebruikt, kunnen de werking van Fabhalta beïnvloeden. Daarom is het erg belangrijk om uw arts te informeren over alle medicijnen die u gebruikt, inclusief vitaminen en kruidenpreparaten. Hij of zij kan dan de beste behandeling voor u bepalen.
• Speciaal veiligheidsprogramma: Vanwege het risico op ernstige infecties bij dit geneesmiddel wordt het toegediend volgens een speciaal veiligheidsprogramma (REMS-programma). Uw arts zal u hierover informeren en u een veiligheidskaart geven. Het is belangrijk dat u deze kaart gedurende uw hele behandeling en tot twee weken na het stoppen met het geneesmiddel bij u houdt.