Gezichtsfractuur? Geen paniek, laten we hier alert op zijn!

Stel je voor dat je cricket speelt met je vrienden en een bal komt aangevlogen en raakt je in je gezicht, of je valt van je fiets... Na een tijdje is je gezicht blauw, erg opgezwollen en doet het zo'n pijn dat je het niet eens kunt aanraken. Op zo'n moment ben je bang dat het gewoon een kneuzing is of dat er een bot gebroken is, toch? Dit is iets wat veel mensen overkomt. Daar gaan we het in dit artikel heel eenvoudig over hebben.

Wat voor gezichtsbreuken zijn dit?

Simpel gezegd is een gezichtsfractuur een breuk of scheuring van een bot in je gezicht. We noemen deze aandoening ook wel 'maxillofaciaal trauma'. Wist je dat de botten in ons gezicht, vergeleken met de botten in andere delen van ons lichaam, bijvoorbeeld een beenbot, wat dunner en kwetsbaarder zijn? Daardoor kunnen deze botten zelfs door een klein ongelukje beschadigd raken.

Er zijn verschillende belangrijke redenen waarom dit soort ongelukken gebeuren.

• Fysieke mishandeling: Helaas komen gezichtsbreuken vaak voor bij gevechten en mishandelingen.
• Verkeersongevallen: Er is een hoog risico op gezichtsletsel, vooral bij ongevallen met driewielers en motorfietsen, die in ons land veel voorkomen.
• Vallen: Deze aandoening kan optreden als u uw gezicht stoot, of dit nu komt door een val van grote hoogte of een gewone val.
• Sportongevallen: Ongevallen die plaatsvinden tijdens het beoefenen van sporten zoals cricket en rugby.
• Arbeidsongelukken: In sectoren zoals de bouw kunnen ongelukken gebeuren wanneer er iets van bovenaf op je gezicht valt.

De meest voorkomende soorten gezichtsbreuken

Omdat het gezicht uit meerdere botten bestaat, kunnen fracturen worden onderverdeeld in verschillende typen, afhankelijk van waar ze optreden. Laten we eens kijken welke dat zijn.

Beschik jij ook over deze eigenschappen?

De symptomen van een gezichtsbreuk kunnen variëren, afhankelijk van de locatie van het letsel. Er zijn echter enkele veelvoorkomende symptomen, evenals symptomen die specifiek zijn voor elke locatie.

Veelvoorkomende symptomen

• Blauwe plekken en verkleuring: Blauwe verkleuring van de huid rond de plaats van het ongeval.
• Zwelling: Zwelling van het getroffen gebied in het gezicht.
• Pijn: Het gevoel van ondraaglijke of hevige pijn.
• Gevoelloosheid: Een gevoel alsof een deel van het gezicht gevoelloos is.
• Veranderingen in de gelaatsvorm: het gezicht verliest symmetrie, zakt aan één kant in of krijgt een andere vorm.

Als de neus gebroken is (neusfractuur)

• Moeite met ademhalen door de neus.
• Neusbloeding.
• Verandering in de vorm van de neus, een hangende neus.

Als de oogkas gebroken is (orbitale fractuur)

• Wazig zicht.
• Dubbelzien.
• Uitpuilende of juist ingevallen ogen.
• Moeite met het bewegen van de ogen naar boven, beneden en opzij.

Als de kaak gebroken is (kaakfractuur)

• Speekselproductie.
• Moeite met kauwen of spreken.
• Hevige pijn bij het openen van de mond.
• Losse, gebroken of uitvallende tanden.

Geneest dit vanzelf? Of kunnen er complicaties optreden?

Dit is niet alleen een probleem dat uw uiterlijk beïnvloedt. Een gezichtsbreuk kan ook uw normale activiteiten belemmeren. Stelt u zich eens voor hoe moeilijk het is voor iemand met een gebroken kaak om te eten en te praten? Iemand met een gebroken neus kan niet goed ademen.

Er kunnen zelfs nog gevaarlijkere complicaties optreden.

• Infecties: Via botbreuken kunnen ziektekiemen binnendringen en infecties veroorzaken.
• Inwendige bloeding: Er kan een inwendige bloeding optreden.
• Zenuwstelselschade: Soms, vooral bij ernstige schedelbreuken, kan de belangrijke vloeistof die de hersenen omringt (cerebrospinale vloeistof - CSF) via de neus lekken. Dit is een zeer gevaarlijke situatie die onmiddellijke medische behandeling vereist.

Het is daarom erg belangrijk om direct een arts te raadplegen als u een ongeluk in uw gezicht heeft gehad.

Hoe stelt de arts deze diagnose? (Diagnose)

Wanneer u een arts bezoekt, zal hij of zij eerst controleren of uw leven in gevaar is. Bijvoorbeeld als u moeite heeft met ademhalen of hevig bloedt. Vervolgens zal de arts het volgende controleren:

• Ze controleren je neus en luchtwegen op eventuele obstructies.
• De oogfunctie en het gezichtsvermogen worden gecontroleerd.
• Ze onderzoeken of er sprake is van schade aan de hersenen of het ruggenmerg (centraal zenuwstelsel).
• U zult worden gevraagd naar de details van hoe het ongeval is gebeurd en naar uw symptomen.
• We bestuderen uw gelaatsvorm zorgvuldig om te zien of er sprake is van veranderingen of asymmetrie.
• De omvang van de schade wordt vastgesteld door de gezichtsbeenderen zorgvuldig te palperen.

Na dit eerste onderzoek zal de arts u vaak doorverwijzen voor een beeldvormend onderzoek om de breuk te bevestigen en de ernst ervan vast te stellen. De meest gebruikte en meest nauwkeurige test hiervoor is de computertomografie (CT)-scan .

Wat zijn de behandelingen?

De behandeling hangt af van de aard van het letsel, de locatie van de botbreuk en de ernst ervan.

Allereerst zal uw arts u pijnstillers en medicijnen tegen zwelling geven, zoals corticosteroïden. Als er een risico op infectie bestaat, krijgt u mogelijk ook antibiotica .

De belangrijkste behandelmethode bestaat uit twee delen:

1. Repositie (botreconstructie): Dit houdt in dat gebroken en verschoven botfragmenten terug op hun juiste plaats worden gezet, vergelijkbaar met het terugplaatsen van stukken gebroken aardewerk.

2.Fixatie: Het proces waarbij een correct uitgelijnd bot op zijn plaats wordt gehouden totdat het genezen is. Dit kan een operatie en het gebruik van kleine plaatjes, schroeven of draden omvatten.

Deze twee methoden, `reductie` en `fixatie`, kunnen op twee manieren worden uitgevoerd:

• Gesloten repositie: Dit is een chirurgische ingreep waarbij de botten van buitenaf worden rechtgezet zonder de huid te doorsnijden. Deze procedure is alleen mogelijk bij eenvoudige, ongecompliceerde fracturen.
• Open repositie: Hierbij wordt het gebied operatief geopend, worden de botfragmenten zorgvuldig uitgelijnd en vervolgens gefixeerd met platen en schroeven. Deze methode is essentieel bij complexe fracturen.

Als uw gezicht ernstig beschadigd is en er meerdere botten gebroken zijn, kan een reconstructieve gezichtsoperatie nodig zijn. Er zijn twee hoofddoelen: ten eerste het herstellen van normale functies zoals zien, eten en ademhalen. Ten tweede het zoveel mogelijk herstellen van uw oorspronkelijke gezichtsvorm.

Hoe lang duurt het herstel?

Het is moeilijk om hier een exact tijdsbestek voor te geven, omdat dit per persoon verschilt. Het hangt af van vele factoren, waaronder de ernst van uw letsel, het type behandeling dat u heeft gekregen en het herstelvermogen van uw lichaam.

Normaal gesproken nemen de zwelling en blauwe plekken na een operatie na ongeveer twee weken af. Het kan echter enkele maanden duren voordat de wond volledig genezen is. Gedurende deze tijd is het erg belangrijk om de instructies van uw arts op te volgen, vooral als u een kaakbreuk heeft, zoals voldoende drinken en zacht voedsel eten.

Raadpleeg altijd direct een arts!

Dit is het belangrijkste onderdeel van dit artikel. Als je een ongelukje in je gezicht hebt, negeer het dan niet en denk niet: "Het is maar een kleinigheidje." Als je een van de volgende symptomen hebt, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

Hoe kun je aan zo'n ongeluk ontsnappen?

Hoewel ongelukken niet 100% van de tijd te voorkomen zijn, kunnen we wel degelijk dingen doen om het risico te verkleinen.

• Draag altijd een veiligheidsgordel wanneer u zich in een voertuig bevindt.
• Als je motorrijdt, zorg er dan voor dat je een goede helm draagt.
• Als je aan sport doet, draag dan de juiste beschermende uitrusting (gezichtsmasker, helm) die geschikt is voor die sport.
• Als uw werk gevaarlijk is, raadpleeg dan de veiligheidsinstructies en zorg voor de uitrusting die door de organisatie wordt verstrekt.Gebruik het precies zoals het hoort.