Laten we eens kijken naar de meest ernstige vorm van een hartaanval: een STEMI-hartaanval.

We hebben allemaal wel eens het woord 'hartaanval' gehoord, toch? Misschien heeft een familielid of vriend er wel eens een gehad. Maar wist je dat er verschillende soorten hartaanvallen bestaan? Vandaag gaan we het hebben over een type dat wat ernstiger is en onmiddellijke behandeling vereist. Artsen noemen dit STEMI. Geen zorgen, we leggen het eenvoudig uit.

Waarom heet het STEMI? Wat betekent het?

Simpel gezegd is een hartaanval het moment waarop een slagader die bloed naar het hart voert plotseling verstopt raakt, waardoor de bloedtoevoer naar de hartspier wordt afgesneden. In medische termen noemen we dit een 'myocardinfarct'.

Laten we nu eens kijken hoe de naam STEMI is ontstaan. Je hebt waarschijnlijk wel eens een ECG gezien dat in een ziekenhuis is gemaakt. Dat is een test die de elektrische activiteit van het hart meet. Daarbij wordt de hartslag weergegeven als een lijngrafiek. Het is een soort golvende lijn, zoals een heuvel of een helling.

Er is een speciaal gedeelte van dit ECG, het zogenaamde 'ST-segment'. Bij een gezond persoon is dit gedeelte normaal gesproken vlak. Wanneer echter een belangrijke slagader die het hart van bloed voorziet volledig verstopt raakt, dat wil zeggen bij een ernstige hartaanval, stijgt dit ST-segment. Als een kleine heuvel.

Deze verandering op het ECG is een zeer belangrijk signaal voor artsen, omdat het betekent dat een groot deel van het hart onvoldoende bloed krijgt en dat dat deel van het hart afsterft. Dit betekent dat er onmiddellijk met de behandeling moet worden begonnen, zonder ook maar een minuut te wachten .

Hoe ontstaat een STEMI? Wat gebeurt er in het lichaam?

Meestal wordt dit veroorzaakt door plaque, een ophoping van vet en cholesterol in de bloedvaten van het hart (kransslagaders). Je kunt het vergelijken met roestvorming in een waterleiding.

Deze plaques worden geleidelijk groter. Op een dag kan een van deze plaques plotseling barsten. Ons lichaam denkt dan dat er een verwonding is. Dus maakt het een bloedstolsel aan om die verwonding te genezen. Maar dit bloedstolsel wordt plotseling groter en blokkeert de ader volledig.

Dan begint het echte probleem.

1. Wanneer de slagader volledig verstopt is, krijgen de hartspiercellen die er bloed van ontvangen geen zuurstof meer. We noemen deze toestand 'ischemie'.

2. Zonder zuurstof beginnen deze stukken vlees langzaam te sterven.

3. Als een groot deel van het hart op deze manier uitvalt, kan het hart onvoldoende bloed naar het lichaam pompen. Dit kan leiden tot een fatale aandoening die 'cardiogene shock' wordt genoemd.

4. Beschadigde hartspier kan ook de elektrische activiteit van het hart verstoren, waardoor het hart plotseling stopt met kloppen (hartstilstand).

Een STEMI is meestal een ernstiger vorm van hartaanval. Daarom is het belangrijk om zo snel mogelijk naar het ziekenhuis te gaan zodra de symptomen zich voordoen. Als de verstopte slagader snel kan worden geopend en de bloedtoevoer kan worden hersteld, kan de schade aan het hart aanzienlijk worden beperkt.

Wat is het verschil tussen STEMI en NSTEMI?

Je hebt misschien ook wel eens gehoord van NSTEMI. Er zijn een aantal belangrijke verschillen tussen de twee.

Wie loopt het grootste risico om dit te ontwikkelen?

De risicofactoren voor een hartaanval kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën: factoren die we kunnen beïnvloeden en factoren die we niet kunnen beïnvloeden.

Welke symptomen kunnen worden herkend?

De symptomen van een hartaanval verschillen per persoon, maar de meest voorkomende symptomen zijn:

• Pijn of ongemak op de borst: Dit is het belangrijkste symptoom. Het kan aanvoelen als een beklemmend, zwaar of vernauwend gevoel midden op de borst. Deze pijn kan langer dan een paar minuten aanhouden.
• Pijn die uitstraalt naar andere gebieden: Borstpijn kan uitstralen naar de linkerarm, beide armen, schouders, nek, kaak, rug of bovenbuik.
• Ademhalingsproblemen: U kunt kortademig zijn, al dan niet met pijn op de borst.
• Zweten: U kunt het plotseling koud krijgen en beginnen te zweten.
• Misselijkheid en braken: Het kan aanvoelen als maagklachten, zoals gastritis.
• Duizeligheid en flauwvallen: u voelt zich duizelig en kunt niet meer staan.
• Grote angst voelen: Je kunt zonder aanleiding grote angst voelen, zelfs angst voor de dood.

Kenmerken die specifiek zijn voor vrouwen

Vrouwen ervaren de gebruikelijke pijn op de borst soms minder hevig. In plaats daarvan kunnen ze symptomen zoals deze ervaren.

• Ongebruikelijke vermoeidheid: Je meerdere dagen extreem moe voelen.
• Slapeloosheid.
• Moeite met ademhalen.
• Pijn in de rug, schouders en kaak.
• Misselijkheid en braken.

Welke behandelingen worden er in het ziekenhuis uitgevoerd?

Bij een STEMI is tijd van essentieel belang om levens te redden, daarom wordt er zeer snel behandeld.

1. Directe diagnose: Zodra u naar de ETU wordt gebracht, wordt een ECG gemaakt om te bevestigen of het om een ​​STEMI gaat.

2. Medicatie om bloedstolsels op te lossen: In sommige ziekenhuizen wordt een injectie (trombolyse) gegeven om het vastzittende bloedstolsel op te lossen.

3. Angioplastie en stentplaatsing (PCI): Dit is de beste en modernste behandeling voor STEMI. Hierbij wordt een zeer dun buisje via een ader in de arm of het been in het hart ingebracht, naar de geblokkeerde slagader. Vervolgens wordt een klein ballonnetje aan het uiteinde van het buisje opgeblazen om de geblokkeerde slagader te openen, waarna een gaasachtig apparaat, een zogenaamde 'stent', op die plek wordt geplaatst om te voorkomen dat de slagader opnieuw verstopt raakt. Dit wordt 'percutane coronaire interventie - PCI' genoemd.

4. Bypassoperatie (CABG-operatie): Als meerdere bloedvaten verstopt zijn of als PCI niet mogelijk is, wordt een operatie uitgevoerd om nieuwe bloedvaten aan te leggen. Dit is vergelijkbaar met het bouwen van een nieuwe 'viaduct' om de geblokkeerde weg te omzeilen.

5. Overige geneesmiddelen:Naast deze behandelingen zult u de rest van uw leven verschillende medicijnen moeten slikken, zoals bloedverdunners (bijvoorbeeld aspirine), cholesterolverlagende middelen (statines) en medicijnen die de hartslag reguleren (bètablokkers).

Wat moet ik doen in geval van nood? Moet ik 1990 bellen? Of moet ik met de auto gaan?

Dit is een zeer belangrijke vraag. Als u vermoedt dat u of iemand in uw omgeving symptomen van een hartaanval heeft, rijd dan nooit zelf naar het ziekenhuis. Vraag nooit iemand anders om u te brengen.

Het beste is om direct een ambulance te bellen, net als in 1990.

Waarom is dat?

• De ambulancemedewerkers zijn speciaal opgeleid voor dit soort noodsituaties. Ze kunnen al beginnen met het verlenen van basisbehandeling (zoals zuurstof) terwijl u naar het ziekenhuis wordt gebracht.
• Ze kunnen de spoedeisendehulpafdeling van het ziekenhuis van tevoren informeren en details over de patiënt doorgeven. Wanneer u dan aankomt, staan ​​de artsen en verpleegkundigen klaar om u te behandelen. Dat bespaart waardevolle tijd.
• Bij een noodgeval, zoals een hartstilstand, beschikt de ambulance over de benodigde apparatuur (zoals een defibrillator) om dit te behandelen. Dat is niet mogelijk in een privéauto.