Droom jij er ook van om moeder te worden? Zullen we het eens hebben over vrouwelijke onvruchtbaarheid?

Moeder worden is de grootste en mooiste droom van elke vrouw. Maar soms is het waarmaken van die droom niet zo eenvoudig als je denkt. Misschien heb jij ook met dit probleem te maken en lijd je eronder. Laten we het vandaag eens wat uitgebreider hebben over vrouwelijke onvruchtbaarheid, oftewel het verminderde vermogen om kinderen te krijgen. Maak je geen zorgen, je bent niet de enige die hiermee worstelt.

Wat is vrouwelijke onvruchtbaarheid?

Simpel gezegd is onvruchtbaarheid het onvermogen of de moeilijkheid om zwanger te worden. Bij een vrouw stellen artsen de volgende diagnose:

• Als u jonger bent dan 35 jaar, een jaar lang regelmatig seks hebt gehad zonder anticonceptie te gebruiken en niet zwanger bent geraakt.
• Als je ouder bent dan 35 jaar, wordt deze periode als zes maanden beschouwd.

"Regelmatige geslachtsgemeenschap" betekent dat jij en je partner zonder onderbrekingen seks hebben, zonder anticonceptie te gebruiken. Sommige mensen kunnen echter eerder onvruchtbaar worden als ze een andere medische aandoening hebben of een probleem met hun baarmoeder.

Een ander belangrijk punt is dat onvruchtbaarheid niet alleen een probleem van de vrouw is. Om precies te zijn, kan deze aandoening zowel door mannelijke als vrouwelijke oorzaken worden veroorzaakt.

Onvruchtbaarheid bij vrouwen kan worden veroorzaakt door leeftijd, hormonale veranderingen, andere medische aandoeningen en leefstijl- of omgevingsfactoren. Dit wordt soms "vrouwelijke factor"-onvruchtbaarheid genoemd.

Zijn er hoofdvormen van onvruchtbaarheid?

Ja, er zijn twee hoofdvormen van onvruchtbaarheid:

1. Primaire onvruchtbaarheid: Dit betekent dat u nog nooit zwanger bent geweest en dat het u na een jaar proberen (als u jonger bent dan 35) of na zes maanden (als u ouder bent dan 35) niet is gelukt om zwanger te raken. Denk maar eens aan stellen die al jaren getrouwd zijn en nog steeds geen kind kunnen krijgen. Dat is een vergelijkbare situatie.

2. Secundaire onvruchtbaarheid: Dit is wanneer u al een kind heeft gekregen, maar niet opnieuw zwanger kunt worden. Als u bijvoorbeeld een paar jaar na uw eerste kind een tweede kind probeert te krijgen, kan het zijn dat u niet zwanger raakt, hoe hard u het ook probeert.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Onvruchtbaarheid komt minder vaak voor dan je misschien denkt. Minstens 10% van de vrouwen heeft er last van. Bovendien neemt het risico op onvruchtbaarheid toe met de leeftijd. Dus als je je hier zorgen over maakt, weet dan dat je niet de enige bent.

Wat zijn de signalen dat een vrouw mogelijk onvruchtbaar is?

Het belangrijkste symptoom is vaak het onvermogen om zwanger te worden ondanks regelmatige, onbeschermde seks. Dit is het eerste wat de meeste mensen ervaren.

Daarnaast kunnen de volgende symptomen optreden:

• Uitblijvende of onregelmatige menstruatie: Sommige vrouwen hebben maandenlang geen menstruatie, of hun menstruatie is onregelmatig.
• Soms kunnen er ook andere symptomen optreden, afhankelijk van de onderliggende medische aandoening die de onvruchtbaarheid veroorzaakt.

Waarom treedt deze vorm van vrouwelijke onvruchtbaarheid op? Wat zijn de oorzaken?

Er kunnen namelijk veel oorzaken van onvruchtbaarheid zijn. Soms is het zelfs moeilijk om de oorzaak te vinden, wat we "onverklaarde onvruchtbaarheid" noemen. Er zijn echter een paar belangrijke oorzaken die artsen wel kunnen vaststellen:

Problemen met je baarmoeder

Dit kan het volgende omvatten:

• Baarmoederpoliepen: Dit zijn kleine gezwellen die zich vormen aan de binnenwand van de baarmoeder.
• Myomen: Dit is ook een type tumor dat zich in de baarmoeder ontwikkelt.
• Verklevingen (littekenweefsel) in de baarmoeder: Soms kunnen er na een baarmoederoperatie, zoals een D&C (dilatatie en curettage) , kleine verklevingen in de baarmoeder ontstaan. Deze maken het voor het embryo moeilijk om zich in de baarmoeder te nestelen. Zoals Niluka kunnen sommige mensen bijvoorbeeld kleine gezwellen (poliepen of vleesbomen) in de baarmoeder ontwikkelen, die onbewust de conceptie kunnen vertragen.

Problemen met uw eileiders

De eileiders zijn de buizen die de eicel van de eierstok naar de baarmoeder transporteren en waar de zaadcel de eicel ontmoet. Als er problemen zijn met deze eileiders, spreken we van "onvruchtbaarheid door een eileiderprobleem".

• De belangrijkste oorzaak hiervan is bekkenontsteking (PID) . PID wordt meestal veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen zoals onbehandelde chlamydia en gonorroe .
• Endometriose kan ook littekenweefsel en verstopping van de eileiders veroorzaken. De eileiders zijn als het ware de weg die de eicel en de zaadcel moeten afleggen. Als er een blokkade of verstopping op deze weg is, ontstaan ​​er problemen.

Problemen met de ovulatie

Een belangrijke oorzaak van onvruchtbaarheid is dat de eierstokken van een vrouw geen eicel goed vrijgeven. Daar kunnen veel redenen voor zijn:

• Hormonale onevenwichtigheden
• Eetstoornissen
• Verslavingsstoornis
• Schildklieraandoeningen
• Ernstige stress
• Hypofysetumoren

Dergelijke zaken kunnen leiden tot onregelmatige ovulatie en eisprong.

Problemen met het aantal eieren en de kwaliteit ervan.

We worden allemaal geboren met een bepaald aantal eicellen. Deze eicellen nemen geleidelijk af en raken op naarmate we ouder worden. Dit gebeurt meestal rond de menopauze (rond de leeftijd van 51 jaar). Maar bij sommige mensen kan deze eicelreserve eerder opraken.

• Daarnaast kunnen sommige eicellen afwijkingen in hun chromosomen hebben. Zo'n eicel kan niet met een zaadcel samensmelten om een ​​gezond embryo te vormen.

Wat is de belangrijkste oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen?

In de meeste gevallen is de belangrijkste oorzaak van vrouwelijke onvruchtbaarheid een probleem met de eicelproductie en -afgifte (ovulatie) .

• Je hebt misschien wel eens gehoord van polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS) . Dat is een van de belangrijkste redenen hiervoor. PCOS is een aandoening waarbij de eierstokken niet goed functioneren als gevolg van een hormonale disbalans.
• Er bestaat ook een aandoening die primaire ovariële insufficiëntie (POI) wordt genoemd. Dit is wanneer de eierstokken vóór de leeftijd van 40 jaar stoppen met functioneren als gevolg van een zeer lage eicelreserve.

Wat zijn de risicofactoren voor onvruchtbaarheid?

Er zijn veel factoren die het risico op onvruchtbaarheid verhogen. Deze omvatten algemene gezondheidsproblemen, genetische aanleg, leefstijlkeuzes en leeftijd. Kijk of deze factoren op u van toepassing zijn:

• Leeftijd: De vruchtbaarheid begint doorgaans af te nemen na de leeftijd van 30 jaar.
• Hormonale problemen die de ovulatie belemmeren.
• Onregelmatige maandelijkse menstruatiecyclus.
• Obesitas.
• Ondergewicht hebben.
• Overmatige of intensieve lichaamsbeweging.
• Endometriose.
• Structurele problemen: Fysieke problemen met de eileiders, baarmoeder of eierstokken.
• Baarmoederfibromen.
• Eierstokcysten.
• Goedaardige tumoren.
• Auto-immuunziekten: Voorbeelden zijn `(Lupus)`, `(Reumatoïde artritis)` en `(De ziekte van Hashimoto)`.
• Bekkenontsteking (PID) wordt veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) .
• Polycysteus-ovariumsyndroom (PCOS).
• Primaire ovariële insufficiëntie (POI).
• Overmatig drugs- en alcoholgebruik.
• Roken.
• Omdat ik eerder een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heb gehad.

Welke invloed heeft leeftijd op onvruchtbaarheid?

We weten allemaal dat de vruchtbaarheid afneemt met de leeftijd. Onderzoek heeft aangetoond dat leeftijd een belangrijke factor is bij onvruchtbaarheid, omdat veel stellen het krijgen van kinderen uitstellen tot hun 30e of 40e levensjaar. Mensen boven de 35 jaar lopen een bijzonder hoog risico op vruchtbaarheidsproblemen. De redenen hiervoor zijn:

• Het totale aantal eieren is afgenomen.
• Een hoger aantal eicellen met chromosomale afwijkingen.
• Verhoogd risico op andere gezondheidsproblemen (het risico op het ontwikkelen van andere ziekten neemt toe met de leeftijd).

Hoe weet je zeker of je vruchtbaar bent of niet?

Dit kan niet thuis worden vastgesteld. Alleen een arts kan dit diagnosticeren . Als u probeert zwanger te worden en het nog steeds niet lukt, of als u twijfels heeft, moet u zeker een fertiliteitsspecialist raadplegen. Die kan tests uitvoeren om deze aandoening vast te stellen. Wees niet bang en raak niet in paniek. Veel mensen hebben met een behandeling succes gehad.

Wat voor vragen stel je als je naar de dokter gaat?

De arts zal u vragen naar uw volledige medische geschiedenis. Dit omvat:

• Over je maandelijkse menstruatie (hoe lang die duurt, hoeveel bloedverlies er is, enz.).
• Wat betreft eerdere zwangerschappen , of er sprake is geweest van miskramen.
• Heeft u bekkenpijn ?
• Heeft u last van ongebruikelijke vaginale bloedingen of afscheiding ?
• Heeft u in het verleden buik- of bekkenoperaties ondergaan?
• Heeft u in het verleden baarmoeder- of vaginale infecties gehad, waaronder seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's)?

Door dit soort vragen te stellen, krijgt de arts een basisinzicht in uw aandoening.

Welke onderzoeken worden uitgevoerd om onvruchtbaarheid vast te stellen?

Veel onderzoeken kunnen in de dokterspraktijk worden uitgevoerd. Deze kunnen onder meer bestaan ​​uit:

• Een lichamelijk onderzoek.
• Een bekkenonderzoek.
• Een echografie van het bekken.

Sommige andere tests moeten in een laboratorium worden uitgevoerd. Voorbeelden hiervan zijn:

• Bloedonderzoek: Het type bloedonderzoek dat u nodig heeft, hangt af van uw medische geschiedenis en de aandoening die uw arts vermoedt. Zo kunnen bijvoorbeeld schildklierfunctietests, tests om de hormoonspiegels te controleren die verband houden met ovulatie en menstruatie, en tests om de ovariële reserve (eicelvoorraad) te bepalen, worden uitgevoerd. Verminderde ovariële reserveDit betekent dat je minder eicellen in je eierstokken hebt dan andere vrouwen van jouw leeftijd.

• Röntgenhysterosalpingografie (HSG): Hierbij wordt een speciale kleurstof (contrastvloeistof) via de baarmoederhals in de baarmoeder gebracht. Met behulp van röntgenfoto's wordt vervolgens bekeken hoe de vloeistof door de eileiders stroomt. Dit kan helpen bij het opsporen van eventuele blokkades in de eileiders .

• Laparoscopie: Dit is een kleine chirurgische ingreep. Een klein instrument met een camera, een zogenaamde laparoscoop, wordt via de buikholte ingebracht om de inwendige organen te bekijken. Dit kan helpen bij het diagnosticeren van aandoeningen zoals endometriose en verstopte eileiders.

• Transvaginale echografie: Dit is ook een vorm van echografie. In plaats van de sonde op de buik te plaatsen, wordt deze via de vagina ingebracht om de baarmoeder en eierstokken te bekijken. Hierdoor kan de toestand van de baarmoeder en eierstokken duidelijker worden vastgesteld.

• Saline sonohysterografie (SIS): Hierbij wordt de baarmoeder gevuld met een zoutoplossing en wordt met behulp van een transvaginale echografie het baarmoederslijmvlies bekeken. Structurele afwijkingen, zoals poliepen en vleesbomen, kunnen hiermee duidelijk worden opgespoord. Soms kan er ook mee worden gecontroleerd of de eileiders open zijn.

• Hysteroscopie: Ook hierbij wordt een dun instrument met een kleine camera (hysteroscoop) via de vagina en de baarmoederhals ingebracht om in de baarmoeder te kijken. Dit maakt een directe visualisatie van de binnenkant van de baarmoeder mogelijk, zoals poliepen, fibromen of littekens.

Al deze tests worden uitgevoerd om precies te achterhalen wat uw probleem is.

Hoe wordt vrouwelijke onvruchtbaarheid behandeld?

Zodra uw arts de oorzaak van uw onvruchtbaarheid heeft vastgesteld, zal hij of zij u behandelingsopties voorstellen die bij u passen. De behandelingsopties variëren afhankelijk van de oorzaak. Hieronder vindt u een overzicht van de beschikbare opties:

• Operatie: Als onvruchtbaarheid wordt veroorzaakt door een structureel probleem, een blokkade of littekenweefsel, kan uw arts een operatie uitvoeren om dit te verhelpen. Bijvoorbeeld het verwijderen van vleesbomen of het herstellen van blokkades in de eileiders.
• Vruchtbaarheidsmedicatie: Als u hormonale onevenwichtigheden of ovulatieproblemen heeft, kunnen vruchtbaarheidsmedicijnen worden gebruikt. Sommige hormoonpreparaten stimuleren de eierstokken om te rijpen en de afgifte van een eicel te bevorderen.
• Antibiotica: Als u een infectie in uw voortplantingssysteem heeft, krijgt u mogelijk antibiotica voorgeschreven om deze te behandelen.
• Vruchtbaarheidsbewustzijn: Soms is het handig om precies te weten wanneer je ovuleert. Dit kun je doen door je baarmoederhalsslijm te controleren, je basale lichaamstemperatuur te meten of ovulatietesten te gebruiken die verkrijgbaar zijn bij de apotheek.Je kunt dit doen door gebruik te maken van smartphone-apps. Veel mensen gebruiken deze apps om hun menstruatiecyclus en ovulatiedagen bij te houden.

Sommige mensen hebben meer gespecialiseerde behandelingen nodig.

• Intra-uteriene inseminatie (IUI): Bij deze procedure wordt sperma van de mannelijke partner gereinigd en met behulp van een speciale methode rechtstreeks in de baarmoeder geplaatst.
• Geassisteerde voortplantingstechnieken (ART): U heeft wellicht wel eens gehoord van reageerbuisbaby's (IVF - In-vitrofertilisatie) . IVF is een van deze ART-methoden. Hierbij worden de eicellen van de vrouw en het sperma van de man in een laboratorium samengebracht. Nadat zich een embryo heeft gevormd, wordt dit in de baarmoeder geplaatst.

Daarnaast zijn adoptie en draagmoederschap ook opties voor mensen met vruchtbaarheidsproblemen om een ​​gezin te stichten.

Zijn er complicaties bij de behandeling?

Behandelingen, met name medicijnen die de ovulatie stimuleren, kunnen soms kleine complicaties veroorzaken:

• De kans op een meerlingzwangerschap (tweelingen, drielingen) neemt toe.
• Ovariële hyperstimulatiesyndroom (OHSS): Bij deze aandoening kunnen vruchtbaarheidsmedicijnen ervoor zorgen dat de eierstokken opzwellen en pijnlijk worden. Artsen zullen u hierover echter van tevoren informeren.

Kan vrouwelijke onvruchtbaarheid worden voorkomen?

Eerlijk gezegd is het meestal moeilijk om deze aandoening te voorspellen en te voorkomen. We kunnen het risico echter wel enigszins verlagen door een aantal veranderingen in onze levensstijl aan te brengen.

• Het alcoholgebruik verminderen.
• Helemaal stoppen met roken.
• Behoud een gezond gewicht dat bij u past.
• Stel een goede trainingsroutine samen. (Niet overmatig, maar gematigd.)
• Een voedingspatroon volgen dat rijk is aan groenten en fruit.
• Probeer minstens zeven uur per nacht te slapen.

Daarnaast is het erg belangrijk om regelmatig een gynaecoloog te bezoeken voor controles . Zodra je seksueel actief bent, kan een medische controle minstens één keer per jaar helpen bij het opsporen van aandoeningen die de toekomstige vruchtbaarheid kunnen beïnvloeden.

Wat kunt u verwachten als u te maken heeft met onvruchtbaarheid? (Vooruitzichten)

Dit verschilt sterk van persoon tot persoon, afhankelijk van de oorzaak. Als ovulatieproblemen structureel van aard zijn en behandeld kunnen worden, zijn de resultaten over het algemeen goed. Dat betekent dat de kans op een zwangerschap groter is. Sommige aandoeningen die verband houden met de baarmoeder, zoals 'baarmoedergerelateerde onvruchtbaarheid', kunnen echter wat moeilijker te behandelen zijn.

Bespreek met uw arts uw medische familiegeschiedenis, uw risicofactoren en eventuele onderliggende medische aandoeningen om meer te weten te komen over uw kansen op een succesvolle zwangerschap.

Wanneer moet je een arts raadplegen in verband met onvruchtbaarheid?

Als je regelmatig seks hebt, een regelmatige menstruatiecyclus hebt en na ongeveer een jaar (of zes maanden als je ouder bent dan 35) nog steeds niet zwanger bent, is het verstandig om een ​​arts te raadplegen. Die kan achterhalen waarom het niet lukt om zwanger te worden en een passende behandeling aanbevelen.

Wat kan er gedaan worden om de vruchtbaarheid van een vrouw te verhogen?

Sommige dingen, zoals de aandoeningen waarmee we geboren worden, hebben we geen controle. We kunnen echter wel dingen in onze levensstijl aanpassen die de vruchtbaarheid kunnen bevorderen:

• Gebruik condooms tijdens seks om seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) te voorkomen.
• Laat u regelmatig testen op seksueel overdraagbare aandoeningen zoals chlamydia en gonorroe.
• Vermijd blootstelling aan schadelijke chemicaliën, pesticiden en andere milieuverontreinigende stoffen.

Het is ook erg belangrijk om minstens één keer per jaar een arts te bezoeken nadat je seksueel actief bent geworden. Regelmatige controles en preventieve onderzoeken zijn de beste manier om je seksuele gezondheid te behouden.

Onvruchtbaarheid is een zeer stressvolle en verdrietige ervaring. Dat begrijpen we. Maar houd moed. Je bent niet alleen. Met de juiste medische begeleiding en behandeling hebben veel mensen deze droom kunnen verwezenlijken.

De belangrijkste punten die je uit dit artikel moet onthouden (Kernboodschap)

Oké, laten we de belangrijkste punten die we hebben besproken nog even op een rijtje zetten.

• Onvruchtbaarheid komt veel voor: je bent niet de enige.
• Geen paniek, raadpleeg een arts: Als je het al een jaar (6 maanden als je ouder bent dan 35) niet hebt geprobeerd, ga dan zeker naar een arts.
• Er kunnen vele oorzaken zijn, en er zijn behandelingen: Onvruchtbaarheid kan vele oorzaken hebben, en er zijn tegenwoordig ook passende behandelingen ontwikkeld.
• Leefstijl is belangrijk: je kunt sommige risicofactoren beïnvloeden. Een gezonde levensstijl is erg belangrijk.
• Blijf positief: veel mensen hebben goede resultaten behaald met de behandeling. Geef de hoop niet op.

Als u hierover nog vragen of zorgen heeft, aarzel dan niet om met een arts te praten. Die kan u helpen.

Onvruchtbaarheid , vrouwelijke onvruchtbaarheid, miskraam, zwangerschapsproblemen, PCOS, endometriose, IVF, IUI, eileiders, ovulatie