Wat is de dystrofie van Fuchs? Treft het beide ogen?

Voelt u zich ook een beetje wazig als u 's ochtends wakker wordt? Lijkt het erger te worden naarmate de dag vordert? Of vindt u het soms moeilijk om 's nachts de lichten te zien tijdens het autorijden? Hoewel dit normale dingen lijken, kan het het begin zijn van een klein oogprobleem. Dat is het soort aandoening waar we het vandaag over gaan hebben, namelijk de ziekte van Fuchs .

Wat is de dystrofie van Fuchs?

Simpel gezegd is de ziekte van Fuchs een aandoening die het hoornvlies van beide ogen aantast. Weet je wat het hoornvlies is? Het is het transparante, glasachtige membraan dat de voorkant van je oog bedekt. ​​Het gekleurde deel van je oog, de iris en de pupil, worden door dit hoornvlies bedekt. ​​Deze aandoening wordt ook wel 'Fuchs' hoornvliesdystrofie' of 'Fuchs' endotheeldystrofie' genoemd.

Bij de ziekte van Fuchs sterven de cellen in de binnenste laag van het hoornvlies, het hoornvliesendotheel, geleidelijk af. Dit endotheel is een zeer belangrijk onderdeel. Het werkt als een kleine waterpomp. Het helpt overtollig vocht uit het hoornvlies te verwijderen en het helder en schoon te houden.

Stel je voor, wat gebeurt er als de cellen die in deze pomp werken afsterven? Er begint zich water op te hopen in het hoornvlies. Het hoornvlies zwelt op en wordt als een spons gevuld met water. Daarom gaan de ogen wazig worden en soms lijkt het zelfs alsof er een mist over het oog is ontstaan. In ernstigere gevallen kunnen er kleine waterblaasjes op het oppervlak van het hoornvlies ontstaan. Deze blaasjes kunnen pijn en ongemak in het oog veroorzaken.

Wat zijn de stadia van de dystrofie van Fuchs?

Er zijn twee belangrijke stadia van Fuchs' dystrofie.

• Vroege fase: Het belangrijkste symptoom in deze fase is wazig zien in de ochtend . Het is alsof een spiegel beslagen is wanneer u wakker wordt. Naarmate u uw dagelijkse activiteiten uitvoert, neemt deze wazigheid in de loop van enkele uren geleidelijk af en wordt uw zicht scherper. Sommige mensen ervaren in deze fase zelfs helemaal geen noemenswaardige symptomen.
• Vergevorderd stadium: Naarmate de ziekte vordert, begint de wazigheid die eerst alleen 's ochtends optrad, de hele dag aan te houden. De zwelling van het hoornvlies wordt permanent. Dit betekent dat uw zicht op elk moment van de dag, nacht of ochtend wazig kan zijn.

Wat zijn de symptomen van de dystrofie van Fuchs?

In de beginfase ervaart u mogelijk geen symptomen. Naarmate de ziekte vordert, kunt u echter symptomen ervaren zoals:

• Verminderd nachtzicht: Dit is vergelijkbaar met het zien van verblinding en halo's rond koplampen tijdens het autorijden in het donker.
• Moeilijkheden met zien op regenachtige dagen: Wanneer de omgeving wat donkerder wordt, is het moeilijk om dingen duidelijk te zien.
• Moeite met het onderscheiden van objecten (lage contrastgevoeligheid): Het kan bijvoorbeeld moeilijk zijn om een ​​witte schakelaar op een witte muur te vinden.
• Gevoeligheid voor fel licht: De ogen worden zo blauw dat ze niet tegen zonlicht of fel licht in huis kunnen kijken.
• Het voelt alsof er zand of vuil in je ogen zit. Het is gewoon een vervelend gevoel, alsof er iets in je ogen vastzit.
• Blaasjes op het hoornvlies barsten open en veroorzaken oogpijn. Dit is een tamelijk ernstig symptoom.
• Littekenvorming: Deze littekens ontstaan ​​meestal eerst in het midden van het hoornvlies. Deze littekens kunnen het zicht permanent aantasten.

Wat veroorzaakt de dystrofie van Fuchs?

De belangrijkste reden voor het ontstaan ​​van Fuchs-dystrofie is dat het erfelijk is . Dit betekent dat als je moeder of vader de ziekte heeft, de kans groot is dat jij deze ook krijgt. Dit wordt in de medische wetenschap autosomale dominante overerving genoemd. Soms kan iemand de ziekte echter spontaan ontwikkelen, zelfs als niemand in de familie de ziekte heeft.

Sommige factoren kunnen de ziekte van Fuchs ook verergeren .

• Roken: Mensen die sigaretten roken, hebben een grotere kans om deze ziekte te ontwikkelen.
• Blootstelling aan zonlicht (uv-licht): Frequente blootstelling aan schadelijke ultraviolette straling is niet goed.
• Diabetes mellitus hebben: Deze ziekte kan ook ernstiger verlopen bij mensen met diabetes.

Wie loopt een groter risico op het ontwikkelen van de ziekte van Fuchs?

Sommige mensen hebben een iets grotere kans om de ziekte van Fuchs te ontwikkelen dan anderen. Laten we eens kijken wie dat zijn.

• Leeftijd: Een arts kan de eerste tekenen van deze ziekte mogelijk herkennen tussen de 30 en 40 jaar. Het gezichtsvermogen wordt echter vaak pas na de leeftijd van 50 jaar aangetast.
• Geslacht: Vrouwen hebben een grotere kans om deze ziekte te ontwikkelen dan mannen.
• Familiegeschiedenis: Zoals eerder vermeld, als iemand in de familie de ziekte van Fuchs heeft, lopen anderen in de familie ook risico om deze ziekte te ontwikkelen.

Hoe stellen artsen de diagnose Fuchs' dystrofie?

Als u deze symptomen heeft, is het eerste wat u moet doen een oogarts raadplegen. Hij of zij zal u eerst vragen stellen over uw symptomen, uw medische geschiedenis bekijken en vervolgens een grondig oogonderzoek uitvoeren.

Tijdens dit oogonderzoek kan de arts verschillende tekenen zien die erop wijzen dat hij de dystrofie van Fuchs heeft.

• Je kunt zien dat sommige lagen van het hoornvlies verdikt zijn .
• De jouweEr zijn veranderingen in het uiterlijk van het endotheel te zien.
• Aan de binnenkant van het hoornvlies kunt u kleine bultjes zien, guttae genaamd. Deze duiden op verzwakte endotheelcellen.

Tests om de diagnose Fuchs-dystrofie te bevestigen

Om de diagnose te bevestigen, kan de arts verschillende tests uitvoeren, zoals:

• Microscopie: Deze onderzoeken worden uitgevoerd met behulp van speciale microscopen. Voorbeelden hiervan zijn spleetlamponderzoek en confocale/spiegelmicroscopie . Hiermee kunnen we het hoornvlies op cellulair niveau bekijken.
• Pachymetrie: Dit is een pijnloze test. Hiermee wordt de dikte van je hoornvlies gemeten. Als het hoornvlies gezwollen is, is het te dik, toch?
• Optische coherentietomografie (OCT): Dit is ook een niet-invasieve, pijnloze scan van het oog. Het maakt gebruik van licht om duidelijke afbeeldingen te maken van de binnenkant van uw oog, met name een dwarsdoorsnede van het hoornvlies.

Welke behandelingen zijn er voor de ziekte van Fuchs?

Dankzij de huidige wetenschappelijke vooruitgang is de dystrofie van Fuchs te behandelen, maar niet te genezen . In de beginfase van de ziekte, als er geen ernstige symptomen zijn, kan uw arts u onder observatie houden. Dit betekent dat u mogelijk gevraagd wordt om regelmatig voor een oogonderzoek langs te komen.

Hier volgen andere behandelmethoden:

• Zalven en oogdruppels: Als uw symptomen niet ernstig zijn, kan uw arts medicijnen voorschrijven om de zwelling van het hoornvlies te verminderen en overtollig vocht af te voeren. De verlichting hiervan is meestal van tijdelijke aard.
• Handföhn: Wees niet verbaasd, dit is ook een behandeling! Om ochtendzwelling te verminderen, is gebleken dat het blazen van koele lucht met een föhn (op afstand en voorzichtig) op je gezicht kan helpen om overtollig vocht in het hoornvlies te verwijderen. Vraag je arts naar de precieze methode.
• Hoornvliestransplantatie: Wanneer uw zicht ernstig beperkt raakt door de dystrofie van Fuchs, is een operatie de beste behandeling. U kunt mogelijk een endotheelkeratoplastie (EK) ondergaan, waarbij slechts een deel van het hoornvlies wordt getransplanteerd. Of u kunt een nieuw hoornvlies krijgen. EK-chirurgie is tegenwoordig zeer succesvol omdat hierbij alleen de aangetaste laag van het endotheel wordt verwijderd en vervangen door een gezonde laag.
• Descemet's Stripping Only (DSO):Dit is een relatief nieuwe behandeling. Hierbij wordt een strookje aangetaste cellen in het midden van het hoornvlies weggeschraapt. Hierdoor kunnen gezonde cellen rondom het hoornvlies aangroeien en de ontstane gaten opvullen. Deze behandeling werkt mogelijk niet voor iedereen, en de arts zal daarover de beslissing nemen.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen over de ziekte van Fuchs?

Het is belangrijk om een ​​goede relatie met uw oogarts op te bouwen. Zorg ervoor dat u uw oogonderzoeken volgens afspraak laat verlopen. Vertel het uw arts direct als u nieuwe symptomen ontwikkelt of als uw symptomen verergeren.

Je kunt de arts vragen stellen zoals:

• Voor welke symptomen moet ik u raadplegen?
• Welke behandeling raadt u mij aan? Wat zijn de voor- en nadelen?
• Zijn er klinische onderzoeken waaraan ik kan deelnemen?
• Als ik slechtziend ben, zijn er dan hulpmiddelen voor mensen met een visuele beperking die mij kunnen helpen?

Kan de ziekte van Fuchs worden voorkomen?

Er bestaat momenteel geen manier om de ziekte van Fuchs te voorkomen . Roken kan echter wel helpen. Ook bij diabetes is het belangrijk om samen met uw arts uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden.

Wat kan ik verwachten als ik de ziekte van Fuchs heb?

Afhankelijk van de ernst van de dystrofie van Fuchs, kunt u, als u geen adequate behandeling krijgt, ernstige pijn, verlies van gezichtsvermogen en mogelijk zelfs blindheid ervaren.

Maar met de juiste behandeling kan uw toestand aanzienlijk verbeteren. Na sommige operaties (waaronder een bril) kan uw zicht binnen enkele dagen weer 20/20 zijn, net als dat van een gezond persoon. Daarom is het belangrijk om samen met uw arts de behandeling te vinden die voor u het meest geschikt is.

Symptomen van een oogziekte kunnen beangstigend zijn, en de dystrofie van Fuchs is daarop geen uitzondering. Als u symptomen heeft zoals oogpijn of wazig zien, raadpleeg dan zo snel mogelijk een arts. Onthoud dat een vroege diagnose en behandeling vaak tot de beste resultaten leiden. Onderzoekers ontwikkelen voortdurend nieuwe manieren om de dystrofie van Fuchs en andere oogziekten te behandelen.

Belangrijkste boodschap

Oké, ik hoop dat je nu een beter begrip hebt van Fuchs' dystrofie, waar we het vandaag over hebben gehad.

• Dit is een erfelijke ziekte die het hoornvlies van het oog aantast.
• De belangrijkste symptomen zijn wazig zien in de ochtend , wazig zien gedurende de dag, ringen zien bij het kijken naar lichtbronnen en oogpijn.
• Factoren zoals roken, intense UV-straling en diabetes kunnen de ziekte verergeren .
• Een oogarts kan dit diagnosticeren en de juiste behandeling voor u voorschrijven .
• Er zijn behandelingen zoals medicatie en speciale operaties (hoornvliestransplantatie, DSO).
• Het is van groot belang de ziekte snel te herkennen en te behandelen.

Als u deze symptomen heeft, aarzel dan niet om een ​​arts te raadplegen. Ogen zijn erg kostbaar, dus het is onze verantwoordelijkheid om er goed voor te zorgen.

Fuchs - dystrofie, hoornvlies, oogziekte, wazig zien, oogletsel, hoornvliestransplantatie