Heb je ook pijn aan de rechterkant van je buik? Laten we eens kijken naar galstenen.

Stel je voor dat je een heerlijke maaltijd eet en plotseling een scherpe pijn voelt in de rechterbovenhoek van je buik. Soms voelt het aan als misselijkheid en braken. Dit kan komen door galstenen, die zich in je galblaas vormen. Veel mensen zijn zich hiervan niet bewust. Laten we daarom vandaag eens wat dieper ingaan op galstenen, oké?

Wat zijn galstenen?

Simpel gezegd zijn galstenen harde, steenachtige stukjes gal die zich vormen in je galblaas of galwegen. "Gal" betekent gal. Dus "galstenen" zijn "galstenen". Je galblaas is als een klein zakje dat gal verzamelt en opslaat. Het slaat gal op voor later gebruik. Onze lever maakt deze gal aan, die vervolgens via de galwegen naar de organen in ons galwegstelsel stroomt. Soms noemen artsen deze aandoening "cholelithiasis". "Chole" betekent gal en "lithiasis" betekent steenvorming. Deze galstenen ontstaan ​​wanneer bepaalde stoffen in de gal zich ophopen en na verloop van tijd verharden. Dit gebeurt vaak wanneer er te veel van een van de belangrijkste ingrediënten in het beslag wordt toegevoegd.

Hoe ernstig kunnen deze galstenen zijn?

Galstenen (cholelithiasis) hoeven niet per se problemen te veroorzaken. Veel mensen hebben ze zonder het te weten. Maar als deze stenen door de galwegen gaan reizen en ergens vast komen te zitten, kunnen ze gevaarlijk zijn. Ze kunnen dan de galwegen blokkeren, wat ernstige pijn en complicaties kan veroorzaken. Het probleem is dat deze stenen groter worden. Ze beginnen als zandkorrels en naarmate de gal eroverheen stroomt, wordt er steeds meer materiaal afgezet, waardoor de steen groeit. Soms kunnen deze stenen zo groot worden dat ze de galstroom blokkeren, vooral als ze vast komen te zitten in een smalle doorgang zoals een galweg.

Hoe vaak komen deze voor?

Naar schatting heeft ongeveer 10% van de volwassenen in de Verenigde Staten galstenen, waarvan 75% vrouw is. Echter, slechts 20% van degenen bij wie deze aandoening is vastgesteld, ontwikkelt symptomen of heeft behandeling nodig. Deze situatie is in meer of mindere mate ook in ons land, Sri Lanka, te zien.

Wat zijn de symptomen van galstenen?

Galstenen veroorzaken meestal pas symptomen als ze vast komen te zitten in de galblaas en een blokkade veroorzaken. Deze blokkade is de oorzaak van de symptomen. De meest voorkomende symptomen zijn pijn in de bovenbuik en misselijkheid. Deze kunnen komen en gaan, of constant aanwezig zijn. Als de blokkade ernstig is of lang aanhoudt, kunt u andere symptomen ervaren, zoals:

• Zweten .
• Koortsachtige aard.
• Verhoogde hartslag .
• Een opgeblazen gevoel en pijn bij aanraking.
• Geelzucht (verkleuring van de huid en ogen))`.
• Donkere urine en lichtgekleurde ontlasting.

Hoe voelt de pijn van galstenen aan?

De pijn van een gewone galsteen is plotseling en hevig. Het kan voelen alsof je maag op springen staat. Dit wordt ook wel een galsteenaanval of galblaasaanval genoemd. Je voelt deze pijn vaak het hevigst na het eten. Dit komt doordat je galblaas samentrekt, waardoor er meer druk op je galwegen komt te staan. Soms word je er zelfs 's nachts wakker van. Pijn die geleidelijk toeneemt, een piek bereikt en vervolgens weer afneemt, wordt galcoliek genoemd. Deze pijn treedt met tussenpozen op en kan minuten tot uren aanhouden. De pijn verdwijnt meestal wanneer de steen beweegt of de druk afneemt. Mensen die hier last van hebben, beschrijven de pijn als zeer intens, stekend, knijpend of drukkend . De pijn kan zo hevig zijn dat je niet stil kunt staan.

Waar zit de pijn van galstenen?

Je galwegen bevinden zich in de rechterbovenhoek van je buik, net onder je rechter ribbenkast. De meeste mensen voelen de pijn van galstenen hier. Maar soms kan de pijn zich naar andere plekken verspreiden. Sommige mensen voelen de pijn in hun rechterarm, schouder of rug tussen de schouderbladen. Anderen voelen de pijn van galstenen midden in hun maag of borst. Dit kan verwarrend zijn, omdat de pijn kan lijken op die van andere aandoeningen. Sommige mensen verwarren galsteenpijn met gastritis of brandend maagzuur. Anderen denken misschien dat het een hartaanval is, wat een medisch noodgeval is.

Zijn de symptomen van galstenen anders bij vrouwen?

Nee, de symptomen zijn over het algemeen hetzelfde. Maar vrouwen hebben vaker last van 'uitstralende pijn' - dat wil zeggen, pijn die ergens anders wordt gevoeld dan waar de pijn begon. Ze kunnen de pijn van galstenen dus vaker in de arm, schouder, borst of rug voelen. Vrouwen hebben ook vaker last van chronische pijn. Daardoor besteden ze mogelijk minder aandacht aan pijn die komt en gaat, zoals 'galkoliek'. Het belangrijkste is om een ​​arts te raadplegen als u ernstige of terugkerende pijn heeft, zelfs als deze verdwijnt. Als u eenmaal een 'galsteenkoliek' heeft gehad, is de kans groter dat u er nog een krijgt.

Wat veroorzaakt deze galsteenpijn?

Galsteenpijn ontstaat wanneer een galsteen vast komt te zitten in de galbuis en een blokkade veroorzaakt. Bij een grote blokkade voelt u dit direct. Bij een kleine, met pus gevulde blokkade merkt u dit mogelijk pas wanneer uw galblaas vernauwd raakt en meer druk op het systeem uitoefent. Deze vernauwing wordt veroorzaakt door eten, met name een zware, vette maaltijd .Wanneer je eet, trekt de galblaas zich samen. Stel je voor dat je een lekkere biryani, gebakken rijst of een maaltijd met rijst en chilisaus met olie eet. Je dunne darm detecteert dan de hoeveelheid olie in dat voedsel en geeft de galblaas een signaal om te bepalen hoeveel gal er nodig is voor de vertering. De galblaas perst vervolgens de benodigde hoeveelheid gal uit en stuurt die naar de galwegen. Dat is het moment waarop de pijn ontstaat die veroorzaakt wordt door een vastzittende galsteen.

Wat zijn de belangrijkste waarschuwingssignalen van galstenen?

"Galpijn" is mogelijk het enige waarschuwingssignaal dat u krijgt. Het treedt op wanneer een galsteen de galbuis tijdelijk blokkeert, zich vervolgens verplaatst en de galstroom hervat. Zelfs als de pijn uiteindelijk verdwijnt, is het belangrijk om deze waarschuwingssignalen te herkennen.

Als een galsteen uw galwegen eenmaal heeft geblokkeerd, is de kans veel groter dat dit opnieuw gebeurt.

Misschien beweegt de galsteen zich op dezelfde plek waar hij vastzit en wordt hij steeds groter. Of misschien zijn er meerdere galstenen. Het kan gebeuren dat een galsteen op een dag vast komt te zitten en daar blijft zitten. Dat kan een noodgeval zijn.

Wat zijn de mogelijke complicaties van galstenen?

Als een galsteen de galstroom door het galwegsysteem blokkeert, kan dit elk orgaan in dat systeem aantasten. De gal die niet kan stromen, kan zich ophopen in de galwegen en organen, wat acute ontstekingen en bacteriële infecties veroorzaakt. Deze aandoeningen kunnen levensbedreigend zijn als ze ernstig worden. Mogelijke complicaties zijn:

• Cholecystitis : Ontsteking van de galblaas.
• Pancreatitis : Ontsteking van de alvleesklier .
• Cholangitis: Ontsteking van de galwegen .
• Hepatitis: Ontsteking van de lever.
• Geelzucht: ophoping van gal in het bloed (verkleuring van de huid tot geel).
• Sepsis: ziekteverwekkers die in de bloedbaan terechtkomen.

Veroorzaken galstenen vermoeidheid en duizeligheid?

Duizeligheid en vermoeidheid zijn symptomen van een lage bloeddruk. Dit zijn geen veelvoorkomende symptomen van galstenen. Een lage bloeddruk kan echter wel een bijwerking zijn van complicaties die door galstenen worden veroorzaakt. Bij ernstige ontsteking of infectie van de galwegen kan de hartslag toenemen en de bloeddruk dalen.

Wat zijn de oorzaken van galstenen?

Galstenen ontstaan ​​wanneer er te veel van een van de belangrijkste bestanddelen van gal aanwezig is. Dit overtollige bestanddeel hoopt zich op in de galblaas of galwegen en verhardt geleidelijk tot stenen. Cholesterolstenen zijn het meest voorkomende type. Het andere type zijn "pigmentstenen", oftewel bilirubinestenen. Verschillende factoren kunnen dit proces beïnvloeden, waaronder:

• Een te hoog cholesterolgehalte: Je lever haalt cholesterol uit je bloed om gal aan te maken. Als je te veel cholesterol in je bloed hebt, verandert de verhouding van de bestanddelen in je gal. Er moet een evenwicht zijn tussen lipiden en zuren om alles in je gal bij elkaar te houden. Als je van één stof te veel hebt, wordt die afgezet.
• Verhoogd bilirubinegehalte: Bilirubine is een bijproduct van de afbraak van oude rode bloedcellen. Als u een bloedziekte heeft (die leidt tot overmatige afbraak van rode bloedcellen), of als uw lever beschadigd is en moeite heeft om normale hoeveelheden bilirubine om te zetten in gal, kunt u een verhoogd bilirubinegehalte in uw lichaam hebben.
• Onvoldoende galzuren (ook wel galzouten genoemd): Sommige ziekten zorgen ervoor dat galzuren slecht door het lichaam worden opgenomen (galzuurmalabsorptie) en via de ontlasting worden uitgescheiden. Bij een te groot verlies van galzuren heeft de lever onvoldoende galzuren om gal aan te maken. Wanneer er onvoldoende galzuren zijn, neemt de hoeveelheid lipiden (cholesterol) in de gal toe.
• Cholestase of galblaasstasis: "Stasis" betekent een toestand van inactiviteit. Als uw galwegen of galblaas de gal niet goed door het galwegsysteem transporteren, is de kans groter dat gal zich ophoopt en stenen vormt. Dit kan een probleem zijn met de spieren of de chemische signalen die ze aansturen.

Wat zijn de risicofactoren voor het ontwikkelen van galstenen (cholelithiasis)?

Verschillende ziekten en aandoeningen kunnen de galstroom of de cholesterol-, bilirubine- en galzuurwaarden beïnvloeden. Maar niet iedereen met galstenen heeft een onderliggende medische aandoening. Enkele van de meest voorkomende risicofactoren zijn leeftijd, genetische aanleg, hormoonspiegels en gewichtsveranderingen. Risicofactoren zijn onder andere:

• Leeftijd: Het duurt even voordat galstenen zich vormen en groot genoeg worden om een ​​blokkade te veroorzaken. Mannen hebben een grotere kans om galstenen te ontwikkelen na hun 60e. Vrouwen hebben een grotere kans om ze te ontwikkelen tijdens hun vruchtbare jaren, tussen de 20 en 50 jaar.
• Hormonen: Vrouwen hebben drie keer meer kans op het ontwikkelen van galstenen. Dit risico neemt toe en af ​​met de hormoonspiegels van oestrogeen en progesteron. Oestrogeen verhoogt het cholesterolgehalte en progesteron vertraagt ​​de afvoer van gal uit de galblaas.
• Gewicht:Naarmate het lichaamsvet toeneemt, neemt ook de oestrogeenproductie toe, wat leidt tot hogere oestrogeen- en cholesterolwaarden. Aan de andere kant kan plotseling gewichtsverlies, bijvoorbeeld na een maagverkleining, ook galstenen veroorzaken. Wanneer het lichaamsvet plotseling afneemt, hopen zich grote hoeveelheden cholesterol op in de gal.
• Genetica: Als u van (Native American) of (Mexican) afkomst bent, kan uw genetische aanleg u een hoger risico geven op het ontwikkelen van galstenen vanwege een hoog cholesterolgehalte in uw gal. Als iemand in uw familie galstenen heeft gehad, is de kans groter dat u ze ook krijgt, ongeacht uw etniciteit.

Hoe kom je erachter of je galstenen hebt?

Als u symptomen van galstenen heeft, zal uw arts bloedonderzoek en beeldvormend onderzoek laten uitvoeren. Bloedonderzoek kan ontstekingen, infecties of geelzucht opsporen en kan u ook een indicatie geven van welke organen zijn aangetast. Beeldvormend onderzoek kan helpen bepalen waar in uw galwegen de blokkade zich bevindt.

Welke tests worden gebruikt om galstenen te diagnosticeren?

Eerst zal uw arts een echografie van de buik uitvoeren. Dit is een snelle, eenvoudige test waarvoor geen speciale voorbereiding nodig is. Met een echografie kunnen de meeste galstenen in en rond de galblaas worden opgespoord. Als een galsteen echter ergens anders in het galwegsysteem vastzit, is een ander type onderzoek nodig om deze te vinden. Andere onderzoeken die mogelijk worden uitgevoerd, zijn onder andere:

• MRCP (Magnetische Resonantie Cholangiopancreatografie)
• HIDA-scan `(HIDA-scan)`
• Endoscopische echografie
• ERCP (endoscopische retrograde cholangiopancreatografie)

Welke behandelingen zijn er voor galstenen?

Als u nog nooit problemen met galstenen heeft gehad, hoeft u er mogelijk geen behandeling voor te krijgen. Maar als galstenen uw galwegen blokkeren, zal uw arts proberen ze te verwijderen – niet alleen de blokkade, maar alle galstenen. Want als u eenmaal een galsteenblokkade heeft gehad, is de kans groter dat deze terugkeert. De meeste mensen die een behandeling voor galstenen nodig hebben, ondergaan een operatie om ze te verwijderen. Een operatie is de enige manier om ervoor te zorgen dat galstenen geen problemen meer veroorzaken. Maar als een operatie niet mogelijk of wenselijk is, zijn er andere behandelingen die u kunt proberen, waaronder medicijnen en andere procedures.

Operatie voor galstenen

Een cholecystectomie is de enige betrouwbare oplossing voor galstenen op de lange termijn.Dit is een veelvoorkomende operatie wereldwijd, die meestal laparoscopisch wordt uitgevoerd (via een paar kleine incisies en een camera). Je kunt prima leven zonder galblaas. Dit is het geval wanneer gal vanuit de lever rechtstreeks in de dunne darm terechtkomt. Soms zijn mensen die behandeld moeten worden voor galstenen niet gezond genoeg om een ​​operatie te ondergaan waarbij hun galblaas wordt verwijderd. In zulke gevallen is een cholecystostomie een optie. Dit is een kleine ingreep waarbij een katheter in de galblaas wordt ingebracht om de gal en de stenen te verwijderen.

Medische behandeling (medicatie) voor galstenen

Artsen schrijven zelden medicijnen voor galstenen voor, omdat deze niet erg effectief zijn. Medicijnen zoals ursodiol en chenodiol werken alleen bij kleine, ongecompliceerde cholesterolstenen. Het kan maanden tot jaren duren voordat ze opgelost zijn, en ze kunnen ook terugkeren. Dit is voor de meeste mensen geen praktische manier om galstenen te behandelen. In sommige gevallen kunnen medicijnen echter wel nuttig zijn als tijdelijke of preventieve maatregel. Als een galsteenoperatie voor u niet geschikt is, zal uw arts de mogelijkheden met u bespreken.

Hoe zal mijn toestand zijn na een behandeling voor galstenen (cholelithiasis)?

Na een operatie hoeven de meeste mensen nooit meer behandeld te worden voor galstenen. Complicaties zijn zeldzaam, maar sommige mensen kunnen aandoeningen ontwikkelen zoals chronische diarree. Dit komt doordat er nu continu gal in de darmen stroomt, en niet alleen wanneer dat nodig is. Dit kan behandeld worden met medicijnen die "galzuurbinders" worden genoemd.

Hoe kan ik galstenen voorkomen?

Er bestaat geen gegarandeerde manier om galstenen volledig te voorkomen. Maar u kunt wel een aantal stappen ondernemen om uw algehele risico te verlagen. U kunt bijvoorbeeld het risico op het ontwikkelen van de meest voorkomende soort cholesterolsteen verlagen door de hoeveelheid cholesterol in uw voeding te verminderen. Dit voorkomt echter niet de vorming van pigmentstenen. Als u overgewicht of obesitas hebt, kan een beetje gewichtsverlies uw risico op het ontwikkelen van cholesterolstenen verlagen. Plotseling gewichtsverlies kan uw risico echter verhogen. Als u hoopt snel af te vallen met een bepaalde methode of behandeling, kan uw arts u adviseren om medicatie te gebruiken om galstenen te voorkomen.

Gaan galstenen vanzelf weg?

Galstenen verdwijnen niet vanzelf. Soms verlaten galstenen het lichaam via de ontlasting, maar niet allemaal. Zelfs als uw arts een galsteen uit een van uw galwegen verwijdert, kunnen er nog stenen achterblijven en kunnen er nieuwe ontstaan. Het verwijderen van uw galblaas is de enige manier om de vorming van galstenen permanent te voorkomen.

Hoe verlaten galstenen het lichaam via de ontlasting?

Een galsteen die in de galbuis terecht is gekomen, kan, als deze niet geblokkeerd is, via de darmen naar buiten komen en met de ontlasting worden afgevoerd. Dat is een gelukkige omstandigheid, maar niet alle galstenen doen dat, en je kunt ze er ook niet toe dwingen. Er is geen manier om galstenen in de galbuis te duwen, en er is geen garantie dat ze veilig in de darmen terechtkomen. Ze kunnen in de galbuis blijven zitten en groter worden. Over het algemeen is het sowieso riskant om galstenen in de galbuis te hebben.

Hoe voelt het als een galsteen eruit komt?

Je zult waarschijnlijk niet voelen dat een galsteen door je lichaam gaat. Een galsteen moet kleiner zijn dan 5 millimeter om door de galbuis te kunnen passeren. Dat is niet groot genoeg om hem in je darmen te voelen, maar je kunt wel wat pijn voelen wanneer hij door de galbuis gaat.

Hoe komen galstenen in het toilet terecht?

Een galsteen die klein genoeg is om door de galbuis te gaan, kan te klein zijn om in de ontlasting te zien, zelfs als je er specifiek naar zoekt. Maar als je een galsteen in het toilet ziet, ziet deze eruit als een klein kiezelsteentje. De vorm kan onregelmatig zijn, soms wat hoekig. De meeste zijn geel, maar sommige kunnen bruin zijn.

Kunnen galstenen met de urine worden uitgescheiden?

Je kunt galstenen niet via de urine uitscheiden, omdat galstenen geen manier hebben om je urinewegen te bereiken. Stenen in de urinewegen worden nierstenen genoemd. Galstenen en nierstenen lijken op elkaar, maar ze verplaatsen zich via verschillende routes. Pijn bij het plassen is een symptoom van nierstenen, niet van galstenen.

Wanneer moet ik een arts raadplegen in verband met galstenen?

Als u plotseling een stekende pijn in uw rechterbovenbuik of schouder voelt, vooral na het eten, kan dit een galblaasaanval zijn. Zoek onmiddellijk medische hulp. Wacht niet tot de pijn vanzelf overgaat, want dat is niet altijd het geval. Een arts kan de oorzaak van uw pijn vaststellen en deze verlichten. Als u denkt dat u eerder een episode van galcoliek heeft gehad, zelfs als deze is verdwenen, raadpleeg dan een arts. Deze kan een scan van uw galwegen maken om te controleren op galstenen. Als er galstenen aanwezig zijn, kan de arts adviseren om deze te behandelen voordat ze meer problemen veroorzaken. Zonder behandeling kunnen galstenen zich blijven vormen en groeien. Galstenen komen vaak voor en de meeste mensen ondervinden er geen problemen mee. Als ze op één plek zitten, merkt u er misschien niets van. Maar wanneer ze zich gaan verplaatsen, worden ze gevaarlijk. Deze kleine, kiezelachtige steentjes kunnen ernstige schade veroorzaken als ze vast komen te zitten in de smalle doorgangen van uw delicate galwegen.

Wachten op een 'galsteenaanval' om te ontdekken dat je galstenen hebt, kan een zeer onaangename ervaring zijn. Je kunt je nog meer zorgen maken als je hoort dat de aanbevolen behandeling een operatie is. Galblaasverwijdering is echter een veelvoorkomende ingreep met zeer goede resultaten. Je hele lijdensweg kan binnen enkele uren na de eerste symptomen voorbij zijn.

Belangrijkste boodschap

Galstenen zijn over het algemeen iets waar je geen problemen mee krijgt, maar als ze je wel last bezorgen, kunnen ze erg pijnlijk zijn . Het belangrijkste is: negeer geen ongewone, hevige pijn in de rechterbovenhoek van je buik, misselijkheid of andere symptomen. Raadpleeg zeker een arts als je deze klachten hebt na een vetrijke maaltijd. Vroegtijdige opsporing kan ernstige complicaties voorkomen. Blijf gezond!

---

galstenen, cholelithiasis, galcoliek, galblaasaanval, cholecystitis, pancreatitis, symptomen van galstenen, behandeling van galstenen, cholecystectomie, galstenen, maagpijn