Voelt u tijdens het lopen, vooral wanneer u uw voet van de grond tilt en naar voren beweegt, een scherpe pijn in het gewricht van uw grote teen? Of voelt het gewricht van die teen stijf aan en is het moeilijk te buigen? Soms lijkt het zelfs alsof er een kleine zwelling in dat gebied zit? Hoewel veel mensen denken dat dit normaal is, bijvoorbeeld omdat de teen vastzit in hun schoen, kan dit het begin zijn van een medische aandoening die 'Hallux Limitus' wordt genoemd. Geen zorgen, we leggen alles in eenvoudige bewoordingen uit.
Wat is Hallux Limitus in eenvoudige bewoordingen?
Deze naam klinkt misschien ingewikkeld, maar de betekenis is heel eenvoudig. In medische termen verwijst "Hallux" naar de grote teen. "Limitus" betekent beperken. Dus, wanneer deze twee gecombineerd worden, betekent het dat het gewricht waaraan de grote teen vastzit, beperkte beweging heeft en daardoor pijn veroorzaakt.
Bedenk eens, als we lopen, draagt het gewricht van de grote teen het hele gewicht van ons lichaam en helpt het ons vooruit te bewegen. Dus als de beweging van dat gewricht beperkt is, wordt zelfs lopen pijnlijk.
Als deze aandoening niet vroegtijdig wordt herkend, wordt het gewricht na verloop van tijd nog stijver en minder beweeglijk. We noemen het dan 'hallux rigidus' . 'Rigidus' betekent stijfheid, onbeweeglijkheid. Het betekent dat het gewricht bijna volledig verstard is.
Hoe weet je of je deze aandoening hebt? Wat zijn de symptomen?
Deze symptomen kunnen in één of beide benen voorkomen. Ze zijn in eerste instantie misschien niet merkbaar, maar ze nemen geleidelijk toe. Laten we de belangrijkste symptomen eens bekijken.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Pijn en stijfheid | Pijn en stijfheid, vooral rond het gewricht van de grote teen. Deze pijn neemt toe bij druk op het gewricht, bijvoorbeeld tijdens het lopen of hardlopen. |
| Moeite met het buigen van de vinger | Moeite of pijn bij het buigen van de grote teen naar boven of naar beneden. |
| Gevoelloosheid | Soms kan druk op het gewricht ervoor zorgen dat een zenuw bekneld raakt, wat leidt tot gevoelloosheid boven de grote teen of in de voet. |
| Een bult/zwelling | Na verloop van tijd kan zich een benige bult (als een balletje) vormen boven het gewricht van de grote teen. Deze kan vast komen te zitten bij het aantrekken van schoenen, waardoor de pijn verergert. |
| Een bult aan de onderkant van de voet | Doordat de grote teen niet goed functioneert, kan deze te veel druk uitoefenen op de voetzool, waardoor eeltvorming ontstaat. |
| Botsporen | Wanneer een gewricht beschadigd raakt, vormt zich, in een poging het lichaam zichzelf te genezen, een nieuw, extra botuitsteeksel. Deze worden botuitsteeksels genoemd. Deze beperken de beweging van het gewricht nog verder. |
Waarom doet deze situatie zich voor?
Er is niet één enkele reden voor. Verschillende factoren kunnen een rol spelen.
- Stand van de voetbotten: Sommige mensen worden geboren met een afwijkende stand van de voetbotten (vooral het lange bot dat aan de grote teen vastzit). Dit zorgt voor onnodige druk op het gewricht van de grote teen.
- Letsel: Deze aandoening kan zich in de loop van de tijd ontwikkelen als gevolg van schade aan het gewricht, veroorzaakt door bijvoorbeeld een harde stoot, verstuiking of breuk van de grote teen.
- Artritis: Aandoeningen zoals artrose ( gewrichtsontsteking), reumatoïde artritis of jicht kunnen ook het gewricht van de grote teen aantasten en deze aandoening veroorzaken.
- Overbelasting van het gewricht: Mensen die activiteiten beoefenen waarbij er overmatige druk op het gewricht van de grote teen komt te staan, zoals sporten met veel hardlopen en springen (voetbal), gewichtheffen en dansen (vooral ballet), lopen een groter risico op het ontwikkelen van deze aandoening.
- Onjuist schoeisel: Deze aandoening kan worden veroorzaakt door het dragen van hoge hakken, strakke schoenen en schoenen die aan de voorkant smal zijn, vooral bij vrouwen, omdat deze te veel druk uitoefenen op het gewricht van de grote teen.
- Erfenis:Als iemand in uw familie deze aandoening heeft, is de kans groot dat u deze ook ontwikkelt.
Hoe herkent een arts dit?
Als u deze symptomen heeft, kunt u het beste zo snel mogelijk een arts raadplegen. Hij of zij zal u vragen stellen over uw symptomen en uw voet onderzoeken.
- Lichamelijk onderzoek: De arts onderzoekt uw voet en controleert hoe ver u het gewricht van de grote teen kunt buigen, waar de pijn zich bevindt en of er sprake is van zwelling.
- Je looppatroon controleren: Je kunt een idee krijgen van deze aandoening door te observeren hoe je loopt, hoe je voeten de grond raken en hoe je tenen bewegen.
- Röntgenonderzoek: Er zal een röntgenonderzoek worden aangevraagd om de conditie van de botten te controleren, om te bevestigen of de eerdergenoemde botuitgroeiingen zich hebben gevormd en om te controleren of het kraakbeen tussen de gewrichten is afgesleten.
Een bijzondere aandoening die functionele hallux limitus wordt genoemd: Soms kunt u uw teen goed buigen wanneer u staat, maar wordt de teen stijf en pijnlijk wanneer u loopt, dat wil zeggen wanneer u gewicht op uw voet zet. Dit wordt 'functionele hallux limitus' genoemd. De arts gebruikt een speciale methode om dit te testen.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
Allereerst zal de arts proberen uw pijn te verminderen en de functie van het gewricht te herstellen door middel van eenvoudige, niet-chirurgische behandelingen.
| Behandelingsmethode | Wat te doen |
|---|---|
| De juiste schoenen kiezen | Draag schoenen die breed zijn aan de voorkant en voldoende ruimte bieden voor je tenen. Vermijd schoenen met hakken hoger dan 2,5 cm. Schoenen met dikke, stevige zolen of een afgeronde zool (rocker sole) zijn het meest geschikt. |
| De voet laten rusten | Vermijd activiteiten die de pijn verergeren (zware inspanning, hardlopen) gedurende een bepaalde tijd. Rust regelmatig uit. |
| Het gebruik van orthopedische hulpmiddelen | Dit zijn speciale inlegzolen die in schoenen worden geplaatst. Ze ondersteunen de voetboog en verminderen de druk op de grote teen tijdens het lopen. Deze inlegzolen kunnen op maat gemaakt worden, volgens het advies van uw arts. |
| Fysiotherapie | Behandelingen zoals speciale oefeningen en tractie, onder begeleiding van een fysiotherapeut, kunnen de pijn verminderen en de mobiliteit van de gewrichten verbeteren. |
| Pijnstillers | Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen en naproxen kunnen worden gebruikt zoals voorgeschreven door uw arts. Deze kunnen helpen de pijn en zwelling te verminderen. |
| IJs smelt | Leg een ijspakking 15-20 minuten op het pijnlijke gewricht, één of twee keer per dag. Dit helpt de pijn en zwelling te verminderen. |
| Corticosteroïde-injecties | Als andere behandelingen de pijn niet verlichten, kan uw arts u een steroïde-injectie rechtstreeks in het gewricht geven. Dit kan de pijn en zwelling snel verminderen. |
Wanneer is een operatie noodzakelijk?
Een operatie wordt doorgaans alleen overwogen als de bovengenoemde eenvoudige behandelingen geen effect hebben, de pijn ondraaglijk is of de aandoening is overgegaan in hallux rigidus (volledige verstijving van het gewricht). Er bestaan verschillende soorten operaties.
- Cheilectomie: Hierbij worden overtollige botuitgroeiingen die de beweging van het gewricht belemmeren, operatief verwijderd, waardoor het gewricht weer vrij kan bewegen.
- Osteotomie: Hierbij wordt een lang bot in het been doorgezaagd, waardoor de positie ervan wordt veranderd en de druk op het gewricht wordt verminderd.
- Fusie (Artrodese):Als het gewricht ernstig beschadigd is, wordt het versleten kraakbeen verwijderd en worden de twee botten permanent aan elkaar vastgemaakt. Hierdoor is het gewricht helemaal niet meer beweeglijk, maar de pijn verdwijnt volledig.
- Gewrichtsvervanging (artroplastiek): Net als bij een knievervanging wordt het beschadigde gewricht verwijderd en vervangen door een kunstgewricht van metaal of keramiek.
Uw arts zal met u bespreken welke operatie het meest geschikt is voor u en op basis van uw situatie de beste beslissing nemen.
Belangrijkste boodschap
- Negeer pijn en stijfheid in je grote teen niet, het is normaal. Het kan het begin zijn van een aandoening die hallux limitus wordt genoemd.
- Door zo snel mogelijk een arts te raadplegen, kunt u voorkomen dat de aandoening ernstig wordt en kunt u met eenvoudige behandelingen herstellen.
- Het is erg belangrijk om comfortabele schoenen te dragen die goed passen, en vermijd vooral hoge hakken.
- Eenvoudige behandelingen (rust, ijs, oefeningen) zoals voorgeschreven door een arts kunnen de pijn grotendeels verlichten.
- Als de pijn ernstig is of eenvoudige behandelingen geen effect hebben, kan een operatie een permanente oplossing zijn. Bespreek dit met uw arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe