Is uw hypofyse overactief? (Hyperpituitarisme) Laten we dit eenvoudig bespreken!

Heb je soms het gevoel dat er iets mis is met je lichaam, alsof je hormonen uit balans zijn? Misschien komt dat door een klein kliertje in je hersenen. Wanneer dit kliertje overactief wordt, kan dat veel belangrijke functies in je lichaam beïnvloeden, zoals groei, stofwisseling en voortplanting. Vandaag hebben we het over een overactieve hypofyse, oftewel hyperpituitarisme.

Wat is de hypofyse?

Simpel gezegd is de hypofyse een soort centraal controlecentrum dat de werking van ons lichaam regelt. Het is een klier ter grootte van een erwt, gelegen aan de basis van onze hersenen. Het is het hoofd van ons endocriene systeem. Daarom wordt het soms ook wel de "meesterklier" genoemd. De hypofyse reguleert de werking van andere belangrijke klieren, zoals de schildklier, de bijnieren en de geslachtsklieren.

Denk eens aan de thermostaat in ons huis. Die controleert voortdurend de temperatuur in huis en stuurt signalen naar de verwarming en de airconditioning om die op hetzelfde niveau te houden, toch? De hypofyse werkt op dezelfde manier. Die houdt constant de werking van ons lichaam in de gaten en stuurt signalen naar de organen en klieren over wat ze moeten doen, wanneer en hoeveel. Deze signalen noemen we hormonen .

De hypofyse is verbonden met een deel van onze hersenen dat de hypothalamus wordt genoemd. De hersenen geven de hypofyse de opdracht om meer of minder van een bepaald hormoon af te scheiden.

Wat zijn de belangrijkste hormonen die door de hypofyse worden geproduceerd?

De hypofyse bestaat uit drie hoofdonderdelen. Elk onderdeel produceert verschillende hormonen. Laten we eens kijken welke hormonen dat zijn en wat er met ze gebeurt.

Welke ziekten ontstaan ​​wanneer de hypofyse overactief is?

Wanneer de hypofyse overactief wordt, dat wil zeggen, wanneer ze te veel van een hormoon produceert, kunnen er verschillende medische aandoeningen ontstaan. De belangrijkste oorzaak hiervan is een goedaardige tumor die zich in de klier ontwikkelt. Dit wordt een hypofyseadenoom genoemd.

Dit zijn enkele van de belangrijkste ziekten die hierdoor kunnen ontstaan:

• Syndroom van Cushing: Als de hypofyse te veel ACTH afscheidt, produceren de bijnieren te veel cortisol, wat de stofwisseling en het immuunsysteem van het lichaam kan verstoren.
• Acromegalie: een aandoening die optreedt wanneer de hoeveelheid groeihormoon (GH) in het lichaam te hoog wordt. Dit zorgt ervoor dat botten en weefsels abnormaal groeien.
• Hyperthyreoïdie: Als een tumor in de hypofyse te veel TSH produceert (dit komt vrij zelden voor), wordt de schildklier overactief. Dit kan leiden tot symptomen zoals een verhoogd metabolisme, een snelle hartslag en angstgevoelens.
• Prolactinoom: Een tumor in de hypofyse die een overmatige afscheiding van het hormoon prolactine veroorzaakt. Dit kan de voortplanting bij zowel vrouwen als mannen beïnvloeden.

Wat zijn de symptomen van deze aandoeningen?

De symptomen die bij elke aandoening horen, zijn verschillend. Laten we eens kijken welke dat zijn. Kijk of jij deze symptomen ook hebt.

Hyperpituitarisme bij kinderen

Deze aandoening komt zeer zelden voor bij kinderen. Als ze zich voordoet, wordt ze meestal veroorzaakt door een kleine, goedaardige tumor, een zogenaamd hypofyse-microadenoom. De meest voorkomende aandoening bij kinderen is een prolactinoom.

• Bij meisjes: Een vertraagde puberteit en het uitblijven van de menstruatie (amenorroe) kunnen voorkomen.
• Bij jongens: Naarmate de tumor groeit en op zenuwen drukt, kan dit hoofdpijn, zichtproblemen en andere klachten veroorzaken. Het kan ook leiden tot een vertraagde puberteit of groeiproblemen.

Wat zijn de redenen hiervoor?

Hyperpituitarisme wordt vaak veroorzaakt door een tumor in de hypofyse. Het is niet precies bekend waarom deze tumoren ontstaan.

• Goedaardige tumoren: Dit is de meest voorkomende oorzaak. Afhankelijk van het type cel waaruit de tumor bestaat, begint deze te veel van één of twee hormonen af ​​te scheiden.
• Erfelijke aandoeningen: Soms kunnen deze tumoren worden veroorzaakt door erfelijke aandoeningen zoals multiple endocriene neoplasie type 1 (MEN1) .
• Carcinoom: In zeer zeldzame gevallen kan een kwaadaardige tumor of een aandoening van de hypothalamus dit veroorzaken.

Hoe herken je deze aandoening?

Als u met deze symptomen naar de dokter gaat, zal hij of zij een gedetailleerde anamnese afnemen en naar uw symptomen luisteren. Daarna kunnen er verschillende onderzoeken worden aangevraagd om de diagnose te bevestigen.

• Bloed- en urineonderzoek: Deze tests meten de hormoonspiegels in uw bloed of urine. Ze controleren bijvoorbeeld de niveaus van prolactine, cortisol en groeihormoon.
• Beeldvormende scans: Als laboratoriumonderzoek een tumor aanwijst, kan een scan worden gemaakt om dit te bevestigen. Deze scan kan precies laten zien waar de tumor zich bevindt en hoe groot deze is.
• MRI-scan (Magnetische Resonantie Beeldvorming): Dit is de meest gebruikte methode.
• CT-scan (computertomografie): Als u een pacemaker heeft, kan een CT-scan worden uitgevoerd omdat een MRI-scan niet mogelijk is.

Hoe wordt het behandeld?

Afhankelijk van uw aandoening kunnen één of meerdere behandelmethoden gecombineerd worden.

Medicatie

In sommige gevallen worden medicijnen gegeven om de hormoonspiegel te reguleren. Bijvoorbeeld bij een prolactinoom worden medicijnen gegeven om de prolactinespiegel te verlagen en de tumor te laten krimpen. Medicijnen worden soms ook gebruikt om grote tumoren te verkleinen vóór een operatie.

Chirurgie

Bij aandoeningen zoals acromegalie of het syndroom van Cushing wordt de tumor operatief verwijderd. De meest voorkomende operatie is een transsphenoidale adenomectomie . Hierbij maakt de chirurg een kleine incisie via de neus of bovenlip, bereikt de hypofyse en verwijdert de tumor. Hoewel dit een zeer delicate operatie is, is de slagingskans meer dan 80% wanneer deze wordt uitgevoerd door een ervaren chirurg.

Radiotherapie

Voor patiënten die niet geopereerd kunnen worden, of als er na een operatie delen van de tumor achterblijven, wordt radiotherapie toegepast. Hierbij wordt een bundel hoogenergetische straling op de tumor gericht om de cellen te vernietigen.

Hoe ziet het vooruitzicht eruit?

Voor veel mensen zijn de vooruitzichten voor deze aandoening goed. Hoewel het niet te genezen is, kunnen veel mensen met de juiste behandeling en zorg hun symptomen onder controle houden en een gezond, gelukkig en productief leven leiden. In sommige gevallen kan het nodig zijn om medicatie te gebruiken of langdurig onder medisch toezicht te staan. Het belangrijkste is om regelmatig contact te houden met uw arts en hem of haar op de hoogte te stellen van eventuele veranderingen in uw symptomen.