Heb je ook een lage maagzuurproductie? Dat heet hypochlorhydrie!

Heeft u vaak last van indigestie, brandend maagzuur of maagzuur? We denken vaak dat dit komt door te veel maagzuur of gastritis. Maar wist u dat deze symptomen ook kunnen optreden bij een tekort aan maagzuur, oftewel een lage zuurgraad ? Dat noemen we medisch gezien hypochlorhydrie. Simpel gezegd betekent dit dat de productie van zoutzuur (HCl), het belangrijkste zuur in uw maag, verminderd is. Vandaag gaan we hier dieper op in.

Wat is hypochlorhydrie?

Simpel gezegd, hypochlorhydrie is een aandoening waarbij je maag niet genoeg zoutzuur (HCl) aanmaakt. Zoutzuur is het belangrijkste en sterkste zuur dat onze maag produceert. Het is belangrijk voor ons spijsverteringsstelsel en ons immuunsysteem.

Denk er eens over na: dit zuur helpt het voedsel dat we eten, met name eiwitten, goed af te breken en te verteren. Het is ook essentieel voor de opname van voedingsstoffen die ons lichaam nodig heeft, zoals vitamine B12 en ijzer. Bovendien helpt dit zuur schadelijke bacteriën en virussen te bestrijden die met voedsel in onze maag terechtkomen, en beschermt het de maag tegen infecties.

Als je hypochlorhydrie hebt, heb je moeite met het goed verteren van voedsel, met name eiwitten. Na verloop van tijd kan dit leiden tot ernstige voedingstekorten . Bovendien ben je dan ook vatbaarder voor diverse infecties. Deze infecties kunnen je maag en het hele spijsverteringsstelsel verder beschadigen.

Wat is het verschil tussen hypochlorhydrie en hyperchlorhydrie?

Deze twee woorden lijken enigszins op elkaar, waardoor ze verward kunnen worden. "Hypo-" betekent bijvoorbeeld "minder", terwijl "hyper-" "meer" betekent.

Dat betekent:

• Hypochlorhydrie is een aandoening waarbij de maag te weinig zoutzuur (HCl) aanmaakt.
• Hyperchlorhydrie is de overmatige productie van zoutzuur (HCl) in de maag.

Veel mensen in ons land denken dat de oorzaak van maagontsteking en gastritis een verhoogde maagzuurproductie is, ook wel hyperchlorhydrie genoemd. Daarom gebruiken ze vaak maagzuurremmende medicijnen.

Maar verrassend genoeg kunnen de symptomen die u soms ervaart, zoals brandend maagzuur en een zure smaak in uw keel (zure reflux of laryngofaryngeale reflux), te wijten zijn aan een te lage maagzuurproductie, oftewel hypochlorhydrie!

Hoe weet je dat? Als er te weinig maagzuur is, wordt voedsel niet goed verteerd. Dit onverteerde voedsel zorgt ervoor dat er gasbellen in de maag ontstaan. Wanneer deze gasbellen opstijgen, kan een deel van het maagzuur via de slokdarm in de keel terechtkomen. Zelfs die kleine hoeveelheid zuur die de keel bereikt, kan ervoor zorgen dat je het gevoel hebt dat je "te veel zuur" hebt. Begrijp je?

Welke gevolgen heeft hypochlorhydrie voor ons lichaam?

Maagzuur is niet zomaar een bijproduct. Het is op vele manieren belangrijk voor onze gezondheid.

Risico op voedingstekorten

Zoals we eerder al aangaven, heeft ons lichaam voldoende maagzuur nodig om eiwitten, vitamine B12 en diverse andere mineralen goed op te nemen. Bij een tekort aan maagzuur kan het lichaam deze voedingsstoffen niet goed afbreken en opnemen. Dit leidt tot onverteerd voedsel en voedingstekorten.

• Een tekort aan eiwitten en vitamine B12 kan leiden tot ijzergebreksanemie en vitaminegebreksanemie. Deze aandoeningen hebben ook gevolgen voor ons zenuwstelsel.
• Een tekort aan calcium en magnesium kan leiden tot botzwakte, een aandoening die osteoporose wordt genoemd.

Langdurige problemen met het spijsverteringsstelsel

Op korte termijn kan onverteerd voedsel in je spijsverteringsstelsel veel maagklachten veroorzaken. Op lange termijn kan dit leiden tot ernstiger problemen.

Onverteerd voedsel kan bijvoorbeeld in de darmen gaan fermenteren, waardoor bacteriën in de dunne darm ongewenst gaan groeien. Dit wordt "bacteriële overgroei in de dunne darm (SIBO)" genoemd.

Bovendien kunnen, wanneer de maagzuurproductie afneemt, veelvoorkomende bacteriën zoals H. pylori ongecontroleerd groeien. Deze H. pylori-bacterie is een belangrijke oorzaak van chronische gastritis en maagzweren.

Waarom ontstaat hypochlorhydrie? Wat zijn de belangrijkste oorzaken?

Er zijn verschillende belangrijke redenen voor deze situatie:

Atrofische gastritis

Dit is de meest voorkomende oorzaak van hypochlorhydrie (verminderde chloorhydrie). Atrofische gastritis is een aandoening waarbij de cellen die maagzuur produceren geleidelijk afsterven en hun werking verliezen. Dit is het gevolg van langdurige ontsteking van de maag, ook wel chronische gastritis genoemd. Er zijn veel oorzaken van chronische gastritis. Voorbeelden zijn bacteriële infecties (met name H. pylori), overmatig alcoholgebruik en sommige auto-immuunziekten.

H. pylori-infectie

Dit is een zeer veel voorkomende bacteriële infectie. Volgens sommige statistieken heeft ongeveer de helft van de wereldbevolking deze infectie. Sommige mensen kunnen deze bacterie in hun lichaam hebben zonder symptomen te ervaren. Maar bij anderen groeit deze bacterie snel in hun lichaam, waardoor de aanmaak van maagzuur wordt verstoord en de hoeveelheid zuur na verloop van tijd afneemt. Verrassend genoeg creëert de vermindering van maagzuur ook een gunstige omgeving voor de bacterie (H. pylori) om te groeien.

Voortgezet gebruik van maagzuurremmende medicijnen

Langdurig gebruik van medicijnen zoals antacida, H2-receptorblokkers en met name protonpompremmers (PPI's) is ook een belangrijke oorzaak van verminderde maagzuurproductie.

Stel je voor, je hebt constant last van brandend maagzuur. Je gaat naar de apotheek en neemt een medicijn tegen gastritis (misschien PPI's). Na een tijdje neemt de ontsteking af. Maar als je deze medicijnen jarenlang blijft gebruiken zonder medisch advies, kunnen de klieren in je maag die van nature zuur produceren geleidelijk minder actief worden. Dan kan er hypochlorhydrie ontstaan. Medicijnen zoals PPI's waren oorspronkelijk alleen goedgekeurd voor kortdurend gebruik. Maar nu worden ze veelvuldig voorgeschreven voor chronische aandoeningen zoals GERD (gastro-oesofageale refluxziekte) en brandend maagzuur, soms onnodig.

Andere redenen

Naast deze belangrijkste redenen kunnen er nog diverse andere factoren een rol spelen:

• Veroudering: Naarmate we ouder worden, verouderen ook de cellen in ons lichaam. Na verloop van tijd kunnen ook de cellen die maagzuur produceren afsterven.
• Chronische stress: Dit gaat niet alleen over de kleine stressfactoren waarmee we dagelijks te maken hebben. Maar als je chronisch hoge stressniveaus ervaart, kan dit ook de maagzuurproductie beïnvloeden.
• Maagoperaties: Het is bekend dat sommige maagoperaties, zoals een gastric bypass, de maagzuurproductie kunnen beïnvloeden.

Wat zijn de symptomen van hypochlorhydrie?

De symptomen van deze aandoening kunnen in twee categorieën worden verdeeld.

Plotselinge spijsverteringsproblemen

Dit zijn de eerste symptomen die verschijnen:

• Buikpijn
• Een opgeblazen gevoel in de maag, winderigheid
• Gasvorming
• Diarree (braken)
• Constipatie
• Het uitscheiden van onverteerd voedsel via de ontlasting.
• Reflux, brandend maagzuur

Symptomen van langdurige voedingstekorten

Als hypochlorhydrie aanhoudt, kunnen voedingstekorten ook symptomen veroorzaken zoals:

• Nagels breken gemakkelijk en worden zwak.
• Haaruitval
• bleke huid
• Regelmatige vermoeidheid, moeheid
• Lichamelijke zwakte
• Gevoelloosheid, tintelingen in de ledematen
• Geheugenverlies
• Hoofdpijn

Wat zijn de risicofactoren voor hypochlorhydrie?

Wie heeft de grootste kans om deze aandoening te krijgen?

• Voor personen ouder dan 65 jaar
• Mensen die langdurig maagzuurremmende medicijnen gebruiken, zoals antacida of PPI's.
• Voor mensen met een H. pylori-infectie.
• Voor mensen die eerder gastritis of maagzweren hebben gehad.
• Voor mensen die een maagoperatie hebben ondergaan

Hoe weet ik of ik een te lage maagzuurproductie heb?

De symptomen van hypochlorhydrie – zoals spijsverteringsproblemen, voedingstekorten en zelfs bacteriële infecties – kunnen ook symptomen zijn van diverse andere aandoeningen. Het hebben van deze symptomen alleen betekent dus niet automatisch dat u hypochlorhydrie heeft. Het is slechts één mogelijke oorzaak. Als u echter meerdere van de eerder genoemde risicofactoren heeft, kunt u vermoeden dat u deze aandoening heeft.

Het is echter onmogelijk om met zekerheid vast te stellen of deze aandoening bestaat zonder een maagzuurtest.

Een simpele test die je thuis kunt doen: de baksoda-test.

Dit is een simpele methode die je thuis kunt proberen. De theorie erachter is dat bakpoeder (natriumbicarbonaat) in combinatie met maagzuur koolstofdioxide (CO2) gas produceert. Dit gas zorgt ervoor dat je snel naar het toilet moet.

Hoe doe je dat?

1. Het moet op een lege maag worden gedaan (zonder te eten).

2. Meng een theelepel bakpoeder in een half glas water (ongeveer 120 ml), roer goed en drink het op. Hoe kouder het water, hoe beter.

3. Kijk dan hoe lang het duurt om in Gudus te komen.

De theorie is: als je binnen drie tot vijf minuten geen ontlasting hebt, betekent dit dat je niet genoeg maagzuur hebt.

Belangrijk: Deze test is niet 100% nauwkeurig. Maar hij kan je wel een indicatie geven. Als je een positief resultaat krijgt met een thuistest zoals deze, is het altijd raadzaam om een ​​gekwalificeerde arts te raadplegen voor advies.

Tests uitgevoerd door artsen

Uw arts zal naar uw symptomen en medische geschiedenis luisteren en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Als hij of zij hypochlorhydrie vermoedt, kan hij of zij een van de verschillende tests aanbevelen om uw maagzuurspiegel te controleren.

Dit zijn enkele van de belangrijkste tests die gebruikt worden:

• Heidelberg pH-test: Bij deze test slikt u een kleine capsule met een radiozender door. Deze meet de pH-waarde van uw maag. Nadat uw normale pH-waarde is gemeten, krijgt u een oplossing van baksoda te drinken om uw maagzuur te neutraliseren. Vervolgens meet de arts hoe lang het duurt voordat uw maag weer de normale zuurgraad bereikt. Zo kan de arts zien hoe goed uw maag zuur produceert en afscheidt.
• De SmartPill-test:De SmartPill is ook een draadloze zender die je doorslikt. In plaats van de pH-waarde te meten zoals de Heidelberg-test, meet hij direct de zuurgraad in je maag.
• De maagzuurtest: Bij deze test wordt een capsule met een touwtje ingeslikt en na 10 minuten weer verwijderd door hem aan het touwtje vast te houden. Vervolgens wordt het touwtje getest met pH-papier. Normaal gesproken heeft een gezonde maag een pH van 1 tot 2. Dit betekent dat de maag zeer zuur is (een pH van 0 is het meest zuur). Bij hypochlorhydrie kan het maagzuur een pH hebben van 3 tot 5. Als de pH hoger is dan 5, is dit een ernstige aandoening. Dit wordt achlorhydrie genoemd. Dit betekent dat de maag vrijwel geen zoutzuur (HCl) bevat.

Als uit de tests blijkt dat u hypochlorhydrie heeft, kan uw arts aanvullende tests aanvragen om te controleren op voedingstekorten of bacteriële infecties. Al deze informatie wordt gebruikt om een ​​behandelplan op te stellen dat bij u past.

Hoe wordt hypochlorhydrie behandeld?

Bij de behandeling hiervan wordt rekening gehouden met drie belangrijke aspecten:

1. De onderliggende oorzaak behandelen

Als uw arts de oorzaak van uw hypochlorhydrie kan vaststellen, is de eerste stap het behandelen van die oorzaak. Dit kan inhouden dat uw medicatie wordt aangepast, een onderliggende aandoening wordt behandeld of een bacteriële infectie met antibiotica wordt bestreden.

2. Suppletie met zoutzuur (HCl)

Om een ​​tekort aan zoutzuur te behandelen, kan uw arts een zoutzuursupplement aanbevelen dat u bij de maaltijd moet innemen. Een voorbeeld hiervan is een supplement genaamd betaïnehydrochloride. Deze zoutzuursupplementen bevatten vaak ook het enzym pepsine. Deze supplementen bevorderen de spijsvertering. Soms normaliseert de maagzuurproductie geleidelijk na gebruik van deze supplementen, waardoor u kunt stoppen met het innemen ervan. Hoewel deze supplementen zonder recept verkrijgbaar zijn, zijn ze niet voor iedereen geschikt. Probeer ze daarom niet op eigen initiatief zonder eerst met een arts te overleggen.

3. Het verstrekken van supplementen ter compensatie van voedingstekorten

Als uw lage maagzuurproductie heeft geleid tot andere voedingstekorten, zoals een tekort aan ijzer, calcium of vitamine B12, kan uw arts supplementen aanbevelen om deze voedingsstoffen aan te vullen.

Kan hypochlorhydrie genezen worden?

In veel gevallen kan deze aandoening worden omgekeerd of succesvol worden behandeld met HCl-supplementen. Het is echter van groot belang om de onderliggende oorzaken aan te pakken.Als u een infectie, ziekte of ontstekingsaandoening heeft, kan dit aanhoudende problemen veroorzaken – niet alleen hypochlorhydrie, maar ook andere problemen. Daarom is het essentieel om een ​​volledig medisch onderzoek te ondergaan voordat u begint met een behandeling met HCl-supplementen. Uw arts kan u helpen de oorzaak van de hypochlorhydrie en de gevolgen ervan, zoals specifieke voedingstekorten, op de juiste manier te behandelen.

Welk dieet is geschikt voor mensen met een lage maagzuurproductie?

Alleen een aangepast dieet kan de zuurgraad van je maag niet herstellen. Deze tips kunnen echter wel helpen om je spijsvertering te vergemakkelijken als je last hebt van hypochlorhydrie:

• Eet eerst eiwitten bij de maaltijd: Het eten van eiwitrijke voedingsmiddelen (zoals vis, vlees, eieren en linzen) aan het begin van een maaltijd stimuleert de aanmaak van maagzuur.
• Drink niet te veel water: Vermijd het drinken van water of andere dranken gedurende minstens 30 minuten na het eten. Dit geeft je maag meer tijd om maagzuur aan te maken en eiwitten te verteren.
• Eet voedingsmiddelen die probiotica bevatten: Het eten van probiotische voedingsmiddelen zoals yoghurt, miso en zuurkool kan helpen de hoeveelheid goede bacteriën in je darmen te verhogen en de slechte bacteriën onder controle te houden.
• Vermijd vetrijke en bewerkte voedingsmiddelen: deze zijn moeilijk te verteren en bevatten weinig voedingsstoffen.
• Als vegetariër moet je extra goed op je voeding letten: veel van de voedingstekorten (eiwit, ijzer, calcium, vitamine B12) die gepaard gaan met een lage maagzuurproductie, komen voor in dierlijke producten (vlees, vis, zuivel). Zorg er daarom voor dat je als vegetariër deze voedingsstoffen binnenkrijgt via supplementen of andere geschikte voedingsmiddelen. Een goede, gezonde shake is hiervoor een makkelijke manier.
• Eet kleine porties en kauw ze goed: Om je spijsverteringsstelsel de beste kans te geven voedsel goed af te breken en te verteren, eet je liever kleine porties dan grote maaltijden in één keer. Kauw en slik je voedsel ook goed door.
• Eet je laatste maaltijd twee tot drie uur voor het slapengaan: geef je lichaam voldoende tijd om het voedsel te verteren voordat je naar bed gaat.

En tot slot, het allerbelangrijkste om te onthouden!

Hypochlorhydrie, oftewel een te lage maagzuurproductie, komt vaker voor dan we denken, maar wordt ondergediagnosticeerd. Symptomen zoals brandend maagzuur, die vaak worden aangezien voor een te hoge maagzuurproductie (hyperchlorhydrie), kunnen in werkelijkheid het gevolg zijn van een te lage maagzuurproductie.

Medicijnen die de maagzuurproductie verhogen, kunnen juist leiden tot een verlaging van de maagzuurproductie en spijsverteringsproblemen verergeren.

Een zorgvuldige diagnose en tests zijn daarom essentieel voor een succesvolle behandeling.Medische tests kunnen helpen bepalen of u een te lage of te hoge maagzuurproductie heeft, evenals andere belangrijke factoren die uw symptomen kunnen beïnvloeden. Met de juiste informatie kan uw arts een behandelplan opstellen om de oorzaken en gevolgen van hypochlorhydrie aan te pakken. Raadpleeg daarom een ​​arts als u een van deze symptomen heeft.

Hypochlorhydrie , maagzuur, zoutzuur, spijsvertering, voedingstekorten, maagontsteking, gastritis, SIBO, H. pylori, PPI's