Lijken je ogen naar beneden te kijken? Dat noemen we hypotropie – laten we het daar eens over hebben!

Heb je wel eens het gevoel gehad dat een van je ogen iets lager staat dan het andere? Of kijk je wel eens naar de ogen van je kindje, of staat er dan een oog iets lager in plaats van in lijn met het andere? In de geneeskunde noemen we dit hypotropie . Het is eigenlijk een verandering in de stand van de ogen, ofwel staat het ene oog lager dan het andere. Geen zorgen, we gaan dit vandaag uitgebreid bespreken.

Wat is hypotropie?

Simpel gezegd is hypotropie een afwijking in de stand van de ogen, of in medische termen een vorm van strabisme . Dit is wanneer een van uw ogen ongecontroleerd naar beneden draait. Dit is het tegenovergestelde van hypertropie (waarbij het oog naar boven draait). Sommige mensen hebben alleen hypotropie, of het oog draait naast naar beneden ook naar één kant. Als u bijvoorbeeld hypotropie heeft in combinatie met een naar binnen draaiend oog ( esotropie genoemd) , wordt dit vaak geassocieerd met een aandoening die 'zwaar oog syndroom' wordt genoemd. Hypotropie kan ook voorkomen in combinatie met een naar buiten draaiend oog ( exotropie genoemd) .

Bestaan ​​er verschillende soorten hypotropie?

Ja, deze situatie kan op verschillende manieren worden geclassificeerd. Laten we eens kijken hoe:

• Aangeboren of verworven: Dit houdt vaak verband met een aandoening waarmee je geboren bent. Daarom wordt het meestal in de kindertijd vastgesteld. Het kan echter soms ook veroorzaakt worden door een nieuwe medische aandoening die zich later in het leven ontwikkelt.
• Eenzijdig of tweezijdig: Het treft meestal één oog tegelijk, en vaak slechts één oog. In sommige gevallen kunnen echter verschillende ogen op verschillende momenten worden aangetast. Het is zeer zeldzaam dat beide ogen tegelijk worden aangetast.
• Is het constant of intermitterend? (Constant of intermitterend): Uw oog kan constant naar beneden gericht zijn, of het kan slechts af en toe zo zijn. Bij een aandoening die gedissocieerde hypotropie wordt genoemd, draait het oog simpelweg naar beneden wanneer uw hersenen geen aandacht aan dat oog besteden.

Als je hypotropie hebt, kun je je oogbewegingen niet controleren. Je merkt het misschien niet eens. Jonge kinderen met deze aandoening zijn vaak nog niet oud genoeg om te begrijpen dat hun ogen anders zijn dan die van anderen. Dit kan sociale en fysieke problemen veroorzaken. Of je nu een kind bent, een ouder van een kind met deze aandoening, of een volwassene bij wie deze aandoening recent is vastgesteld, het kan verschillende uitdagingen met zich meebrengen – die niet allemaal met het zicht te maken hebben.

Wat zijn de symptomen van hypotropie?

Wanneer uw ogen niet goed samenwerken, kan dit leiden tot een disfunctie van het binoculaire zicht . Dit kan symptomen veroorzaken zoals:

• Wazig zicht
• Dubbelzien
• Oogvermoeidheid
• Hoofdpijn
• Verminderde diepteperceptie

Sommige mensen kantelen hun hoofd naar één kant om beter te kunnen zien. Dit kan leiden tot stijfheid en pijn in de nek. Bij jonge kinderen kan deze manier van hoofdkantelen ook de groei beïnvloeden. Zo kunnen ze bijvoorbeeld een asymmetrisch gezicht ontwikkelen.

Is hypotropie een ernstige aandoening?

De mate waarin dit u beïnvloedt, hangt af van hoe vaak het voorkomt en hoe ernstig het is. U kunt ongemak of moeite ervaren bij taken waarbij u van dichtbij moet kijken , zoals lezen of naaien. Bij jonge kinderen kan deze scheefstand van de ogen in de loop van de tijd toenemen. In sommige gevallen kan dit leiden tot een aandoening die amblyopie , ofwel 'lui oog', wordt genoemd. Het risico op deze aandoening neemt toe naarmate het kind ouder wordt. Daarom is het zo belangrijk om vanaf jonge leeftijd regelmatig oogonderzoeken te laten uitvoeren.

Wat zijn de oorzaken van hypotropie?

Hypotropie treedt op wanneer er iets misgaat met de spieren rondom uw oog, waardoor het oog niet meer goed op en neer kan bewegen. Ziekten of verwondingen die deze spieren aantasten, kunnen ervoor zorgen dat ze verzwakken, verstijven of verkrampen. Soms kunnen de zenuwen die deze spieren aansturen hun werk niet meer doen. Ziekten of verwondingen die uw zenuwstelsel aantasten, kunnen deze zenuwbanen beschadigen. Er zijn veel oorzaken hiervoor, waaronder:

• Hersenbeschadigingen
• Het syndroom van Brown - Dit is een probleem met een spier die helpt bij het omhoog bewegen van het oog.
• Fibrose van de extraoculaire spieren
• Moebius-syndroom - Dit is een zeldzame aandoening die de zenuwen aantast die de spieren van het gezicht en de ogen aansturen.
• Neuromusculaire aandoeningen
• Verlamming van de oogzenuw - Deze zenuw is erg belangrijk voor oogbewegingen.
• Oogkasfracturen
• Schildklieroogziekte
• Trochleaire zenuwverlamming - Dit is ook een zenuw die betrokken is bij oogbewegingen.
• Knobbels of tumoren

Deze oorzaken lijken misschien beangstigend. Maar onthoud dat niet iedereen er last van heeft. Een juiste diagnose is het allerbelangrijkste.

Hoe stellen artsen deze oogafwijking vast?

Oogspecialisten diagnosticeren hypotropie. Ze voeren een volledig oogonderzoek en verschillende gespecialiseerde tests uit. Deze tests helpen hen de mate van scheefstand van uw ogen en de invloed daarvan op uw zicht te bepalen.

Enkele voorbeelden van deze tests zijn:

• Bruckner-test: De arts schijnt een lampje in uw ogen en kijkt hoe het licht weerkaatst op het netvlies.
• Hirschberg-test: Een klein lichtje wordt in de ogen geschenen en het hoornvlies wordt onderzocht op reflectie.
• Krimsky-test: Tijdens de Hirshberg-test plaatst de arts prisma's voor uw oog.
• Afdek-/ontdektest: De arts sluit één oog een tijdje af en observeert hoe het andere oog zich aanpast.
• Prisma-afdektest: Bij de afdektest wordt een prisma voor het oog geplaatst.
• Vierpuntstest: U wordt gevraagd naar gekleurde stippen te kijken met verschillende gekleurde filters op uw ogen.
• Test met rood filter: U wordt gevraagd naar een lichtbron te kijken terwijl er een rood filter op één oog is geplaatst.
• Maddox-staafjestest: Je kijkt door een enkele lens, waardoor licht als een lijn in plaats van een punt verschijnt.
• Dubbele Maddox-staafjestest: Beide lenzen worden op uw ogen geplaatst en u wordt gevraagd de twee lijnen die u ziet met elkaar te vergelijken.
• Bagolini-test met gestreepte lens: U wordt gevraagd door een gestreepte lens naar een lichtbron te kijken, waarbij twee lijnen zichtbaar zijn.
• Titmus/Randot-test: U wordt gevraagd om naar een boek met driedimensionale (3D) afbeeldingen te kijken terwijl u een speciale bril (gepolariseerde bril) draagt.

Mogelijk zijn aanvullende onderzoeken nodig of moet u een andere arts raadplegen om de onderliggende oorzaak van deze afwijking te achterhalen , aangezien de oorzaak bepalend is voor de beste behandeling.

Welke behandelingen zijn er voor hypotropie?

De behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak. Soms is het voldoende om de hypotropie te verhelpen door de oorzaak aan te pakken. Maar dat is niet altijd het geval. Mogelijk moet u een bril of contactlenzen met prisma's dragen om uw zicht te corrigeren.

Kan hypotropie volledig genezen worden?

Afhankelijk van de oorzaak kan hypotropie soms met niet-chirurgische behandelingen worden verholpen. Uw arts zal deze opties eerst proberen. Als ze niet werken, kan hij of zij een operatie aanbevelen om de afwijking te corrigeren. Bij een strabismusoperatie worden de spieren rond uw ogen aangepast om de scheefstand te corrigeren. Dit kan de hypotropie verminderen en in veel gevallen ook uw zicht verbeteren. Sommige mensen hebben echter mogelijk aanvullende corrigerende lenzen en prisma's nodig.

Wat kunnen we na deze situatie verwachten? (Prognose)

Als de aandoening vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en behandeld, zijn de vooruitzichten zeer goed. Als de aandoening lange tijd onbehandeld blijft, kan genezing later moeilijk worden. Bij jonge kinderen kan onbehandelde hypotropie leiden tot verlies van diepteperceptie of amblyopie (lui oog), wat kan resulteren in permanent verlies van het gezichtsvermogen in het aangedane oog.

Een jong kind laten opereren aan het oog kan een beangstigende gedachte zijn voor ouders. De resultaten voor kinderen die de operatie op het aanbevolen moment ondergaan, zijn echter uitstekend.

Of uw kind nu met deze aandoening geboren wordt of dat u het later in uw leven ontwikkelt, hypotropie kan een frustrerende en verwarrende aandoening zijn. We vertrouwen er allemaal op dat onze ogen samenwerken. Wanneer één oog niet goed uitgelijnd is, kan dit ons zicht, ons uiterlijk en onze positie in de ruimte beïnvloeden. Het goede nieuws is dat het behandelbaar is en dat het, indien vroegtijdig behandeld, vaak te genezen is. Voor het beste resultaat kunt u het beste zo snel mogelijk een oogarts raadplegen.

Belangrijkste boodschap

Hypotropie is een aandoening waarbij één oog naar beneden draait. Het kan aangeboren zijn of zich later in het leven ontwikkelen. Symptomen kunnen bestaan ​​uit dubbelzien, vermoeide ogen en hoofdpijn. Bij jonge kinderen kan het, indien niet tijdig herkend en behandeld, leiden tot een aandoening die 'lui oog' (amblyopie) wordt genoemd, wat permanent verlies van het gezichtsvermogen tot gevolg kan hebben.

Als u of uw kind dus een van deze symptomen heeft, raak dan niet in paniek en raadpleeg zeker een oogarts. Met de juiste onderzoeken, het vinden van de oorzaak en het starten van de juiste behandeling kan deze aandoening grotendeels onder controle worden gehouden en soms zelfs volledig worden genezen. Onthoud: vroegtijdige behandeling levert de beste resultaten op!

Hypotropie , oogziekten, neerwaarts rollen van het oog, dubbelzien, oogvermoeidheid, oogziekten bij kinderen