Heeft u een ongewone bult in uw kaakgebied? Laten we eens precies leren wat kaakcysten en -tumoren zijn!

Heb je ooit een klein bultje of tumor in je mond of kaak opgemerkt en je afgevraagd wat het was? Of schrok je toen een tandarts naar je röntgenfoto keek en zei: "Er zit hier iets kleins"? Hoewel dit soort dingen eigenlijk heel zeldzaam zijn, kan het iedereen overkomen. Laten we het vandaag eens hebben over kaakcysten en -tumoren.

Wat zijn kaakcysten en -tumoren?

Simpel gezegd zijn dit gezwellen die zich in je mond, op de kaakbeenderen (inclusief je tanden) of op zacht weefsel kunnen vormen. Een kaakcyste is een met vocht of een halfvloeibare substantie gevulde zak. Zie het als een kleine blaar, maar dan in het weefsel. Een tumor daarentegen is een vaste massa weefsel die bestaat uit abnormale cellen. Beide soorten gezwellen zijn vaak goedaardig, oftewel niet-kankerachtig. Dit betekent dat ze groot kunnen worden en het weefsel van je gezicht en mond kunnen aantasten, maar zich meestal niet verspreiden naar andere delen van je lichaam.

In zeer zeldzame gevallen kunnen deze knobbels of tumoren in de kaak echter kwaadaardig, oftewel kankerachtig, worden. Artsen noemen dit ook wel kaakkanker . Indien onbehandeld, kunnen deze kankerachtige knobbels en tumoren zich vanuit de kaak naar andere delen van het lichaam verspreiden.

Daarom is het belangrijk om nieuwe gezwellen in uw kaakgebied of in uw mond aan een arts te laten zien. Zelfs als een bult of tumor goedaardig is, kunnen sommige soorten pijn veroorzaken, het kaakbot beschadigen of zelfs tanden ontwrichten.

Welke soorten kaakcysten en -tumoren bestaan ​​er?

Er bestaan ​​verschillende soorten kaakgerelateerde cysten en tumoren. Artsen classificeren ze als goedaardig of kwaadaardig, en of ze ontstaan ​​in weefsels die verband houden met de tandontwikkeling (odontogene cysten en tumoren) of in andere weefsels (niet-odontogene cysten en tumoren).

Veelvoorkomende soorten goedaardige kaaktumoren en -tumoren

Meestal gaat het om niet-kankerachtige, oftewel 'goedaardige' tumoren en gezwellen. Laten we de belangrijkste eens bekijken:

• Ameloblastoom: Dit is een langzaam groeiende, odontogene tumor die ontstaat uit het weefsel waaruit tanden bestaan. Meestal ontwikkelt deze tumor zich in de onderkaak, in de buurt van de achterste kiezen. Hoewel ameloblastoom meestal goedaardig is, kunnen sommige typen na verloop van tijd kwaadaardig worden. Ondanks dat het een goedaardige tumor is, kan deze soms zo groot worden dat hij de vorm van de kaak verandert of de tanden beschadigt.
• Centraal reuscelgranuloom:Dit is het meest voorkomende type niet-odontogene 'goedaardige' tumor. Deze tumor komt het vaakst voor aan de voorkant van de onderkaak. Hij kan echter ook in de bovenkaak voorkomen. De meeste tumoren veroorzaken slechts een pijnloze zwelling van de kaak. Snelgroeiende tumoren kunnen echter wel pijnlijke zwelling en verplaatsing van tanden veroorzaken.
• Dentigene cysten: Dit is de op één na meest voorkomende vorm van odontogene cyste. Ze ontstaan ​​in het weefsel waaruit tanden worden gevormd. Het zijn langzaam groeiende cysten die zich vormen rond het weefsel van niet-doorgebroken tanden in de mond. Ze ontstaan ​​meestal in de buurt van de achterste kiezen (molaren). Soms kunnen ze ook worden gevonden in de buurt van de bovenste hoektanden, de tanden aan weerszijden van de voortanden.
• Odontogene keratocysten: Dit zijn ook langzaam groeiende cysten. Ze vormen zich vaak in de buurt van de achterste kiezen (molaren). Kleine keratocysten zijn meestal niet pijnlijk, maar grotere cysten kunnen een pijnlijke zwelling veroorzaken. Deze cysten kunnen soms een teken zijn van een erfelijke aandoening genaamd Gorlin-syndroom . Deze aandoening verhoogt het risico op het ontwikkelen van odontogene keratocysten en bepaalde vormen van huidkanker.
• Odontogeen myxoom/myxofibroom: Dit is een goedaardige, langzaam groeiende tumor. Deze tumor kan echter zo groot worden dat hij de kaak beschadigt en tanden verplaatst.
• Odontoom: Dit is de meest voorkomende goedaardige, odontogene tumor. Eén type komt meestal voor in de onderkaak en bevat meerdere tandachtige structuren (het 'samengestelde type'). Het andere type komt meestal voor in de bovenkaak en bevat abnormaal weefsel dat niet op tanden lijkt (het 'complexe type').
• Periapicale cysten: Dit is het meest voorkomende type kaakcyste. Ze worden veroorzaakt door een ontsteking als gevolg van een trauma aan een tand.

Zeldzame kwaadaardige kaakcysten en -tumoren

Gelukkig komen kwaadaardige kaaktumoren en -cysten zeer zelden voor. Hier volgen enkele voorbeelden:

• Carcinoom: Dit is een vorm van kanker die ontstaat in het weefsel dat organen, inwendige bloedvaten en de huid bekleedt.
• Sarcoom: Dit is een vorm van kanker die ontstaat in de botten of het omliggende zachte weefsel.
• Carcinosarcoom: Dit is een combinatie van beide kankertypen, `(carcinoom)` en `(sarcoom)`.

Hoe vaak komen deze kaakgerelateerde cysten en tumoren voor?

Kaaktumoren en -knobbels komen eigenlijk niet zo vaak voor. Kwaadaardige of kankerachtige vormen zijn echter zeer zeldzaam.

Onderzoek heeft echter aangetoond dat mensen in bepaalde regio's een grotere kans hebben om ze te ontwikkelen. In Noord-Amerika is bijvoorbeeld slechts 1% van de abnormale gezwellen in de mond een odontogene tumor. In sommige Afrikaanse landen loopt dit percentage echter op tot wel 20%.

Wat zijn de symptomen als ik een knobbel of tumor in mijn kaak heb?

Meestal groeien deze cysten en tumoren langzaam en veroorzaken ze geen symptomen. Je weet misschien niet eens dat je er een hebt, tenzij deze bij toeval wordt ontdekt tijdens een röntgenfoto van het gebit of een beeldvormend onderzoek voor een ander probleem in het hoofd-halsgebied.

Wanneer de gezwellen echter groot worden, dat wil zeggen dat ze gezond weefsel in de buurt beginnen aan te tasten, kunnen er symptomen optreden. Symptomen zijn onder andere:

• Pijn, stijfheid of gevoelloosheid in het kaakgebied.
• Zwelling (deze kan pijnlijk zijn of vanzelf verdwijnen).
• Veranderingen in uw gezichtsuitdrukking.
• Een nieuwe knobbel in het kaakbeen (deze kan hard of zacht zijn).
• Een verandering in de manier waarop de tanden op elkaar aansluiten (veranderende beet).
• Tandenknarsen.

Wat veroorzaakt deze kaakcysten en -tumoren?

De meeste kaaktumoren en andere gezwellen ontstaan ​​doordat cellen die betrokken zijn bij de tandvorming zich abnormaal gedragen en tumoren of met vocht gevulde zakjes (cysten) vormen. Dit is wat er gebeurt bij odontogene gezwellen. Cellen hoeven echter niet betrokken te zijn bij de tandvorming om abnormaal te groeien.

Abnormale celgroei wordt vaak veroorzaakt door veranderingen in het DNA (genetische mutaties) . Zoals u weet, is DNA de code die onze cellen vertelt hoe ze moeten groeien en wanneer ze moeten stoppen. Wanneer er problemen zijn met deze code, kan het proces van celdeling misgaan, wat leidt tot ongewenste groei.

Mensen met het Gorlin-syndroom (nevoïde basaalcelcarcinoomsyndroom) hebben bijvoorbeeld mutaties waardoor cellen zich blijven delen, zelfs wanneer ze daarmee zouden moeten stoppen. Als gevolg hiervan ontwikkelen mensen met deze aandoening vaak meerdere odontogene keratocysten. Ze hebben ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van basaalcelcarcinoom, de meest voorkomende vorm van huidkanker.

Hoe worden deze kaakcysten en -tumoren gediagnosticeerd?

Uw arts zal uw symptomen en medische geschiedenis bekijken en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Beeldvormende onderzoeken kunnen tumoren of cysten in en rond uw kaak aan het licht brengen. Deze omvatten:

• Röntgenstralen.
• Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).
• Computertomografie (CT-scan).

Daarnaast kan een biopsie nodig zijn. Bij een biopsie neemt een arts een monster van vocht of weefsel uit de tumor. Een patholoog onderzoekt het monster onder een microscoop om te zien welke celtypen het bevat. Deze informatie kan uw arts helpen bij het vaststellen van:

• Welk type cyste of tumor heeft u?
• Is het 'goedaardig' of 'kwaadaardig'?
• Groeit het langzaam of agressief?

Al deze factoren helpen uw arts bij het bepalen welke behandelingsopties het beste voor u zijn.

Hoe worden deze kaakcysten en -tumoren behandeld?

Veel mensen moeten een cyste of tumor operatief laten verwijderen. Naast het verwijderen van de woekering, kan de chirurg ook aangetast weefsel verwijderen. Dit kan beschadigde tanden of delen van de onder- of bovenkaak betreffen. Een operatie om delen van de onderkaak te verwijderen wordt een mandibulectomie genoemd, en een operatie om de gehele of een deel van de bovenkaak te verwijderen wordt een maxillectomie genoemd.

Na de operatie heeft u mogelijk behandelingen zoals deze nodig om uw kaak te herstellen en het genezingsproces te bevorderen:

• Reconstructieve chirurgie: Om uw kaak er weer uit te laten zien zoals vóór de tumor zich ontwikkelde, kan uw arts een stuk bot gebruiken van een ander deel van uw lichaam (zoals uw heup, schouderblad of onderbeen).
• Tandimplantaten: Mogelijk heeft u kunsttanden nodig ter vervanging van tanden die door uw tandarts zijn getrokken.
• Logopedie: Als u na een operatie moeite heeft met spreken of het duidelijk uitspreken van woorden, kan een logopedist u helpen.
• Voedingsadvies: Mogelijk moet u een specialist raadplegen, zoals een diëtist of voedingsdeskundige, voor advies over welke voedingsmiddelen veilig zijn om te eten tijdens uw herstel.

Als u kaakkanker heeft, kan uw arts ook kankerbehandelingen aanbevelen, zoals bestralingstherapie en/of chemotherapie . De beste behandeling voor u hangt af van het type tumor of cyste dat u heeft.

Wat kan ik verwachten als ik een knobbel of tumor in mijn kaak heb?

De meeste kaakcysten en -tumoren kunnen volledig operatief worden genezen. Afhankelijk van het type tumor kan het echter nodig zijn om regelmatig terug te komen voor controle op nieuwe uitgroei.

Periapicale cysten, odontomen en dentigene cysten keren bijvoorbeeld meestal niet terug na een operatie. Centrale reuscelgranulomen, odontogene myxomen en odontogene keratocysten kunnen echter wel terugkeren. Ameloblastomen keren in ongeveer 20% van de gevallen terug.

Wanneer moet ik medisch advies inwinnen?

Heeft u pijn of zwelling in uw kaak, of merkt u een verandering in uw uiterlijk, zoals een bult in uw kaak of losse tanden? Raadpleeg dan direct een arts. Het kan een teken zijn van een cyste, een tumor of een andere tandheelkundige aandoening die een arts kan behandelen.

Het is vooral belangrijk om regelmatig naar de tandarts te gaan. Een routinematige röntgenfoto van uw gebit kan een cyste of tumor opsporen wanneer deze nog klein is en geen symptomen veroorzaakt.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Hieronder vindt u een aantal vragen die u aan uw arts kunt stellen:

• Welk type tumor of cyste heb ik?
• Is het goedaardig of kwaadaardig?
• Moet ik geopereerd worden?
• Wat is de kans dat dit na de operatie opnieuw gebeurt?
• Hoe moet ik voor mezelf zorgen tijdens mijn herstel na een operatie?

Wanneer moet ik me zorgen maken over een bultje op mijn kaaklijn?

Een bultje in de kaaklijn kan vele oorzaken hebben. De meeste zijn niet ernstig genoeg om je zorgen over te maken. Het kan bijvoorbeeld gaan om cysten of tumoren, maar ook om iets simpels als een allergische reactie of een gezwollen lymfeklier .

Het is goed om te weten dat de meeste goedaardige gezwellen zacht en beweegbaar aanvoelen. Als een gezwel kwaadaardig is, voelt het meestal hard aan. De enige uitzondering hierop is een vorm van kanker die liposarcoom wordt genoemd; dat kan aanvoelen als een zachte, beweegbare knobbel.

Als u een nieuwe knobbel heeft die niet weggaat, pijnlijk is en uw kaakbeweging belemmert, dan is het tijd om een ​​arts te raadplegen.

Tot slot, wat u moet onthouden (Kernboodschap)

Hoewel de meeste kaakcysten en -tumoren goedaardig, oftewel niet-kankerachtig, zijn, is het begrijpelijk dat u zich ontmoedigd voelt wanneer u ontdekt dat u een aandoening heeft die een operatie vereist. Het is echter belangrijk om ze te verwijderen voordat ze symptomen veroorzaken die het dagelijks leven bemoeilijken, zoals pijn en zwelling in de mond. Als u al last heeft van deze symptomen, kan een operatie helpen om ze volledig te verwijderen. Bespreek met uw arts de behandelingsmogelijkheden en mogelijke resultaten voor uw specifieke type cyste of tumor. Negeer nooit iets ongewoons in uw mond of kaak. Het is verstandig om zo snel mogelijk medisch advies in te winnen.

Kaakcysten , kaakkanker, orale cysten, tandcysten, mondgezondheid, kaakcysten, kaaktumoren, mondkanker