Urinecytologie | Laten we het op een eenvoudige manier leren!

Heeft u soms het gevoel dat u bloed in uw urine heeft? Of ervaart u een branderig gevoel of pijn bij het plassen? Als u hiervoor naar de dokter gaat, kan hij of zij u vragen een urinecytologietest te doen. Sommige mensen schrikken hiervan, omdat ze zich afvragen wat voor test het is en wat de resultaten zullen zijn. Maar u hoeft niet bang te zijn. Het is eigenlijk heel eenvoudig. Laten we het vandaag hebben over wat urinecytologie precies inhoudt, waarom het wordt gedaan en wat we ervan kunnen leren.

Wat is urinecytologie in eenvoudige bewoordingen?

Oké, laten we eerst eens kijken naar de betekenis van deze naam. Cytologie is de studie van de cellen in ons lichaam. Om precies te zijn, het is de studie van de vorm, grootte en verschillen tussen cellen door ze onder een microscoop te bekijken. Urinecytologie is de studie van de cellen in een urinemonster op deze manier.

Deze test wordt uitgevoerd door een arts die gespecialiseerd is in cytologie . Wij noemen hen cytopathologen. Zij bekijken de cellen in uw urinemonster onder een microscoop om te zien of er afwijkingen, kankercellen of cellen zijn die zich tot kanker kunnen ontwikkelen.

Wat kan deze test aan het licht brengen?

Het belangrijkste doel van deze test is het vroegtijdig opsporen van kanker in de urinewegen. Artsen gebruiken deze test vooral wanneer ze de volgende soorten kanker vermoeden:

• Blaaskanker: Dit is de meest voorkomende vorm van kanker.
• Urineleiderkanker: Kanker van de dunne buisjes die urine van de nieren naar de blaas transporteren.
• Plasbuiskanker: Kanker van de buis die urine van de blaas naar buiten het lichaam voert.
• Nierkanker: Sommige vormen van nierkanker kunnen ook met deze test worden opgespoord.

Naast het opsporen van deze kankersoorten kan deze test ook bepaalde virale ziekten detecteren, zoals het cytomegalovirus.

Zijn urinecytologie en urineonderzoek hetzelfde?

Nee. Dit is waar veel mensen in de war raken. Urinecytologie en urineonderzoek (wat we gewoonlijk een 'urinerapport' noemen) zijn twee verschillende testen. Hoewel bij beide een urinemonster wordt gebruikt, zijn hun doelen totaal verschillend.

Laten we deze tabel bekijken om het verschil tussen de twee duidelijk te begrijpen.

Begrijpt u het verschil nu? Urineonderzoek is een algemene test. Urinecytologie is een gespecialiseerde test die op een meer diepgaande en specifieke manier onderzoek doet.

Waarom zou een arts u vragen deze test te doen?

Er kunnen verschillende redenen zijn waarom uw arts een urinecytologietest aanbeveelt.

• Bloed in de urine (hematurie): Dit is de belangrijkste oorzaak. Als er bloed in de urine zit, is deze test erg belangrijk om de oorzaak te achterhalen.
• Pijn of een branderig gevoel tijdens het plassen: Als er sprake is van aanhoudende pijn of een branderig gevoel.
• Regelmatige urineweginfecties: Onderzoek soms of er een andere oorzaak is voor de frequente urineweginfecties.
• Vervolgonderzoek na kankerbehandeling: Als u in het verleden blaaskanker heeft gehad en bent behandeld, wordt deze test gebruikt om te zien of de kanker is teruggekeerd.

Maar onthoud één ding: het feit dat deze test geen kankercellen aantoont, betekent niet dat u 100% kankervrij bent. Daarom adviseren artsen om naast deze test ook verschillende andere onderzoeken te laten uitvoeren (bijvoorbeeld een cystoscopie of een CT-scan).

Hoe bereid ik me voor op de test en hoe lever ik het voorbeeldmateriaal aan?

Dit is een heel eenvoudig proces, maar er zijn een paar belangrijke dingen om goed te doen.

Het allerbelangrijkste om te weten vóór de toets!

Dit is het allerbelangrijkste. Geef voor deze test niet uw eerste urinemonster 's ochtends op. De reden hiervoor is dat de cellen in de urine die de hele nacht in uw blaas hebben gezeten, kunnen afbreken. Dit kan het voor de arts in het laboratorium moeilijk maken om de cellen te identificeren. Daarom is het het beste om een ​​urinemonster af te geven van de eerste urine die u 's ochtends produceert, en vervolgens nog een urinemonster van de tweede of derde urine van de dag.

Hoe het monster af te geven (Clean Catch-methode)

Het laboratorium geeft je hiervoor een speciaal flesje (steriel bakje). Waarschijnlijk krijg je ook reinigingsvloeistof en doekjes. Volg deze stappen voordat je het monster afgeeft.

1. Was je handen grondig met zeep: Dit is erg belangrijk.

2. Reinig het genitale gebied: Reinig het genitale gebied grondig met de door het laboratorium verstrekte doekjes of met schoon water. Dit voorkomt dat bacteriën van de huid op het monster terechtkomen.

3. Begin met plassen: Leeg eerst wat urine in het toilet.

4. Verzamel het monster: Houd vervolgens, zonder te stoppen om te plassen, het flesje dat u van het laboratorium hebt gekregen tegen de urinestraal en vang de benodigde hoeveelheid op (meestal ongeveer de helft van het flesje).

5. Leeg de rest: Verwijder de fles en leeg de rest van de urine in het toilet.

6. Sluit de fles goed af en geef hem af: Sluit de fles goed af, raak de binnenkant niet aan en geef hem zo snel mogelijk aan het laboratorium.

In sommige gevallen, bijvoorbeeld als de patiënt zelf geen monster kan afgeven of om andere redenen, kan een arts een katheter , een dun buisje dat via de urinebuis wordt ingebracht, moeten inbrengen om een ​​monster uit de blaas te nemen. Ook cystoscopie kan hierbij een rol spelen.Een dergelijk monster kan ook worden afgenomen tijdens een blaasbiopsie (onderzoek van de blaas met een camera).

Wat gebeurt er met je urinemonster in het laboratorium?

Nadat u het monster heeft aangeleverd, vinden er verschillende stappen plaats in het laboratorium.

• Voorbereiding van het monster: Eerst wordt uw urinemonster in een centrifuge geplaatst. Deze centrifuge draait het urinemonster met hoge snelheid rond, vergelijkbaar met hoe een wasmachine kleding centrifugeert om het water te verwijderen, waardoor de cellen van de vloeistof worden gescheiden.
• Kleuring en preparaat op een objectglas: De gescheiden cellen worden vervolgens uitgespreid op een objectglas (microscoopglaasje) en gekleurd met speciale kleurstoffen. Door deze kleuring kunnen de verschillende onderdelen van de cellen duidelijk worden geïdentificeerd wanneer ze onder een microscoop worden bekeken.
• Microscopisch onderzoek: Hier begint de cytopatholoog zijn werk. Hij plaatst het geprepareerde preparaat onder de microscoop en onderzoekt de cellen zorgvuldig één voor één. Hij let er vooral op of er cellen zijn die afwijken van normale cellen, een ongebruikelijke vorm hebben of een grote celkern bezitten.
• Het rapport opstellen: Na dit onderzoek stelt de arts een rapport op basis van zijn of haar bevindingen en stuurt dit naar de behandelend arts.

Wat staat er in het rapport en wat betekenen de punten?

Er kunnen verschillende termen in uw rapport voorkomen. Schrik daar niet van. Uw arts zal ze allemaal aan u uitleggen. Laten we echter eens kijken naar de termen die doorgaans in een rapport voorkomen en hun eenvoudige betekenis.

Hoe nauwkeurig is de urinecytologietest?

De nauwkeurigheid van deze test hangt af van het type kanker dat wordt opgespoord.

• Hooggradige tumoren: Dit zijn snelgroeiende, agressieve vormen van kanker. Urinecytologie is in ongeveer 95% van de gevallen nauwkeurig in het opsporen hiervan.
• Laaggradige tumoren: Dit zijn langzaam groeiende, minder agressieve vormen van kanker. Deze test is niet erg effectief in het opsporen ervan. De nauwkeurigheid kan variëren van 10% tot 50%. Dit betekent dat zelfs als een dergelijke vorm van kanker aanwezig is, de kans groter is dat deze niet in het rapport wordt vermeld (vals-negatief).

Daarom vertrouwen artsen niet op slechts één test.