Als u of iemand die u kent een niertransplantatie heeft ondergaan, is dat echt een nieuwe hoop voor het leven. Het voelt alsof er een nieuw leven is begonnen. Maar het is heel belangrijk dat we allemaal op de hoogte zijn van een aandoening die soms na deze grote operatie kan optreden. Namelijk dat het lichaam de getransplanteerde nier afstoot. Dit woord kan een beetje beangstigend klinken, maar als u het goed begrijpt en er aandacht aan besteedt, is deze aandoening grotendeels goed te behandelen. Laten we daarom vandaag al uw vragen hierover beantwoorden.
Wat is nierafstoting in eenvoudige bewoordingen?
Stel je voor dat ons lichaam een land is met een goed afweersysteem. Dit land heeft een zeer capabel leger. We noemen dat leger het immuunsysteem . De belangrijkste taak van dit leger is het lichaam te beschermen door vreemde objecten, zoals ziektekiemen (bacteriën, virussen), te herkennen, aan te vallen en te vernietigen.
Wanneer je een niertransplantatie ondergaat, krijg je een nieuw, vreemd orgaan in je lichaam. Hoe goed de donor ook bij je past, je immuunsysteem ziet de nieuwe nier als een indringer. Om je lichaam te beschermen, begint het immuunsysteem de nieuwe nier aan te vallen. Dit noemen we afstoting, wanneer het immuunsysteem de getransplanteerde nier probeert te beschadigen.
Om dit te voorkomen, geven artsen je immunosuppressiva , ofwel "afstotingsremmende medicijnen". Deze medicijnen verminderen de kracht van dat leger een beetje, ze kalmeren het. Dan zullen ze de nieuwe nier niet aanvallen.
Het belangrijkste is dat nierafstoting geen ramp is. In de meeste gevallen kan uw arts, als het vroegtijdig wordt herkend, de aandoening onder controle houden door de dosering van uw medicijnen aan te passen of u nieuwe medicijnen voor te schrijven.
Er zijn twee hoofdsoorten afwijzing.
Nierafstoting kan, afhankelijk van het tijdstip waarop het optreedt, in twee hoofdtypen worden onderverdeeld.
1. Acute afstoting
Zoals de naam al doet vermoeden, gebeurt dit snel . Het treedt meestal op binnen het eerste jaar na de operatie, vooral in de eerste paar weken. Dit is het type afstoting waar de meeste mensen bang voor zijn. Maar het goede nieuws is dat dit type afstoting grotendeels onder controle te houden is met de geavanceerde medicijnen die tegenwoordig beschikbaar zijn.Daarom wordt u gevraagd om in het eerste jaar regelmatig naar de kliniek te komen voor bloedonderzoek. De artsen houden u in deze periode nauwlettend in de gaten.
2. Chronische afwijzing
Dit is iets anders. Het gebeurt heel langzaam, over vele jaren . Met andere woorden, het is alsof het immuunsysteem van het lichaam een "oorlog van schade" voert tegen de nieuwe nier. Na verloop van tijd raakt de nier beschadigd. De symptomen zijn in eerste instantie misschien niet duidelijk . Daarom is het geen goed idee om te stoppen met de controles in de kliniek of het innemen van uw medicatie, zelfs als het al jaren geleden is dat u geopereerd bent. Regelmatige bloedonderzoeken zijn de enige manier waarop uw arts deze langzaam voortschrijdende schade kan opsporen.
Op welke symptomen moet je letten?
Als ontvanger van een niertransplantatie is het belangrijk dat u op de hoogte bent van deze symptomen. Als u een van deze symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of de transplantatie-afdeling . Deze symptomen kunnen ook andere oorzaken hebben, maar dat is aan uw arts om vast te stellen.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|---|
| Koorts | Een koorts hebben van meer dan 38 graden Celsius (101 Fahrenheit). |
| Symptomen die lijken op een verkoudheid | Koude rillingen, spierpijn, hoofdpijn en misselijkheid. |
| Pijn op de plek waar de nier zich bevindt. | Nieuwe pijn of gevoeligheid bij druk op de plek waar de operatie heeft plaatsgevonden, dat wil zeggen het gebied in de buik waar de nieuwe nier zich bevindt. |
| Plotselinge gewichtstoename | Een plotselinge gewichtstoename van meer dan 1-2 kg binnen een korte periode, bijvoorbeeld 24 uur (dit kan te wijten zijn aan vochtretentie). |
| Verminderde urinering | Minder vaak of in kleinere hoeveelheden plassen dan normaal. |
| Zwelling van de enkel | Zwelling in de benen, met name rond de enkels. |
| Extreme vermoeidheid | Je voelt je zo moe en machteloos dat je niets meer kunt doen. |
Onthoud dat sommige mensen geen zichtbare symptomen hebben . Afstoting kan intern plaatsvinden. Daarom is het zo belangrijk om op tijd naar de kliniek te gaan en bloedonderzoek te laten doen.
Wat is de belangrijkste oorzaak van nierafstoting?
Het kortste en duidelijkste antwoord hierop is: "Het niet precies innemen van de immunosuppressiva die de arts heeft voorgeschreven."
Dit is de belangrijkste reden. Deze medicijnen zorgen ervoor dat het leger in je lichaam onder controle blijft. Als je een dosis overslaat, deze niet op tijd inneemt of stopt met de medicatie zonder je arts te raadplegen, wordt het leger dat eerder onder controle was weer actief en begint het de 'indringer' aan te vallen. Het is alsof je de bewakers in slaap brengt en ze vervolgens weer wakker maakt.
Daarnaast kan afstoting ook optreden als gevolg van bepaalde infecties of andere gezondheidsproblemen die het immuunsysteem van het lichaam stimuleren. De belangrijkste en te voorkomen oorzaak is echter het niet correct innemen van de medicatie.
Hoe ontdekken artsen dit?
Wanneer u naar de kliniek gaat, zal de arts verschillende methoden gebruiken om dit te onderzoeken.
- Bloedonderzoek: Dit is wat er meestal gedaan wordt. Hierbij worden de creatinine en BUN (bloedureumstikstof) in uw bloed gemeten.De waarden worden gecontroleerd. Dit zijn afvalstoffen in ons lichaam. Als de nieren goed werken, filteren ze deze uit het bloed en scheiden ze ze uit via de urine. Als de nierfunctie zelfs maar een beetje afneemt, stijgen de waarden van deze stoffen in het bloed. Dit kan een vroeg teken zijn van afstoting. Daarnaast wordt er een volledig bloedonderzoek (CBC) uitgevoerd en worden er speciale tests gedaan om te controleren op antistoffen tegen de nier.
- Nierbiopsie: Dit is de beste test om afstoting te bevestigen als u dit vermoedt. Hierbij wordt een kleine incisie in uw huid gemaakt en met een zeer fijn, naaldachtig instrument een klein stukje weefsel, ongeveer zo groot als een rijstkorrel, uit uw nieuwe nier verwijderd. Dit stukje weefsel wordt vervolgens onder een microscoop onderzocht om te zien of immuuncellen de nier aanvallen. Dit is geen reden tot paniek.
Wat je kunt doen om afwijzing te voorkomen
Dit is als een teamsport tussen jou en je arts. Hoewel het medisch team zijn best doet, draag jij ook een grote verantwoordelijkheid.
- Medicatie, medicatie, medicatie: Het allerbelangrijkste! Neem de afstotingsremmende medicatie die uw arts heeft voorgeschreven, precies op het voorgeschreven tijdstip en in de voorgeschreven dosering, en sla nooit een dosis over . Als u vragen heeft over de medicatie of bijwerkingen ervaart, neem dan contact op met uw arts. Stop nooit op eigen initiatief met het innemen van de medicatie.
- Mis de afspraak bij de kliniek niet: Zorg ervoor dat u alle afspraken en bloedonderzoeken nakomt die u zijn voorgeschreven. Het is essentieel om deze afspraken na te komen, zelfs als u geen problemen heeft.
- Meld eventuele veranderingen: Als u een van de bovengenoemde symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
- Gezonde levensstijl: Eet een evenwichtig dieet. Als u andere aandoeningen heeft, zoals diabetes en hoge bloeddruk, zorg er dan voor dat deze goed onder controle zijn.
- Bescherm jezelf tegen infecties: Was je handen vaak en grondig. Blijf uit de buurt van zieke mensen. Doordat je immuunsysteem door medicatie verzwakt is, ben je vatbaarder voor ziekte.
Belangrijkste boodschap
- Schrik niet als je het woord 'afstoting' hoort na een niertransplantatie. Het is een aandoening die vaak succesvol behandeld en beheerd kan worden.
- Het allerbelangrijkste is dat u de immunosuppressiva die uw arts voorschrijft, precies volgens voorschrift inneemt, zonder ook maar één maaltijd over te slaan.
- Mis nooit uw afspraken bij de kliniek en bloedonderzoeken. Deze zijn essentieel, zelfs als u geen symptomen heeft.
- Als u symptomen opmerkt zoals koorts, spierpijn, pijn op de operatieplek, gewichtstoename of verminderde urineproductie, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
- Hoe eerder het wordt ontdekt, hoe makkelijker het te behandelen is. Als u en uw medisch team samenwerken, kunt u uw nieuwe nier beschermen en een gezond leven leiden.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe