De nieren zijn twee kleine, maar krachtige organen in ons lichaam. Ze zijn als twee van de krachtigste filters in ons lichaam. Ze reinigen ons bloed en verwijderen afvalstoffen, gifstoffen en overtollig water via de urine. Maar stel je voor wat er gebeurt als deze twee filters geleidelijk aan falen? Dat noemen we chronische nierziekte (CKD) . Dit is wanneer de nieren in de loop van de tijd geleidelijk hun vermogen verliezen om te functioneren.
Simpel gezegd: hoe belangrijk zijn onze nieren voor ons?
Deze twee niervormige uitsteeksels bevinden zich aan weerszijden van je ruggengraat, net onder je ribbenkast. Elk is ongeveer zo groot als je handpalm.
Hoewel hun voornaamste taak het zuiveren van het bloed is, doen ze ook nog veel andere belangrijke dingen:
- Het zorgt voor het behoud van het evenwicht van elektrolyten, zoals zout en kalium, in ons lichaam.
- Produceert hormonen die nodig zijn om de bloeddruk te reguleren.
- Helpt onze botten sterk te houden.
- Helpt bij de aanmaak van rode bloedcellen .
Stel je voor, als de twee nieren, die zoveel werk verzetten, verzwakken, worden we ziek door de afvalstoffen die zich in het lichaam ophopen.
Wat zijn de 5 stadia van nierziekte?
Chronische nierziekte wordt onderverdeeld in vijf stadia. Deze stadia worden bepaald door hoe goed uw nieren afvalstoffen uit uw bloed filteren. Artsen voeren bloed- en urineonderzoeken uit om precies te bepalen in welk stadium u zich bevindt.
De belangrijkste meting die hierbij gebruikt wordt, is de GFR (glomerulaire filtratiesnelheid) . Simpel gezegd meet dit hoeveel milliliter bloed uw nieren per minuut filteren. Het controleert ook de hoeveelheid van een afvalproduct genaamd creatinine in het bloed. Als de nieren goed werken, wordt deze creatinine via de urine uitgescheiden. Wanneer de nieren zwak zijn, begint creatinine zich in het bloed op te hopen.
- Stadium 1: Zeer lichte schade. De GFR kan normaal zijn.
- Stadium 2: Licht verminderde nierfunctie.
- Stadium 3: Matig verminderde nierfunctie.
- Stadium 4: Ernstig verminderde nierfunctie.
- Stadium 5: Volledig nierfalen. Dit wordt terminale nierziekte genoemd.
Het belangrijkste is dat niet iedereen met deze ziekte stadium 5 bereikt. Met de juiste behandeling en aanpassingen in de levensstijl kan de ziekte onder controle worden gehouden en de schade aan de nieren aanzienlijk worden beperkt.
Wat zijn de symptomen? Vaak zijn de tekenen in eerste instantie niet zichtbaar.
Het gevaarlijkste aan deze ziekte is dat er in de beginfase geen zichtbare symptomen zijn . Pas wanneer de ziekte ernstiger wordt, verschijnen de symptomen. Daarom is het erg belangrijk om op deze symptomen te letten.
| Symptoom | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Vaak moeten plassen | Verminderd vermogen van de nieren om urine te filteren en te reguleren. |
| Gevoel van extreme vermoeidheid en zwakte | Ophoping van gifstoffen in het bloed en afname van rode bloedcellen (anemie). |
| Trek | Een aandoening die wordt veroorzaakt door de ophoping van afvalstoffen in het lichaam. |
| Zwelling van de handen, voeten en enkels | De nieren zijn niet in staat overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen. |
| Moeite met ademhalen | Dit kan komen door vochtophoping in de longen of bloedverlies. |
| Schuimende of borrelende urine | Dit kan komen door een teveel aan eiwitten in de urine. |
| Zwelling rond de ogen | Dit kan het gevolg zijn van de uitscheiding van grote hoeveelheden eiwit in de urine. |
| Droge en jeukende huid | Onevenwicht van mineralen en voedingsstoffen in het bloed. |
| Misselijkheid of braken | Zeer hoge concentraties afvalstoffen in het bloed. |
| Slapeloosheid en concentratieproblemen | Gifstoffen beïnvloeden de hersenfunctie. |
Wat zijn de belangrijkste oorzaken van nierziekten?
Nierziekte ontstaat wanneer de nieren beschadigd raken en het bloed niet meer goed kunnen filteren. Bij chronische nierziekte treedt deze schade geleidelijk op, over een periode van vele jaren.
De twee belangrijkste en meest voorkomende redenen hiervoor zijn:
1. Hoge bloeddruk
2. Diabetes
Als u deze twee aandoeningen heeft, moet u zeker goed voor uw nieren zorgen, want deze twee ziekten beschadigen de delicate bloedvaten in de nieren en verminderen hun functie.
Naast deze twee belangrijkste redenen zijn er nog andere redenen.
- Glomerulonefritis: Dit is een aandoening waarbij de fijne filtereenheden in de nieren beschadigd raken.
- Polycystische nierziekte: Dit is een genetische aandoening die van generatie op generatie wordt doorgegeven. Er vormen zich veel met vocht gevulde cysten in de nieren, waardoor hun functie afneemt.
- Urinewegobstructie: Blokkering van de urinestroom als gevolg van nierstenen, een vergrote prostaat bij mannen of kanker.
- Vesicoureterale reflux: Dit is wanneer urine vanuit de blaas terugstroomt naar de nieren.
- Regelmatig voorkomende nierinfecties (pyelonefritis).
- Bij ziekten zoals lupus keert het immuunsysteem van het lichaam zich tegen zichzelf.
Wie loopt een groter risico om deze ziekte te ontwikkelen?
Iedereen kan nierziekte ontwikkelen, maar als u aan de volgende aandoeningen lijdt, is uw risico iets hoger.
- Als u diabetes heeft.
- Als u een hoge bloeddruk heeft.
- Als u een hartaandoening heeft.
- Als iemand in de familie nierziekte heeft gehad (erfelijke invloed).
- Als u ouder bent dan 60 jaar .
- NSAID-achtige pijnstillers(bijv. ibuprofen, diclofenac) indien langdurig gebruikt zonder medisch advies.
- Als er sprake is van een afwijking in de structuur of grootte van de nieren.
Hoe wordt het behandeld? Wat kunnen we doen?
Chronische nierziekte is niet volledig te genezen. Er zijn echter veel dingen die we kunnen doen om de schade aan de nieren te beperken en hun functie zo lang mogelijk te behouden .
Levensstijlveranderingen
- Ga op tijd naar uw arts: Ga op tijd naar uw arts of nefroloog en laat u onderzoeken.
- Beheers diabetes en bloeddruk: dit is het allerbelangrijkste. Houd uw bloedsuikerspiegel en bloeddruk onder controle.
- Vermijd medicijnen die schadelijk zijn voor de nieren: vraag altijd uw arts om advies, vooral als u pijnstillers gebruikt.
- Niervriendelijk dieet: Volg een dieet dat de inname van zout (natrium), kalium en eiwitten beperkt. Het is raadzaam om hierover met een diëtist te overleggen en advies in te winnen.
- Vermijd roken volledig.
- Sport vaker per week.
- Behoud een gezond gewicht.
Behandeling met medicatie
Afhankelijk van de oorzaak en het stadium van uw aandoening kan uw arts verschillende medicijnen voorschrijven.
- (ACE)-remmers of (ARB) -achtige medicijnen om de bloeddruk te verlagen.
- Diuretica worden gebruikt om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen.
- Medicijnen om het cholesterolgehalte te verlagen.
- Als je bloedarmoede hebt, neem dan medicijnen die de aanmaak van rode bloedcellen bevorderen.
- Geneesmiddelen zoals vitamine D om de botten sterk te houden.
Wat als de nieren volledig uitvallen? (Nierfalen in het eindstadium)
Als de ziekte stadium 5 bereikt, wat betekent dat de nieren bijna volledig zijn uitgevallen, zijn andere overlevingsmogelijkheden nodig. Want als de nieren stoppen met werken en afvalstoffen zich in het lichaam ophopen, kan dat tot de dood leiden.
Er zijn twee hoofdopties:
1. Nierdialyse (Dialyse)
2. Niertransplantatie
1. Nierdialyse (Dialyse)
Dit houdt in dat een machine kunstmatig de bloedzuiverende functie uitvoert die uw nieren normaal gesproken zouden moeten doen. Er zijn twee belangrijke methoden:
- Hemodialyse: Hierbij wordt uw bloed naar een machine geleid die afvalstoffen, overtollig water en zout uit uw lichaam verwijdert. Het gezuiverde bloed wordt vervolgens terug in uw lichaam gepompt. Dit gebeurt meestal in een ziekenhuis, doorgaans drie keer per week, gedurende ongeveer vier uur per keer.
- Peritoneale dialyse:Bij deze procedure wordt een buisje (katheter) in de buikholte ingebracht en wordt er een speciale vloeistof doorheen geïnjecteerd. Nadat de vloeistof de afvalstoffen uit het lichaam heeft opgenomen, wordt de katheter verwijderd en wordt er nieuwe vloeistof ingespoten. Deze procedure kan de patiënt zelf thuis uitvoeren.
2. Niertransplantatie
Dit houdt in dat een falende nier operatief wordt vervangen door een gezonde nier. Omdat een gezond persoon prima kan leven met één nier, kunnen nieren hiervoor uit twee verschillende bronnen worden verkregen.
- Van een levend persoon: Meestal van iemand zoals een familielid of vriend.
- Van een overleden persoon: een nier van een overleden persoon die heeft aangegeven orgaandonatie te willen.
Wat kunnen we doen om onszelf tegen deze ziekte te beschermen?
Het is veel belangrijker om nierziekten te voorkomen voordat ze zich ontwikkelen dan om ze te behandelen nadat ze zich al hebben ontwikkeld.
- Leef gezond: een evenwichtig dieet, voldoende beweging en het vermijden van roken en onnodig alcoholgebruik zijn erg belangrijk.
- Houd uw bloeddruk en bloedsuikerspiegel onder controle: Als u diabetes of een hoge bloeddruk heeft, zorg er dan voor dat u deze goed onder controle houdt. Neem uw medicijnen zoals voorgeschreven.
- Wees voorzichtig met pijnstillers: gebruik geen pijnstillers gedurende lange tijd zonder medisch advies.
- Drink voldoende water.
- Ga regelmatig op medische controle: als u risicofactoren heeft, laat dan minstens één keer per jaar uw bloed en urine controleren om de conditie van uw nieren in de gaten te houden.
Nierziekte is een chronische aandoening. Maar er is geen reden tot paniek. Met de juiste begeleiding en behandeling kunnen de meeste mensen een gelukkig en normaal leven leiden. Het belangrijkste is dat u actief deelneemt aan uw behandelteam. Praat openlijk met uw arts, stel vragen en volg zijn of haar instructies nauwkeurig op.
Belangrijkste boodschap
- Chronische nierziekte is een "stille" ziekte die zich langzaam in de loop der tijd ontwikkelt. In de beginfase zijn er mogelijk geen symptomen.
- De belangrijkste oorzaken hiervan zijn ongecontroleerde diabetes en hoge bloeddruk.
- Als u diabetes, hoge bloeddruk of een familiegeschiedenis van nierziekten heeft, is het essentieel om regelmatig medisch gecontroleerd te worden.
- Als nierschade vroegtijdig wordt ontdekt, de levensstijl wordt aangepast en de juiste behandeling wordt toegepast, kan deze grotendeels worden beperkt.
- Overleg altijd eerst met uw arts voordat u medicijnen inneemt, vooral pijnstillers.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe