Heb je dit wel eens gevoeld? Als je je hoofd buigt om iets op te rapen dat op de grond is gevallen, of als je gewoon je nek naar voren buigt, voel je een scherpe pijn die aanvoelt als een elektrische schok door je ruggengraat. Het is net een elektrische schok. Hoewel het na een paar seconden weer verdwijnt, is het gevoel best eng. Daar gaan we het vandaag over hebben. In medische termen wordt dit symptoom het teken van Lhermitte genoemd.
Wat is het teken van Lhermitte precies?
Simpel gezegd is het teken van Lhermitte een scherpe, elektrische pijn die plotseling door je ruggengraat schiet, soms tot in je armen en benen, wanneer je je nek naar voren buigt. Dit kan gebeuren bij hoesten of niezen. De pijn komt plotseling opzetten en verdwijnt binnen enkele seconden. Maar het kan meerdere keren per dag voorkomen.
Soms noemt uw arts dit het 'kappersstoelfenomeen'. De reden hiervoor is dat sommige mensen vroeger dit soort pijn ervoeren wanneer hun hoofd naar voren werd gekanteld in de kappersstoel terwijl hun haar werd gewassen.
Maar onthoud dat dit symptoom, het teken van Lhermitte, niet gevaarlijk of levensbedreigend is. Het is echter wel een belangrijk signaal dat aangeeft dat er iets mis is in ons lichaam.
Waarom voelen we ons zo? Wat is de reden?
De belangrijkste reden hiervoor is dat er sprake is van schade aan de zenuwen in ons ruggenmerg. In de geneeskunde noemen we deze schade een 'laesie' of een 'litteken'. Een arts kan met een MRI-scan vaststellen of u zo'n litteken in uw halswervelkolom heeft.
Stel je onze zenuwen voor als elektrische draden. Deze draden worden beschermd door een beschermende mantel (isolatie). Deze beschermende mantel rond onze zenuwen heet myeline. Dankzij deze myelineschede kunnen boodschappen vanuit de hersenen snel en nauwkeurig naar andere delen van het lichaam worden overgebracht.
Als de myelineschede om de een of andere reden beschadigd raakt, een aandoening die demyelinisatie wordt genoemd, komt de zenuw bloot te liggen. Wanneer je dan bijvoorbeeld je nek buigt, wordt de beschadigde zenuw gestimuleerd en stuurt deze valse pijnsignalen naar de hersenen. Dat is wat ons het gevoel geeft alsof we geëlektrocuteerd worden.
Welke medische aandoeningen kunnen het teken van Lhermitte veroorzaken?
De meest voorkomende en voornaamste oorzaak van dit symptoom is multiple sclerose (MS). Studies hebben aangetoond dat ongeveer een op de drie mensen met MS het teken van Lhermitte minstens één keer in hun leven zal ervaren.
Daarnaast zijn er nog diverse andere redenen die hierop van invloed kunnen zijn. De onderstaande tabel zal dit verder toelichten.
| Aandoening/Oorzaak | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Multiple Sclerosis (MS) | Dit is een ziekte die het zenuwstelsel aantast. In dit geval beschadigt het eigen immuunsysteem van het lichaam de myelineschede rond de zenuwen. Dit is de meest voorkomende oorzaak. |
| Vitamine B12-tekort | Vitamine B12 is essentieel voor een gezond zenuwstelsel. Bij een te laag B12-gehalte in het lichaam kan zenuwschade optreden. |
| Hernia | Een geleiachtige schijf tussen de wervels (botten) van de wervelkolom puilt uit en drukt op het ruggenmerg of de zenuwen. We spreken dan meestal van een "hernia". |
| Cervicale spondylitis | Zenuwcompressie als gevolg van slijtage van de wervels en gewrichten in de nek door ouderdom. |
| Compressie van het ruggenmerg | Druk op het ruggenmerg als gevolg van een tumor, ongeval of andere oorzaak. |
| Waterpokkenvirus (Gordelroos) | In sommige gevallen kan het virus dat waterpokken veroorzaakt, opnieuw actief worden en de zenuwen aantasten. |
| Bestraling of chemotherapie (Radiation/Chemotherapy) | Dit kan een bijwerking zijn van bestralingstherapie voor kanker, met name in het halsgebied. |
Wat zijn de oorzaken van deze pijn?
Deze pijn kan plotseling ontstaan door bepaalde activiteiten en situaties.
- Het naar voren buigen van de nek: dit is de belangrijkste trigger.
- Hoest
- Krokodillenjacht
- Gapen
De kans dat dit symptoom optreedt is ook groter in de volgende gevallen:
- Als je moe bent (Moe)
- Wanneer je gestrest bent
- Tijdens het sporten
- Wanneer je je in een warme omgeving bevindt
Hoe stelt een arts deze diagnose en welke behandelingen zijn er?
Er bestaat geen specifieke test om het teken van Lhermitte vast te stellen. De arts zal het herkennen zodra u het noemt. Het belangrijkste doel van de arts is het vinden van de oorzaak van het symptoom, oftewel de onderliggende medische aandoening.
Daarom,
- De arts zal u uitgebreid vragen stellen over uw symptomen.
- Er zal een lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd. Een test zoals de Spurling-test kan worden gedaan om te controleren op zenuwcompressie die de nekpijn kan veroorzaken.
- Mogelijk wordt u doorverwezen voor een beeldvormend onderzoek, zoals een MRI-scan . Hiermee kan duidelijk worden vastgesteld of er sprake is van letsels, een hernia of andere schade aan het ruggenmerg.
Wat de behandeling betreft, hoeft deze pijn, die slechts enkele seconden duurt, mogelijk geen speciale behandeling te vereisen. Het belangrijkste is om de onderliggende oorzaak aan te pakken.
Bijvoorbeeld:
- Als de oorzaak MS is, zal de behandeling daarvan het optreden van het teken van Lhermitte verminderen.
- Als de oorzaak een vitamine B12-tekort is, kan toediening van vitamine B12 deze aandoening volledig genezen.
- Bij een hernia kan fysiotherapie of mogelijk een operatie nodig zijn.
Daarnaast kan uw arts het volgende aanbevelen om deze pijn te verlichten:
- Medicijnen tegen zenuwpijn, bijvoorbeeld `(Gabapentin)`.
- Een nekbrace wordt gedragen om de beweging van de nek te beperken.
- Verwijzing naar een fysiotherapeut voor spierontspanningsoefeningen en rekoefeningen.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als u de hierboven beschreven pijn voelt die aanvoelt als een elektrische schok, vooral wanneer u uw nek buigt, negeer dit dan niet.
- Aan jouAls je zoiets voor het eerst in je leven ervaart, ga dan zeker naar een dokter.
- Als u al een aandoening zoals MS heeft en deze symptomen nieuw zijn of verergeren, neem dan contact op met uw arts.
- Als deze pijn gepaard gaat met andere symptomen (bijvoorbeeld gevoelloosheid in de ledematen, moeite met lopen, veranderingen in het zicht), raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
Hoewel dit niet levensbedreigend is, is het wel een belangrijk signaal van je lichaam. Negeer het dus niet, zodat de onderliggende oorzaak niet ernstig wordt.
Belangrijkste boodschap
- Het teken van Lhermitte is een korte, elektrische pijn die langs de wervelkolom wordt gevoeld wanneer de nek naar voren wordt gebogen.
- Hoewel dit symptoom niet gevaarlijk is, is het wel een belangrijk teken van zenuwschade in het ruggenmerg.
- Hoewel multiple sclerose (MS) de voornaamste oorzaak is, kunnen ook andere oorzaken, zoals een vitamine B12-tekort en een hernia van de tussenwervelschijf, een rol spelen.
- Als u een van deze symptomen heeft, negeer ze dan niet en raadpleeg direct uw arts om de werkelijke oorzaak te achterhalen en de juiste behandeling te krijgen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe