Heb je wel eens plotselinge, hevige hoofdpijn gehad of een doof gevoel aan één kant van je lichaam? Soms kunnen er oorzaken zijn voor deze klachten die je je niet eens kunt voorstellen. Vandaag gaan we het hebben over een zeldzame, maar zeer belangrijke medische aandoening: de ziekte van Moyamoya . De naam klinkt misschien wat vreemd, hè? Laten we eens kijken wat het precies inhoudt.
Wat is de ziekte van Moyamoya?
Simpel gezegd is de ziekte van Moyamoya een aandoening die de bloedvaten in de hersenen aantast. Om precies te zijn, het is een cerebrovasculaire ziekte . De belangrijkste bloedvaten die de hersenen van bloed voorzien, zijn de halsslagaders (carotisarteriën) , die vanuit de zijkanten van de nek naar de hersenen lopen. Bij deze ziekte vernauwen een of beide van deze slagaders zich geleidelijk of raken ze volledig geblokkeerd. De ziekte kan ook de hersenslagaders (cerebrale arteriën) aantasten, die de voorste en middelste delen van de hersenen van bloed voorzien.
Bedenk eens, ongeveer twee derde van de voorkant van onze hersenen wordt van bloed en zuurstof voorzien door deze grote bloedvaten. Wat gebeurt er dan als deze vernauwen? De hoeveelheid bloed en zuurstof die de hersenen nodig hebben, neemt af. Het is net als wanneer een waterleiding verstopt raakt, de waterstroom vermindert.
Ons lichaam is verbazingwekkend. Wanneer een belangrijk bloedvat op deze manier verstopt raakt, probeert de hersenen het tekort te compenseren door nieuwe, kleinere bloedvaten aan te maken. Maar deze nieuwe bloedvaten zijn niet zo sterk als de hoofdbloedvaten. Ze zijn vaak zwak en klein . Het is alsof een belangrijke weg geblokkeerd is en voertuigen via kleine zijwegen worden omgeleid. Deze kleine bloedvaten kunnen de hersenen mogelijk niet van voldoende bloed voorzien. Bovendien kunnen deze zwakke bloedvaten soms scheuren. Dit kan hersenbloedingen en beroertes veroorzaken.
Wat betekent de naam "Moyamoya"?
"Moyamoya" is een Japans woord. Het betekent "een rookpluim" of "als een rookwolkje". Japanse artsen waren de eersten die deze ziekte ontdekten. Toen ze een speciale scan van de bloedvaten maakten, een angiogram , zagen ze dat de nieuw gevormde kleine bloedvaten gebogen waren als rookpluimen of rookwolkjes. Daarom kreeg deze ziekte de naam "ziekte van Moyamoya". Is dat geen prachtige naam?
Hoe zeldzaam is de ziekte van Moyamoya?
Dit is eigenlijk een zeer zeldzame ziekte. Ze komt het meest voor in Japan. Naar schatting ontwikkelen gemiddeld vijf op de honderdduizend mensen deze ziekte. Zelfs in een land als Amerika zijn er minder dan 5.000 mensen met deze ziekte. Het is dus aannemelijk dat het ook in Sri Lanka zeer zeldzaam is. Toch worden er af en toe gevallen gemeld.
Wat zijn de symptomen van de moyamoya-ziekte?
De symptomen van deze ziekte worden veroorzaakt door een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen. Vaak is de ziekte pas voor het eerst merkbaar wanneer...Wanneer een beroerte optreedt, of wanneer er een reeks voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA's) plaatsvindt. Deze TIA's worden door artsen soms "mini-beroertes" genoemd. Dit betekent dat de bloedtoevoer naar de hersenen tijdelijk wordt onderbroken en vervolgens hersteld. Maar dit is een waarschuwing.
Andere symptomen kunnen zijn:
- Hersenbloeding: Dit kan worden veroorzaakt door het scheuren van de zwakke, kleine bloedvaten die we eerder noemden.
- Hoofdpijn: Regelmatige, soms hevige hoofdpijn kan voorkomen.
- Ontwikkelingsachterstand: Vooral als jonge kinderen deze ziekte ontwikkelen, kan hun ontwikkeling trager verlopen dan die van andere kinderen.
- Aneurysma: Een ballonvormige uitstulping in een deel van een bloedvat. Deze kunnen barsten.
- Onwillekeurige bewegingen: Oncontroleerbaar trillen van bijvoorbeeld ledematen.
- Problemen met cognitieve vaardigheden: bijvoorbeeld moeite met leren, onthouden en concentreren.
- Sensorische problemen: Er kunnen veranderingen optreden in het zicht, gehoor, reuk, tastzin en smaak.
- Epileptische aanvallen: aandoeningen die op epileptische aanvallen lijken.
U kunt één of meer van deze symptomen hebben. Niet iedereen ervaart deze symptomen op dezelfde manier.
Wat veroorzaakt de ziekte van Moyamoya?
Onderzoekers hebben tot nu toe nog niet precies kunnen achterhalen wat deze ziekte veroorzaakt. Wel is vastgesteld dat er een genetische invloed is en dat het soms een verworven aandoening kan zijn die door andere oorzaken wordt veroorzaakt. Er wordt nog steeds onderzoek gedaan naar de genen die deze ziekte van ouders op kinderen kunnen overdragen. Er wordt ook vermoed dat bepaalde factoren, zoals ontstekingen of infecties in het lichaam, de ziekte kunnen veroorzaken.
Soms kunnen deze Moyamoya-symptomen samengaan met andere medische aandoeningen. Dit wordt het Moyamoya-syndroom of Moyamoya-fenomeen genoemd. Bijvoorbeeld:
- Downsyndroom
- De ziekte van Graves ( een ziekte die verband houdt met de schildklier)
- Neurofibromatose type 1 (genetische aandoening)
- Sikkelcelziekte ( een bloedziekte)
- Atherosclerose (vetophopingen in de bloedvaten)
Mensen met andere soortgelijke aandoeningen hebben een grotere kans om symptomen van Moyamoya te ontwikkelen.
Is moyamoya-ziekte erfelijk?
Ja, onderzoekers hebben RNF213 gevonden.Mutaties, oftewel veranderingen, in een gen genaamd RNF213 zijn mogelijk verantwoordelijk voor sommige gevallen van fibromyalgie. Men vermoedt dat een eiwit dat door dit gen, RNF213, wordt geproduceerd, betrokken is bij de ontwikkeling van bloedvaten.
Ongeveer 15% van de Japanners met de ziekte van Moyamoya heeft een familielid met dezelfde aandoening, wat wijst op een genetische link. Het precieze overervingspatroon is echter nog onduidelijk.
Wie heeft een grotere kans om Moyamoya-ziekte te ontwikkelen?
Zoals we eerder al aangaven, is dit een zeldzame ziekte. Hoewel moyamoya, een aandoening die wordt veroorzaakt door genetische factoren, vaker voorkomt bij Japanners, wordt de ziekte nu ook gemeld bij andere etnische groepen.
Hoewel wetenschappers de precieze oorzaak nog steeds niet begrijpen, hebben vrouwen ongeveer twee keer zoveel kans om de ziekte te ontwikkelen als mannen.
Moyamoya-ziekte kan op elke leeftijd ontstaan. Kinderen tussen de 5 en 10 jaar en volwassenen tussen de 30 en 50 jaar lopen echter het grootste risico om de ziekte te ontwikkelen.
Wat zijn de mogelijke complicaties van deze ziekte?
Als moyamoya-ziekte niet goed behandeld wordt, kunnen er verschillende complicaties optreden. Deze omvatten:
- Verlamming
- Visuele problemen
- Spraakproblemen
- Bewegingsstoornissen
- Permanente hersenschade
Daarom is het belangrijk om de ziekte snel te herkennen en te behandelen.
Hoe weet je of je de ziekte van Moyamoya hebt?
Als u symptomen van moyamoya-ziekte heeft, zal een arts u onderzoeken en naar uw symptomen vragen. Als er een vermoeden van moyamoya-ziekte bestaat, kan de arts vervolgens tests aanvragen zoals:
- Cerebrale arteriografie: Bij dit onderzoek wordt een klein buisje, een katheter, ingebracht in een slagader in uw arm of been. Via de katheter wordt vervolgens een speciale vloeistof met jodium (contrastvloeistof) in de bloedbaan geïnjecteerd. Daarna wordt een röntgenfoto gemaakt om te zien hoe de vloeistof zich door de bloedvaten beweegt. Zo kunt u zien hoe vernauwd de bloedvaten zijn en hoe het bloed stroomt.
- Magnetische resonantieangiografie (MRA): Dit is een pijnloze test waarbij een magnetisch veld, radiogolven en een computer worden gebruikt om uw bloedvaten te bekijken.
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI): Dit is een vergelijkbare techniek als MRA. Het maakt afbeeldingen van de binnenkant van uw lichaam en kan de effecten van de ziekte op uw hersenen beoordelen.
Deze tests stellen artsen in staat om precies vast te stellen of u de ziekte van Moyamoya heeft of niet.
Wat zijn de stadia van de moyamoya-ziekte?
Moyamoya-ziekte is een progressieve ziekte.Een ziekte. Dat wil zeggen, als de ziekte onbehandeld blijft, zal ze geleidelijk verergeren. Artsen gebruiken een classificatie genaamd "Suzuki-stadia" om de ernst van de ziekte te beschrijven. Ze gebruiken de informatie van de MRA-scan om te bepalen in welk stadium van de ziekte u zich bevindt. Deze Suzuki-stadia zijn, simpel gezegd, als volgt:
- Stadium 1: Er is sprake van een vernauwing of blokkade alleen in het binnenste deel van de halsslagader.
- Stadium 2: Alle apicale takken van de halsslagader zijn dunner geworden. Die "rokerige" bloedvaten (de kleine, rokerig uitziende vaatjes) zijn nauwelijks nog zichtbaar op het angiogram.
- Stadium 3: De bloedvaten zijn duidelijk zichtbaar op het angiogram. Je kunt duidelijk de "rookpluim" zien.
- Fase 4: De bloedvaten in de hersenen beginnen geleidelijk te verdwijnen. In hun plaats beginnen zich alternatieve bloedvaten (transdurale collaterale vaten) te vormen.
- Fase 5: Het aantal bloedvaten neemt verder af en er ontwikkelen zich meer alternatieve bloedvaten.
- Stadium 6: De bloedvaten in de hersenen zijn bijna volledig verdwenen. De halsslagader is volledig vernauwd of geblokkeerd.
Door deze fasen nauwkeurig te begrijpen, kunnen artsen de behandeling beter plannen.
Welke behandelingen zijn er voor de ziekte van Moyamoya?
Bij de behandeling van moyamoya-ziekte is het belangrijkste doel de symptomen onder controle te houden en te voorkomen dat de aandoening verergert. Hiervoor kan uw arts u medicijnen voorschrijven:
- Aspirine: Aspirine helpt bloedstolsels in die nieuw gevormde, kleine, zwakke bloedvaten te voorkomen of te verminderen.
- Anti-epileptica: Deze worden gegeven om epileptische aanvallen (convulsies) veroorzaakt door epilepsie te voorkomen.
- Anticoagulantia: Dit zijn bloedverdunners. Ze helpen voorkomen dat bloed stolt. Deze medicijnen hebben echter een risico: als er een bloeding optreedt, kan deze moeilijk te stoppen zijn. Daarom schrijven artsen deze medicijnen met de nodige voorzichtigheid voor, alleen in speciale gevallen.
- Calciumkanaalblokkers: Deze kunnen hoofdpijn door migraine verminderen. Deze medicijnen kunnen echter ook de bloeddruk verlagen, wat het risico op een beroerte kan verhogen. Daarom worden ze alleen in speciale gevallen gebruikt.
Maar onthoud dat deze medicijnen de vernauwing van de bloedvaten niet kunnen stoppen. De ziekte kan daarom geleidelijk verergeren. Als dit gebeurt, kan uw arts een bypassoperatie voorstellen. Deze operatie:
- Het creëren van een nieuwe bloedtoevoer door de geblokkeerde slagader te omzeilen en gebruik te maken van gezonde slagaders in de hoofdhuid.
- Het omleiden van de bloedtoevoer naar de aangetaste delen van de hersenen.
- Het verwijden van vernauwde bloedvaten.
Uw arts zal u in detail uitleggen welke chirurgische ingreep het meest geschikt is voor uw situatie, welke bijwerkingen er zijn en welke complicaties er mogelijk optreden.
Kan Moyamoya-ziekte worden voorkomen?
Er bestaat geen bewezen manier om het Moyamoya-syndroom te voorkomen, dat wordt veroorzaakt door genetische factoren. Het risico op het ontwikkelen van het Moyamoya-syndroom kan echter worden verlaagd door risicofactoren met betrekking tot de bloedvaten te beheersen en het risico op atherosclerose te verminderen.
Als u de ziekte van Moyamoya heeft, kan het innemen van de medicatie die uw arts heeft voorgeschreven, uw symptomen onder controle houden en complicaties voorkomen.
Wat kan iemand met deze ziekte verwachten?
Bij veel mensen verergert de ziekte van Moyamoya geleidelijk in de loop van de tijd. Doordat de bloedvaten vernauwen, kunnen ze zelfs een beroerte krijgen. Indien onbehandeld, kan de ziekte van Moyamoya leiden tot ernstige neurologische schade, een beroerte en zelfs de dood.
Sommige mensen kunnen echter jarenlang stabiel blijven zonder symptomen. Wanneer er symptomen optreden, kan de arts een operatie voorstellen.
Wat is de levensverwachting van iemand met de ziekte van Moyamoya?
Als de ziekte vroegtijdig wordt vastgesteld en de behandeling snel begint, kunnen mensen met moyamoya-ziekte een normaal leven leiden.
Deze ziekte kan echter dodelijk zijn als ze niet behandeld wordt. Daarom zijn een vroege diagnose en behandeling zo belangrijk.
Wanneer moet iemand met de ziekte van Moyamoya in geval van nood medische hulp inroepen?
Als u symptomen van een beroerte ervaart, moet u onmiddellijk medische noodhulp inroepen. Elke seconde telt.
De American Stroke Association gebruikt het acroniem FAST om het voor mensen makkelijker te maken het te onthouden. Laten we eens kijken wat het in het Singalees betekent:
- F - Gezichtsverlamming: Voelt één kant van uw gezicht gevoelloos aan? Zakt één kant van uw gezicht naar beneden als u probeert te lachen?
- A - Armzwakte: Kunt u beide armen omhoog tillen? Zakt één arm naar beneden?
- S - Spraakproblemen: Spreekt u onduidelijk? Of spreekt u langzaam? Kunt u een eenvoudige zin herhalen?
- T - Tijd om de hulpdiensten te bellen: Als u een van deze tekenen van een beroerte ziet, bel dan onmiddellijk 112 en laat een ambulance komen, of ga direct naar het ziekenhuis. Elke seconde telt!
Andere symptomen van een beroerte kunnen zijn: het plotseling optreden van:
- Verwarring
- Gevoelloosheid aan één kant van het lichaam
- Visuele problemen
- Moeite met lopen
- Zeer hevige hoofdpijn
Moyamoya-ziekte is een zeldzame aandoening die kan leiden tot beroertes en hersenbloedingen. Hoewel onderzoekers de exacte oorzaak nog niet hebben vastgesteld, komt de ziekte vaker voor bij Japanners. Raadpleeg direct een arts als u symptomen van Moyamoya-ziekte ervaart. Een vroege diagnose en behandeling van Moyamoya-ziekte kunnen het verschil maken tussen leven en dood. Het is ook belangrijk om de symptomen van een beroerte te kennen en direct actie te ondernemen als deze zich voordoet.
Samenvatting (Belangrijkste boodschap)
Ik hoop dat u nu een beter begrip heeft van de Moyamoya-ziekte waar we het vandaag over hebben gehad. Hier zijn een paar belangrijke dingen om te onthouden:
- Dit is een zeldzame ziekte die ervoor zorgt dat de bloedvaten in de hersenen vernauwen.
- Symptomen zoals een beroerte , hoofdpijn en epileptische aanvallen kunnen optreden.
- Het is van groot belang de ziekte snel te herkennen en te behandelen.
- De behandeling bestaat uit medicijnen en, indien nodig , een bypassoperatie .
- Het herkennen van de symptomen van een beroerte (FAST) kan levensreddend zijn.
Als u of iemand die u kent deze symptomen heeft, raadpleeg dan een arts. Maak u geen zorgen, er is voor alles een oplossing. Het belangrijkste is om snel te handelen.
Moyamoya , hersenziekten, beroerte, bloedvaten, neurologische aandoeningen, genetische aandoeningen, hoofdpijn
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe