Heeft de dokter je geadviseerd een colostomie (loopcolostomie) te laten aanleggen? Geen zorgen, we bespreken het.

Wanneer uw arts u vertelt over een colostomie, kunt u veel angst en onzekerheid voelen. U zult waarschijnlijk veel vragen hebben, zoals: "Moet ik de rest van mijn leven met een stomazakje rondlopen?", "Is dit voor altijd?", "Wat zullen anderen ervan denken?" Dat gevoel is heel normaal. Maar wees niet bang. Meestal is het een tijdelijke oplossing . Het is slechts een tijdelijke maatregel totdat een probleem in uw lichaam is genezen. Vandaag bespreken we wat een luscolostomie is, waarom het wordt gedaan en hoe uw leven er na de ingreep uit zal zien.

Wat is een luscolostomie?

Simpel gezegd is een colostomie een chirurgische ingreep waarbij uw dikke darm, het deel van uw darm dat ontlasting vervoert, wordt doorgesneden en het bovenste gedeelte wordt verbonden met een nieuwe opening in de huid van uw buik. Deze opening wordt een stoma genoemd. In plaats van zoals gebruikelijk via de anus naar buiten te gaan, wordt de ontlasting opgevangen in een speciale zak die via deze stoma aan uw buik is bevestigd.

Laten we nu eens kijken wat een luscolostomie is. Dit is de meest voorkomende en vaak tijdelijke vorm van colostomie. Bij deze ingreep haalt de chirurg een lus (een ringvormig deel) van de darm door een opening in de buik en snijdt deze doormidden in plaats van volledig. Dit maakt het later gemakkelijker om de ingreep ongedaan te maken. Daarom kiezen artsen voor deze methode wanneer de darmen wat tijd nodig hebben om te genezen. Het kan zijn dat u een paar weken, een paar maanden of zelfs een paar jaar in deze toestand moet blijven. Het hangt af van uw aandoening.

In welke gevallen is deze operatie noodzakelijk?

Er zijn twee hoofdredenen: afvoer van afvalstoffen en drukontlasting.

1. Afvalscheiding

Stel je voor dat een deel van je darmen moet genezen na een verwonding, infectie of operatie. Net zoals bij grote wegwerkzaamheden waarbij het verkeer wordt omgeleid om de verkeersdrukte te verminderen, leiden we de ontlasting niet weg van de plek die moet genezen, maar laten we die via de nieuwe opening in je maag naar buiten komen. Dit voorkomt dat de ontlasting in het beschadigde, genezende gebied terechtkomt en een infectie veroorzaakt, en geeft dat gebied rust.

2. Decompressie

Stel je voor dat er ergens in je darmen een blokkade of obstructie zit. Daardoor kan de ontlasting niet door. Bij deze operatie wordt een opening boven de blokkade gemaakt, waardoor de ontlasting er wel uit kan. Ondertussen kunnen de artsen de blokkade behandelen. Nadat dat deel genezen is, kan de darm weer aan elkaar worden gehecht.

Deze operatie wordt uitgevoerd om uw darmen de rust en bescherming te geven die ze nodig hebben om te genezen. Het kan een belangrijke, levensreddende behandeling zijn.

Bij welke aandoeningen biedt een luscolostomie uitkomst?

Hieronder volgen enkele situaties waarin deze operatie noodzakelijk kan zijn:

• Diverticulitis
• Colitis ulcerosa
• de ziekte van Crohn
• Obstructie van de dikke darm
• Na een gedeeltelijke colectomie
• Ernstige verwondingen of infecties in het rectum of het omliggende gebied.

Wat is het verschil tussen een loopcolostomie en een eindcolostomie?

Dit zijn de twee belangrijkste soorten colostomie-operaties. Het is belangrijk dat u het verschil tussen beide begrijpt.

Wat gebeurt er vóór en na de operatie?

Voor de operatie

Voor de operatie krijgt u de gelegenheid om de arts te ontmoeten. Tijdens dit gesprek wordt u volledig geïnformeerd over de operatie, de risico's en de veranderingen in uw levensstijl die na de operatie nodig zijn. U wordt gevraagd om ongeveer 6 uur voor de operatie niet te eten of te drinken. Mogelijk krijgt u ook een klysma of medicatie om uw darmen te reinigen. Bij aankomst in het ziekenhuis wordt u onder narcose gebracht en begint de operatie.

Tijdens een operatie

Afhankelijk van uw aandoening kan deze operatie laparoscopisch (via kleine incisies met een camera) of via een open procedure worden uitgevoerd. Een laparoscopische operatie is minder ingrijpend voor u en kan bijdragen aan een sneller herstel. De chirurg verwijdert de darmlus, maakt een stoma en hecht deze aan de huid.

Na de operatie

U zult na de operatie enkele dagen in het ziekenhuis moeten blijven.

• Voeding: Begin met vloeibare voeding en introduceer daarna geleidelijk aan vast voedsel.
• Verzorging van uw stoma: Dit is het belangrijkste onderdeel. Een verpleegkundige die speciaal is opgeleid in de verzorging van uw stoma (Wound Ostomy Continence Nurse - WOCN) zal u alles leren, van het reinigen van uw stoma tot het verwisselen van uw stomazakje.
• Pijn: Er worden pijnstillers gegeven.
• Ontlasting: Het kan een paar dagen duren voordat er ontlasting uit de stoma komt. Maak je daar geen zorgen over.

Zijn er risico's en complicaties verbonden aan deze operatie?

Zoals bij elke operatie zijn er risico's aan verbonden, maar de artsen doen hun best om deze te beperken.

Wanneer kan ik mijn colostomie ongedaan maken?

Dit is voor veel mensen de grootste hoop. Het antwoord hierop hangt af van uw gezondheid. U moet volledig hersteld zijn van de operatie en de onderliggende aandoening die tot de operatie heeft geleid. Sommige mensen kunnen deze hersteloperatie binnen enkele weken of maanden ondergaan. Voor anderen kan het meerdere jaren duren. Uw arts zal u regelmatig controleren en de operatie inplannen wanneer hij of zij denkt dat u er klaar voor bent.

Wanneer moet ik de arts vertellen over mijn colostomie?

Heeft u een van de volgende symptomen? Neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of stomaverpleegkundige.

• Aanhoudende constipatie of diarree .
• Aanhoudende misselijkheid of braken .
• Bloed in de ontlasting.
• Als u een verandering opmerkt in de normale grootte of kleur van de stoma.
• Als er een ongewone, onaangename geur uit de stoma komt.
• Als de stoma verstopt aanvoelt.