Neem je je voeding niet goed op? Laten we het daarover hebben (malabsorptie)!

Heb je vaak last van maagproblemen? Voel je je soms vol en winderig? Of heb je vaak last van gasvorming? Soms denken we dat dit normaal is, iets wat gebeurt als eten een beetje pittig is. Als deze symptomen echter aanhouden, kan het zijn dat je lichaam de voedingsstoffen die het nodig heeft uit je voeding niet goed opneemt. In de geneeskunde noemen we dit malabsorptie.

Wat is dit (malabsorptie)?

Simpel gezegd is malabsorptie een algemene term voor het onvermogen van je lichaam om voedingsstoffen uit je voeding goed op te nemen. Het is geen op zichzelf staande ziekte, maar een aandoening die door veel factoren kan worden veroorzaakt. Bedenk eens: als we eten, moet het goed verteerd en opgenomen worden om ons lichaam van energie en voedingsstoffen te voorzien, toch?

We kunnen het proces van voedselvertering in drie delen onderverdelen:

1. Deel één: Het voedsel goed snijden en in verteerbare stukjes verdelen.

2. Deel twee: Het opnemen van alle voedingsstoffen die het lichaam nodig heeft uit het verteerde voedsel.

3. Deel drie: Het uitscheiden van de afvalstoffen die overblijven nadat alle goede stoffen zijn opgenomen.

Als u spijsverteringsproblemen heeft, kan het probleem zich in elk van deze stadia voordoen. Malabsorptie is onderdeel van het tweede stadium . Dit betekent dat, hoewel het voedsel verteerd wordt, de voedingsstoffen niet door het lichaam worden opgenomen. Dit kan worden veroorzaakt door aandoeningen zoals enzymdeficiënties die voorkomen dat het lichaam bepaalde voedingsmiddelen verteert (sommige mensen kunnen bijvoorbeeld geen melk verteren) en diverse darmaandoeningen die het spijsverteringsstelsel aantasten.

Wat gebeurt er bij malabsorptie?

Bij malabsorptie kunt u moeite hebben met het opnemen van alle voedingsstoffen, of juist met het opnemen van slechts enkele specifieke voedingsstoffen. De stoffen die u niet kunt opnemen, worden onverteerd via de ontlasting uitgescheiden. Veel mensen met malabsorptie hebben ook last van diarree, wat dit absorptieprobleem kan verergeren. Dit komt doordat voedsel bij diarree te snel door de darmen beweegt, waardoor voedingsstoffen geen tijd hebben om te worden opgenomen.

Op korte termijn kan malabsorptie maagklachten en ongemak veroorzaken, omdat sommige voedingsmiddelen niet verteerd kunnen worden. Maar na verloop van tijd zal je lichaam tekorten gaan vertonen aan de voedingsstoffen die je niet kunt opnemen. Als je een tekort hebt aan macronutriënten – zoals eiwitten, vetten en koolhydraten – zul je tekenen van ondervoeding gaan zien, zoals spierverlies en een verzwakt immuunsysteem . Hetzelfde geldt voor micronutriënten – zoals vitaminen en mineralen – waardoor je ogen, botten, huid en haar aangetast kunnen worden.

Wat zijn de belangrijkste vormen van malabsorptie?

Sommige darmaandoeningen, zoals coeliakie en inflammatoire darmziekten (IBD), kunnen problemen veroorzaken met de opname van allerlei voedingsstoffen. In andere gevallen kan het voorkomen dat u alleen problemen ondervindt met de opname van een specifieke voedingsstof. Hieronder vindt u enkele voorbeelden:

Koolhydraten worden niet goed door het lichaam opgenomen.

Sommige mensen zijn gevoelig voor één of meerdere koolhydraten (suikers). Dit kan zich vooral uiten in gasvorming, een opgeblazen gevoel en buikpijn . Koolhydraten die niet goed worden opgenomen in de dunne darm, worden door bacteriën in de dikke darm gefermenteerd. Deze bacteriën zetten ze om in gas en korteketen vetzuren. Dat gas veroorzaakt gasvorming in de maag en de korteketen vetzuren kunnen de ontlasting vetter maken.

Vet wordt niet goed door het lichaam opgenomen.

Dit is ook een veelvoorkomende vorm van malabsorptie. Het kan vele oorzaken hebben. Vet dat niet in de dunne darm wordt opgenomen, komt in de dikke darm terecht en veroorzaakt vettige, diarree-achtige ontlasting. We noemen dit ook wel steatorroe. Deze ontlasting is olieachtig, waterig en ruikt onaangenaam . Het kan licht van kleur zijn en in water drijven. Doordat vet niet goed wordt opgenomen, is ook de opname van vetoplosbare vitaminen (vitamine A, D, E en K) verstoord.

Galzuurmalabsorptie

Soms kan vet niet worden opgenomen omdat de galblaas, galwegen of lever onvoldoende gal produceren. Maar soms ligt de oorzaak ergens anders. In dat geval blijven de niet-opgenomen galzuren achter in de dunne darm en komen ze in de dikke darm terecht. Deze bijwerking wordt galzuurmalabsorptie genoemd. De galzouten die op deze manier achterblijven, verhogen de uitscheiding van water uit de dikke darm, wat langdurige diarree veroorzaakt.

Eiwitten worden niet goed door het lichaam opgenomen.

Over het algemeen is het, tenzij je een intolerantie hebt voor een specifiek type eiwit (dat wil zeggen, een onvermogen om het te verteren), zelden nodig om problemen te ondervinden met de opname van eiwitten op zich. Voorbeelden hiervan zijn het onvermogen om het eiwit in melk te verteren en het onvermogen om glutenbevattende voedingsmiddelen te verteren.

Wat zijn de symptomen van malabsorptie?

In eerste instantie lijkt malabsorptie misschien gewoon op indigestie. Symptomen kunnen onder meer zijn:

• Buikpijn.
• Een opgeblazen gevoel, een vol gevoel in de maag.
• Regelmatig passeren van lucht (gas).
• Misselijkheid en braken.
• Diarree.
• (Steatorroe) - Vette, olieachtige, soms verkleurde, drijvende ontlasting.

Na verloop van tijd beginnen zich tekenen van ondervoeding te openbaren.

Een tekort aan essentiële voedingsstoffen kan er als volgt uitzien:

• Onbedoeld gewichtsverlies .
• Spieratrofie, gewichtsverlies.
• Vaak ziek zijn (door een lage immuniteit).
• De huid kleurt blauw, zelfs bij een kleine blauwe plek.
• Droge huid, huidbeschadigingen.
• Droog haar, haaruitval.
• Uitdroging (gebrek aan water in het lichaam).
• (Oedeem) - Zwelling van het lichaam (door vochtretentie).
• Bloedarmoede - bleekheid, zwakte, duizeligheid.
• Aanhoudende prikkelbaarheid, gebrek aan interesse, vermoeidheid.
• Het uitblijven of onregelmatig verlopen van de menstruatie bij vrouwen (amenorroe).
• Vertraagde ontwikkeling bij kinderen.

Micronutriëntentekort kan er als volgt uitzien:

• Verminderd nachtzicht (vitamine A-tekort).
• Zwakke botten, botpijn (vitamine D-tekort).
• Bloedend tandvlees, neusbloedingen (vitamine K-tekort).
• Rode tong, tongzweren (vitamine B12-tekort).
• Bleekheid, zwakte, duizeligheid (bloedarmoede door vitaminegebrek).

Wat zijn de belangrijkste oorzaken van malabsorptie?

Malabsorptie kan tijdelijk zijn, bijvoorbeeld bij een maagvirus of buikgriep. Langdurige malabsorptie wordt echter veroorzaakt door een onderliggende medische aandoening die al langer bestaat. Er zijn veel oorzaken van malabsorptie, maar deze vallen over het algemeen in een paar categorieën.

Beschadiging van het slijmvlies van de dunne darm

De meeste voedingsstoffen worden opgenomen in de dunne darm (sommige ook in de dikke darm). Het slijmvlies van de darmwand is betrokken bij zowel de afscheiding van spijsverteringsenzymen als de opname van vloeibaar voedsel in de bloedbaan. Dit slijmvlies kan echter beschadigd raken door ontstekingen (enteritis) en letsel. Deze schade kan tijdelijk (acuut) of langdurig (chronisch) zijn. Hiervoor zijn verschillende oorzaken:

• Infectieziekten zoals de ziekte van Whipple en tropische spruw.
• Inflammatoire darmziekten (IBD) zoals colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn.
• Auto-immuunziekten zoals coeliakie.
• Overmatig gebruik van bepaalde medicijnen.
• Alcoholverslaving.
• Bestralingstherapie en chemotherapie.
• (Kortdarmsyndroom) - Verkorting van de dunne darm.
• (Bacteriële overgroei in de dunne darm - SIBO) - Overmatige groei van bacteriën in de dunne darm.
• Overmatige productie van maagzuur bij aandoeningen zoals het Zollinger-Ellison-syndroom.

Alvleesklier-, galblaas- en leveraandoeningen

Je alvleesklier, lever en galblaas werken samen met je dunne darm om voedsel te verteren. De alvleesklier produceert belangrijke spijsverteringsenzymen. De lever en galblaas produceren en slaan gal op. Deze gal is essentieel voor de vertering van vetten. Wanneer je eet, geven deze organen hun afscheidingen af ​​aan de dunne darm. Als deze organen echter niet goed functioneren door een ziekte, kan de dunne darm voedsel niet goed verteren en opnemen. Voorbeelden:

• Pancreasinsufficiëntie.
• (Cystische fibrose).
• Verstoppingen in de galwegen.
• Galblaasaandoeningen.
• Leveraandoening.

Ziekten van het lymfestelsel

Vet wordt vanuit de dunne darm via de lymfevaten in de bloedbaan opgenomen. Als deze vaten verstopt raken door aandoeningen van het lymfestelsel, kan de vetopname verstoord raken. Intestinale lymfangiectasie en lymfoom zijn hier twee voorbeelden van.

Onvermogen om bepaalde voedingsmiddelen te verteren (voedselintoleranties)

Het onvermogen om bepaalde koolhydraten of eiwitten te verteren kan een bijwerking zijn van darmaandoeningen. (Een voorbeeld hiervan is het onvermogen om fructose te verteren.) Maar soms worden mensen geboren zonder de enzymen die nodig zijn om bepaalde voedingsstoffen te verteren. (Het beste voorbeeld hiervan is het onvermogen om lactose te verteren - lactose-intolerantie.)

Hoe weet je of je een malabsorptie hebt?

Net als bij veel andere darmaandoeningen is het vaststellen van malabsorptie een geleidelijk proces. Uw arts zal u eerst onderzoeken en uw medische geschiedenis en symptomen in overweging nemen. Malabsorptie kan worden vermoed als u een voorgeschiedenis heeft van chronische darmaandoeningen of een operatie heeft ondergaan.

Malabsorptie en ondervoeding kunnen sterk worden vermoed als bepaalde symptomen aanwezig zijn, zoals de eerder genoemde steatorroe (vette ontlasting) en aanhoudende diarree, of duidelijke bloedarmoede en spieratrofie. In sommige gevallen is dit echter niet zo duidelijk. Uw arts zal de nodige onderzoeken uitvoeren om de exacte oorzaak van uw klachten vast te stellen.

Welke tests worden gebruikt om malabsorptie vast te stellen?

• Ademtesten: Een waterstofademtest kan helpen bij het diagnosticeren van aandoeningen zoals lactose-intolerantie, specifieke problemen met de koolhydraatvertering en SIBO (bacteriële overgroei in de dunne darm).
• Ontlastingstest: Een ontlastingstest kan de hoeveelheid vet in uw ontlasting meten en kan helpen bij het diagnosticeren van vetmalabsorptie. Het kan ook aandoeningen zoals parasitaire infecties en pancreasdisfunctie opsporen.
• Bloedonderzoek: Dit kan wijzen op specifieke voedingstekorten die veroorzaakt kunnen worden door malabsorptie en specifieke medische aandoeningen zoals coeliakie.
• Zweettest: Dit is een specifieke test om de aandoening (cystische fibrose) vast te stellen.
• Beeldvormende onderzoeken: Uw arts wil mogelijk de organen van uw spijsverteringsstelsel onderzoeken om te zien of er symptomen zijn. Dit kan een röntgenfoto van het maag-darmkanaal, een endoscopische echografie of een videocapsule-endoscopie omvatten.
• Biopsie van de dunne darm:De arts wil mogelijk een weefselmonster uit uw dunne darm nemen voor onderzoek in een laboratorium. Met deze biopsie kan worden gezocht naar bewijs van schade aan het slijmvlies van uw darm (mucosa). Dit monster kan worden afgenomen tijdens een endoscopie.

Hoe wordt malabsorptie behandeld?

Er zijn veel mogelijke onderliggende oorzaken van malabsorptie, en de gevolgen ervan kunnen uiteenlopen. Uw behandeling zal worden bepaald op basis van deze factoren.

Om de gevolgen van malabsorptie te behandelen, heeft u mogelijk voedingssupplementen nodig. Deze kunnen oraal, via een sonde (sondevoeding) of intraveneus (intraveneus) worden toegediend. Mogelijk heeft u ook speciale spijsverteringsenzymen nodig. Dit kan nodig zijn omdat u bepaalde voedingsmiddelen niet kunt verteren of omdat uw alvleesklier niet goed functioneert. Bij galzuurmalabsorptie kunt u een galzuurbindend middel krijgen om diarree te voorkomen.

Het behandelen van de onderliggende oorzaak van malabsorptie kan wat ingewikkelder zijn. Als het simpelweg een voedselintolerantie is, hoeft u mogelijk alleen uw dieet aan te passen. Eenvoudige infecties kunnen met antibiotica worden behandeld. Maar chronische aandoeningen vereisen een meer gespecialiseerde behandeling. Soms is er geen onmiddellijke genezing, maar aanpassingen in uw levensstijl kunnen helpen de symptomen onder controle te houden.

Zal malabsorptie genezen worden?

Dit hangt af van het vaststellen van de exacte oorzaak en de juiste behandeling ervan. Sommige oorzaken zijn gemakkelijker te behandelen dan andere. Zodra de diagnose is gesteld, zal uw arts de details van uw aandoening uitleggen. In veel gevallen kunnen veranderingen in uw levensstijl helpen bij de behandeling van de aandoening (malabsorptie) en de bijbehorende symptomen.

Veel mensen hebben wel eens last van indigestie, een opgeblazen gevoel, winderigheid en diarree. Als iets wat je eet niet goed valt, kun je tijdelijke symptomen ervaren, maar die verdwijnen meestal vanzelf. Dit soort indigestie is geen reden tot bezorgdheid. Maar als je deze symptomen regelmatig hebt, kan het een teken zijn van iets ernstigs. Aanhoudende diarree is altijd iets om je zorgen over te maken.

Malabsorptie kan een verborgen oorzaak van ondervoeding zijn. Omdat ondervoeding zich langzaam ontwikkelt, merk je het misschien pas als het al heel ernstig is, vooral als je zelf goed gevoed bent. Dit is met name gevaarlijk voor kinderen. Zij hebben meer voeding nodig voor hun groei en ontwikkeling en kunnen hun symptomen mogelijk niet zelf aangeven. Als je kind herhaaldelijk last heeft van maagklachten, vooral diarree, is het belangrijk om een ​​arts te raadplegen om te controleren of er geen sprake is van malabsorptie.

Wat is de boodschap die we uit dit artikel willen meenemen?

Oké, we weten nu dus dat malabsorptie een algemene term is voor het onvermogen van het lichaam om voedingsstoffen uit het voedsel dat we eten op te nemen. Dit kan vele oorzaken hebben en de symptomen kunnen van persoon tot persoon verschillen.

• Als u last heeft van symptomen zoals frequente maagklachten, diarree, een opgeblazen gevoel en onbedoeld gewichtsverlies , wijs dit dan niet zomaar af als indigestie.
• Malabsorptie kan leiden tot ondervoeding , wat veel nadelige gevolgen voor het lichaam kan hebben.
• Als u of uw kind deze symptomen blijft houden, raadpleeg dan een arts .
• Bij een juiste diagnose en passende behandeling is deze aandoening vaak onder controle te houden.

Onthoud dat het belangrijk is om naar je lichaam te luisteren. Ook al lijkt het misschien een klein ding, soms kan het het begin zijn van iets groots. Daarom is het allerbelangrijkste om goed voor je gezondheid te zorgen.

Malabsorptie , voedingstekort, spijsverteringsproblemen, diarree, ondervoeding, vitaminetekorten, maagklachten