Nadat je de diagnose depressie kreeg, ben je waarschijnlijk naar een arts gegaan en met medicatie begonnen. Nu voel je je waarschijnlijk beter. Die zware last en druk die je voelde, is wat minder geworden. Je denkt nu waarschijnlijk: "Oké, ik voel me beter, dus ik kan stoppen met deze medicatie." Maar je arts zegt waarschijnlijk: "We zullen deze medicatie nog even blijven gebruiken." Waarom zegt hij of zij dat? Laten we dat vandaag eens uitgebreid bespreken.
Waarom moet ik medicijnen blijven slikken, zelfs nadat ik genezen ben?
Het eerste wat je moet begrijpen, is dat antidepressiva niet te vergelijken zijn met medicijnen tegen verkoudheid of hoest. Bij een verkoudheid nemen we een paar dagen medicijnen om de ziekte volledig te genezen. Maar depressie is een andere aandoening. Deze medicijnen bestrijden de symptomen van depressie en bieden verlichting voor je gemoedstoestand.
Zie het als het innemen van medicijnen tegen diabetes of hoge bloeddruk. In plaats van de ziekte volledig te genezen, helpen die medicijnen de symptomen onder controle te houden en een normaal leven te leiden. Depressie kan soms een chronische aandoening zijn die langdurige behandeling vereist .
Als u voor het eerst een depressie ervaart, adviseert de American Psychiatric Association om uw medicatie ongeveer vier tot vijf maanden te blijven gebruiken, zelfs nadat uw symptomen aanzienlijk zijn verbeterd en u zich beter voelt. Als u al meerdere keren een depressie heeft gehad, moet u de medicatie mogelijk nog langer gebruiken, wellicht zelfs voor de rest van uw leven.
Dit komt doordat het risico op een terugval veel groter is als je te vroeg stopt met de medicatie. Het voortzetten van de medicatie om de ziekte op deze manier onder controle te houden, wordt 'onderhoudsbehandeling' genoemd.
Welke medicijnen worden doorgaans gebruikt bij depressie?
Er bestaan verschillende soorten medicijnen voor de behandeling van depressie. Elk medicijn werkt op een iets andere manier. Uw arts zal, op basis van uw aandoening, symptomen en andere gezondheidsproblemen, het medicijn kiezen dat het beste bij u past.
Nieuwere antidepressiva
De afgelopen twintig jaar zijn er veel effectievere medicijnen met minder bijwerkingen op de markt gekomen.
| Geneesmiddelencategorie | Het werkt heel eenvoudig. | Mogelijke bijwerkingen |
|---|---|---|
| SSRI's (Selectieve serotonineheropnameremmers) Bijvoorbeeld: fluoxetine, sertraline, citalopram, escitalopram | Het verbetert de werking van serotonine , een chemische boodschapper in de hersenen die onze stemming reguleert. | Maagklachten, seksuele disfunctie, slapeloosheid, duizeligheid, gewichtsverandering, hoofdpijn. (Meestal mild) |
| SNRIs (remmers van de heropname van serotonine en noradrenaline) Bijv.: Venlafaxine, Duloxetine | Het verhoogt de activiteit van beide chemische boodschappers, serotonine en noradrenaline . | Maagklachten, slaapproblemen, seksuele disfunctie, hoofdpijn, angst, duizeligheid, zwakte. |
| NDRIs (noradrenaline- en dopamineheropnameremmers) Bijvoorbeeld: Bupropion (Wellbutrin) | Het beïnvloedt de activiteit van de chemische boodschappers noradrenaline en dopamine . | Maagklachten, hoofdpijn, slaapproblemen, trillingen, angst. (Seksuele bijwerkingen en gewichtstoename zijn zeldzaam. ) Dit geneesmiddel is niet geschikt voor mensen die in het verleden epileptische aanvallen hebben gehad. |
| NaSSAs (noradrenerge en specifieke serotonerge antidepressiva) Bijvoorbeeld: Mirtazapine (Remeron) | Zowel serotonine als noradrenaline worden op verschillende manieren beïnvloed. | Maagklachten, slaperigheid, gewichtstoename, angst, duizeligheid. |
Oudere antidepressiva
Er zijn ook medicijnen die vroeger werden gebruikt om depressie te behandelen. Dit zijn tricyclische antidepressiva en MAO-remmers (monoamineoxidaseremmers).Deze middelen werken door de chemische boodschappers (neurotransmitters) in de hersenen te beïnvloeden.
Hoewel deze medicijnen voor sommige mensen zeer effectief zijn, hebben ze veel bijwerkingen. En omdat ze problemen kunnen veroorzaken in combinatie met andere medicijnen en bepaalde voedingsmiddelen, raden artsen ze niet langer als eerste keus aan. Deze oudere medicijnen kunnen echter een goede optie zijn voor sommige mensen die niet reageren op nieuwere medicijnen.
Andere geneesmiddelen
Soms kan de arts besluiten om naast de medicatie tegen depressie ook andere medicijnen voor te schrijven.
- Medicijnen tegen angst of slapeloosheid: Deze helpen de angst en slaapproblemen die met depressie gepaard gaan, onder controle te houden.
- Atypische antipsychotica: Medicijnen zoals aripiprazol (Abilify) en quetiapine (Seroquel), die gewoonlijk worden voorgeschreven bij schizofrenie of een bipolaire stoornis, kunnen de effectiviteit van een antidepressivum verhogen wanneer dit middel onvoldoende is.
- L-methylfolaat (Deplin): Hoewel het door de FDA niet als geneesmiddel is geclassificeerd, wordt het beschouwd als een "medisch voedingsmiddel". Dit is een krachtige vorm van de B-vitamine folaat. Het helpt bij het reguleren van chemische boodschappers in de hersenen die de stemming beïnvloeden. Het is effectief gebleken bij de behandeling van depressie die niet op andere behandelingen heeft gereageerd.
Hoe vind je het juiste medicijn voor jou?
Helaas is het niet eenvoudig om de juiste medicatie en dosering voor u te vinden. Iedereen reageert anders op dezelfde medicatie. Zelfs uw arts kan niet precies voorspellen hoe goed een medicijn bij u zal werken.
Dit vereist dus geduld . Mogelijk moet u verschillende medicijnen uitproberen. Meestal zult u binnen enkele weken na aanvang van een antidepressivum al enige verlichting merken, maar het kan enkele maanden duren voordat u het volledige effect merkt. Geef dus niet te snel op. Na verloop van tijd kan uw arts uw dosering verhogen of verlagen, afhankelijk van uw situatie.
Als u al lange tijd medicijnen gebruikt en deze niet helpen, bespreek dit dan met uw arts. Hij of zij kan u aanraden een ander medicijn te proberen. Na verloop van tijd vindt u wellicht een medicijn of een combinatie van medicijnen die voor u werkt.
Het allerbelangrijkste is dat u, ook al voelt u zich nu beter, nooit stopt met uw medicatie zonder eerst uw arts te raadplegen. Dit kan ervoor zorgen dat uw depressie terugkeert, of bij sommige medicijnen bijwerkingen veroorzaken zoals griepachtige verschijnselen, misselijkheid en duizeligheid. Stop daarom, als u stopt met uw medicatie, geleidelijk en volg de instructies van uw arts.
Uw arts moet u regelmatig zien, vooral wanneer u net met een nieuw medicijn begint. Bespreek tijdens deze controles openlijk eventuele ongemakken of problemen die u met het medicijn ondervindt.
Belangrijkste boodschap
- Depressie is geen teken van zwakte, maar een medische aandoening die behandeling vereist, net als diabetes.
- Ook als u zich beter voelt, blijf uw medicatie innemen zolang uw arts u dat adviseert om een terugval te voorkomen. Dit wordt 'onderhoudsbehandeling' genoemd.
- Het kan even duren voordat de juiste medicatie en dosering voor u gevonden zijn, dus heb geduld met uw behandeling.
- Stop nooit met het innemen van medicijnen en verander de dosering nooit zonder toestemming van uw arts.
- Heeft u vragen over de medicatie of ervaart u ongemakken? Bespreek dit dan openlijk met uw arts.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment