Laten we eens kijken naar een hartbiopsie - het onderzoeken van een klein stukje hart.

Heeft uw arts u verteld dat u een 'hartbiopsie' moet laten doen? Of kent u iemand die dit onderzoek heeft ondergaan? Het is heel normaal om een ​​beetje bang en nerveus te zijn als u deze naam hoort. Wie zou er niet bang zijn als er wordt gezegd dat er "een stukje van het hart wordt weggenomen", toch? Maar het is eigenlijk niet zo eng als we denken. Laten we daarom vandaag eens precies bekijken wat het inhoudt. We leggen heel eenvoudig uit wat het is, hoe het wordt gedaan en of er risico's aan verbonden zijn.

Wat is een hartbiopsie?

Simpel gezegd is een hartbiopsie een procedure waarbij een heel klein stukje weefsel uit de binnenste laag van de hartspier wordt genomen. Het is ongeveer zo groot als een speldenknop, om precies te zijn. Dit is een speciale test. Het weefselmonster wordt vervolgens onder een microscoop onderzocht door een patholoog. Hij of zij zal kijken of er schade of afwijkingen in de hartcellen zijn.

Deze test staat ook bekend onder verschillende andere namen. Uw arts kan een van deze namen gebruiken:

• Hartbiopsie
• Endomyocardiale biopsie
• Myocardbiopsie

Wie wil deze test doen?

De belangrijkste reden voor een hartbiopsie is het controleren van de gezondheid van iemand die een harttransplantatie heeft ondergaan. Stel je voor dat iemand een nieuw hart heeft gekregen. Soms probeert het lichaam het nieuwe hart af te stoten. Dit noemen we 'orgaanafstoting'. Met een biopsie kunnen we vaststellen of het hart wordt afgestoten voordat er symptomen optreden. En we kunnen ook de oorzaak achterhalen.

In de eerste fase na een harttransplantatie moet deze test mogelijk wekelijks worden uitgevoerd. Na verloop van tijd kan dit elke zes weken, vervolgens elke drie maanden, tot wel een jaar lang nodig zijn.

Daarnaast gebruiken artsen deze test ook om diverse andere medische aandoeningen te diagnosticeren.

• Cardiomyopathie: Dit is een aandoening waarbij de hartspier verzwakt, vergroot of verdikt raakt, waardoor het moeilijk wordt om bloed rond te pompen.
• Myocarditis: Een infectie of ontsteking van de hartspier.
• Amyloïdose: een aandoening die wordt veroorzaakt door de afzetting van een abnormaal eiwit in het hart.
• Sarcoïdose: De vorming van kleine ontstekingscelmassa's (granulomen) in verschillende organen van het lichaam, met name het hart en de longen.
• Cardiotoxiciteit door kankerbehandelingen: onderzoek of sommige antikankermedicijnen (chemotherapie) schadelijk kunnen zijn voor het hart.
• Hartkanker: Dit komt zeer zelden voor, maar deze test is belangrijk om het op te sporen.

Hoe bereid je je voor op deze test en hoe leg je hem af?

Dit is geen grote operatie, dus er is niets om bang voor te zijn. De ingreep wordt uitgevoerd door een cardioloog. Hij gebruikt een techniek die hartkatheterisatie heet. Dit is een onderzoek waarbij een dun buisje (katheter) via een bloedvat in het hart wordt gebracht.

Wat je moet doen vóór de test

Uw arts zal u hierover duidelijk adviseren.

• Vertel uw arts over alle medicijnen en vitamines die u gebruikt. Vooral als u bloedverdunners gebruikt, kan u gevraagd worden om daar een paar dagen voor het onderzoek mee te stoppen.
• U wordt gevraagd om enkele uren voor de test niet te eten of te drinken (te vasten) .
• Stel de arts gerust al uw vragen en deel uw zorgen.

Hoe de test wordt uitgevoerd

De hele procedure duurt ongeveer een uur. Dit is een poliklinische behandeling die kan worden uitgevoerd zonder dat een ziekenhuisopname nodig is.

1. Eerst krijgt u een kalmerend middel om u te ontspannen en een beetje slaperig te maken. Vervolgens wordt de plek waar de slang wordt ingebracht (meestal in de nek of lies) verdoofd. Dit voorkomt dat u pijn voelt . U blijft tijdens het onderzoek wakker.

2. De arts doet dit door met een röntgenachtige techniek naar uw hart te kijken.

3. Een zeer dun, flexibel buisje (katheter) wordt in een van uw bloedvaten ingebracht en helemaal naar de rechterkant van uw hart geleid.

4. Vervolgens wordt een klein, tangachtig instrument, een zogenaamde bioptome, door het buisje geschoven en worden er ongeveer 3 tot 5 zeer kleine stukjes weefsel uit de hartspier genomen.

5. Vervolgens worden zowel het apparaat als de slang verwijderd en wordt een drukverband aangebracht op de plaats waar de slang was ingebracht om de bloeding te stoppen.

6. De verkregen weefselmonsters worden voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd.

Je zult op dit moment niet veel pijn voelen, maar je kunt wel wat druk en ongemak ervaren.

Wat gebeurt er na de test?

Na afloop van de test zal het medisch personeel u enkele uren observeren. Gedurende deze tijd wordt een röntgenfoto van uw longen gemaakt om te controleren op eventuele complicaties, zoals longschade (pneumothorax). Als alles in orde is, kunt u dezelfde dag nog naar huis. U heeft echter wel iemand nodig die u naar huis brengt en het is het beste als er iemand bij u is.

Je moet gedurende 24 uur na de test geen gewichten tillen of zware lichamelijke inspanning verrichten . Je kunt vanaf de volgende dag gewoon weer aan het werk en je dagelijkse activiteiten hervatten.

Zijn hier risico's aan verbonden?

Een hartbiopsie is een relatief veilige procedure . Maar zoals bij elke medische procedure zijn er kleine risico's aan verbonden. Laten we ons daar ook van bewust zijn.

Hoe lang duurt het voordat het rapport arriveert?

De testuitslag is meestal binnen 24 tot 48 uur beschikbaar. Dat is vrij snel. Uw arts zal de uitslag met u bespreken en uitleggen wat u vervolgens moet doen.

Hoe laat moet ik de dokter bellen?

Als u na de test en nadat u naar huis bent gegaan een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of ga naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.

• Duizeligheid (vertigo)
• Onregelmatige of snelle hartslag
• Moeite met ademhalen
• Pijn op de borst (symptomen van een hartaanval)
• Symptomen van een beroerte (bijv. zwakte aan één kant van het lichaam, moeite met spreken)
• Koorts of rillingen (tekenen van infectie)

Het is erg belangrijk om van deze kenmerken op de hoogte te zijn.