Zijn je nagels ook zo veranderd? Het zou nagelpsoriasis kunnen zijn!

Heb je wel eens naar je vinger- of teennagels gekeken en gedacht: "O, wat is er mis mee? Ze zijn verkleurd, er zitten vlekjes op of er zijn kleine putjes ontstaan?" Soms besteden we er niet veel aandacht aan. Maar deze veranderingen aan onze nagels kunnen soms een teken zijn van iets anders dat zich in ons lichaam afspeelt. Nagelpsoriasis is een aandoening die de nagels aantast. Laten we daar vandaag eens dieper op ingaan.

Wat is nagelsiperiasis?

Eenvoudig gezegd is nagelpsoriasis een aandoening die ontstaat door een probleem met ons eigen immuunsysteem. Dit wordt een auto-immuunziekte genoemd. Wat er gebeurt, is dat onze huidcellen sneller gaan groeien dan zou moeten. Om precies te zijn, is dit een onderdeel van de huidaandoening psoriasis. Het treft echter vooral de nagels van onze handen en voeten. Vaak zien mensen die psoriasis elders op hun lichaam hebben, deze aandoening ook in hun nagels.

Wie loopt een groter risico op het ontwikkelen van nagelpsoriasis?

In principe kan iedereen nagelpsoriasis ontwikkelen. Sommige mensen hebben er echter een grotere kans op. Laten we eens kijken wie dat zijn:

• Mensen ouder dan 40 jaar.
• Mannen (vrouwen krijgen het ook, maar het komt iets vaker voor bij mannen).
• Mensen die al psoriasis hebben, of als iemand in de familie psoriasis heeft.
• Dit komt ook vaker voor bij mensen met de gewrichtsaandoening psoriasisartritis .

Hoe vaak komt deze situatie voor?

Dit is eigenlijk niet zo zeldzaam als je misschien denkt. Het komt vrij vaak voor. Meer dan 50% van de mensen met psoriasis heeft ook nagelpsoriasis. En maar liefst 86% van de mensen met psoriatische artritis heeft ook deze nagelproblemen. Dus als je deze symptomen hebt, weet dan dat je niet de enige bent.

Is nagelpsoriasis een schimmelziekte?

Veel mensen denken: "Oh, dit moet wel een schimmel zijn" als ze een verandering aan hun nagels zien. Nagelpsoriasis is echter geen schimmel. Zoals eerder vermeld, is het een auto-immuunziekte. Dit betekent dat het afweersysteem van ons lichaam, het immuunsysteem, overactief wordt en snel nieuwe huidcellen aanmaakt. Schimmelinfecties zijn iets heel anders. Wanneer de nagels echter verzwakt raken door nagelpsoriasis, kan er soms ook een schimmelinfectie bijkomen.

Wat zijn de symptomen van nagelpsoriasis?

Oké, laten we nu eens kijken welke veranderingen je kunt zien in de nagels van iemand met nagelpsoriasis. Kijk of je een of meer van deze symptomen hebt.

• Nagelverkleuring (`Verkleuring`):De huid onder je nagels (het nagelbed) kan van kleur veranderen. Deze kan geel, rood, roze of bruin zijn. Soms lijken ze op zalmkleurige vlekken of olievlekken . Het is alsof er een oliedruppel onder de nagel vastzit.
• Putjes: Kleine deukjes, cupuliforme deukjes genoemd, kunnen op het oppervlak van de nagel verschijnen. Stel je voor dat een naald kleine gaatjes in de nagel prikt. Deze putjes kunnen heel klein zijn (ongeveer 0,4 mm), of zo groot als de punt van een potlood (ongeveer 2 mm). Ze kunnen variëren in diepte. Er kunnen één of twee putjes op één nagel zitten, of meer dan tien.
• Veranderingen in de nagelstructuur:
• Er kunnen lijnen over de nagel en in de hand verschijnen. Deze worden 'lijnen van Beau' genoemd.
• De nagels worden erg dun en kunnen gemakkelijk afbrokkelen, net als een koekje.
• De dikke huidlaag onder de nagelpunt kan loslaten en zich van de nagel scheiden. Dit wordt 'onycholyse' genoemd. Wanneer dit gebeurt, kan er een secundaire schimmelinfectie (nagelschimmel) ontstaan.

Sommige van deze symptomen kunnen simpelweg ongemak, pijn of een branderig gevoel veroorzaken wanneer u uw nagels aanraakt. Dit kan het moeilijk maken om te staan, te lopen of zelfs eenvoudige taken met uw handen uit te voeren.

Waarom ontstaat deze vorm van nagelpsoriasis?

De belangrijkste oorzaak hiervan is een storing in ons immuunsysteem. Specifiek begint een bepaald type cel, de T-cel, die fungeert als de afweersoldaten van ons lichaam, per ongeluk gezonde huidcellen aan te vallen. Normaal gesproken produceert onze huid elke 28 tot 30 dagen nieuwe cellen, maar bij mensen met psoriasis worden deze nieuwe cellen elke drie tot vier dagen aangemaakt en komen ze naar het huidoppervlak. Dit is de reden waarom de huid rood en schilferig wordt. Bij sommige mensen met psoriasis worden ook de nagels op deze manier aangetast.

Is dit besmettelijk?

Dit is een probleem waar veel mensen last van hebben. Nagelpsoriasis is niet besmettelijk. Je kunt het niet overdragen door direct huidcontact met iemand anders als je het hebt. Dus maak je geen zorgen. Je kunt gewoon samenleven met andere mensen.

Hoe herken je dit?

Een arts kan meestal vaststellen of u nagelpsoriasis heeft door u te onderzoeken, naar uw symptomen te vragen en te informeren of iemand in uw familie deze aandoening heeft.

Zodra de arts dit heeft bevestigd, kan hij of zij de 'Nail Psoriasis Severity Index (NAPSI)' gebruiken.Je kunt de ernst van je psoriasis meten met behulp van de zogenaamde psoriasisscore. Hierbij verdeel je je nagel in gedachten in vier kwadranten en geef je elk kwadrant een score van 0 tot 4 op basis van de symptomen van psoriasis. Vervolgens tel je alle scores bij elkaar op. Een lage score betekent dat je aandoening niet zo ernstig is. Een hoge score betekent dat je aandoening enigszins ernstig is.

Soms, als er een sterk vermoeden bestaat van een schimmelinfectie, kan de arts een kaliumhydroxidepreparaat (KOH) of een schimmelkweek uitvoeren. Als die tests geen uitsluitsel geven, kan een PAS-kleuring (Periodic Acid-Schiff - PAS-kleuring) worden gebruikt om dit te bevestigen.

Zal dit vanzelf beter worden?

Eerlijk gezegd bestaat er geen permanente genezing voor nagelpsoriasis. Het is een chronische aandoening. Dit betekent dat het gedurende je leven kan terugkeren. Er kunnen periodes van opflakkeringen en remissies zijn. Met een goede behandeling kunnen de symptomen echter onder controle worden gehouden en kun je verlichting krijgen. Dus maak je geen zorgen.

Wat is de behandeling hiervoor?

Het behandelen van nagelpsoriasis kan soms lastig zijn, omdat het niet op alle behandelingen reageert. Daarom is het wellicht nodig om samen met uw arts verschillende behandelingen uit te proberen.

• Corticosteroïden: Uw arts kan u een crème, zalf of nagellak voorschrijven die corticosteroïden bevat. Om goed te werken, moeten deze medicijnen de huid onder de nagel (nagelbed) en het gebied waar de nagel begint te groeien (de nagelmatrix) bereiken. Dit is een beetje lastig. U moet ze ongeveer twee keer per dag aanbrengen en het kan vier tot zes maanden duren voordat u een significante verbetering ziet.
• Medicijninjecties: Als de aandoening ernstiger is, kan uw arts een fijne naald gebruiken om medicijnen in de huid rond uw nagels te injecteren. Dit kunnen biologische geneesmiddelen zijn zoals Etanercept , Adalimumab of Ustekinumab .
• Orale medicatie: In ernstige gevallen kan uw arts orale medicatie voorschrijven, in vloeibare vorm of in tabletvorm. Voorbeelden hiervan zijn methotrexaat , ciclosporine of apremilast. Deze mogen alleen onder medisch toezicht worden gebruikt.
• Fototherapie: Hierbij wordt ultraviolet licht van speciale lampen gebruikt. De arts kan een medicijn genaamd psoralen combineren met ultraviolet A ( PUVA - Psoralen + Ultraviolet A ) of ultraviolet B ( UVB - Ultraviolet B).) kan worden gebruikt. Deze lichtgolven helpen bij sommige huid- en nagelaandoeningen, waaronder nagelpsoriasis.
• Lasertherapie: Uw arts kan een laser genaamd Pulsed Dye Laser (PDL) gebruiken om de bloedvaten onder uw nagels te behandelen. Dit kan de ernst van uw nagelpsoriasis verminderen. Deze laserbehandeling wordt meestal eens in de zes maanden uitgevoerd.

Welke remedies en tips kan men thuis toepassen?

Er zijn een aantal huismiddeltjes en tips die u kunt volgen om de symptomen van nagelpsoriasis te verlichten.

Maar onthoud dat, hoewel deze huismiddeltjes voor de meeste mensen veilig zijn, het belangrijk is om eerst met uw arts te overleggen voordat u ze gebruikt, omdat u een allergische reactie kunt krijgen.

• Aloë vera: Aloë vera-gel heeft ontstekingsremmende eigenschappen. Dit kan helpen de symptomen van nagelpsoriasis te verminderen. Breng meerdere keren per dag aloë vera-gel aan op je nagels en de omliggende huid, vooral voor het slapengaan.
• Capsaïcine: Dit is de chemische stof die chilipepers hun scherpte geeft. Crèmes of zalven die capsaïcine bevatten, kunnen de symptomen van nagelpsoriasis verlichten. Vermijd echter contact met uw ogen na het aanbrengen, omdat dit irritatie kan veroorzaken.
• Dode Zeezout: Dit zout, afkomstig uit de Dode Zee in Zuidwest-Azië, kan de symptomen van nagelpsoriasis verlichten. Voeg een beetje zout toe aan een kom lauw water (ongeveer 35 graden Celsius) en laat uw nagels er minstens 10 minuten in weken. Doe dit meerdere keren per week.
• Kurkuma: Kurkuma is een specerij die een chemische stof bevat genaamd curcumine . Studies hebben aangetoond dat curcumine ontstekingsremmende en schimmelwerende eigenschappen heeft, wat mogelijk kan helpen bij de symptomen van nagelpsoriasis. Je kunt kurkuma aan je eten toevoegen of het in pilvorm innemen in een specifieke dosering. (Raadpleeg ook hierover je arts.)

Houd ook rekening met de volgende zaken:

• Was je handen en nagels regelmatig om infecties te voorkomen.
• Breng een vochtinbrengende crème aan op je nagels en de huid eromheen.
• Houd je nagels kort geknipt.
• Breng een nagelverharder aan.
• Knip de losse velletjes rond de nagels weg.
• Draag handschoenen bij activiteiten die je nagels kunnen beschadigen of uitdrogen, zoals afwassen, sporten of buiten werken.

Als u zich schaamt voor nagelpsoriasis, kunt u uw nagels voorzichtig vijlen en nagellak aanbrengen om de putjes en verkleuringen te camoufleren. Echter,Vermijd het gebruik van kunstnagels. Ze kunnen je eigen nagels beschadigen.

Hoe kun je het risico op het ontwikkelen van nagelpsoriasis verkleinen?

Er is eigenlijk geen manier om nagelpsoriasis te voorkomen. Als je het hebt, zal het waarschijnlijk gedurende je leven met tussenpozen terugkomen, soms verbeteren en soms verergeren. Met een goede behandeling kunnen de symptomen echter wel verminderd worden, zelfs bij mensen met ernstige nagelpsoriasis.

Wat kan ik verwachten als ik nagelpsoriasis heb?

Nagelpsoriasis kan gedurende het hele leven periodes van opflakkering en remissie kennen. Meestal is de aandoening echter goed onder controle te houden met een behandeling. Dus houd moed.

Kan psoriasis aan de nagels andere complicaties veroorzaken?

Als u nagelpsoriasis heeft, loopt u mogelijk een iets verhoogd risico op bepaalde andere aandoeningen. Deze omvatten:

• Diabetes
• Hartaanval
• Hoog cholesterolgehalte
• Obesitas
• Hartinfarct

Dit betekent niet dat alles zich zal ontwikkelen. Het is echter belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn, een gezonde levensstijl te leiden en medisch advies op te volgen.

Hoe zorg ik voor mezelf?

Als u nagelpsoriasis heeft, kunt u het beste voor uzelf zorgen door:

• Neem uw medicijnen in en breng zalven aan precies zoals uw arts heeft voorgeschreven.
• Houd je nagels altijd schoon, knip ze kort, smeer ze in met een vochtinbrengende crème en zorg ervoor dat je ze niet beschadigt.
• Eet evenwichtig en beweeg voldoende. Dat is over het algemeen goed voor je gezondheid.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

U dient zeker uw arts te raadplegen als u een van de volgende symptomen ervaart:

• Als er nieuwe symptomen optreden.
• Als de symptomen na de behandeling niet verbeteren.
• Als de huid rond de nagel er ontstoken uitziet (rood, paars, grijs of wit; ontstoken en gezwollen).

Welke vragen moet ik aan de dokter stellen?

Als je naar de dokter gaat, is het handig om vragen zoals deze te stellen:

• Hoe kun je precies vaststellen of ik nagelpsoriasis heb?
• Als ik geen psoriasis aan mijn nagels heb, welke andere aandoening zou ik dan kunnen hebben?
• Hoe kan ik voorkomen dat deze symptomen verergeren en hoe kan ik mijn symptomen onder controle houden?
• Welke medicijnen raadt u aan?
• Zijn er bijwerkingen verbonden aan die medicijnen?
• Welke huismiddeltjes raadt u aan?
• Zijn er bijwerkingen verbonden aan die thuisbehandelingen?
• Wat kan ik nog meer doen om mijn symptomen te verlichten?
• Kunt u een crème of zalf voorschrijven?
• Moet ik een dermatoloog of een andere specialist raadplegen?

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Oké, na wat we besproken hebben, hoop ik dat je nu een goed beeld hebt van nagelsipsiosis. Tot slot nog een paar belangrijke dingen om te onthouden:

• Nagelpsoriasis is een auto-immuunziekte. Dit betekent dat het wordt veroorzaakt door een verandering in ons eigen immuunsysteem. Dit kan leiden tot veranderingen in de kleur van de nagels, de vorming van putjes en veranderingen in de vorm van de nagels.
• Deze aandoening kan gênant en ongemakkelijk aanvoelen. Je kunt je uiterlijk echter verbeteren door je nagels te verzorgen en nagellak aan te brengen. Maar raak kunstnagels absoluut niet aan!
• Dit is geen besmettelijke ziekte. U hoeft zich dus geen zorgen te maken dat u iemand anders besmet. De symptomen zijn goed onder controle te houden met de juiste behandeling.
• Besteed altijd aandacht aan je nagels. Als je veranderingen aan je nagels opmerkt, raadpleeg dan direct een arts. Hoe eerder je met de behandeling begint, hoe beter het resultaat.

Vergeet niet, je bent niet alleen. Veel mensen leven met deze aandoeningen. Met het juiste medische advies en goede zorg kun je deze aandoening ook onder controle houden en een normaal leven leiden.

Nagelpsoriasis , Huidziekten, Nagelaandoeningen, Immuunsysteem, Psoriasis, Nagelverzorging