Bent u plotseling blind geworden, of ervaart u een vreemde, onverklaarbare pijn of een zwaar gevoel in één of beide ogen? Of worden uw ogen blauw als u naar buiten gaat? Soms denken we dat dit gewoon vermoeide ogen zijn, maar er kan iets ernstigs aan de hand zijn. Dat is het Oculair Ischemisch Syndroom. Hoewel de naam misschien een beetje eng klinkt, zullen we het eenvoudig uitleggen.
Wat is dit (oculair ischemisch syndroom)?
Simpel gezegd is het oculair ischemisch syndroom een zeldzame oogaandoening die optreedt wanneer onze ogen niet genoeg bloed krijgen. Dit wordt voornamelijk veroorzaakt door vetophopingen (ook wel plaque genoemd) in de grote bloedvaten in onze nek, de halsslagaders. Deze bloedvaten voorzien ook onze ogen van bloed. Wanneer deze bloedvaten verstopt raken, neemt de hoeveelheid bloed die naar de ogen stroomt af. Dit kan leiden tot zichtproblemen en oogpijn.
Met andere woorden, de betekenis van deze naam, woord voor woord, is als volgt:
- "Oculair" betekent medisch "met betrekking tot de ogen".
- Ischemie is een aandoening waarbij de bloedtoevoer verminderd is als gevolg van atherosclerose (verdunning of verharding van de slagaders). Deze aandoening veroorzaakt carotisarterieziekte.
- "Syndroom" verwijst naar een aandoening waarbij meerdere symptomen tegelijkertijd voorkomen.
Al deze symptomen samen vormen een verzameling klachten die worden veroorzaakt door een verminderde bloedtoevoer naar de ogen. Deze aandoening kan met name een vroeg teken zijn van carotisarterieziekte. Deze aandoening verhoogt het risico op een beroerte en een hartaanval . Het is daarom erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.
Waarom gebeurt dit? Wat zijn de oorzaken van het oculair ischemisch syndroom?
Zoals ik al eerder zei, is de belangrijkste oorzaak hiervan (carotisarterieziekte) . Dit wordt ook wel carotisstenose genoemd. Stenose betekent vernauwing of blokkering van een slagader. Deze twee bloedvaten, de halsslagaders, aan weerszijden van je nek, transporteren zuurstofrijk bloed naar je hoofd, nek, hersenen en ogen. Wanneer er zich plaque, een olieachtige substantie, in deze bloedvaten begint op te hopen (dit wordt ook wel atheroom genoemd), wordt de bloedstroom geblokkeerd.
De bloedvaten die onze ogen van bloed voorzien, de zogenaamde oogslagaders (arteriae carotis), ontspringen uit de halsslagaders (arteriae carotis). Iemand met een aandoening aan de halsslagaders krijgt dus onvoldoende bloed naar de ogen. Dit bloedtekort vormt de basis voor het oculair ischemisch syndroom.
Naast deze belangrijkste reden zijn er nog andere redenen die zeer zelden voorkomen:
- `(Carotisarteriedissectie)` (een aandoening die lijkt op een scheur in de halsslagader)
- Vasculitis (ontsteking van de bloedvaten). Voorbeelden zijn de ziekte van Takayasu, reuscelarteritis (GCA) en de ziekte van Behcet.
- `(Fibrovasculaire dysplasie)`
- `(Sclerodermie)`
- `(Moyamoya-ziekte)`
Wie loopt het meeste risico?
Oculair ischemisch syndroom is een zeer zeldzame aandoening , die ongeveer 8 op de miljoen mensen treft.
Deze aandoening treft meestal mensen tussen de 50 en 80 jaar. Mannen hebben ongeveer twee keer zoveel kans om het te ontwikkelen als vrouwen .
Er zijn verschillende risicofactoren die hierop van invloed zijn:
- (Hart- en vaatziekten) (Ziekten van het hart- en vaatstelsel, dat wil zeggen ziekten die verband houden met het hart en de bloedvaten)
- Coronaire hartziekte (CAD)
- Diabetes
- Hoge bloeddruk (hypertensie)
- Overgewicht, roken, of beide.
- `(Moyamoya-ziekte)` (Dit is ook een ziekte die verband houdt met de bloedvaten die de hersenen van bloed voorzien)
- Als u in het verleden een beroerte of een voorbijgaande ischemische aanval (TIA) (een mini-beroerte) heeft gehad.
Wat zijn de symptomen van het oculair ischemisch syndroom?
Symptomen van deze aandoening treden niet altijd op. Maar als er wel symptomen optreden, treffen ze vaak maar één oog . Deze aandoening heeft vooral invloed op het gezichtsvermogen. Let op de volgende symptomen als u er last van heeft:
- Een doffe, zeurende pijn die vanuit de binnenkant van het oog komt en van tijd tot tijd komt en gaat.
- Oogpijn ontstaat wanneer de oogdruk toeneemt.
- Verwijde pupillen (zwarte cirkel in het midden van het oog).
- Het gevoel alsof er zwarte vlekjes of draadjes voor de ogen zweven (oogfloaters).
- Geleidelijk of plotseling verlies van het gezichtsvermogen (slechtziendheid) of tijdelijk verlies van het gezichtsvermogen, gevolgd door herstel (tijdelijk verlies van het gezichtsvermogen).
- Moeite met het kijken naar licht, wazig zien (fotofobie).
- Het gevoel hebben dat je twee dingen ziet (diplopie).
Hoe komen artsen daar precies achter?
De symptomen van het oculair ischemisch syndroom kunnen lijken op die van andere aandoeningen, zoals diabetische retinopathie en centrale retinale veneuze occlusie (CRVO). Daarom is een nauwkeurige diagnose belangrijk .
Oogartsen voeren de volgende tests uit om deze aandoening vast te stellen:
- OogonderzoekEr worden verschillende oogonderzoeken uitgevoerd om de oorzaak van zichtproblemen te achterhalen. Voorbeelden hiervan zijn een oogonderzoek met verwijde pupillen, een optische coherentietomografie (OCT)-scan, een elektroretinografie (een test die de activiteit van het netvlies meet) en visueel opgewekte potentialen (een test die de activiteit van het zenuwstelsel meet dat verband houdt met het zien).
- Fluorescentieangiografie : Dit is een onderzoek waarbij een speciale kleurstof in een ader in de arm wordt geïnjecteerd om te controleren hoe lang het duurt voordat het bloed de bloedvaten in het oog bereikt en of er bloed uit de bloedvaten lekt.
Daarnaast kan een cardioloog (een arts die gespecialiseerd is in hart- en vaatziekten) tests zoals de volgende aanvragen om te controleren op aandoeningen van de halsslagader:
- (Duplex echografie van de halsslagader) (Een scan van de bloedvaten in de hals)
- `(CT-angiogram - CTA)`, `(Carotis-angiogram)` of `(Magnetische resonantie-angiogram - MRA)` (dit zijn ook gespecialiseerde scans die de toestand van de bloedvaten in de nek in beeld brengen).
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
De behandeling van het oculair ischemisch syndroom omvat verschillende onderling samenhangende stappen. Hiervoor is de samenwerking van diverse specialisten nodig.
Behandeling van oogproblemen:
- Soorten ooginjecties: Anti-VEGF-medicijnen of steroïden. Deze helpen de zwelling in het netvlies te verminderen.
- Medicinale oogdruppels: verlagen de intraoculaire druk en ontstekingen.
- Soms is een laserbehandeling van de ogen ook nodig om een hoge oogdruk te voorkomen.
Behandeling voor (aandoening van de halsslagader):
- Bloedverdunners, evenals medicijnen om aandoeningen zoals diabetes en hoge bloeddruk onder controle te houden.
- Carotisangioplastiek en -stenting: een procedure waarbij een geblokkeerd bloedvat wordt opgeblazen met een ballonachtig instrument en een stent (een klein, gaasachtig buisje) wordt ingebracht om te voorkomen dat het opnieuw geblokkeerd raakt.
- Carotisendarterectomie: een chirurgische ingreep om plaque te verwijderen die zich in een bloedvat heeft opgehoopt.
Welke complicaties kan dit veroorzaken?
Niet iedereen met het oculair ischemisch syndroom (OIS) krijgt direct ernstige zichtproblemen. Ongeveer de helft van de mensen met deze aandoening ervaart echter binnen een jaar enige mate van gezichtsverlies . Daarnaast ontwikkelt ongeveer zeven op de tien mensen een aandoening die neovasculair glaucoom wordt genoemd. Bij neovasculair glaucoom vormen zich nieuwe, abnormale bloedvaten in het oog, die de vochtstroom in het oog blokkeren. Dit kan leiden tot een gevaarlijk hoge oogdruk.
Wat is de gezondheidstoestand van iemand met het oculair ischemisch syndroom?
De aandoening genaamd (carotisarterieziekte) die (oculair ischemisch syndroom) veroorzaakt, kan zelfs levensbedreigend zijn . Na de diagnose (oculair ischemisch syndroom) kan de patiënt binnen vijf jaar overlijden.Bijna vier op de tien mensen overlijden aan een hartaanval of beroerte. Daarom kan het vroegtijdig zoeken van medische hulp en het aanpassen van je levensstijl een grote bijdrage leveren aan de bescherming van je gezondheid.
Belangrijk: Ik wil je hiermee niet bang maken. Maar het is heel belangrijk dat je de ernst van de situatie begrijpt en de nodige stappen onderneemt.
Kan het oculaire ischemisch syndroom worden voorkomen?
Ja, er zijn dingen die u kunt doen om uw risico op het ontwikkelen van carotisarterieziekte en daardoor oculair ischemisch syndroom te verlagen. Deze zijn:
- Eet een hartvriendelijk dieet, zoals het mediterrane dieet.
- Zoek naar gezonde manieren om met stress om te gaan.
- Houd diabetes en hoge bloeddruk goed onder controle.
- Behoud een gezond gewicht dat bij u past.
- Als je rookt, vraag dan om hulp om te stoppen.
- Blijf zo actief mogelijk en sport.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als u een van deze symptomen ervaart, raadpleeg dan zeker een arts:
- Pijn in de ogen.
- Elke verandering in het gezichtsvermogen is een probleem.
Als u symptomen van verlamming ervaart (bijvoorbeeld moeite met spreken, gevoelloosheid aan één kant van het lichaam, een hangende gezichtshelft), ga dan onmiddellijk naar een ziekenhuis of bel 1990.
Wat moet ik mijn dokter vragen?
Als je naar de dokter gaat, kun je vragen stellen zoals:
- Waarom heb ik deze symptomen?
- Welke tests moet ik doen?
- Welke behandeling is het beste voor mij?
- Wat kan ik doen om mijn hartgezondheid te verbeteren?
- Wat kan ik doen om mijn gezichtsvermogen te beschermen?
- Moet ik me zorgen maken over mogelijke complicaties?
Elke aandoening die de ogen aantast, is reden tot bezorgdheid. Bij het Oculair Ischemisch Syndroom (OIS) kunnen veranderingen in het zicht het eerste teken zijn dat uw bloedvaten verstopt zijn en de bloedtoevoer naar uw hoofd verminderd is. Dit kan ook een teken zijn van andere aandoeningen, zoals carotisarterieziekte. Ook andere oogaandoeningen kunnen deze symptomen veroorzaken.
Het is daarom erg belangrijk om een oogarts te raadplegen die ervaring heeft met het diagnosticeren en behandelen van dergelijke zeldzame oogziekten . Mogelijk moet u ook een cardioloog bezoeken voor de behandeling van 'carotisarterieziekte'. Deze behandeling werkt door een geblokkeerd bloedvat te openen en de bloedtoevoer naar de ogen te verbeteren. Daarnaast kunt u uw levensstijl aanpassen om uw hart en gezichtsvermogen te beschermen.
Het belangrijkste om te onthouden (Kernboodschap)
- Het oculair ischemisch syndroom is een aandoening die wordt veroorzaakt door een verminderde bloedtoevoer naar de ogen, voornamelijk door een blokkade van de bloedvaten in de hals (halsslagaders).
- Als u symptomen ervaart zoals verminderd zicht of oogpijn, raadpleeg dan een arts.
- Dit kan een teken zijn van een aandoening aan de halsslagader (carotisarterie), wat het risico op een hartaanval en beroerte vergroot .
- Met vroege opsporing, de juiste behandeling en aanpassingen in de levensstijl kan de gezondheid behouden blijven.
- Het is erg belangrijk om niet te roken, gezond te eten, te bewegen en diabetes en hoge bloeddruk onder controle te houden.
Mocht u hierover nog vragen hebben, aarzel dan niet om contact op te nemen met uw arts. Wij wensen u een spoedig herstel!
👩🏽⚕️ Aanvullende vragen (FAQ)
💬 Is het oculair ischemisch syndroom (OIS) een ziekte waarbij de bloedtoevoer naar het oog afneemt?
Ja! Dit is een zeer gevaarlijke aandoening. De belangrijkste slagader die bloed naar onze hersenen en ogen voert, is de halsslagader (carotis) in de nek. Wanneer cholesterol en vet zich in deze slagader ophopen, wordt de bloedtoevoer naar het oog drastisch verminderd, wat kan leiden tot blindheid en vervolgens een ernstige beroerte.
💬 Veroorzaakt dit plotseling verlies van gezichtsvermogen?
De meeste mensen merken eerst dat hun zicht geleidelijk wazig wordt. Het gevaarlijkste symptoom hiervan is echter dat de bloeddruk in het oog daalt wanneer ze zich in een lichte omgeving bevinden (vooral in de zon), wat leidt tot 'tijdelijk volledig verlies van het gezichtsvermogen en een zwart oog' (amaurosis fugax). Tegelijkertijd kan er een scherpe pijn in het hele oog optreden.
💬 Als een bril niet helpt, hoe kan ik het dan behandelen?
Dit is geen oogprobleem, maar een probleem met de bloedvaten. Daarom moet u zo snel mogelijk een vaatchirurg raadplegen. De meest succesvolle behandeling is een scan van de hals en het plaatsen van een stent in de geblokkeerde halsslagader om de bloedstroom te herstellen.
Oculair ischemisch syndroom, verminderde bloedtoevoer naar de ogen, carotisarterieziekte, verminderd zicht, oogpijn, carotisarterieziekte, atherosclerose
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe