Is jouw alvleesklier zo? Laten we meer leren over (alvleesklier divisum)!

Heeft u ooit een CT-scan van uw buik gehad, om welke reden dan ook, en vertelde de arts u dat er een kleine afwijking in uw alvleesklier was, een zogenaamde pancreas divisum? Of misschien heeft u last van frequente buikpijn en misselijkheid en bent u hierachter gekomen. Wat is pancreas divisum precies? Is dit iets om u zorgen over te maken? Laten we het er vandaag eens uitgebreid over hebben.

Wat is (Pancreas divisum)? Simpel gezegd...

Simpel gezegd is pancreas divisum een ​​kleine, meestal onschadelijke, aangeboren afwijking van de alvleesklier. Artsen noemen het ook wel een aangeboren aandoening, wat betekent dat het iets is waarmee we geboren worden.

Onze alvleesklier produceert belangrijke spijsverteringssappen (pancreassappen). Deze sappen stromen vanuit de alvleesklier via een klein buisje (pancreasbuis) naar het begin van onze dunne darm. Bij iemand met pancreas divisum is de hoofdpancreasbuis niet volledig ontwikkeld. Daardoor stroomt het pancreassap vaak uit een kleinere opening (papil minor) in plaats van een grote opening (papil major). Dit kan de doorstroming van het sap minder efficiënt maken.

De meeste mensen ervaren hierdoor echter geen symptomen. Bij sommige mensen kunnen echter, als gevolg van problemen met de afvoer van sappen, symptomen zoals pancreatitis of een ontsteking van de alvleesklier optreden.

Hoe vaak komt dit voor?

Wist je dat? Deze aandoening, genaamd "pancreas divisum", is de meest voorkomende aangeboren afwijking van de alvleesklier. Naar schatting heeft ongeveer 10% van de algemene bevolking deze aandoening. Dat is ongeveer één op de tien mensen. Het is dus niet zo zeldzaam.

Is pancreas divisum een ​​ernstige aandoening?

Meestal niet. De meeste mensen met pancreas divisum hebben geen problemen. Het interfereert doorgaans niet met de manier waarop de alvleesklier helpt bij de spijsvertering.

Een zeer klein percentage, oftewel een klein aantal mensen met pancreas divisum, kan echter de symptomen van pancreatitis, oftewel een ontsteking van de alvleesklier, ervaren die we eerder noemden. Meestal zijn deze symptomen echter niet ernstig genoeg om een ​​operatie te vereisen.

Wat zijn de symptomen van pancreas divisum?

Het goede nieuws is dat meer dan 95% van de mensen met pancreas divisum geen symptomen ervaart . Je kunt je hele leven leven zonder te weten dat je de aandoening hebt.

In zeldzame gevallen kunnen de symptomen echter lijken op die van pancreatitis. Deze omvatten:

• Buikpijn (dit is de meest voorkomende klacht). Sommige mensen voelen dit in de bovenbuik, soms kan de pijn uitstralen naar de rug.
• Misselijkheid en braken.
• De aard van koorts.
• Denk bijvoorbeeld aan spijsverteringsproblemen, een opgeblazen gevoel, enzovoort.
• Het eten is smakeloos.
• Vette ontlasting.
• Hartkloppingen.
• De ademhaling wordt snel en oppervlakkig.
• Duizeligheid (kan het gevolg zijn van een lage bloeddruk).

Het belangrijkste is dat, hoewel deze symptomen aanwezig zijn, ze niet allemaal door `(Pancreas Divisum)` veroorzaakt kunnen worden. Daarom is het het beste om een ​​arts te raadplegen en de exacte oorzaak te achterhalen.

Waarom treedt dit (alvleesklierdeling) op?

Dit gebeurt omdat er een kleine verandering optreedt in de ontwikkeling van de alvleesklier terwijl we ons in de baarmoeder bevinden, dat wil zeggen, voordat we geboren worden.

Normaal gesproken ontwikkelt onze alvleesklier zich uit twee delen die "knoppen" worden genoemd. De ene is de ventrale knop aan de voorkant en de andere is de dorsale knop aan de achterkant. Beide knoppen hebben hun eigen afvoerbuizen. Rond de zevende week van de zwangerschap versmelten deze twee knoppen tot één geheel, de alvleesklier. De twee afvoerbuizen komen samen en vormen de hoofdafvoerbuis van de alvleesklier.

Zie het als een grote waterleiding. Via deze leiding stromen de spijsverteringssappen die in de alvleesklier worden geproduceerd naar het eerste deel van onze dunne darm (het duodenum) om te helpen bij de vertering van voedsel.

Maar in het geval van een pancreas divisum gebeurt het volgende: die twee knoppen, hun twee afvoerbuizen, komen niet normaal samen om de hoofdpancreasbuis te vormen. In plaats daarvan kunnen er twee aparte, kleinere buizen zijn die de vloeistoffen uit de alvleesklier afvoeren. De belangrijkste vloeistoffen stromen dan niet uit die grote opening (de papilla major), maar uit een andere, kleinere opening (de papilla minor) die verbonden is met de dunne darm.

Er kunnen veel variaties zijn in hoe deze sapkanalen zich uiteindelijk vormen en sap uit de alvleesklier afgeven.

Complicaties die kunnen optreden als gevolg van pancreas divisum

De grootste complicatie die hierbij kan optreden, is een ontsteking van de alvleesklier, ook wel pancreatitis genoemd. Maar het woord "kan" is hier erg belangrijk. Het is waar dat mensen met pancreas divisum soms symptomen van pancreatitis ervaren. Wetenschappers onderzoeken echter nog steeds het verband tussen de twee.

Een theorie is dat als het sap niet goed door de kleine opening (de papilla minor) kan stromen, het sap zich kan ophopen en een blokkade kan veroorzaken. Deze blokkade kan ontstekingen veroorzaken. Een andere theorie is dat beide aandoeningen soms samen voorkomen. Hoewel sommige mensen met pancreas divisum pancreatitis ontwikkelen, geldt dit niet voor de meerderheid. Een andere theorie is dat pancreas divisum het risico op pancreatitis kan verhogen, maar dat is niet altijd het geval, slechts in sommige gevallen.

Nader onderzoek is dus nodig om hier precies duidelijkheid over te krijgen.

Hoe herken je dit?

Meestal ontdekken artsen de aanwezigheid van een alvleesklierdislocatie bij toeval tijdens een CT-scan van de buik, die wordt uitgevoerd voor een ander, niet-gerelateerd probleem.

Maar als u symptomen heeft, kan uw arts onderzoeken zoals deze aanvragen:

• `(Magnetische resonantie cholangiopancreatografie - MRCP)`Deze test stelt de arts in staat om uw pancreasbuisjesstelsel op een scherm te bekijken. Mogelijk krijgt u een injectie met een hormoon genaamd secretine. Deze secretine kan helpen om eventuele afwijkingen in de alvleesklier, zoals pancreas divisum, duidelijk in beeld te brengen. Soms wordt deze test zonder de secretine-injectie uitgevoerd.
• Endoscopische echografie : Hierbij wordt een endoscoop, een buis met een kleine camera, gebruikt om echobeelden van uw organen op een scherm te bekijken. Dit kan helpen bepalen of uw alvleesklier ontstoken is.
• Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) : Bij deze test worden een endoscoop en röntgenstralen gebruikt om afbeeldingen van de pancreasbuizen te maken. De arts brengt de endoscoop via de keel in de alvleesklier. De endoscoop geeft een onschadelijke kleurstof af, waardoor de buizen zichtbaar worden op het scherm. Het is vergelijkbaar met MRCP, maar iets invasiever. Daarom gebruiken artsen deze procedure vaak alleen als ze van plan zijn de aandoening via endoscopie te behandelen. Ook tijdens een endoscopie wordt een endoscoop gebruikt.

Wat zijn de behandelingen voor (Pancreas divisum)?

In feite hebben de meeste mensen met pancreas divisum geen behandeling nodig.

Maar als u milde of matige symptomen van pancreatitis heeft, kan uw arts u adviseren hoe u deze kunt behandelen. Bijvoorbeeld:

• Overstappen op een vetarm dieet: als je minder vet eet, hoeft de alvleesklier minder hard te werken om vet te verteren.
• Medicatiegebruik: Mogelijk moet u een pijnstiller innemen.
• Supplementen gebruiken: Mogelijk moet u supplementen met pancreasenzymen innemen om de spijsvertering te bevorderen.

Als u vaak ernstige symptomen heeft (zoals hevige buikpijn), kan een kleine ingreep nodig zijn om de alvleesklierbuis te verwijden.

Specifieke behandelingen

Dit zijn de behandelingen die de kleine papilla verbreden:

• Endoscopie: Tijdens een ERCP kan de arts een kleine incisie maken en de opening vergroten. Hij kan ook een metalen buisje, een zogenaamde stent, inbrengen om de opening open te houden.
• Operatie: De meeste mensen hebben geen operatie nodig voor een pancreas divisum. Als een endoscopie echter niet mogelijk is, of als een endoscopie niet succesvol is geweest, kan een operatie noodzakelijk zijn. Hierbij wordt een kleine incisie in de buik gemaakt om de pancreasbuis te bereiken. Ook hier geldt dat de buis die het pancreassap naar de dunne darm voert, wordt verwijd.

Zijn er complicaties bij de behandeling?

Uw arts zal uw gezondheid zorgvuldig onderzoeken voordat hij of zij een behandeling aanbeveelt. Over het algemeen komen complicaties zelden voor.

Mogelijke complicaties kunnen zijn:

• Terugkeer van de aandoening (pancreatitis).
• Die kleine opening (`kleine papilla`) versmalt zich weer.
• Perforatie of bloeding.

Wat is de prognose voor iemand met pancreas divisum?

Je vooruitzichten zijn erg goed , vooral als je geen symptomen hebt. Pancreas divisum zal waarschijnlijk geen invloed hebben op je leven.

Veel mensen met symptomen kunnen deze onder controle houden zonder medische behandeling. Als behandeling nodig is, worden zowel endoscopie als chirurgie als veilige en effectieve opties beschouwd. Ze zijn het meest effectief bij acute of terugkerende pancreatitis. Ze zijn minder effectief bij de behandeling van chronische pancreatitis.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Je kunt vragen stellen zoals deze:

• Welke gevolgen heeft de aanwezigheid van pancreas divisum voor mijn gezondheid?
• Wat is mijn kans om pancreatitis te ontwikkelen?
• Op welke symptomen moet ik letten?
• Worden mijn symptomen veroorzaakt door pancreas divisum of door een ander probleem?
• Heb ik een behandeling nodig om mijn symptomen onder controle te houden?

Als uit een test blijkt dat je (pancreas divisum) hebt, raak dan niet in paniek. Dit is een veelvoorkomende aangeboren afwijking. Als je nu geen symptomen hebt, is de kans groot dat je in de toekomst ook geen problemen zult ondervinden.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Oké, nu heb je een beter idee van waar we het over hebben gehad, `(Pancreas Divisum)`. Het belangrijkste is dat je je hier meestal geen zorgen over hoeft te maken.

• Pancreas divisum is een kleine, aangeboren structurele afwijking in de alvleesklier.
• De meeste mensen ervaren geen symptomen.
• In zeldzame gevallen kunnen symptomen zoals pancreatitis voorkomen.
• Meestal wordt dit bij toeval ontdekt, tijdens een scan die om een ​​andere reden wordt uitgevoerd.
• Als er geen symptomen zijn, is behandeling meestal niet nodig.
• Indien er symptomen aanwezig zijn, kunnen deze worden behandeld met aanpassingen in de levensstijl, medicatie of soms behandelingen zoals een endoscopie.

Als bij u de diagnose '(Pancreas divisum)' wordt gesteld, raak dan niet in paniek en bespreek dit met uw arts. Hij of zij kan u alle benodigde informatie geven. Onthoud dat elk lichaam anders is, dus alleen uw arts kan u het beste advies geven.

Pancreas divisum, pancreatitis, maagpijn, spijsverteringsproblemen, aangeboren afwijkingen, MRCP, ERCP