Wat u moet weten over de parathyroïdhormoon (PTH)-bloedtest

Je weet waarschijnlijk al hoe belangrijk calcium is voor sterke botten en tanden. Maar wist je dat calcium, een essentieel mineraal, ook in normale hoeveelheden nodig is voor gezonde bloedvaten, spieren en het zenuwstelsel? Als uit je recente bloedonderzoek bleek dat je calciumwaarden te hoog of te laag waren, heeft je arts mogelijk een speciale bloedtest aangevraagd. Dat is de test waar we het vandaag over hebben, die je parathormoon (PTH)-waarden meet.

Simpel gezegd, wat is parathyroïdhormoon (PTH)?

We hebben vier heel kleine klieren in onze nek. Ze zijn ongeveer zo groot als kleine erwten. Dit noemen we de bijschildklieren . Deze klieren produceren het bijschildklierhormoon, oftewel PTH. De belangrijkste functie van dit hormoon is het reguleren van het calciumgehalte in ons bloed. Het is een verbazingwekkend systeem. Zie het zo:

• Wanneer het calciumgehalte in je bloed daalt , scheiden deze klieren het hormoon PTH af in je bloed. Dit PTH onttrekt calcium aan je botten en nieren en brengt je calciumgehalte weer op peil.
• Wanneer het calciumgehalte in je bloed stijgt , stoppen deze klieren met het afgeven van het PTH-hormoon. Dit hormoon reguleert je calciumgehalte in het bloed.

Het meten van je PTH-niveau is dus erg nuttig voor artsen om precies te achterhalen waardoor je bloedcalciumgehalte te laag of te hoog is.

Waarom zou een arts deze test aanbevelen?

Het belangrijkste is om vast te stellen of de oorzaak van uw afwijkende calciumspiegel in het bloed een probleem is met de werking van de bijschildklieren of een andere oorzaak. Als uw PTH-waarde in lijn is met uw calciumspiegel, betekent dit dat de oorzaak van de afwijkende calciumspiegel iets anders is. Meestal zal uw arts deze PTH-test aanbevelen als u de volgende symptomen heeft.

Zijn er risico's verbonden aan deze test?

Er zijn eigenlijk maar heel weinig risico's aan verbonden. Zoals bij elke bloedtest kunt u wat pijn voelen op de plek waar de naald wordt ingebracht. U kunt ook wat blauwe plekken krijgen na afloop. Sommige mensen kunnen zich een beetje duizelig voelen na het doneren. Maar dit is heel normaal. Dit kan een aandoening van de bijschildklier bevestigen of uitsluiten. U en uw arts kunnen vervolgens op zoek gaan naar andere oorzaken van uw afwijkende calciumwaarden.

Moet je je voorbereiden op de test?

Ja, uw arts kan u vragen om de dag voor of op de dag van de test te stoppen met het innemen van bepaalde medicijnen of vitamines (voedingssupplementen). Maar stop nooit met het innemen van medicijnen zonder eerst uw arts te raadplegen .

Wat gebeurt er tijdens en na de test?

Dit is een heel eenvoudige procedure. Er wordt een kleine hoeveelheid bloed afgenomen uit een ader in uw arm. De persoon die het bloed afneemt, doet eerst een elastiekje om uw bovenarm en trekt dit strak aan. Wanneer u in uw arm knijpt, zijn de bloedvaten duidelijk zichtbaar. Vervolgens wordt met een kleine naald een kleine hoeveelheid bloed in een reageerbuisje gezogen. Hiervoor is geen grote hoeveelheid bloed nodig. Nadat het bloed is afgenomen, wordt de naald verwijderd en wordt er een klein pleistertje op de plek geplakt. Dit bloedmonster wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd om de waarden van PTH, calcium en mogelijk andere hormonen en mineralen te bepalen.

Hoe moeten we de resultaten interpreteren?

Het kan een paar dagen duren voordat de testresultaten binnenkomen. Soms zijn de resultaten echter sneller beschikbaar, afhankelijk van het laboratorium en de behoeften van de arts. De resultaten worden uitgedrukt in picogram per milliliter (pg/ml). Het normale bereik voor PTH kan per laboratorium enigszins verschillen. Een gezond bereik voor het 'intacte molecuul'-type PTH ligt doorgaans tussen 10 en 65 pg/ml .

Moet ik nog meer tests ondergaan?

Ja, uw arts kan aanvullende onderzoeken aanbevelen, afhankelijk van uw PTH- en calciumwaarden.

• Als uw PTH-waarden bijvoorbeeld hoog zijn, maar uw calciumwaarden laag, kan dat betekenen dat uw bijschildklieren goed functioneren. Uw arts zal dan uw vitamine D-, fosfor- en magnesiumwaarden controleren om te zien of deze van invloed zijn op uw calciumwaarden.

• Aan de andere kant, als uw calciumgehalte hoog is en uw PTH-niveau hoger dan normaal, kunt u hyperparathyreoïdie hebben. In dat geval zal uw arts een röntgenfoto of ander beeldvormend onderzoek uitvoeren om uw bijschildklieren te onderzoeken.

Als de klieren gezwollen zijn of een tumor bevatten, kan een operatie nodig zijn om ze te verwijderen. Als uw aandoening echter niet ernstig is en u geen symptomen heeft zoals nierproblemen of zwakke botten, kan uw arts uw calcium- en PTH-waarden regelmatig controleren. Hij of zij kan ook een medicijn voorschrijven, zoals Cinacalcet (Sensipar). In dergelijke gevallen is een operatie mogelijk niet nodig. Parathyroïdhormoon, PTH-test, calcium, bloedonderzoek, hypercalciëmie, hypocalciëmie, nierziekte