Het is normaal om veel angst en onrust te voelen wanneer uw arts u vertelt dat iemand in uw familie, bijvoorbeeld uw geliefde moeder of vader, de ziekte van Parkinson heeft. Hoewel er nog geen genezing voor deze ziekte bestaat, zijn er veel effectieve medicijnen die kunnen helpen de symptomen onder controle te houden en een goede levenskwaliteit te behouden. Laten we het vandaag eens hebben over welke medicijnen dit zijn, hoe ze werken en waar we op moeten letten.
Waarom ontstaat de ziekte van Parkinson? Wat gebeurt er met medicatie?
Eenvoudig gezegd is de ziekte van Parkinson een progressieve neurologische aandoening die de bewegingen van het lichaam beïnvloedt. De ziekte wordt veroorzaakt door het geleidelijke verlies van zenuwcellen in de hersenen, met name in het deel van de hersenen dat de substantia nigra wordt genoemd en dat de beweging aanstuurt. Deze zenuwcellen produceren een neurotransmitter genaamd dopamine .
Denk er eens over na: dopamine, een chemische stof, is essentieel voor een soepel functionerend lichaam, zoals autorijden op een weg zonder files. Bij de ziekte van Parkinson neemt de aanmaak van dopamine af, wat leidt tot symptomen zoals trage bewegingen, trillingen en stijfheid.
Het voornaamste doel van veel medicijnen tegen de ziekte van Parkinson is dan ook om de lage dopaminespiegels in de hersenen op de een of andere manier te reguleren.
Voornamelijk gebruikte medicijnen
Artsen schrijven doorgaans een combinatie van verschillende medicijnen voor aan Parkinsonpatiënten, niet slechts één. Laten we de belangrijkste soorten medicijnen eens bekijken.
| Geneesmiddelklasse | Hoe het werkt | Belangrijke informatie |
|---|---|---|
| Levodopa en carbidopa | Levodopa is een medicijn dat in de hersenen wordt omgezet in dopamine. Omdat het echter in het lichaam wordt afgebroken voordat het de hersenen bereikt, wordt het gecombineerd met een medicijn genaamd carbidopa om dit proces te stoppen. | Dit is het belangrijkste en meest effectieve medicijn voor de ziekte van Parkinson. Het is zeer effectief in het verminderen van bewegingsvertraging (bradykinesie), stijfheid en trillingen. |
| Dopamine-agonisten | Deze stimuleren dopaminereceptoren in de hersenen en "werken" als dopamine. Dat wil zeggen, deze medicijnen doen hetzelfde als dopamine. | Het wordt vaak gebruikt in de beginfase van de ziekte of bij jongere patiënten en helpt ook om de effectiviteit van levodopa gedurende een langere periode te behouden. |
| Enzymremmers (MAO-B & COMT) | Deze medicijnen verminderen de activiteit van enzymen die dopamine in de hersenen afbreken, waardoor dopamine langer in de hersenen aanwezig blijft. | Deze middelen worden gegeven om het effect van levodopa te versterken en te verlengen. |
| Amantadine | Het helpt bij het beheersen van dyskinesie, een ongecontroleerde beweging en spiertrekking die kan worden veroorzaakt door medicijnen zoals levodopa. | Hoewel het oorspronkelijk werd ontdekt als antiviraal middel, is het ook nuttig bij andere bewegingsstoornissen zoals de ziekte van Parkinson. |
| Anticholinerge medicijnen | Wanneer de dopaminespiegel daalt, neemt de werking van een andere chemische stof, acetylcholine genaamd, toe. Deze medicijnen blokkeren de effecten ervan, waardoor trillingen en spierstijfheid verminderen. | Het kan gunstig zijn voor patiënten met overmatige trillingen. |
Het allerbelangrijkste is dat alleen uw arts kan beslissen welke van deze medicijnen u moet voorschrijven en in welke dosering. Dat hangt af van de leeftijd van de patiënt, de aard van de symptomen en vele andere factoren.
Moeten we ons ook bewust zijn van de bijwerkingen van medicijnen?
Net als alle andere medicijnen kunnen medicijnen tegen de ziekte van Parkinson bijwerkingen hebben. Deze variëren afhankelijk van het type medicijn. Maak je geen zorgen, niet iedereen krijgt al deze bijwerkingen. Maar het is wel belangrijk om ervan op de hoogte te zijn.
- Levodopa: Misselijkheid, braken, duizeligheid, hoofdpijn, slaperigheid overdag en orthostatische hypotensie kunnen in het begin van de behandeling optreden. Bij oudere mensen kunnen verwardheid, hallucinaties of psychose voorkomen.
- Dopamine-agonisten: Deze kunnen misselijkheid, slaperigheid, een droge mond, verwardheid en hallucinaties veroorzaken wanneer u ze voor het eerst inneemt. Deze bijwerkingen verdwijnen echter meestal binnen enkele dagen.
- Overige medicijnen: Sommige medicijnen kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals diarree, pijn op de borst, slapeloosheid, zwelling van de benen, constipatie of een droge mond.
Een zeer belangrijke waarschuwing: Stop nooit met het innemen van levodopa en verlaag de dosis nooit abrupt zonder uw arts te raadplegen. Dit kan leiden tot een zeer gevaarlijke, levensbedreigende aandoening genaamd parkinsonisme-hyperpyrexiesyndroom. Het is een ernstige aandoening die vergelijkbaar is met het neuroleptisch maligne syndroom. Als u om welke reden dan ook moet stoppen met de medicatie, overleg dan eerst met uw arts.
Zijn er medicijnen voor andere symptomen die niet met beweging te maken hebben?
Ja. Parkinson is niet alleen een ziekte die de beweging beïnvloedt. Er zijn veel andere problemen die ermee gepaard gaan. De arts kan die ook behandelen.
| Symptoom | Mogelijke behandelingen |
|---|---|
| Constipatie | Geneesmiddelen die de stoelgang vergemakkelijken, zoals polyethyleenglycol (bijvoorbeeld MiraLax). |
| Slaperigheid overdag | Medicijnen zoals modafinil (bijvoorbeeld Provigil). |
| Depressie of angststoornis | SSRI-type antidepressiva. |
| Psychose/hallucinaties | Specifieke antipsychotische medicijnen zoals pimavanserin. |
| Erectiestoornissen | Sildenafil (vergelijkbaar met Viagra) is een medicijn. |
Wat kan er naast medicatie nog meer gedaan worden?
Medicatie is slechts een onderdeel van deze strijd. Daarnaast zijn er nog veel andere dingen die de levenskwaliteit van de patiënt kunnen verbeteren.
Lichaamsbeweging en fysiotherapie zijn erg belangrijk bij de behandeling van de ziekte van Parkinson. Sterker nog, lichaamsbeweging is het enige waarvan bewezen is dat het de progressie van de ziekte vertraagt.
- Fysiotherapie: Fysiotherapieprogramma's die specifiek voor Parkinsonpatiënten zijn ontworpen, kunnen het evenwicht, het loopvermogen en de stabiliteit verbeteren.
- Lichaamsbeweging: Het is erg belangrijk om minstens 150 minuten per week aan cardiovasculaire oefeningen te doen. Activiteiten zoals fietsen en boksen blijken zeer gunstig te zijn.
- Geestelijke gezondheid: Leven met een chronische ziekte zoals Parkinson kan mentaal zwaar zijn. Dus als u zich verdrietig of angstig voelt, aarzel dan niet om met een professional in de geestelijke gezondheidszorg, zoals een psycholoog, te praten.
Wanneer moet ik de dokter weer bezoeken?
Als u medicatie tegen de ziekte van Parkinson gebruikt, is het belangrijk om regelmatig uw arts te bezoeken om te controleren of de medicatie werkt en of u nieuwe symptomen ervaart. Bespreek dit zeker met uw arts, vooral in situaties zoals deze.
- Als u bijwerkingen ervaart die u niet kunt verdragen.
- Als uw symptomen niet verbeteren of verergeren.
- Als u de medicatie wilt stoppen .
Belangrijkste boodschap
- Hoewel de ziekte van Parkinson niet volledig te genezen is, kunnen de symptomen wel goed onder controle gehouden worden, waardoor je een goed leven kunt leiden.
- Levodopa is het belangrijkste en meest effectieve medicijn voor deze aandoening.
- Stop niet met het innemen van medicijnen en verander de dosering niet zonder overleg met uw arts.
- Lichaamsbeweging en fysiotherapie zijn net zo belangrijk als medicatie. Lichaamsbeweging kan helpen de progressie van de ziekte onder controle te houden.
- Als u bijwerkingen of andere problemen ondervindt, aarzel dan niet om met uw arts te praten. Hij of zij staat altijd klaar om u te helpen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe