Voelt u ook 'oh mijn knie' wanneer u opstaat na uw knie lange tijd gebogen te hebben gehouden? Of voelt u ongemak of pijn rond uw knieschijf wanneer u een trap oploopt of opstaat van de grond? U bent niet de enige, veel mensen in ons land hebben hier last van. Vandaag bespreken we deze kniepijn die veel mensen treft en die medisch bekend staat als patellofemoraal pijnsyndroom (PFPS) .
Wat is patellofemoraal pijnsyndroom (PFPS) in eenvoudige bewoordingen?
Laat je niet afschrikken door de lange naam. Het is heel simpel. PFPS is een aandoening die pijn veroorzaakt onder of rond je knieschijf (patella) . Artsen noemen het soms ook wel 'lopersknie'.
Denk er eens over na, ons kniegewricht is een verbazingwekkende structuur. De knieschijf bevindt zich vóór het dijbeen (femur). Deze schijf beschermt de knie als een schild en ondersteunt vele belangrijke spieren, pezen en ligamenten die ervoor zorgen dat ons been kan bewegen.
Normaal gesproken beweegt de knieschijf soepel en zonder problemen in een groef in het dijbeen wanneer we onze knieën buigen en strekken. Als een goed geoliede machine. Maar bij iemand met PFPS (patellofemorale pijnsyndroom) is er iets dat deze soepele beweging verstoort. Daardoor ontstaat de pijn. Deze pijn kan in één knie of in beide knieën tegelijk voorkomen.
Het allerbelangrijkste is dat als je al enkele weken last hebt van kniepijn zoals deze en de pijn niet verdwijnt, je absoluut een arts moet raadplegen.
Hoe voelt deze pijn aan? Wat zijn de symptomen?
Het belangrijkste symptoom van PFPS is pijn aan de voorkant van de knie, rond de knieschijf. Sommige mensen horen of voelen een 'knak' in de knie. Deze pijn ontwikkelt zich meestal geleidelijk in de loop van de tijd, in plaats van plotseling op te treden.
Onderstaande tabel geeft een duidelijker beeld hiervan.
| De aard van het ervaren van pijn | Momenten waarop de pijn kan toenemen |
|---|---|
| Een doffe of zeurende pijn aan de voor- of zijkant van de knie. | Wanneer je op de grond zit met gebogen knieën (hurkhouding) of wanneer je de trap op of af loopt. |
| Scherpe of stekende pijn die optreedt bij bepaalde activiteiten, zoals hardlopen of springen. | Wanneer je opstaat nadat je lange tijd in dezelfde positie hebt gezeten met je knieën gebogen (bijvoorbeeld in de bus of in de bioscoop). |
| Een 'krakend' gevoel of geluid bij het buigen van de knie. | Wanneer je plotseling de intensiteit van een oefening of sport die je aan het doen bent verhoogt. |
| Wanneer je een nieuw paar schoenen aantrekt en begint met sporten. |
Waarom krijgen we dit soort kniepijn? Wat zijn de oorzaken?
Het is erg moeilijk om slechts één reden aan te wijzen, maar er zijn verschillende belangrijke factoren die bijdragen aan deze situatie.
- Overbelasting van de knie: Wanneer u steeds dezelfde beweging herhaalt, bijvoorbeeld veel springen of op uw knieën werken (zoals een bouwvakker), kan uw knie overbelast raken en pijnlijk worden.
- Verzwakte of gespannen spieren rond de knie: De spieren rond onze knieën, met name de quadriceps , zijn als de 'schokdempers' van een auto. Als deze spieren verzwakken, wordt de druk op de knie ondraaglijk. Ook als deze spieren niet flexibel genoeg zijn, oftewel gespannen, oefent dit onnodige druk uit op de knieschijf.
- Plotselinge toename van lichaamsbeweging of werk: Stel je voor dat je ineens naar de sportschool gaat en zware oefeningen doet, of dat je ineens gaat wandelen nadat je dagenlang niet hebt gelopen. Dit soort pijn kan ontstaan wanneer je je activiteitenniveau plotseling verhoogt zonder je lichaam de tijd te geven zich aan te passen.
- De natuurlijke positie van de knie: Sommige mensen worden geboren met een iets afwijkende vorm van de knieschijf. Hierdoor past de knieschijf niet goed in de gewrichtskom van het dijbeen. Dit is niet jouw schuld, het is een natuurlijk voorkomende afwijking.
Wie loopt een groter risico om deze aandoening te ontwikkelen?
Hoewel iedereen PFPS kan ontwikkelen, hebben sommige mensen een iets hoger risico.
- Mensen die regelmatig sporten beoefenen waarbij ze rennen, springen en hun knieën buigen.
- Mensen die fysiek zwaar werk verrichten.
- Voor vrouwen (vanwege lichaamsvorm en hormonale veranderingen).
- Voor jonge kinderen en volwassenen tussen de 20 en 40 jaar.
Wat gebeurt er als dit niet behandeld wordt?
Als je deze pijn negeert, kan hij na verloop van tijd verergeren . Niet alleen neemt de pijn toe, maar zonder dat je het beseft, verandert ook je manier van lopen en staan (houding). Dit kan onnodige druk uitoefenen op bijvoorbeeld de heup, enkel en rug, naast de knie, waardoor nieuwe pijn ontstaat. Daarom is het erg belangrijk om hier vanaf het begin aandacht aan te besteden.
Hoe ontdekt een arts dit?
Wanneer u naar een arts gaat, zal hij of zij u eerst vragen naar uw symptomen. Er zullen vragen gesteld worden zoals wanneer de pijn begon, welke activiteiten de pijn verergeren, en vervolgens zal er een lichamelijk onderzoek plaatsvinden.
Hij zal uw knie met zijn handen onderzoeken en u vragen te buigen, te strekken en op de grond te gaan zitten. Als u op dat moment pijn voelt, aarzel dan niet om dit aan de arts te vertellen.
Soms, als er een vermoeden bestaat van een ander probleem met de kniebotten, kan een röntgenfoto of MRI-scan worden aangevraagd. Deze onderzoeken zijn echter niet voor iedereen nodig.
Laten we nu eens kijken wat de behandeling hiervoor is.
De behandelingen hiervoor zijn heel eenvoudig. In de meeste gevallen kunt u dit thuis zelf doen.
De RICE-methode: de eerste en belangrijkste stap
Je kunt deze RICE-methode toepassen zodra de pijn begint.
| Methode | Wat te doen |
|---|---|
| Rest | Stop onmiddellijk met activiteiten die pijn veroorzaken (hardlopen, springen). Geef je knie rust. |
| IJs (IJscrème) | Wikkel een ijspak of ijsblokjes in een doek en leg dit ongeveer 20 minuten op de pijnlijke plek. Herhaal dit elke 3-4 uur. Breng ijs nooit direct op de huid aan. |
| Compressie | Om de zwelling te verminderen, wikkel je een crêpeverband strak om de knie. Wikkel het niet te strak. Raadpleeg hiervoor je arts. |
| Hoogte | Als u ligt, leg dan een paar kussens op uw benen, iets hoger dan uw hart. Dit vermindert de zwelling. |
Andere behandelingen
- Fysiotherapie: Dit is een van de beste en belangrijkste behandelingen voor PFPS. Een fysiotherapeut leert u oefeningen die specifiek zijn afgestemd op uw aandoening en die de spieren rond uw knie, met name de hamstrings, versterken en soepeler maken. Sterke spieren bieden betere ondersteuning aan uw knieschijf.
- Pijnstillers: U kunt NSAID- pijnstillers zoals ibuprofen, naproxen of paracetamol een paar dagen gebruiken, zoals voorgeschreven door uw arts. Maar onthoud: gebruik deze medicijnen niet langer dan 10 dagen achter elkaar zonder uw arts te raadplegen.
- Kniebraces en steunzolen: Soms kan uw arts aanraden een kniebrace te dragen of speciale inlegzolen (steunzolen) te gebruiken die in uw schoenen worden geplaatst.
- Operatie: Dit komt zeer zelden voor. Een operatie wordt alleen aanbevolen voor mensen met ernstige pijn die niet op andere behandelingen hebben gereageerd. De operatie wordt meestal uitgevoerd via een kijkoperatie, een zogenaamde artroscopie .
Kan deze pijn niet voorkomen worden?
Soms is dit, vanwege de natuurlijke stand van de knie, niet volledig te voorkomen. Maar in de meeste gevallen kunnen we dit risico wel verkleinen.
- Begin rustig aan met sporten of bewegen. Overbelast je lichaam niet in één keer.
- Draag de juiste veiligheidsuitrusting tijdens het sporten of bewegen.
- "Ga niet door met sporten als je pijn hebt. Als je knie pijn doet, stop dan onmiddellijk met de activiteit en neem rust."
- Warm goed op voordat je gaat sporten, vooral met rekoefeningen voor de dijspieren.
- Koel af na je training.
Belangrijkste boodschap
- Patellofemoraal pijnsyndroom (PFPS) is een veelvoorkomende pijn rond de knieschijf. U hoeft hier niet bang voor te zijn.
- Het is erg belangrijk om de knie rust te geven en de RICE-methode toe te passen zodra de pijn begint.
- Oefeningen die de dijspieren versterken en stretchen (onder begeleiding van een fysiotherapeut) zijn essentieel voor herstel op lange termijn.
- Negeer de pijn niet. Dat kan de situatie alleen maar verergeren.
- Als de pijn na een paar weken thuisbehandeling niet afneemt, raadpleeg dan uw arts. Hij of zij kan u het meest geschikte behandelplan geven.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe