Merkt uw kind een verandering in zijn of haar ontwikkeling? Laten we het hebben over een pervasieve ontwikkelingsstoornis (PDD).

Is je kleintje een beetje terughoudend om mee te spelen met andere kinderen? Of heb je wel eens het gevoel dat hij of zij moeite heeft om zijn of haar gevoelens onder woorden te brengen? Soms is het als ouder normaal om je een beetje ongerust en achterdochtig te voelen bij dit soort kleine dingen. Daar gaan we het vandaag over hebben.

Wat is een pervasieve ontwikkelingsstoornis (PDD)?

Eenvoudig gezegd is Pervasive Developmental Disorder , vaak afgekort tot 'PDD', een term die vroeger werd gebruikt om verschillende ontwikkelingsachterstanden te beschrijven die het vermogen van een kind om te socialiseren, te communiceren en met anderen om te gaan, beïnvloeden.

Maar het is goed om te weten. Artsen noemen deze aandoening nu autismespectrumstoornis , of kortweg ASS. De naam is in 2013 veranderd. De American Psychiatric Association (Amerikaanse Vereniging voor Psychologie) heeft vier voorheen afzonderlijke aandoeningen onder één noemer gebracht in hun diagnostisch handboek, de DSM-5. De vier aandoeningen zijn:

• Autistische stoornis
• Asperger-syndroom
• Desintegratieve stoornis op kinderleeftijd
• Pervasieve ontwikkelingsstoornis niet anderszins gespecificeerd (PDD-NOS)

Zoals je ziet, is `(PDD)` nu onderdeel van de bredere categorie `(ASD)`. In dit artikel zullen we echter zowel `(PDD)` als `(ASD)` gebruiken om het voor jou gemakkelijker te maken om het te begrijpen.

Kinderen met deze (PDD) kunnen met verschillende uitdagingen te maken krijgen. Bijvoorbeeld:

• Te laat beginnen met spreken, of moeite hebben met het verwoorden van ideeën.
• Als er een kleine verandering is in hun dagelijkse routine, of het nu gaat om hun routine zelf of om de omgeving waarin ze leven, kan het moeilijk voor ze zijn om zich daaraan aan te passen. Stel je voor, als je ze via een andere route naar school brengt dan ze normaal nemen, kunnen ze van streek raken.
• Moeite met contact leggen met anderen en hun gevoelens begrijpen.

Hoe vaak komt deze PDD-aandoening voor?

PDD is zelfs een van de meest voorkomende stoornissen binnen de ASS-categorie. Slechts 47% van de mensen met een ASS-diagnose valt naar verluidt in deze categorie.

Wat zijn de symptomen van PDD?

De belangrijkste symptomen bij kinderen met PDD zijn moeilijkheden met communiceren en socialiseren . Ze kunnen ook de volgende symptomen ervaren:

• Steeds hetzelfde doen: bijvoorbeeld met je armen zwaaien, je lichaam heen en weer wiegen of steeds op dezelfde manier met hetzelfde speeltje spelen.
• Moeite met het uitdrukken van ideeën in taal:Sommige kinderen hebben moeite met het vormen van woorden, terwijl het bij anderen lang duurt voordat ze beginnen met praten.
• Het kan lastig zijn om je aan te passen aan veranderingen in je dagelijkse gewoonten: zoals hierboven al vermeld, kunnen zelfs kleine veranderingen een grote impact hebben.
• Oogcontact vermijden: wegkijken of geen oogcontact maken tijdens een gesprek.
• Moeite met het voeren van een gesprek: traag reageren op vragen of moeite hebben met het beginnen of voortzetten van een gesprek.
• Moeite met het beheersen van emoties: snel boos worden, of zich verdrietig of angstig voelen.
• Stemgebruik veranderen: Soms spreek je met dezelfde toon ('monotone stem'), of juist met een heel hoge stem.

Het belangrijkste is dat niet alle kinderen met PDD hetzelfde zijn. Sommige kinderen hebben zeer milde symptomen, terwijl anderen er ernstiger last van hebben. De meeste mensen vallen ergens daartussenin.

Wat zijn de oorzaken van PDD?

Eerlijk gezegd hebben onderzoekers nog geen enkele oorzaak voor PDD gevonden . Ze denken echter dat het wordt veroorzaakt door een combinatie van factoren. De belangrijkste factoren zijn:

• Genetica: Veel experts geloven dat genen een rol spelen bij de ontwikkeling van PDD. Maar ze proberen nog steeds precies te achterhalen hoe. Veel mensen met PDD hebben bepaalde veranderingen in hun genen, genmutaties genaamd. Wetenschappers hebben zelfs meer dan 100 genen op verschillende chromosomen geïdentificeerd die op de een of andere manier verband houden met PDD. Maar het is een zeer complex geheel. Niet iedereen met PDD heeft dezelfde mutaties in al zijn of haar genen. Bovendien kunnen sommige van deze mutaties ook voorkomen bij mensen die geen PDD hebben. De meeste onderzoekers zijn het er nu over eens dat bepaalde genetische mutaties bepaalde symptomen kunnen veroorzaken of de ernst van die symptomen kunnen beïnvloeden. Deze mutaties kunnen in ieder geval het risico op het ontwikkelen van PDD verhogen.

• Omgevingsfactoren: Stel dat u een genetische aanleg heeft voor het ontwikkelen van PDD. Blootstelling aan bepaalde omgevingsfactoren kan dit risico verhogen. Als u bijvoorbeeld een bepaalde genetische mutatie heeft, een infectie doormaakt of wordt blootgesteld aan een toxine, is de kans groter dat u PDD ontwikkelt.

• Biologie: Onderzoekers zijn nog steeds bezig met het onderzoeken van biologische factoren die het risico op PDD kunnen verhogen. Het kan hierbij gaan om aandoeningen die de stofwisseling, het immuunsysteem of bepaalde delen van de hersenen beïnvloeden.

Wat zijn de risicofactoren voor PDD?

Een risicofactor is iets dat de kans op het ontwikkelen van een ziekte vergroot. Experts hebben verschillende van dergelijke risicofactoren voor PDD geïdentificeerd:

• Een broer of zus hebben met PDD of een andere vorm van autisme.
• Sommige genetische aandoeningen, zoals het fragiele X-syndroom of het syndroom van Down .
• De ouders zijn op het moment van de geboorte van het kind ouder dan 35 jaar (met name de moeder is ouder - 'gevorderde maternale leeftijd').
• Geboren worden met een zeer laag geboortegewicht.

Wat zijn de mogelijke complicaties van PDD?

Hoewel iedereen met PDD zijn of haar eigen unieke uitdagingen heeft, kan de ernst van de symptomen sterk variëren. Sommige kinderen met PDD kunnen normaal communiceren, terwijl anderen geen woord uitbreken. Uw arts kan u helpen bepalen welke hulp uw kind nodig heeft. Een vroege diagnose en behandeling kunnen de symptomen van uw kind vaak verminderen.

Hoe stellen artsen de diagnose PDD?

Er bestaat geen specifieke laboratoriumtest of medisch onderzoek waarmee PDD kan worden vastgesteld. Artsen observeren in plaats daarvan het gedrag van een persoon en bekijken diens ontwikkelingsgeschiedenis.

De American Academy of Pediatrics adviseert om alle kinderen tussen de 18 en 24 maanden te screenen op autisme spectrumstoornis (ASS). Veel artsen doen dit tijdens hun reguliere controles voor ontwikkeling en gezondheid. Tijdens dit gesprek zal de arts met uw kind praten en spelen. Ook zullen er vragen gesteld worden over hoe uw kind zich thuis gedraagt, praat en beweegt.

Hoewel deze diagnoses vaak in de kindertijd worden gesteld, kunnen artsen PDD en ASS ook diagnosticeren bij oudere kinderen, jongeren en volwassenen. Als u denkt dat u of uw kind PDD of een verwante aandoening heeft, bespreek dit dan met uw arts. Hij of zij kan u onderzoeken of u doorverwijzen naar een specialist op het gebied van ASS.

Hoe wordt PDD behandeld?

Artsen gebruiken verschillende behandelingen om PDD te beheersen. De belangrijkste zijn:

• Ondersteunende therapieën
• Medicijnen
• Complementaire geneeskunde

De behandelingsmogelijkheden kunnen per persoon verschillen. Wat voor de één werkt, werkt mogelijk niet voor de ander. Iedereen heeft andere behoeften. Uw arts stelt een persoonlijk behandelplan op dat u of uw kind de hulp biedt die het meest nodig is.

Ondersteunende therapieën

De belangrijkste behandeling voor PDD bestaat uit ondersteunende zorg. Dit kan het volgende omvatten:

• Logopedie: Helpt bij de ontwikkeling van het vermogen om te communiceren en woorden te begrijpen.
• Ergotherapie: Helpt bij het versterken van de lichaamscoördinatie en het aanleren van dagelijkse taken, zoals baden, aankleden en tandenpoetsen.
• Fysiotherapie: Helpt bij de ontwikkeling van motorische vaardigheden, het aanleren van oefeningen en het vergroten van de spierkracht.
• Toegepaste gedragsanalyse (ABA): Dit is een gedragstherapie die erop gericht is goed gedrag te bevorderen en slecht gedrag te verminderen.

Medicijnen

Er bestaan ​​geen medicijnen die PDD direct kunnen behandelen. Veel mensen met PDD hebben echter ook andere aandoeningen, zoals aandachtstekort-/hyperactiviteitsstoornis (ADHD) , angststoornissen en depressie . In dergelijke gevallen kunnen medicijnen helpen om hun algehele kwaliteit van leven te verbeteren.

Complementaire geneeskunde

Complementaire geneeskunde is het gebruik van niet-traditionele methoden in combinatie met conventionele behandelingen. Dit kan veel verschillende dingen omvatten, zoals:

• Kunsttherapie
• Muziektherapie
• Massage
• Acupunctuur
• Yoga
• Meditatie

Uw arts kan u helpen bij het vinden van complementaire therapieën die uw algehele gezondheid en welzijn kunnen verbeteren.

Kan PDD worden voorkomen?

Nee. Er is niets wat u kunt doen om PDD of andere aandoeningen die onder de categorie ASS vallen te voorkomen. Dat u of uw kind het heeft, betekent niet dat u iets verkeerd hebt gedaan. Er zijn veel redenen waarom mensen PDD ontwikkelen, en geen daarvan ligt in uw macht. Bovendien is er geen wetenschappelijk bewijs dat vaccinaties in de kindertijd PDD of ASS veroorzaken.

De beste manier om PDD te behandelen is door de aandoening vroegtijdig te diagnosticeren en zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen . Maar het is nooit te laat om met de behandeling te starten, want behandeling kan op elke leeftijd nuttig zijn.

Wanneer moet ik mijn dokter bezoeken?

Als u vermoedt dat uw kind een ontwikkelingsachterstand (PDD) of een vergelijkbare aandoening heeft, bespreek dit dan met uw arts. Hij of zij kan u vertellen of de resultaten van de screening normaal zijn en of u een specialist moet raadplegen voor verder onderzoek.

Als je volwassen bent en denkt dat je mogelijk een aandoening hebt die PDD of ASS heet, vraag dan je huisarts om hulp. Door de toegenomen bekendheid met ASS zijn er tegenwoordig meer hulpmiddelen en ondersteuning beschikbaar dan een paar jaar geleden. Het is nooit te laat om de ondersteuning te krijgen die je nodig hebt.

Of het nu om jou of je kind gaat, de diagnose van een ontwikkelingsstoornis kan beangstigend zijn – alsof je een nieuwe wereld betreedt. Of het kan juist een opluchting zijn om eindelijk een antwoord te hebben op een vraag waar je al zo lang mee worstelt. Je arts staat in ieder geval voor je klaar. Experts weten tegenwoordig veel meer over autisme dan tien of twintig jaar geleden.

Samenvattend, de belangrijkste punten om te onthouden (Kernboodschap)

Mensen met ASS zien de wereld een beetje anders – maar dat is niet per se slecht. Structuur of orde aanbrengen in je dagelijks leven is een goede manier om jezelf te ondersteunen. Het is ook een geweldige manier om je kind te laten zien dat je van hem of haar houdt zoals hij of zij is.

Maak je geen zorgen. Je bent niet alleen. Als je vermoedt dat je kind een pervasieve ontwikkelingsstoornis (PDD) of autismespectrumstoornis (ASS) heeft, raadpleeg dan een arts. Vroege interventie kan een grote bijdrage leveren aan een betere toekomst voor je kind. Onthoud dat elk kind waardevol is en dat we elk kind kunnen helpen zijn of haar volledige potentieel te bereiken.

Pervasieve ontwikkelingsstoornis, PDD, autismespectrumstoornis, ASS, kinderontwikkeling, hersenontwikkeling, sociale vaardigheden, communicatieproblemen, genetische invloeden, gedragstherapie