Een probleem waar veel mensen last van hebben, is de hevige pijn in hun hielen wanneer ze 's ochtends uit bed stappen en de vloer betreden. Deze pijn, die aanvoelt alsof er een spijker in hun hiel wordt geslagen of alsof ze op een stuk glas stappen, neemt af na een tijdje lopen. Maar zodra ze na een tijdje weer opstaan, komt de pijn terug. Herken je dit? We gaan het daarom hebben over een veelvoorkomend gezondheidsprobleem dat voor jou van groot belang kan zijn.
Wat is plantaire fasciitis, simpel gezegd?
Deze naam klinkt misschien wat ingewikkeld, maar is eigenlijk heel simpel. Laten we eerst eens kijken naar de betekenis van deze naam.
De plantaire fascia is een dikke, sterke bindweefselband die loopt van het hielbeen tot de tenen aan de onderkant van onze voeten. Het is elastisch, net als een elastiek. Het werkt als de veer in een boog en helpt bij het vormen en behouden van de voetboog. De plantaire fascia fungeert ook als schokdemper en absorbeert de schokken van ons lichaamsgewicht wanneer we lopen, rennen of springen.
Het tweede deel van de naam, "-itis", betekent ontsteking , oftewel zwelling of ontsteking.
Plantaire fasciitis is een aandoening waarbij de eerdergenoemde plantaire fascia ontstoken en pijnlijk raakt. Dit is de meest voorkomende oorzaak van hielpijn.
Hoe voelt deze pijn aan? Wat zijn de symptomen?
Het belangrijkste en meest voor de hand liggende symptoom van plantaire fasciitis is hielpijn. Maar deze pijn wordt niet door iedereen hetzelfde ervaren. De pijn kan variëren afhankelijk van het tijdstip van de dag en de activiteiten die je doet. Laten we eens kijken welke symptomen dit zijn.
| Kenmerkende/aard van de pijn | Beschrijving |
|---|---|
| Pijn bij de eerste paar stappen 's ochtends | Dit is het belangrijkste symptoom van deze aandoening. De eerste stappen die je 's ochtends na het opstaan zet, zijn pijnlijk en ondraaglijk. De reden hiervoor is dat dit weefsel samentrekt tijdens de slaap. |
| Pijn na rust | Zelfs als ik opsta na een tijdje zitten, bijvoorbeeld na het uitstappen uit de auto, komt de pijn terug, net als vanochtend. Maar als ik een klein stukje loop, neemt de pijn geleidelijk af. |
| Scherpe, stekende pijn | Er kan scherpe pijn optreden, vooral bij het belasten van de hiel. |
| Toegenomen pijn na het sporten | Hoewel je tijdens het sporten misschien iets minder pijn voelt, kan de pijn na het sporten juist toenemen. |
| Overige kenmerken | U kunt ook pijn in de voetboog voelen, lichte zwelling rond uw hiel en stijfheid in de achterkant van uw voet en enkel. |
Waarom krijgen we plantaire fasciitis? Wat zijn de risicofactoren?
Wanneer deze bindweefselband, de plantaire fascia, aan overmatige spanning of druk wordt blootgesteld, kunnen er micro-scheurtjes ontstaan. Terwijl ons lichaam probeert deze te herstellen, ontstaan zwelling en pijn. Daar zijn verschillende oorzaken voor.
Impact op het dagelijks leven en werk
- Beroepen waarbij men de hele dag moet staan: Dit risico is groter voor mensen die het grootste deel van de dag staan, zoals leraren, fabrieksarbeiders en bewakers.
- Werken op harde ondergronden: Regelmatig lopen of sporten op harde ondergronden zoals betonnen vloeren en tegelvloeren.
- Ongepast schoeisel: het dragen van platte sandalen zonder steun voor de zool (in onze taal: "butta sandals"), hakken en versleten schoenen.
- Plotselinge toename van de lichaamsbeweging: Deze aandoening kan ook optreden wanneer u plotseling de afstand die u hardloopt of de duur van uw training verhoogt.
- Thuis op blote voeten lopen: Vaak op blote voeten lopen, vooral op tegel- of cementvloeren.
Andere aandoeningen in het lichaam
- Obesitas: Naarmate het lichaamsgewicht toeneemt, neemt ook de belasting op onze voeten bij elke stap toe, waardoor er overmatige druk op de plantaire fascia komt te staan.
- Voetvorm: Sommige mensen hebben platte voeten, terwijl anderen hoge voetbogen hebben. In beide gevallen is het lichaamsgewicht niet gelijkmatig verdeeld over de voetzool, wat het risico op het ontwikkelen van plantaire fasciitis vergroot.
- Leeftijd: Deze aandoening komt het meest voor bij mensen tussen de 40 en 60 jaar.
Hoe stelt de arts deze diagnose?
Als je naar de dokter gaat, zal hij je eerst vragen naar je symptomen.
- Wanneer treedt de pijn op?
- Waar precies doet de voet pijn?
- Welke dingen verergeren de pijn?
Vervolgens wordt uw voet onderzocht. De arts zal op uw hiel en voetzool drukken om te controleren op zwelling of pijn. In de meeste gevallen kan de aandoening worden vastgesteld op basis van de informatie die u verstrekt en dit lichamelijk onderzoek.
Alleen als de arts vermoedt dat er een andere oorzaak voor de pijn is (bijvoorbeeld een breuk of zenuwschade), kan hij of zij een röntgenfoto , MRI- scan of echografie laten maken om de oorzaak te bevestigen.
Welke behandelingen zijn er voor plantaire fasciitis?
Het goede nieuws is dat meer dan 90% van de mensen volledig kan herstellen met eenvoudige, niet-chirurgische behandelingen. De behandeling heeft twee hoofddoelen. Ten eerste het verminderen van pijn en zwelling. Ten tweede het identificeren en behandelen van de onderliggende factoren die de aandoening hebben veroorzaakt.
Dingen die je eerst thuis kunt doen
- Rust: Vermijd activiteiten die pijn veroorzaken (zware inspanning, hardlopen, langdurig staan) gedurende een bepaalde tijd.
- Koelen: Dit is een uitstekende behandeling tegen pijn en zwelling. Vries een fles water in, wikkel deze in een dunne handdoek en rol deze over de voetzool. Doe dit ongeveer 15-20 minuten, twee keer per dag.
- Draag goede schoenen: Draag schoenen met goede voetboogondersteuning en goede demping. Maak er een gewoonte van om ook binnenshuis slippers te dragen.
- Pijnstillers: Vrij verkrijgbare pijnstillers (NSAID's) zoals ibuprofen en naproxen kunnen de pijn en zwelling tijdelijk verminderen. Maar onthoud: gebruik deze medicijnen niet langer dan 10 dagen zonder uw arts te raadplegen.
- Rekken: Eenvoudige oefeningen die de voetzoolpees en kuitspieren rekken, kunnen veel verlichting bieden. Raadpleeg uw arts of fysiotherapeut voor advies hierover.
Andere behandelingen aanbevolen door de arts
Als deze eenvoudige behandelingen geen verlichting bieden, kan uw arts andere behandelingen aanbevelen.
- Orthopedische hulpmiddelen of schoeninserts:Speciale, zachte inlegzolen in schoenen kunnen de druk op de voetzolen verlichten. Sommige zijn direct verkrijgbaar, maar soms is een op maat gemaakte inlegzool nodig, speciaal voor uw voet.
- Loopgips: In sommige gevallen kan het dragen van een speciaal gipslaarsje (loopgips) worden aanbevolen om de beweging van de voet gedurende enkele weken te beperken en het weefsel de tijd te geven om te genezen.
- Corticosteroïde-injecties: Bij ernstige pijn en zwelling kan een corticosteroïde- injectie direct in de pijnlijke plek snelle verlichting bieden.
- Andere behandelingen: Daarnaast worden tegenwoordig ook moderne behandelingen zoals injecties met plaatjesrijk plasma (PRP) en extracorporale pulsactivatietechnologie (EPAT) toegepast.
Het belangrijkste is dat deze behandelingen vaak succesvol zijn. Het is zeer zeldzaam dat een operatie nodig is. Dus wees er niet bang voor.
Zijn plantaire fasciitis en hielspoor hetzelfde?
Dit is een punt waar veel mensen in de war raken. Op een röntgenfoto van sommige mensen met plantaire fasciitis is een kleine, puntige uitgroei op het hielbeen te zien. Dit wordt een hielspoor genoemd.
Simpel gezegd: wanneer de plantaire fascia langdurig wordt uitgerekt, slaat het lichaam nieuw calcium op en stimuleert het botgroei op de plek waar deze aan het hielbeen vastzit. Verrassend genoeg wordt de pijn in de meeste gevallen echter niet veroorzaakt door de hielspoor zelf, maar door de zwelling van de plantaire fascia. De meeste mensen met een hielspoor ervaren geen pijn.
Zelfs als u een hielspoor heeft, is de voornaamste oorzaak van de pijn die u voelt plantaire fasciitis. De behandeling is daarom gericht op de plantaire fasciitis, niet op het hielspoor.
Hoe kan worden voorkomen dat deze situatie zich opnieuw voordoet?
Na genezing van de plantaire fasciitis is het belangrijk om op de volgende punten te letten om te voorkomen dat de aandoening terugkeert.
- Draag altijd goede schoenen. Gooi versleten, oncomfortabele schoenen weg.
- Beheers uw gewicht. Een gezond gewicht vermindert de druk op uw voeten.
- Rek je goed uit voor en na het sporten, vooral bij oefeningen waarbij je de hamstrings en voetzolen rekt.
- Loop niet op blote voeten over harde ondergronden.
- Verhoog de trainingsintensiteit geleidelijk. Ga niet ineens zwaarder trainen dan je lichaam aankan.
Als u na ongeveer een week thuisbehandeling de pijn niet heeft verminderd of als deze juist erger wordt, raadpleeg dan zeker een arts. Hoe eerder u met de behandeling begint, hoe korter de hersteltijd.
Belangrijkste boodschap
- Plantaire fasciitis is een veelvoorkomende oorzaak van hielpijn. Een scherpe pijn die 's ochtends bij het wakker worden wordt gevoeld, is een belangrijk symptoom.
- De belangrijkste oorzaken hiervan zijn ongeschikt schoeisel, overgewicht en overmatige vermoeidheid van de voeten.
- Veel mensen herstellen met thuisbehandelingen zoals rust, ijs, het dragen van goede schoenen en eenvoudige oefeningen.
- Negeer de pijn niet. Als de pijn aanhoudt, kan de aandoening verergeren.
- Raadpleeg een arts om de precieze oorzaak van uw pijn vast te stellen en een behandelplan op te stellen dat bij u past.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe