Heeft u ook veel moeite met plassen ? Voelt de plasbuis vernauwd aan? Of voelt het alsof uw blaas niet helemaal leeg is, zelfs na het plassen ? Dit zijn geen symptomen om zomaar te negeren. Vandaag bespreken we een belangrijk onderwerp waar veel mensen liever niet over praten: een aandoening die posterieure urethrale stenose wordt genoemd.
Wat is posterieure urethrale stenose (PUS) in eenvoudige bewoordingen?
Dit klinkt misschien als een wetenschappelijke term, maar het is eigenlijk vrij eenvoudig te begrijpen. Posterieure urethrale stenose (PUS) , soms ook wel urethrale stenose of urethrale strictuur genoemd, is een aandoening waarbij het deel van de urethra (de posterieure urethra) dat het dichtst bij de blaas ligt, vernauwd raakt, of beter gezegd, geblokkeerd wordt.
Net zoals wanneer er iets vast komt te zitten in een waterleiding, waardoor de waterstroom vertraagt, gebeurt dit ook wanneer onze urinebuis geblokkeerd raakt. Soms kan deze blokkade zo ernstig zijn dat plassen erg moeilijk wordt, en soms kan het zelfs leiden tot helemaal niet meer kunnen plassen.
Deze aandoening komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Dit komt doordat de mannelijke urinebuis veel langer is dan de vrouwelijke. De urinebuis van een man is ongeveer 20-23 centimeter lang, terwijl die van een vrouw ongeveer 3,8 centimeter lang is. Het gedeelte van de mannelijke urinebuis van 2,5-5 centimeter, het dichtst bij de blaas, raakt daardoor het meest waarschijnlijk verstopt. Dit gedeelte omvat ook het deel dat door de prostaatklier loopt.
Hoe vaak komt deze aandoening voor?
Posterieure urethrastenose komt eigenlijk niet zo vaak voor. Meestal is deze aandoening een bijwerking van een behandeling voor een andere aandoening in dat gebied. Heel zelden kan deze aandoening aangeboren zijn. Bij vrouwen komt het zeer zelden voor.
Heb jij ook last van deze symptomen?
Iemand met deze aandoening kan een of meer van de onderstaande symptomen vertonen. Kijk of u er ook een of meer van heeft.
| Symptoom | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Moeite met plassen | Urineophoping , moeite met plassen en het gevoel dat de blaas niet volledig leeg is, zelfs na het plassen (dit wordt in medische termen urineophoping genoemd). |
| Pijn bij het plassen | Een branderig gevoel of pijn bij het plassen (dit wordt dysurie genoemd). |
| Urineweginfectie (UWI) | Regelmatige urineweginfecties. |
| Prostaatinfecties | Infecties van de prostaatklier. |
| Bloed of donkere urine | Donkere urine of bloed in de urine (dit wordt hematurie genoemd) . |
| Pijn in de onderbuik | Aanhoudende pijn in de onderbuik. |
Waarom gebeurt dit? Wat zijn de belangrijkste oorzaken?
Zoals eerder vermeld, is deze aandoening zelden aangeboren. Meestal ontstaat ze echter als gevolg van een ongeval of een medische behandeling in dat gebied.
Hieronder volgen enkele van de belangrijkste redenen:
- Bekkenfractuur: Een ernstig ongeval dat schade aan uw bekkenbot en letsel aan uw urinebuis veroorzaakt.
- Behandelingen voor prostaatkanker: Deze aandoening kan later optreden als gevolg van behandelingen voor prostaatkanker, zoals bestralingstherapie, brachytherapie, externe bestralingstherapie (EBRT) en chirurgische verwijdering van de prostaat (prostatectomie).
- Operatie voor BPH:Deze aandoening kan ook worden veroorzaakt door operaties zoals TURP (transurethrale resectie van de prostaat) bij benigne prostaatvergroting (BPH).
Wat zijn de gevolgen als het niet behandeld wordt?
Dit is het allerbelangrijkste. Als u denkt: "Het gaat vanzelf wel over", zelfs als u deze symptomen heeft, kan de situatie verergeren. In dat geval kunnen ernstige complicaties optreden, zoals:
- Regelmatige urineweginfecties (UWI's).
- Blijvende schade aan de blaas.
- Urine stroomt vanuit de blaas terug naar de nieren (vesicoureterale reflux).
- Nierschade.
Daarom zeggen we: als je deze symptomen hebt, ga dan meteen naar de dokter. Als je iets kleins negeert, kun je later met een groter probleem te maken krijgen.
Dokter, hoe stelt u deze diagnose?
Wanneer u naar de dokter gaat, zal hij eerst aandachtig naar uw symptomen luisteren. Hij zal ook vragen stellen over uw medische geschiedenis. Vervolgens zal hij een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Om de precieze aard van uw aandoening vast te stellen, kan hij ook verschillende tests doen, zoals:
- Röntgenonderzoeken
- Echografie
- Cystoscopie (onderzoek van de urinebuis met behulp van een dunne buis met een camera)
- Retrograde urethrogram
- Mictiecystourethrogram (VCUG)
Kan deze aandoening volledig genezen worden?
Ja, absoluut. Er zijn behandelingen voor. Dit is geen ziekte die met medicijnen te genezen is. Er zijn echter twee behandelmethoden. Uw arts zal de meest geschikte behandeling voor u bepalen op basis van de aard van uw aandoening, de hoeveelheid littekenweefsel en de lengte van de blokkade.
1. Urethrale dilatatie
Hierbij wordt het geblokkeerde deel van de urinebuis verwijd met behulp van speciale instrumenten (zoals lange, dunne staafjes) of een ballonnetje. Dit is een relatief eenvoudige ingreep. Het is echter geen permanente oplossing. Mogelijk moet deze behandeling meerdere keren worden herhaald.
2. Operatie (urethroplastiek)
Dit is de meest succesvolle en permanente oplossing. Bij deze operatie wordt het beschadigde, geblokkeerde deel van de urinebuis hersteld of vervangen door een nieuw deel. De slagingskans van deze operatie is meer dan 80%.
Wat gebeurt er na de behandeling?
Na een urethrale dilatatie voelt u zich meestal binnen een week al beter. Na een urethroplastie kan het twee tot drie weken duren voordat u volledig hersteld bent.
Het belangrijkste is dat deze situatie somsHet kan zelfs na de behandeling terugkeren. Vergeet daarom niet om naar de vervolgafspraken te gaan zoals uw arts u heeft verteld. Op die manier kan hij uw toestand in de gaten houden en eventuele problemen vroegtijdig opsporen.
Zijn er manieren om dit te voorkomen?
Niet alle oorzaken die we eerder besproken hebben, kunnen worden voorkomen. Het is bijvoorbeeld moeilijk om dit te voorkomen na een kankerbehandeling. U kunt dit risico echter wel verkleinen door blessures aan het heupgebied te vermijden.
- Draag altijd je veiligheidsgordel wanneer je in een voertuig reist.
- Als je intensieve sporten beoefent zoals hockey of voetbal , draag dan de juiste beschermende kleding en uitrusting .
- Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium en vitamine D, want die versterken de botten.
- Doe oefeningen om je botten te versterken (vooral gewichthefoefeningen).
- Stop met roken en overmatig alcoholgebruik . Deze factoren beïnvloeden de dichtheid van je botten.
- Vraag zo nodig uw arts naar medicijnen die de botten versterken (bisfosfonaten).
Wanneer moet ik naar de Spoedeisende Hulp (SEH)?
Dit is heel belangrijk. Als u een van de volgende symptomen heeft, aarzel dan niet en ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp (SEH) van een ziekenhuis.
| Noodgeval - Ga onmiddellijk naar een ziekenhuis! | |
|---|---|
| 🚨 | Als u niet volledig kunt plassen . |
| 🚨 | Als de pijn tijdens het plassen toeneemt . |
| 🚨 | Als er bloed in de urine zit . |
| 🚨 | Als u symptomen van een infectie heeft, zoals koorts en rillingen . |
Welke vragen moet je aan de dokter stellen?
Als we naar de dokter gaan, vergeten we soms wat we wilden vragen. Schrijf deze vragen daarom op een briefje.
- Waarom denkt de dokter dat ik deze aandoening heb?
- Wat is de oorzaak van mijn aandoening?
- Hoe ernstig is mijn urinewegobstructie?
- Wat is de beste behandelingsoptie voor mij?
- Wat zijn de voor- en nadelen van elke behandeling?
- Hoe moet ik voor mezelf zorgen na de behandeling?
- Wanneer moet ik terugkomen voor een vervolgconsult?
- Denk je dat deze situatie zich nog eens zal voordoen?
- Kan ik iets doen om te voorkomen dat dit opnieuw gebeurt?
- Moet ik hiervoor een specialist (uroloog) raadplegen?
Belangrijkste boodschap
- Posterieure urethrale stenose (PUS) is een vernauwing van de urethra nabij de blaas. Het komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
- De belangrijkste symptomen zijn moeilijkheden met plassen , pijn, een urinewegobstructie en frequente urineweginfecties.
- Deze aandoening ontstaat meestal door een ongeval of een eerdere operatie of behandeling aan de prostaatklier.
- Dit kan volledig genezen worden met een behandeling. Een operatie (urethroplastiek) is de meest succesvolle behandeling.
- Als u symptomen heeft, negeer ze dan niet. Dat kan zelfs uw nieren beschadigen. Ga daarom altijd naar een arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe